院感護(hù)理工作計(jì)劃【精品】

1、院感護(hù)理工作計(jì)劃在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量， 保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作， 特制定 20xx 年院感工作 計(jì)劃 如下 :一、加強(qiáng)教育培訓(xùn)1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，并做好記錄。2、 院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次， 采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)， 試卷考核， 提高醫(yī) 務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。4、對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。5 、 院感專職人員參加省、 市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班， 以了解全省及全國醫(yī)院感染 管理工作發(fā)展的新趨勢，新動(dòng)態(tài)，提高我院感染管理水平。二、落

2、實(shí)消毒隔離制度，加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測與評(píng)價(jià)1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換，器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌，合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。三、加強(qiáng)院感監(jiān)測，實(shí)行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報(bào)告1、嚴(yán)格醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范執(zhí)行，每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測。2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實(shí)24 小時(shí)報(bào)告制度。3、 臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例 （同類病例 3 例） 實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告， 分析并 調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。4、 做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作， 各

3、科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感 科，院感科做好登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染。四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、遠(yuǎn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理，杜絕泄漏事件1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標(biāo)識(shí)，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。20xx 年我們將緊緊圍繞 醫(yī)療質(zhì)量萬里行這個(gè)主題， 切實(shí)開展醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作，基層醫(yī)院感染工作計(jì)劃。 我區(qū)的院感管理工作剛剛起步， 各基層醫(yī)院存在很多薄弱環(huán)節(jié)。針對(duì) 20xx 年我區(qū)醫(yī)院感染管理工作存在的不足以及國內(nèi)外的醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作要求，制訂以下工作計(jì)劃：一、加強(qiáng)對(duì)基

4、層醫(yī)院的指導(dǎo)作用，杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件發(fā)生。逐漸加強(qiáng)全區(qū)醫(yī)院感染管理工作，充分發(fā)揮院感質(zhì)控中心的作用，綜合性醫(yī)院要帶動(dòng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、 民營醫(yī)院， 以先進(jìn)帶動(dòng)后進(jìn)， 以點(diǎn)帶面， 把院感工作延伸到區(qū)、 鄉(xiāng)各級(jí)各類醫(yī)院。認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)院感染管理辦法 ，要求各級(jí)醫(yī)院狠抓醫(yī)院感染的 . 監(jiān)測與控制工作，嚴(yán)格執(zhí)行 消毒技術(shù)規(guī)范 、 無菌操作及其他相關(guān)的技術(shù)規(guī)范， 加強(qiáng)消毒滅菌、 隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作， 完善院感暴發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案， 杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的發(fā)生。二、 針對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件， 專（兼）職人員要有高度的敏銳性， 充分準(zhǔn)備，沉著應(yīng)對(duì)，科學(xué)防控。三、開展全面綜合

5、性醫(yī)院感染率監(jiān)測。床位數(shù)大于 100 張的綜合性醫(yī)院要進(jìn)行醫(yī)院感染率綜合性調(diào)查監(jiān)測，以前瞻性調(diào)查為主，結(jié)合回顧性調(diào)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)院感流行先兆，杜絕院感流行事件發(fā)生。四、積極貫徹執(zhí)行國家有關(guān)要求，加強(qiáng)重點(diǎn)科室、部門的醫(yī)院感染管理力度，并納入質(zhì)控檢查的內(nèi)容。各家醫(yī)院要充分重視重點(diǎn)科室和部門 （ICU 、內(nèi)鏡室、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)嬰室、新生兒室等 ） 的醫(yī)院感染管理， 今年重中之重是消毒供應(yīng)室的院感管理， 規(guī)范器械清洗消毒， 杜絕交 叉感染的發(fā)生院感。五、繼續(xù)深化綠色醫(yī)院建設(shè)與醫(yī)療廢棄物管理。積極在各家醫(yī)院倡導(dǎo)綠色醫(yī)院活動(dòng)，在區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的共同支持下，進(jìn)一步檢查與督促各級(jí)醫(yī)院規(guī)范醫(yī)療廢棄物的收集、運(yùn)送

6、、儲(chǔ)存工作，落實(shí)國家的相關(guān)法律法規(guī)。六、注重組織落實(shí)和隊(duì)伍建設(shè)，鼓勵(lì)參加盛市舉辦的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目與崗位培訓(xùn)，提高專兼職人員業(yè)務(wù)素質(zhì)與管理能力。為進(jìn)一步提高專業(yè)隊(duì)伍業(yè)務(wù)素質(zhì)，要求各家醫(yī)院專兼職人員上崗兩年內(nèi)完成上崗培訓(xùn)，即參加盛市院感質(zhì)控中心舉辦的崗位培訓(xùn)班，并頒發(fā)上崗證書。部分醫(yī)院今年必須完成上崗培訓(xùn)， 自身提高是永恒的主題， 要向?qū)W習(xí)型組織看齊。 今年計(jì)劃全區(qū)院感方面的知識(shí)培訓(xùn) 1-2次。七、加強(qiáng)與其他質(zhì)控中心、衛(wèi)生行政部門之間的溝通與合作，加強(qiáng)感染控制。八、向上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)，加強(qiáng)溝通、交流。我們的目標(biāo)：患者的安全、醫(yī)務(wù)人員的安全我們的愿望：安全、規(guī)范、合作、團(tuán)隊(duì)、進(jìn)取我們的行動(dòng)：注重過程與

7、細(xì)節(jié)、持續(xù)質(zhì)量改一、政治思想方面全科人員在鄧院長的領(lǐng)導(dǎo)下， 掀起了 愛 崗敬業(yè)、 以院為家 的熱潮， 我科人員積極響應(yīng)院里各項(xiàng)號(hào)召， 遵規(guī)守制、 獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策， 時(shí)時(shí)刻刻與醫(yī)院保持一致， 經(jīng)常參加院里各種學(xué)習(xí) 和 培訓(xùn)， 人人有筆記， 通過學(xué)習(xí) 、 使全科人員的政治素質(zhì)有了提高， 同時(shí)也增加了工作責(zé)任心和事業(yè)感，提高了工作效益和工作質(zhì)量。二、傳染病管理1、 嚴(yán)格執(zhí)行傳染病法律法規(guī)， 建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度并組織實(shí)施。 做到有法必依， 執(zhí)法 必嚴(yán)、有章可循。2、定期對(duì)傳染病防治知識(shí)和技能的培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報(bào)告種類、報(bào)告時(shí)限、報(bào)告程序，使我院的法定傳染病報(bào)告率達(dá)到100%。對(duì)傳染病患者實(shí)行有效

8、的隔離措施，未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。3、新上崗人員做到即上即培訓(xùn)，即培即考核原則。三、我院是當(dāng)?shù)刈钣袡?quán)威的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，承擔(dān)著突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故的緊急醫(yī)療救援任務(wù)，所以我院建立了應(yīng)急預(yù)案和組織，做到了定期演練和相應(yīng)培訓(xùn)，增強(qiáng)應(yīng)急能力，備好了救援物資等，隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài)（ 含通訊聯(lián)絡(luò)） ，并且做到了及時(shí)、妥善處理醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的突發(fā)事件1、醫(yī)院感染管理：制度健全，監(jiān)督指導(dǎo)到位 ，對(duì)新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí) 生、醫(yī)務(wù)人員按時(shí)培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員知曉率達(dá)到了100%醫(yī)院感染監(jiān)測到位，病例監(jiān)測、衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測做到準(zhǔn)確、達(dá)標(biāo)。2、重點(diǎn)部門的醫(yī)院管理：抓好手術(shù)室、供應(yīng)室達(dá)標(biāo)改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗(yàn)科等這些重點(diǎn)科室的管理，從室內(nèi)的保潔、消毒、醫(yī)務(wù)人員的操作，物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節(jié)入手，