日本電子病歷的應(yīng)用及啟示

1、晟峰軟件日本電子病歷的應(yīng)用及啟示晟峰軟件日本電子病歷發(fā)展?fàn)顩r日本電子病歷發(fā)展?fàn)顩r電子病歷解決方案電子病歷解決方案晟峰軟件日本電子病歷日本電子病歷發(fā)展?fàn)顩r發(fā)展?fàn)顩r晟峰軟件日本日本20062006ITIT新政策戰(zhàn)略新政策戰(zhàn)略1. 實(shí)現(xiàn)醫(yī)療結(jié)算完全online化最遲到2011年，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療結(jié)算的online化，由此達(dá)到削減醫(yī)療保險的成本，建立結(jié)算數(shù)據(jù)庫，與此同時，充分利用該數(shù)據(jù)庫中的疾病信息，推進(jìn)疾病預(yù)防的發(fā)展，并推動國民醫(yī)療費(fèi)用合理化2. 構(gòu)建國民健康數(shù)據(jù)庫和應(yīng)用服務(wù)平臺到2010年，構(gòu)建國民健康信息數(shù)據(jù)庫和能充分利用該數(shù)據(jù)庫的應(yīng)用服務(wù)平臺，讓國民也能把握自己的健康狀況，努力促進(jìn)國民的健康。3.促進(jìn)

2、遠(yuǎn)程醫(yī)療促進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療，消除地區(qū)間醫(yī)療服務(wù)水平的差距，同時，利用數(shù)字電視等手段，實(shí)現(xiàn)緊急救援時對病人的指導(dǎo)。4.進(jìn)一步推動醫(yī)療信息系統(tǒng)的發(fā)展進(jìn)一步普及電子病歷等醫(yī)療信息系統(tǒng)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，促進(jìn)各醫(yī)療機(jī)關(guān)間的相互合作。5. 制定醫(yī)療衛(wèi)生全面發(fā)展規(guī)劃 有效地促進(jìn)醫(yī)療，健康，護(hù)理，福利各方面的系統(tǒng)信息化IT新改革戰(zhàn)略（醫(yī)療部分摘錄）資料出自：日本醫(yī)療情報學(xué)會晟峰軟件20062006重點(diǎn)計(jì)劃目標(biāo)重點(diǎn)計(jì)劃目標(biāo)- -EHREHR醫(yī)療IT化政策的基本目標(biāo)實(shí)現(xiàn)日本版的EHR管理國民的終身健康信息提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率隨著醫(yī)療信息電子化的發(fā)展，提高日本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，提高國家級醫(yī)療水平和疾病

3、預(yù)防水平，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用的合理化努力構(gòu)建醫(yī)療信息系統(tǒng)平臺，讓國民個人能把握，管理自己的健康信息，努力增強(qiáng)國民健康，積極預(yù)防疾病資料出自：日本醫(yī)療情報學(xué)會晟峰軟件實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的因素實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的因素- -長期政策長期政策全面發(fā)展規(guī)劃IT新改革戰(zhàn)略2006年重點(diǎn)計(jì)劃1010年年5 5年（年（06.106.1開始開始) )1 1、2 2年（年（06.706.7開始開始) )制訂橫跨醫(yī)療,健康,護(hù)理,社會福利等各領(lǐng)域的醫(yī)療信息化發(fā)展計(jì)劃2006年開始制定，2006年夏做出基本計(jì)劃2011年全面實(shí)現(xiàn)Online結(jié)算，實(shí)現(xiàn)終生健康信息管理，普及電子病歷，遠(yuǎn)程醫(yī)療，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療相關(guān)領(lǐng)域的有機(jī)結(jié)合，有效的實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息化成立

4、醫(yī)療IT化效果評價分會，整合醫(yī)療信息化平臺，實(shí)現(xiàn)區(qū)域網(wǎng)絡(luò)化及系統(tǒng)互聯(lián)，有效利用健康信息分析結(jié)果促進(jìn)疾病預(yù)防，全面實(shí)現(xiàn)結(jié)算online化，遠(yuǎn)程醫(yī)療資料出自：日本醫(yī)療情報學(xué)會晟峰軟件實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的因素實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的因素-3-3階段戰(zhàn)略階段戰(zhàn)略日本版EHR的3階段發(fā)展戰(zhàn)略醫(yī)療信息化平臺建立區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)國民醫(yī)療IT政策/EHR實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療信息的電子化以及確定各機(jī)構(gòu)間系統(tǒng)互聯(lián)方式確立平臺IT技術(shù)（標(biāo)準(zhǔn)化，衛(wèi)生工作人員資格認(rèn)證，醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)）促進(jìn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的合作以及區(qū)域醫(yī)療政策的完善區(qū)域醫(yī)療圈的合作和日本版的EHR匯集國民健康信息，促進(jìn)疾病預(yù)防事業(yè)的發(fā)展資料出自：日本醫(yī)療情報學(xué)會晟峰軟件實(shí)現(xiàn)目

5、標(biāo)的因素實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的因素- -醫(yī)療醫(yī)療ITIT化推進(jìn)體制化推進(jìn)體制醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生整體規(guī)劃整體規(guī)劃政府政府 行政行政醫(yī)療信息系統(tǒng)產(chǎn)業(yè)醫(yī)療信息系統(tǒng)產(chǎn)業(yè)保健醫(yī)療信息化行政保健醫(yī)療信息化行政醫(yī)療評價專門分會醫(yī)療評價專門分會P(P(計(jì)劃計(jì)劃) )D(D(實(shí)施實(shí)施) )C(C(評價評價) )A(A(措施措施) )醫(yī)療醫(yī)療ITIT化推進(jìn)綜合體制化推進(jìn)綜合體制醫(yī)療相關(guān)組織醫(yī)療相關(guān)組織醫(yī)生協(xié)會醫(yī)生協(xié)會醫(yī)院團(tuán)體醫(yī)院團(tuán)體藥劑師藥劑師會會護(hù)理護(hù)理協(xié)會等協(xié)會等區(qū)域信息圈區(qū)域信息圈先進(jìn)醫(yī)療信息先進(jìn)醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)地區(qū)網(wǎng)絡(luò)地區(qū)醫(yī)療醫(yī)療ITIT產(chǎn)業(yè)界產(chǎn)業(yè)界JAHISJAHISJIRAJIRA醫(yī)療器械醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)組織產(chǎn)業(yè)組織專門學(xué)

6、術(shù)組織專門學(xué)術(shù)組織醫(yī)療信息學(xué)會醫(yī)療信息學(xué)會醫(yī)院管理學(xué)會醫(yī)院管理學(xué)會醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)會臨床各診療科學(xué)會臨床各診療科學(xué)會國民代表國民代表國會議員國會議員病人代表病人代表生命倫理生命倫理法律家法律家醫(yī)療醫(yī)療ITIT平臺平臺, , 標(biāo)準(zhǔn)化組織標(biāo)準(zhǔn)化組織醫(yī)療醫(yī)療ITIT化政策研究所化政策研究所日本版日本版EHREHR的標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)證方式，區(qū)域內(nèi)系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)證方式，區(qū)域內(nèi)系統(tǒng)互聯(lián)，日本版互聯(lián)，日本版IHEIHE等的標(biāo)準(zhǔn)化平臺等的標(biāo)準(zhǔn)化平臺日本版日本版EHREHR的引入對國民經(jīng)濟(jì)作用的調(diào)查研究的引入對國民經(jīng)濟(jì)作用的調(diào)查研究醫(yī)療醫(yī)療ITIT政策效果的調(diào)查研究政策效果的調(diào)查研究醫(yī)療醫(yī)療ITIT化政策本部化政策本部ITI

7、T戰(zhàn)略本部戰(zhàn)略本部內(nèi)閣官房內(nèi)閣官房經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)省經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)省厚生勞動厚生勞動省省其它省廳其它省廳總務(wù)省等總務(wù)省等資料出自：日本醫(yī)療情報學(xué)會晟峰軟件醫(yī)療解決方案介紹醫(yī)療解決方案介紹晟峰軟件電子病歷電子病歷涵蓋的內(nèi)容涵蓋的內(nèi)容電子病歷系統(tǒng) 與相關(guān)服務(wù)，它應(yīng)該包括病人全部的臨床信息（數(shù)字、文字、聲音、圖形、圖像）和豐富的醫(yī)學(xué)知識，在滿足病人信息安全性的前提下提供不同系統(tǒng)之間的電子病歷信息共享服務(wù)和互聯(lián)服務(wù)。是以病人為中心的信息集成晟峰軟件新電子病歷發(fā)展方向新電子病歷發(fā)展方向電子病歷不僅包含以病人為中心的醫(yī)療信息，還要進(jìn)一步發(fā)展成為公民健電子病歷不僅包含以病人為中心的醫(yī)療信息，還要進(jìn)一步發(fā)展成為公民健康紀(jì)錄

8、，并且向區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)互聯(lián)的方向發(fā)展?？导o(jì)錄，并且向區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)互聯(lián)的方向發(fā)展。醫(yī)院內(nèi)部到地區(qū)（醫(yī)療、護(hù)理、福利、健康）逐步范圍擴(kuò)大的電子病歷解決方案晟峰軟件新電子病歷系統(tǒng)特點(diǎn)新電子病歷系統(tǒng)特點(diǎn)充分使用顏色、圖標(biāo)來區(qū)分各種信息，如麻藥、病人禁忌、病人年齡范圍等，讓醫(yī)生能直觀地識別各種醫(yī)療信息，以防止發(fā)生誤操作。充分考慮畫面設(shè)計(jì)對數(shù)據(jù)和進(jìn)步管理更細(xì)致。如可以在系統(tǒng)中對點(diǎn)滴輸液的開始以及終了等過程信息進(jìn)行管理?？梢杂行У乇Ｗo(hù)病人的安全，防止醫(yī)療事故的發(fā)生。細(xì)致的過程管理具有設(shè)定病歷的訪問權(quán)限、記錄訪問日志，自動退出系統(tǒng)等保密功能，可以有效地保護(hù)病人信息，防止相關(guān)醫(yī)療信息流失、破壞、篡改。安全

9、性豐富的功能保證醫(yī)生安心、安全地使用系統(tǒng)讓各個醫(yī)院之間可以共享同一病人的電子病歷。 系統(tǒng)間互聯(lián)引入標(biāo)準(zhǔn)化的電子轉(zhuǎn)診單，為醫(yī)院之間的轉(zhuǎn)診提供支持。在電子轉(zhuǎn)診單中可以包含檢查結(jié)果信息和醫(yī)學(xué)影像信息。電子轉(zhuǎn)診單在電子簽名，時間戳等共通技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化之后，可以預(yù)期在不同醫(yī)療系統(tǒng)之間進(jìn)行高度互聯(lián)。其他醫(yī)療系統(tǒng)間的互聯(lián)強(qiáng)大的系統(tǒng)互聯(lián)功能為區(qū)域衛(wèi)生信息化提供支持晟峰軟件新電子病歷系統(tǒng)功能說明新電子病歷系統(tǒng)功能說明 診療履歷表示（）（進(jìn)程表） 履歷圖 病程紀(jì)錄管理（病歷表示輸入及醫(yī)囑輸入） 醫(yī)療文書編寫 病歷錄入（動態(tài)模板圖解） 臨床路徑（Clinical Path） 指示傳達(dá) 護(hù)理計(jì)劃 護(hù)理工作表（WorkSh

10、eet) Cardex晟峰軟件醫(yī)療解決方案醫(yī)療解決方案- -門診門診晟峰軟件醫(yī)療解決方案醫(yī)療解決方案- -住院住院晟峰軟件WebWeb電子病歷電子病歷對中小型醫(yī)院的解決方案充分實(shí)現(xiàn)電子病歷系統(tǒng)的信息交換和信息共享需求 實(shí)現(xiàn)多個醫(yī)院診所之間的電子病歷信息共享； 本科他科其他相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)授權(quán)后都可以訪問該病歷， 在系統(tǒng)中提供訪問日志。 降低導(dǎo)入成本 故障修復(fù)時間減少 患者可以很方便的使用WEB系統(tǒng)在家中查看個人病歷信息 版本升級容易系統(tǒng)解決方案晟峰軟件市民健康信息系統(tǒng)市民健康信息系統(tǒng) 市民健康信息系統(tǒng)以健康檔案為中心，實(shí)現(xiàn)“多檔合一”，實(shí)現(xiàn)健康檔案與臨床信息的一體化。其內(nèi)容涵蓋個人基本信息、基本健康檔案以及慢病管理、診療記錄、體檢記錄、計(jì)劃免疫、兒童保健、計(jì)劃生育、康復(fù)資料等各方面的市民健康信息。市民健康信息系統(tǒng)堅(jiān)持以人為本的方針，達(dá)到“記錄一生、服務(wù)一生、管理一生、受益一生”，使各級醫(yī)療衛(wèi)生單位能夠及時掌握本轄區(qū)內(nèi)市民的健康情況，同時也方便市民了解本人的健康情況。形成并完善了相關(guān)衛(wèi)生工作的新的業(yè)務(wù)管理模式，該模式與IT技術(shù)有效結(jié)合，提高了管理的力度和效率。市民健康信息系統(tǒng)充分利用了現(xiàn)有信息系統(tǒng)的資源，達(dá)到了現(xiàn)有系統(tǒng)的信息交換和信息共享的同時，避免了重復(fù)投資。晟峰軟件小結(jié)