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1、經(jīng) 皮 氣 管 旋 切 組 套經(jīng) 皮 氣 管 旋 切 組 套PORTEX PERCUTANEOUS TRACHEOSTOMY KIT蘇州鴻博醫(yī)療器械有限公司銷售部電話:051269371688蘇州鴻博醫(yī)療器械有限公司蘇州鴻博醫(yī)療器械有限公司 單步經(jīng)皮氣管旋切組套單步經(jīng)皮氣管旋切組套 Single-step Percutaneous Rotate Tracheotomy Set經(jīng)皮氣管切開(kāi)術(shù)是最古老的外科手術(shù)之一經(jīng)皮氣管切開(kāi)術(shù)是最古老的外科手術(shù)之一,同時(shí)也是臨床危重癥患者搶救中經(jīng)常同時(shí)也是臨床危重癥患者搶救中經(jīng)常需要實(shí)施的手術(shù)。但長(zhǎng)期以來(lái)需要實(shí)施的手術(shù)。但長(zhǎng)期以來(lái),傳統(tǒng)的外科氣管切開(kāi)術(shù)存在并發(fā)癥

2、高、操作時(shí)間傳統(tǒng)的外科氣管切開(kāi)術(shù)存在并發(fā)癥高、操作時(shí)間長(zhǎng)等一系列問(wèn)題:長(zhǎng)等一系列問(wèn)題:1985年年Ciaglia等等 1 報(bào)道了報(bào)道了經(jīng)皮氣管切開(kāi)術(shù)經(jīng)皮氣管切開(kāi)術(shù)(CiagliaPercutaneous Tracheostomy,CPT) ,此后相繼出現(xiàn)了此后相繼出現(xiàn)了導(dǎo)絲擴(kuò)張鉗技術(shù)導(dǎo)絲擴(kuò)張鉗技術(shù)(GuidewireDilating Forcep s, GWDF)、經(jīng)喉氣管切開(kāi)術(shù)經(jīng)喉氣管切開(kāi)術(shù)( Transla2ryngeal Tracheostomy, TLT) 上述經(jīng)皮氣管切開(kāi)術(shù)明顯降低了常規(guī)外科氣管切開(kāi)術(shù)的并發(fā)癥的發(fā)生率。上述經(jīng)皮氣管切開(kāi)術(shù)明顯降低了常規(guī)外科氣管切開(kāi)術(shù)的并發(fā)癥的發(fā)生率。2

3、001年年Klaus等等 5 報(bào)道了單步經(jīng)皮旋轉(zhuǎn)氣管切開(kāi)術(shù)報(bào)道了單步經(jīng)皮旋轉(zhuǎn)氣管切開(kāi)術(shù)(PercuTwist) ,該法在擴(kuò)張?jiān)摲ㄔ跀U(kuò)張氣管前軟組織時(shí)靠旋轉(zhuǎn)鈍性分離氣管前軟組織時(shí)靠旋轉(zhuǎn)鈍性分離,不需要向下用力不需要向下用力,避免了氣道后壁損傷避免了氣道后壁損傷,成為一種成為一種較為簡(jiǎn)便而安全的經(jīng)皮氣管切開(kāi)方法。較為簡(jiǎn)便而安全的經(jīng)皮氣管切開(kāi)方法。發(fā)展史發(fā)展史適用癥適用癥各種原因的喉梗阻和頸段氣管各種原因的喉梗阻和頸段氣管阻塞。阻塞。各種原因的下呼吸道分泌物各種原因的下呼吸道分泌物阻塞。阻塞。口腔、頜面、咽、喉、頸部手術(shù)的病人,為了便于麻口腔、頜面、咽、喉、頸部手術(shù)的病人,為了便于麻醉和維持手術(shù)前后

4、呼吸道通醉和維持手術(shù)前后呼吸道通 暢,可預(yù)防性氣管切開(kāi)。暢,可預(yù)防性氣管切開(kāi)。各種原因造成的呼吸功能各種原因造成的呼吸功能減退。減退。并發(fā)癥并發(fā)癥出血和感染出血和感染氣囊破裂氣囊破裂 氣管套管置入困難、氣管損傷氣管套管置入困難、氣管損傷 誤傷甲狀腺誤傷甲狀腺 遠(yuǎn)期并發(fā)癥遠(yuǎn)期并發(fā)癥 傳統(tǒng)氣切組套(經(jīng)鉗擴(kuò)張)傳統(tǒng)氣切組套(經(jīng)鉗擴(kuò)張)現(xiàn)在的氣切組套(旋轉(zhuǎn)擴(kuò)張)現(xiàn)在的氣切組套(旋轉(zhuǎn)擴(kuò)張)傳統(tǒng)型傳統(tǒng)型旋切型旋切型論文參考論文參考與傳統(tǒng)氣管切開(kāi)組套相比的優(yōu)勢(shì)與傳統(tǒng)氣管切開(kāi)組套相比的優(yōu)勢(shì)準(zhǔn)確定位,安全可靠準(zhǔn)確定位,安全可靠經(jīng)皮旋轉(zhuǎn)擴(kuò)張氣管切開(kāi)術(shù)具有操作時(shí)間短、危險(xiǎn)性低經(jīng)皮旋轉(zhuǎn)擴(kuò)張氣管切開(kāi)術(shù)具有操作時(shí)間短、危

5、險(xiǎn)性低旋轉(zhuǎn)推進(jìn)簡(jiǎn)單、出血少旋轉(zhuǎn)推進(jìn)簡(jiǎn)單、出血少切口瘢痕小切口瘢痕小術(shù)后病發(fā)證少,護(hù)理成本小術(shù)后病發(fā)證少,護(hù)理成本小 普通的普通的醫(yī)護(hù)人員可控制整個(gè)過(guò)程醫(yī)護(hù)人員可控制整個(gè)過(guò)程同類產(chǎn)品同類產(chǎn)品進(jìn)口:目前中國(guó)市場(chǎng)有進(jìn)口進(jìn)口:目前中國(guó)市場(chǎng)有進(jìn)口4家公司產(chǎn)品在家公司產(chǎn)品在國(guó)內(nèi)銷售,但是由于價(jià)格過(guò)高,很少病源能承國(guó)內(nèi)銷售,但是由于價(jià)格過(guò)高,很少病源能承受的起,目前銷售區(qū)域主要在沿海一帶等發(fā)達(dá)受的起,目前銷售區(qū)域主要在沿海一帶等發(fā)達(dá)城市的大醫(yī)院中。城市的大醫(yī)院中。國(guó)產(chǎn):目前國(guó)內(nèi)生產(chǎn)廠家有國(guó)產(chǎn):目前國(guó)內(nèi)生產(chǎn)廠家有3家有此類產(chǎn)品。家有此類產(chǎn)品。我公司參照國(guó)內(nèi)外的產(chǎn)品做出如下修改。我公司參照國(guó)內(nèi)外的產(chǎn)品做出如下修

6、改。X醫(yī)療公司醫(yī)療公司鴻鴻博博醫(yī)醫(yī)療療精密注塑打造,擴(kuò)張更迅速。精密注塑打造,擴(kuò)張更迅速。源自美國(guó)的親水涂層技術(shù),入源自美國(guó)的親水涂層技術(shù),入水更潤(rùn)滑。水更潤(rùn)滑。人工學(xué)設(shè)計(jì),手感更舒適。人工學(xué)設(shè)計(jì),手感更舒適。深螺紋科技,隔著手套也會(huì)深螺紋科技,隔著手套也會(huì)很親密。很親密。旋轉(zhuǎn)擴(kuò)張器的優(yōu)勢(shì)旋轉(zhuǎn)擴(kuò)張器的優(yōu)勢(shì)氣管插管優(yōu)勢(shì)氣管插管優(yōu)勢(shì)柱形充起氣囊柱形充起氣囊球形充起氣囊球形充起氣囊鴻博醫(yī)療鴻博醫(yī)療X醫(yī)療公司醫(yī)療公司優(yōu)勢(shì):柱形氣囊比球形氣囊在氣管中與氣道接優(yōu)勢(shì):柱形氣囊比球形氣囊在氣管中與氣道接觸面更大,更不容易脫落。觸面更大,更不容易脫落。首家組套中氣管插管新功能首家組套中氣管插管新功能增加聲門下吸

7、痰功能增加聲門下吸痰功能增加聲門下沖洗功能增加聲門下沖洗功能聲門下吸引文獻(xiàn)聲門下吸引文獻(xiàn)聲門下吸引文獻(xiàn)聲門下吸引文獻(xiàn)與現(xiàn)有技術(shù)相比,本實(shí)用新型在氣管切開(kāi)插管的插管體外弧壁上設(shè)置與現(xiàn)有技術(shù)相比,本實(shí)用新型在氣管切開(kāi)插管的插管體外弧壁上設(shè)置了吸痰管,在內(nèi)弧壁上設(shè)置了沖洗管,這樣,在吸痰管抽吸分泌物前,了吸痰管,在內(nèi)弧壁上設(shè)置了沖洗管,這樣,在吸痰管抽吸分泌物前,可以用特質(zhì)的濕化液對(duì)氣囊與會(huì)咽之間的分泌物進(jìn)行間接濕化,也可以可以用特質(zhì)的濕化液對(duì)氣囊與會(huì)咽之間的分泌物進(jìn)行間接濕化,也可以用蒸汽吸收器,蒸汽霧化器濕化,從而稀釋了分泌物,在重力的作用下,用蒸汽吸收器,蒸汽霧化器濕化,從而稀釋了分泌物,在重

8、力的作用下,該處的分泌物自上而下的流到吸痰管管口處,經(jīng)吸痰管抽吸至體外,避該處的分泌物自上而下的流到吸痰管管口處,經(jīng)吸痰管抽吸至體外,避免因長(zhǎng)時(shí)間的留置而形成痰痂,降低病人感染疾病的幾率免因長(zhǎng)時(shí)間的留置而形成痰痂,降低病人感染疾病的幾率。經(jīng)皮旋切器本體包括平滑部分及位于前端的螺紋部分外表面包覆有一經(jīng)皮旋切器本體包括平滑部分及位于前端的螺紋部分外表面包覆有一超滑涂層,超滑涂層為親水性高聚物涂層。超滑涂層,超滑涂層為親水性高聚物涂層。經(jīng)皮旋切器把手為四瓣型,更符合人體工學(xué)。經(jīng)皮旋切器把手為四瓣型,更符合人體工學(xué)。產(chǎn)品特點(diǎn)定位科室重癥監(jiān)護(hù)室病房ICU腦外科呼吸內(nèi)科急診外科使用方法使用方法1.在內(nèi)窺鏡

9、的監(jiān)視下將探針于頸中部在內(nèi)窺鏡的監(jiān)視下將探針于頸中部1、2氣管環(huán)或氣管環(huán)或2、3氣管環(huán)之間刺入氣管前氣管環(huán)之間刺入氣管前臂,直至抽出大量氣體,撤離探針,保留針套。臂,直至抽出大量氣體,撤離探針,保留針套。使用方法使用方法2.將尖端呈將尖端呈J型的導(dǎo)絲通過(guò)探針針套插入氣管,然后去除針套。型的導(dǎo)絲通過(guò)探針針套插入氣管,然后去除針套。使用方法使用方法3.在穿刺點(diǎn)兩側(cè)各做在穿刺點(diǎn)兩側(cè)各做0.6-0.8cm左右的水平皮膚切口,以左右的水平皮膚切口,以J型導(dǎo)絲作為引導(dǎo),用型導(dǎo)絲作為引導(dǎo),用浸過(guò)水的旋轉(zhuǎn)擴(kuò)張器順時(shí)針?lè)较驍U(kuò)張氣管造口后,逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)去除旋轉(zhuǎn)擴(kuò)張器。浸過(guò)水的旋轉(zhuǎn)擴(kuò)張器順時(shí)針?lè)较驍U(kuò)張氣管造口后,逆時(shí)

10、針旋轉(zhuǎn)去除旋轉(zhuǎn)擴(kuò)張器。使用方法使用方法4.將氣切插管配合浸過(guò)水的插入引導(dǎo)器沿將氣切插管配合浸過(guò)水的插入引導(dǎo)器沿J性導(dǎo)絲插入氣管腔,撤出性導(dǎo)絲插入氣管腔,撤出J型導(dǎo)絲型導(dǎo)絲及插入引導(dǎo)器。及插入引導(dǎo)器。手術(shù)視頻手術(shù)視頻保持套管通暢:隨時(shí)吸痰。保持套管通暢:隨時(shí)吸痰。維持下呼吸道通暢:吸痰,用蒸汽吸入療法,定時(shí)通維持下呼吸道通暢:吸痰,用蒸汽吸入療法,定時(shí)通過(guò)氣管套管滴入少許生理鹽水。過(guò)氣管套管滴入少許生理鹽水。 保持適宜的溫度和濕度:室溫保持適宜的溫度和濕度:室溫2222左右,濕度在左右,濕度在90%90%以上。以上。保持頸部切口清潔,預(yù)防感染。保持頸部切口清潔,預(yù)防感染。防止套管阻塞或脫出。防止套管阻塞或脫出。拔喉阻塞解除,下呼吸道分泌物潴留清除后,無(wú)呼吸拔喉

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