衛(wèi)生院醫(yī)療保障服務(wù)水平規(guī)范提升工作方案.docx

1、衛(wèi)生院醫(yī)療保障服務(wù)水平規(guī)范提升工作方案為貫徹落實縣委縣政府以基層醫(yī)療保障服務(wù)水平規(guī)范提升為重點的新時期衛(wèi)生與健康工作方針，推進優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行創(chuàng)建工作和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，深入開展建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院活動和轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生服務(wù)提升，縣PD鎮(zhèn)衛(wèi)生院在縣PD鎮(zhèn)政府支持下實施開展醫(yī)療保障服務(wù)水平規(guī)范提升工作。現(xiàn)制定實施方案如下。一、工作目標以居民健康為中心，以問題為導(dǎo)向，圍繞我院衛(wèi)生服務(wù)能力的薄弱環(huán)節(jié)，通過開展各種醫(yī)療利民活動，推動我院衛(wèi)生機構(gòu)完善服務(wù)功能，提高服務(wù)能力，突出服務(wù)特色，改進服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全,提升群眾對我院衛(wèi)生機構(gòu)的利用率和獲得感，為推進優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行創(chuàng)建工作進一步打好基礎(chǔ)。202*年

2、，我院門急診服務(wù)量較上一年度有較大提升，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達到35%以上，重點人群簽約服務(wù)覆蓋率達到70%以上，貧困人口和計劃生育特殊家庭簽約覆蓋率達到100%o二、重點工作內(nèi)容（一）大力推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。將簽約服務(wù)的責(zé)任主體落實到醫(yī)生個人，加強以醫(yī)護組合為基礎(chǔ)的團隊建設(shè)，完善簽約團隊工作機制和績效考核激勵機制。根據(jù)服務(wù)能力和需求，不斷完善簽約服務(wù)內(nèi)容，在基礎(chǔ)性簽約服務(wù)內(nèi)容基礎(chǔ)上，鼓勵拓展不同類型的個性化簽約服務(wù)內(nèi)容，可包括健康評估、康復(fù)指導(dǎo)、家庭病床、家庭護理、中醫(yī)藥“治未病”、遠程健康監(jiān)測等，通過個性化的健康管理，提高居民對簽約服務(wù)的感受度。以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者、殘疾

3、人等人群為重點，以疾病管理和預(yù)防保健服務(wù)為切入點，提高簽約服務(wù)利用率，逐步擴大簽約服務(wù)范圍。按照慢性病分級診療技術(shù)方案做好簽約服務(wù)。推廣簽約人群診療服務(wù)，實施優(yōu)先就診制度，提高診療效率。在縣醫(yī)聯(lián)體框架下，建立基層與上級醫(yī)療機構(gòu)的聯(lián)動工作機制，開通轉(zhuǎn)診綠色通道，暢通轉(zhuǎn)診服務(wù)路徑，優(yōu)先安排轉(zhuǎn)診患者就診和住院。完善出院患者信息交流機制，為下轉(zhuǎn)患者提供連續(xù)性服務(wù)。（二）提升門診醫(yī)療服務(wù)能力。明確我院轄區(qū)內(nèi)一般常見病、多發(fā)病主要病種，有針對性地提升門診疾病咨詢、診斷與治療能力。以高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、冠心病、腦卒中康復(fù)期、晚期腫瘤、慢性腎功能衰竭等診斷明確的慢性病患者為重點，提高綜合管理服務(wù)能

4、力。加強外科常見病的門診醫(yī)療服務(wù)能力，能熟練掌握止血、縫合、包扎、骨折固定等處理。開展特色科室建設(shè)，促進形成與上級醫(yī)院功能互補、差別化發(fā)展的格局，合理分流醫(yī)院病人。（三）提升急診急救能力。加強急診、院前急救、基層衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)。獨立設(shè)置搶救室，合理配置給氧設(shè)施、吸引器、洗胃機、心電監(jiān)護儀、簡易呼吸機（呼吸囊）、除顫儀、喉鏡等急救設(shè)備和藥品，改善基層急救硬件條件。完善我院醫(yī)務(wù)人員基本急救技能培訓(xùn)制度，在縣醫(yī)聯(lián)體框架下，加強縣醫(yī)院對我院的急救技能的指導(dǎo)與培訓(xùn),按計劃開展人員輪訓(xùn)。加強對心肺復(fù)蘇、氣管插管、除顫、洗胃、止血包扎、骨折固定等基本急救技能的標準化培訓(xùn)，提升基層醫(yī)務(wù)人員急救技能水平，提高

5、對循環(huán)、呼吸、腎功能衰竭、急性中毒、休克等急危重癥患者初步診斷和急救處理能力。（四）加強住院能力建設(shè)。結(jié)合我院醫(yī)療衛(wèi)生需求和機構(gòu)基礎(chǔ)條件，合理設(shè)置基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)，加強住院服務(wù)能力建設(shè)，開展與機構(gòu)人員資質(zhì)、技術(shù)準入、設(shè)施設(shè)備相適應(yīng)的住院、手術(shù)等服務(wù)。（五）提高檢驗檢查和藥品服務(wù)能力。加強我院檢驗檢查能力建設(shè)，合理配置和更新必要的設(shè)施設(shè)備，開展常規(guī)檢驗、心電、超聲、X線攝片檢查服務(wù)。在縣醫(yī)聯(lián)體框架下，充分利用縣醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，建立影像、心電、檢驗、消毒供應(yīng)等區(qū)域中心，開展“基層檢查、上級診斷”的有效模式，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性和醫(yī)療服務(wù)整體效率。推進醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)間檢驗結(jié)果互認，減少資

6、源浪費，減輕患者負擔(dān)。根據(jù)分級診療工作需要，按照有關(guān)規(guī)定和要求配備所需藥品品種，滿足患者用藥需求。鼓勵開展藥事服務(wù)，為患者提供合理用藥指導(dǎo)。（六）提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。加強我院中醫(yī)科和中藥房建設(shè)，獨立設(shè)置中醫(yī)理療、國醫(yī)堂等形式的中醫(yī)綜合服務(wù)，突出中醫(yī)文化特色。加強中西醫(yī)人員中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)，大力推廣針刺類、灸類、刮疔類、拔罐類、中醫(yī)微創(chuàng)類、推拿類、敷熨熏浴類、骨傷類、肛腸類等中醫(yī)藥技術(shù)方法，提高常見病、多發(fā)病和慢性病中醫(yī)規(guī)范化診療服務(wù)能力。在老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、高血壓和糖尿病患者等人群的健康管理中，發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢和作用，增加中醫(yī)藥健康管理內(nèi)容，提升中醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務(wù)能力。積極開展中醫(yī)“治

7、未病”服務(wù)，為轄區(qū)內(nèi)居民提供中醫(yī)藥咨詢、體質(zhì)辨識及健康干預(yù)服務(wù)，大力推廣普及中醫(yī)藥健康理念和知識。（七）保障醫(yī)療質(zhì)量安全。強化依法執(zhí)業(yè)，加強我院醫(yī)務(wù)人員法律法規(guī)培訓(xùn)，提高依法執(zhí)業(yè)意識。嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,遵循臨床診療指南、臨床技術(shù)操作規(guī)范和相關(guān)病種臨床路徑，規(guī)范臨床診療行為。依托標準化建設(shè)工作制度和優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行創(chuàng)建工作,完善我院質(zhì)量管理與控制組織體系建設(shè)，建立健全相關(guān)工作機制，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，加強醫(yī)療安全管理，培育醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全文化意識。加強抗菌藥物、激素、靜脈輸液等臨床用藥管理，運用處方負面清單管理、處方點評等形式控制抗菌藥物不合理應(yīng)用，降低抗菌藥物、靜脈輸液使用率。開展常見

8、病、多發(fā)病單病種質(zhì)量管理與控制工作。嚴格執(zhí)行中醫(yī)藥行業(yè)標準和技術(shù)規(guī)范，加強中藥使用和質(zhì)量管理。落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求，嚴肅一次性醫(yī)療用品、消毒劑、消毒器械等索證和驗證工作；對手術(shù)室、口腔科、消毒供應(yīng)室、治療室、換藥室和清創(chuàng)室等重點部門嚴格執(zhí)行清理、消毒等環(huán)節(jié)管理。規(guī)范醫(yī)療廢物處置，實行登記管理制度，嚴防流向社會。完善投訴管理制度，加強醫(yī)療糾紛防范，引導(dǎo)患者依法處理化解醫(yī)療糾紛,維護醫(yī)療秩序。（八）提高公共衛(wèi)生服務(wù)成效。加大國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目宣傳力度，集中開展一次宣傳月活動，提高全社會對服務(wù)項目的認識。大力開展項目規(guī)范培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對服務(wù)內(nèi)容、標準、要求的執(zhí)行能力。加

9、強對高血壓、糖尿病患者篩查力度，及時發(fā)現(xiàn)病人并納入健康管理，強化防治結(jié)合，在日常醫(yī)療服務(wù)工作過程中開展隨訪服務(wù)。加強兒童、孕產(chǎn)婦、老年人健康管理服務(wù)，提高對主要健康問題的識別能力，對于篩查發(fā)現(xiàn)的主要問題，應(yīng)當(dāng)及時采取干預(yù)措施。提高轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生診斷能力，以健康檔案、健康體檢、臨床診療數(shù)據(jù)為依據(jù),分析轄區(qū)村民主要健康問題，有針對性地開展健康干預(yù)。加強與村委會、駐區(qū)單位的協(xié)作，不斷豐富社區(qū)健康教育手段和形式，普及健康和公眾自救互助知識與技能，提高轄區(qū)居民健康素養(yǎng)水平。規(guī)范疫苗管理，統(tǒng)一采購、全程冷鏈，確保預(yù)防接種安全。（九）改善服務(wù)環(huán)境和居民體驗。優(yōu)化門診功能布局，設(shè)置醒目引導(dǎo)標識，完善服務(wù)流程。保持機構(gòu)內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生整潔、溫馨舒適,提供便民服務(wù)措施。大力推廣患者隱私保護機制，保護患者隱私。我院工作人員著裝整潔、規(guī)范，佩戴胸卡，易于患者識別。提倡文明禮貌用語，醫(yī)務(wù)人員語言通俗易懂，態(tài)度和藹熱情，尊重患者，體現(xiàn)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。推進居家醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，開展家庭出診、家庭病床、巡回醫(yī)療等居家醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，為行動不便的老年人、殘疾人提供上門服務(wù)。（十）提升信息化水平。優(yōu)化完善我院信息系統(tǒng)功能，實現(xiàn)對基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、健康管理和簽約服務(wù)的有效支撐。加強條塊整合，實現(xiàn)系統(tǒng)互聯(lián)互通，避免基