羅萬醫(yī)院新冠肺炎應急預案及方案

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上彭州羅萬醫(yī)院醫(yī)院關于制定新冠肺炎防控應急工作預案、新冠肺炎防控工作方案等的通知各科室：為了深入開展“新冠肺炎”防控工作，維護我院正常的工作生活秩序保障在院休養(yǎng)員、住院病人、全院職工身體健康，隨著“新冠肺炎”疫情的吃勁階段，結合我院實際情況再次重新制定新冠肺炎防控應急工作預案、新冠肺炎防控工作方案、關于新冠肺炎疫情防控期間精神科/綜合科患者的管理方案及流程， 請遵照執(zhí)行。附件1：新冠肺炎防控應急工作預案 2：新冠肺炎防控工作方案3：關于新冠肺炎疫情防控期間綜合科/精神科患者的管理方案及流程彭州羅萬醫(yī)院2020年2月20日 彭州羅萬醫(yī)院“新冠肺炎”應急工作預案 一、目的為

2、了把“新冠肺炎”給人民生命安全造成的威脅降至最低，維護我院正常的工作生活秩序，根據(jù)上級衛(wèi)健局和醫(yī)院對疫情防控的相關要求，切實保障公眾身體健康與生命安全，維護正常的社會秩序。根據(jù)相關的要求，結合我院實際，制定我院“新冠肺炎”防控工作應急預案 。2、 原則統(tǒng)一領導、明確職責、依靠科學、反應及時、措施果斷。三、突發(fā)事件應急處理指揮部的組成和相關部門的職責。為切實將“新冠肺炎”應急處理工作落到實處，加強急救、增強處理能力，成立“新冠肺炎”應急管理小組?？傊蛋嚯娫?。四、突發(fā)事件信息的收集、分析、報告、通報制度。各科室負責人隨時保持信息暢通，醫(yī)務科接到疫情報告后，要及時了解疫情立即上報院領導，立即上報彭州

3、市疾控中心。五、突發(fā)事件應急處理任務。“新冠肺炎”發(fā)生后，根據(jù)其種類、危害程度、流行強度，“新冠肺炎”管理小組對突發(fā)事件進行綜合評估，初步判斷突發(fā)事件的類型，提出是否啟動突發(fā)事件應急預案的建議。應急預案啟動前應根據(jù)突發(fā)事件的實際情況做好應急處理準備，采取必要的應急措施，應急預案啟動后，應當服從突發(fā)事件應急處理指揮部的統(tǒng)一指揮、立即到達規(guī)定的崗位，采取有關的控制措施?！靶鹿诜窝住睉碧幚淼墓ぷ魅藛T，應當采取衛(wèi)生防護措施，防止交叉感染和污染。對傳染病病人和疑似傳染病病人，應當采取就地隔離，就地觀察，就地治療的措施，并報當?shù)胤酪邫C構，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。切斷傳染途徑，防止擴散。對需要

4、治療、接受隔離的病人，首診醫(yī)師必須接診治療，并書寫詳細、完整的病歷記錄，對需要轉送的病人，應按規(guī)定將病人及病歷記錄的復印件轉送到接診的定點醫(yī)院。六、“新冠肺炎”應急處理工作方案。為有效地處理“新冠肺炎”要隨時根據(jù)上級有關部門發(fā)布的信息和確定的突發(fā)事件級別，按照彭州市應急指揮部的統(tǒng)一部署，采取相應的工作方案。五、突發(fā)事件的預防、現(xiàn)場控制、應急設施、設備、救治藥械以及其他物資和技術的儲備與調(diào)度。根據(jù)突發(fā)事件的不同程度，采取積極的預防控制措施，突發(fā)事件應急處理所需的醫(yī)療救護設施、設備、救治藥品、醫(yī)療器械等由醫(yī)院準備，突發(fā)事件發(fā)生后，“新冠肺炎”管理小組緊急調(diào)集小組人員、儲備物資，交通工具，以及相關設

5、施、設備，必要時對人員進行疏散或者隔離。六、“新冠肺炎”對專業(yè)隊伍的建設和培訓。組織全院專業(yè)技術人員認真學習中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實施辦法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例、新型冠狀病毒感染的肺炎防治管理辦法等，積極參加各種傳染病防治知識的培訓與考試，加強專業(yè)理論水平和技術水平。組織抽調(diào)各類專業(yè)技術人員參加突發(fā)事件應急演練通過演練找出自己的不足，不斷學習，不斷交流，不斷提高突發(fā)事件的應急處理能力。本預案將根據(jù)突發(fā)事件的變化和在實施中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行修改、補充。彭州羅萬醫(yī)院“新冠肺炎”防控工作方案為及時有效預防傳染病的發(fā)生和蔓延，保障人民群眾身體健康和生命安全，根據(jù)傳染

6、病防治法、醫(yī)療機構傳染病預檢分診管理辦法等相關要求，特制定我院近期疫情防控工作方案。一、原則對在院上班工作人員的體溫人員監(jiān)測，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。二、明確各部門防控工作職責1、醫(yī)護辦負責組織協(xié)調(diào)督導各部門按照規(guī)范開展工作。2、院感科負責傳染病防控培訓、督導防控工作落實到位。3、院感科負責發(fā)熱分診點按照規(guī)范要求做好預檢分診并記錄，同時按照傳染病相關要求規(guī)范發(fā)熱診斷室、發(fā)熱留觀室，如：環(huán)境消毒、空氣消毒、搶救物品、防護物品等，每日把分診臺、發(fā)熱病人數(shù)量報醫(yī)護辦，確保數(shù)據(jù)準確。4、各臨床科室每天日報在院患者、及體溫狀況，數(shù)據(jù)準確。5、后勤科按照規(guī)定做好環(huán)境整治，有效預防傳染病發(fā)生。6

7、、醫(yī)學影像科、醫(yī)學檢驗科做好發(fā)熱病人的檢查。7、藥劑科做好發(fā)熱病人相關藥品充足的準備。8、各臨床科室高度重視，督促科室人人參加培訓，掌握傳染病防控、診療指南等相關知識，并做好自身防護。9、醫(yī)院實行全院封閉式管理。關于新冠肺炎疫情防控期間精神科/綜合科患者的管理方案及流程目前新冠肺炎的疫情防控形勢嚴峻，四川省已啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件以及應急響應，根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法四川省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案等法律法規(guī)及相關文件精神，對新冠肺炎疫情期間住院患者管理，嚴格落實醫(yī)療機構內(nèi)新型冠狀病毒感染預防與控制技術指南（第一版）和新型冠狀病毒肺炎診療方案（第六版）及相關傳染病防護要求，我院根據(jù)自身情況進

8、行安排管理。第一部分 精神科一、門診管理1、 門診入口管理設立門診入口唯一通道，就診者、陪診人員及相關人員進入門診診療區(qū)域前均須佩戴口罩和配合測量體溫。配置紅外線測溫儀非接觸式粗測體溫，體溫異常者再使用紅外線耳溫儀或水銀體溫計復測。進行流行病學史調(diào)查與登記，根據(jù)患者病情，限制陪診人員數(shù)量，原則上最多1名固定人員陪同。有發(fā)熱或呼吸道癥狀的陪同人員禁止進入門診診療、輔檢等公共區(qū)域，并對該陪診人員按相關防控措施進行管理。2、 設置隔離診室疫情期間門診設立發(fā)熱門診室和隔離留觀室，用于滿足有發(fā)熱或流行病學重點監(jiān)控對象的患者隔離和救治需要。隔離區(qū)域及診室須與其他普通診室區(qū)域相區(qū)分，設置從預檢至隔離診室的特

9、定路線或獨立通道，避免穿過人群相對密集的候診區(qū)。隔離診室工作人員做好個人防護，做好信息登記（患者及陪同者姓名、身份證號、戶籍及住居地址、聯(lián)系電話等）。完成診療后由門診部按照醫(yī)院感染要求對隔離診室及通道進行清潔消毒，醫(yī)療廢棄物按規(guī)定處理。3. 預檢分診在醫(yī)院大門口設置獨立的預檢分診臺，預檢護士須詢問所有就診者的新型冠狀病毒肺炎相關流行病學史，包括：（1）14天內(nèi)有疫區(qū)的旅行史或居住史；（2）14天內(nèi)與新冠肺炎疑似或確診患者有接觸史；（3）14天內(nèi)曾接觸過來自疫區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者；（4）有聚集性發(fā)病或與新冠肺炎患者有流行病學關聯(lián)的其他情況。同時詢問所有就診者是否有咳嗽、氣促、乏力、腹瀉等

10、臨床癥狀。無發(fā)熱、臨床癥狀及相關流行病學史患者，在科學防護基礎上戴好口罩，按門診常規(guī)流程就診。如有發(fā)熱情況，先到發(fā)熱門診就診。 4. 醫(yī)生接診對于一般患者，接診醫(yī)生除依據(jù)精神科診療規(guī)范予以診治，還需在病史中記錄無發(fā)熱、呼吸系統(tǒng)癥狀和流行病學史。對于在隔離診室就診的發(fā)熱患者，接診醫(yī)生應進行相應的防護，并詳細詢問患者及陪同者的流行病學史，并在病史中予以記錄。若發(fā)現(xiàn)有上述相關流行病學史或其他特殊情況，請內(nèi)科醫(yī)生進行會診，并按要求上報有關行政主管部門，并啟動相關轉運隔離程序。5、 門診復診 復診、隨診可適當調(diào)整時限，對于病情穩(wěn)定患者，適當延長處方藥物時間，最長可開具2個月藥量。告知患者和監(jiān)護人加強藥物

11、管理，病情反復或惡化時應及時就診。二、 住院管理1、住院部入口管理參照門診部入口管理，在住院部病區(qū)入口處設置預檢分診臺，對所有進入人員須測量體溫并要求佩戴口罩。2、設置病區(qū)應急隔離觀察病室 精神科男女病區(qū)各設置應急隔離觀察病室，以備科室臨時就地隔離待排患者使用，并建立相關工作制度及流程。病區(qū)應急隔離病室設置要盡量遠離病區(qū)的治療區(qū)域，病區(qū)內(nèi)配備消毒機一臺，病房及公共區(qū)域需定期進行消毒，同時科室內(nèi)要備有相應對急性呼吸道傳染病的消毒和防護用品。3、住院病人管理1）根據(jù)彭州市衛(wèi)健局相關要求，精神科疫情期間暫停辦理患者出入院。 2）、嚴格落實主管醫(yī)生、主管護士負責制，盡量較少醫(yī)護人員與患者接觸暴露總人數(shù)

12、。 3）、疫情期間科室暫停家屬常規(guī)進行探視，禁止請假離院，首選視頻、電話等遠程探視方式，緩解患者及家屬的焦慮情緒。4）、所有患者每日監(jiān)測2次體溫，注意有無咳嗽、氣促、腹瀉等疑似癥狀。5）、若患者住院期間出現(xiàn)疑似癥狀或之前家屬隱瞞病史等情況時，應立即上報相關管理部門，同時升級醫(yī)護防護級別，并就地隔離，若確診立即聯(lián)系相關部門轉運至定點醫(yī)療機構治療，若排除風險繼續(xù)住院常規(guī)治療。如該患者確定為疑似患者或確診患者，所有存在接觸史的人員，要進行隔離醫(yī)學觀察。6）精神科醫(yī)生、護士、護工實行在院宿食全封閉管理。不到離院。 第二部分 綜合科一、 門診管理1、門診入口管理設立門診入口唯一通道，就診者、陪診人員及相

13、關人員進入門診診療區(qū)域前均須佩戴口罩和配合測量體溫。建議配置紅外線測溫儀非接觸式粗測體溫，體溫異常者再使用紅外線耳溫儀或水銀體溫計復測。加強流行病學史調(diào)查與登記，根據(jù)患者病情，限制陪診人員數(shù)量，原則上最多1名固定人員陪同。有發(fā)熱或呼吸道癥狀的陪同人員禁止進入門診診療、輔檢等公共區(qū)域，并對該陪診人員按相關防控措施進行管理。2、設置隔離診室疫情期間門診設立發(fā)熱門診室和隔離留觀室，用于滿足有發(fā)熱或流行病學重點監(jiān)控對象的患者隔離和救治需要。隔離區(qū)域及診室須與其他普通診室區(qū)域相區(qū)分，設置從預檢至隔離診室的獨立通道，避免穿過人群相對密集的候診區(qū)。隔離診室工作人員做好個人防護，做好信息登記（患者及陪同者姓名

14、、身份證號、戶籍及住居地址、聯(lián)系電話等）。完成診療后由門診部按照醫(yī)院感染要求對隔離診室及通道進行清潔消毒，醫(yī)療廢棄物按規(guī)定處理。3、預檢分診在醫(yī)院大門口設置獨立的預檢分診臺，預檢護士須詢問所有就診者的新型冠狀病毒肺炎相關流行病學史，包括：（1）14天內(nèi)有疫區(qū)的旅行史或居住史；（2）14天內(nèi)與新冠肺炎疑似或確診患者有接觸史；（3）14天內(nèi)曾接觸過來自疫區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者；（4）有聚集性發(fā)病或與新冠肺炎患者有流行病學關聯(lián)的其他情況。同時詢問所有就診者是否有咳嗽、氣促、乏力、腹瀉等臨床癥狀。無發(fā)熱、臨床癥狀及相關流行病學史患者，在科學防護基礎上戴好口罩，按門診常規(guī)流程就診。若有發(fā)熱、臨床癥

15、狀或相關流行病學史就診者，應按相關要求對“有發(fā)熱或相關流行病學史者”進行管理，報告 建議其先行前往當?shù)囟c醫(yī)療機構發(fā)熱門診就診。4、醫(yī)生接診對于一般患者，接診醫(yī)生除依據(jù)常規(guī)診療規(guī)范予以診治，還需在病史中記錄無發(fā)熱、呼吸系統(tǒng)癥狀和流行病學史。對于在隔離診室就診的發(fā)熱患者，接診醫(yī)生應進行相應的防護，并詳細詢問患者及陪同者的流行病學史，并在病史中予以記錄。若發(fā)現(xiàn)有上述相關流行病學史或其他特殊情況，并按要求上報有關行政主管部門，并啟動相關轉運隔離程序。二、住院管理 （一）疫情期間住院管理要求1） 院部入口管理參照門診部入口管理，對住院部病區(qū)所有值班人員須測量體溫并要求佩戴口罩。2）設置病區(qū)應急隔離觀察

16、病室 在綜合科病區(qū)設置應急隔離觀察病室，以備科室臨時就地隔離待排患者使用，并建立相關工作制度及流程。 病區(qū)應急隔離病室設置要盡量遠離病區(qū)的治療區(qū)域，病區(qū)內(nèi)配備消毒機一臺，病房及公共區(qū)域需定期進行消毒，同時科室內(nèi)要備有相應對急性呼吸道傳染病的消毒和防護用品。3）新入院病人流程 1、所有就診患者一律通過門口分診臺進行初篩排查，住院病房不得直接接診患者及家屬。 2、疫情期間嚴格掌握入院指征，由門診醫(yī)生接診后排查有無新冠肺炎相關流行病學史和臨床表現(xiàn)的患者，完善體溫、血常規(guī)、胸部X線攝片等必要檢查，并確認無新冠肺炎相關特征后辦理入院，由門診醫(yī)生開具入院證后由病區(qū)工作人員帶至住院部入住，告知疫情住院期間相

17、關風險及病房管理制度，簽署知情同意書及承諾書后辦理住院手續(xù)；新入院患者在觀察區(qū)觀察14天（重大突發(fā)傳染病的潛伏期時間）后方可與其他病人接觸。高度待排病例者就地隔離，立即通知醫(yī)護辦，聯(lián)系當?shù)囟c醫(yī)院專家會診，根據(jù)會診意見安排轉診或繼續(xù)隔離觀察治療。 4）、住院患者管理1、嚴格落實主管醫(yī)生、主管護士負責制，盡量較少醫(yī)護人員與患者接觸暴露總人數(shù)。在接診新病人的時候，新入院患者進入病房前要確認口罩是否戴好，再由病區(qū)工作人員帶入病區(qū)安排在隔離觀察病房，在相關檢查（血常規(guī)、胸部X線攝片檢查等）完成前盡量以最少人員接觸患者。2、住院患者隔離觀察期間原則上不安排外出檢查和治療。若因患者軀體情況必須外出需要檢查

18、者，確保患者安全，做好有效的防護后在工作人員陪同下外出，檢查完畢后及時更換衣物等減少感染風險。 3、疫情期間科室暫停家屬常規(guī)進行探視，禁止請假離院，建議首選視頻、電話等遠程探視方式，緩解患者及家屬的焦慮情緒；特殊情況需現(xiàn)場探視者，請報科室主任，評估探視家屬基本情況（重點流行病史、有無發(fā)熱、呼吸道癥狀等）無特殊后，安排在獨立的訪視間接待家屬。4、所有患者或陪護者每日監(jiān)測體溫，尤其新入院患者，注意有無咳嗽、氣促、腹瀉等疑似癥狀。5、適當放寬出院標準，縮短住院時間，減少病區(qū)人員的密度，如患者依從性可，能在家屬監(jiān)護下居家康復者可考慮出院。6、若患者住院期間出現(xiàn)疑似癥狀或之前家屬隱瞞病史等情況時，應立即

19、上報相關管理部門，同時升級醫(yī)護防護級別，并就地隔離，若確診立即聯(lián)系相關部門轉運至定點醫(yī)療機構治療，若排除風險繼續(xù)住院常規(guī)治療。如該患者確定為疑似患者或確診患者，所有存在接觸史的人員，要進行隔離醫(yī)學觀察。7）嚴格執(zhí)行上級主管部門關于在疫情期間陪護制度的有關規(guī)定。彭州羅萬醫(yī)院醫(yī)院患者通道就診流程圖病人進入醫(yī)院測量體溫門診就診后離院由專人陪同引導至發(fā)熱門診1、二周內(nèi)有去過武漢歷史或接觸過重點疫區(qū)的發(fā)熱人員2、出現(xiàn)發(fā)熱.乏力.干咳. 呼吸困難等癥狀詢問采集病史1、本人未去過武漢，未接觸過來自重點疫區(qū)的發(fā)熱.咳嗽癥狀 人員2、生活環(huán)境周圍無發(fā)熱患者3、非呼吸道疾病致發(fā)熱報醫(yī)務科報值班院領導報彭州市衛(wèi)健局

20、、疾控中心正常診治后離院或收入院治療37.3異常37.3有無流行病學史流行病學史隔離 門診候診患者感染防控流程嚴格按照關于做好2020年春節(jié)假期后就診高峰工作的通知（國衛(wèi)辦醫(yī)函202086號）等要求對全部來院人員進行體溫檢測，嚴格管控門診候診區(qū)域疫情防控期間，結合實際增加門診分診護士、導醫(yī)導診人員或志愿者，實行彈性排班制通過設置新冠肺炎相關防控知識宣傳專欄或電子顯示屏等對候診患者進行宣教，提升其疫情防控意識嚴格控制診間加號，引導患者錯峰就診，優(yōu)先安排預約診療患者就診指導候診患者（含陪同人員）正確佩戴口罩，按序候診候診患者若突發(fā)心慌、胸悶等不適，立即優(yōu)先安排就診或轉急診科 候診過程中工作人員主動詢問候診患者有無發(fā)熱和/或呼吸道癥狀、流行病學史專心-