艾迪注射液配合立體適形放療對(duì)老年非小細(xì)胞肺癌的效果評(píng)價(jià) 醫(yī)學(xué)論文

1、    艾迪注射液配合立體適形放療對(duì)老年非小細(xì)胞肺癌的效果評(píng)價(jià) 醫(yī)學(xué)論文               【摘要】   目的 評(píng)估艾迪注射液加立體適形放療(3D-CRT)對(duì)老年非小細(xì)胞肺癌的效果。 方法 將67例確診的期老年非小細(xì)胞肺癌患者，隨機(jī)分為中藥聯(lián)合3D-CRT 治療 (治療組，35例）和單純放療治療(對(duì)照組，32例），放療采用立體適形技術(shù)，中藥選用艾迪注射液，比較兩組的效果。結(jié)果 治療組在近期療效和生活質(zhì)量以及外周血白細(xì)

2、胞計(jì)數(shù)、T淋巴細(xì)胞亞群及淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率指標(biāo)上均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05或P<0.01）。結(jié)論 艾迪注射液配合3D-CRT可以提高老年非小細(xì)胞肺癌患者的治療效果。 本文由中國(guó)論文范文收集整理?！娟P(guān)鍵詞】   癌 非小細(xì)胞肺 放射療法 適形 艾迪注射液 中西醫(yī)結(jié)合療法Abstract:  Objective  To study the therapeutic efficacy of traditional Chinese medicine AD injection in combination with  three-dimensional co

3、nformal radiotherapy (3D-CRT)for elderly patients with non-small-cell-lung carcinoma (NSCLC).  Methods  67 elderly patients with IIV stage NSCLC were randomizedly divided into two groups: the therapeutic group, 35 patients received 3D-CRT in combination with AD injection; the control group

4、, 32 cases were given 3D-CRT alone. The response rate and life quality were evaluated between these two groups.  The blood immunological indexes were also measured after treatment.  Results  In therapeutic group, the short-term effectiveness, life quality, peripheral  WBC, T-lymp

5、hocyte subpopulation and lymphocytes negative rates were superior to those in the control group (P<0.01 or P<0.05).  Conclusion  AD injection in combination with 3D-CRT can enhance  the efficacy of elderly patients with NSCLC.     Key words:  carcinoma, non-s

6、mall-cell-lung; radiotherapy, conformal; AD injection; combined modality therapy老年非小細(xì)胞肺癌(non-small-cell lung carcinoma,NSCLC)患者常伴有心血管、腦血管、糖尿病等多種疾病，是外科手術(shù)和內(nèi)科化療的禁忌，放射治療是 目前 治療這類患者的主要方法15。此外，中醫(yī)藥在惡性腫瘤治療上有特殊的作用和療效，常與放、化療聯(lián)合 應(yīng)用 ，達(dá)到抗瘤增效作用6。筆者將67例老年NSCLC患者隨機(jī)分為艾迪注射液聯(lián)合立體適形放療(3D-CRT)治療（以下簡(jiǎn)稱治療組）和單純放療治療（以下簡(jiǎn)稱對(duì)照組）進(jìn)行

7、效果比較 研究 ，報(bào)告如下： 1  資料與方法 1.1  一般資料 2003年2月2008年1月我院共收治確診的期老年NSCLC患者67例，分為治療組35例，男21例，女14例，年齡7081歲；肺癌期2例，期3例，期17例，期13例。病理類型：鱗癌23例，其中高分化8例，中分化9例，低分化6例；腺癌12例，其中高分化3例，中分化5例，低分化4例。對(duì)照組32例，男20例，女12例，年齡6785歲；肺癌期2例，期4例，期15例，期11例。病理類型：鱗癌22例，其中高分化6例，中分化10例，低分化6例；腺癌10例，其中高分化2例，中分化5例，低分化3例。兩組患者性別、年

8、齡、病程、身體狀態(tài)評(píng)價(jià)比較差異無(wú)顯著性(P均>0.05)。1.2  方法采用3D-CRT技術(shù)?；颊唠p手抱頭仰臥于真空墊上，抽真空成型固定體位，在模擬機(jī)下于患者體表固定“十”字鉛絲(使鉛“十”字置于腫瘤附近，保證其在CT掃描范圍內(nèi))。螺旋CT增強(qiáng)掃描，層厚35mm，將CT掃描所得資料傳輸?shù)饺S治療計(jì)劃效果上，進(jìn)行體位、靶區(qū)及重要器官勾畫(huà)和三維重建。靶區(qū)定義按照ICRU50號(hào)和62號(hào)文件規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，臨床靶體積(CTV)包括原發(fā)灶(GTV)外1cm，同側(cè)肺門(mén)及縱隔轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)(最小徑1cm)外5mm，為縱隔淋巴結(jié)預(yù)防照射。計(jì)劃靶體積(PTV)是在CTV基礎(chǔ)上冠、矢狀軸外放5mm，人體長(zhǎng)

9、軸外放1cm。病灶直徑>5cm者采用35個(gè)固定適形野，病灶直徑5cm采用46個(gè)固定適形野，85%90%等劑量曲線包括靶區(qū)(PTV)，所有計(jì)劃應(yīng)用Varian 600C直線加速器及低熔點(diǎn)鉛擋技術(shù)實(shí)施，治療總劑量6MV X線DT4555Gy，56Gy/次，隔日1次，每周3次。艾迪注射液(貴州益佰制藥股份有限公司)每日100ml，加入0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注，每日1次，療程與放療同步，不再給任何免疫增強(qiáng)劑。1.3  療效判定及觀察指標(biāo)同步放療和中藥治療后12個(gè)月進(jìn)行療效評(píng)價(jià)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)和國(guó)際抗癌聯(lián)盟(UICC) 實(shí)體瘤近期療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)判定近期療效，完全緩解(CR)：腫瘤完全消退至少維持4周以上，無(wú)新病灶出現(xiàn)；部分緩解(PR)：腫瘤消退50%至少維持4周以上，無(wú)新病灶出現(xiàn)；無(wú)變化(SD)：腫瘤消退<50%或增大<25%；病變進(jìn)展(PD)：腫瘤增大25%或出現(xiàn)新病灶。其中有效率為CR+PR。 關(guān)鍵詞:效果,評(píng)價(jià),細(xì)胞,老年,注射,配合,醫(yī)學(xué)論文,艾迪注射液配合立體適形放療對(duì)老年非小細(xì)胞肺癌的效果評(píng)價(jià) 內(nèi)容摘要:【摘