淺析產(chǎn)科護(hù)士的應(yīng)對(duì)方式特點(diǎn)及其工作壓力源

1、淺析產(chǎn)科護(hù)士的應(yīng)對(duì)方式特點(diǎn)及其工作壓力源摘要: 目的了解產(chǎn)科護(hù)士工作壓力源和常用的應(yīng)對(duì)方式,以期幫助護(hù)士采取積極的應(yīng)對(duì)方式緩解工作壓力,維護(hù)身心健康。方法采用問卷調(diào)查法對(duì)58名產(chǎn)科護(hù)士工作壓力源和應(yīng)對(duì)方式進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果產(chǎn)科護(hù)士工作壓力來源依次為:病人護(hù)理方面的問題、護(hù)理專業(yè)及工作方面的問題、管理及人際方面的問題、時(shí)間分配及工作量問題、工作環(huán)境及儀器設(shè)備問題。其中主要壓力源子條目分別為擔(dān)心工作中出現(xiàn)差錯(cuò)事故、經(jīng)常倒班、工作量太大等。產(chǎn)科護(hù)士常采用的應(yīng)對(duì)方式為積極應(yīng)對(duì),其中主要為盡量看到事物好的一面,與人交談、傾訴內(nèi)心煩惱等。結(jié)論護(hù)理管理者應(yīng)了解產(chǎn)科護(hù)士的主要工作壓力源,幫助護(hù)士積極應(yīng)對(duì)。 關(guān)鍵詞

2、: 產(chǎn)科護(hù)士; 工作壓力源; 應(yīng)對(duì)方式壓力又稱緊張或應(yīng)激,是某種事物對(duì)人的生理或心理造成的一系列緊張反應(yīng)狀態(tài)1。國(guó)內(nèi)外大量的研究結(jié)果表明,護(hù)理工作具有較高的壓力危險(xiǎn)性,護(hù)士壓力水平通常高于醫(yī)師、藥師及一般人群,過大的工作壓力會(huì)引起身心疾病,如身心耗竭綜合征(BS)、工作疲倦感、焦慮、抑郁等2,而良好的應(yīng)對(duì)方式是緩解工作壓力的最主要因素3。產(chǎn)科護(hù)理工作由于其工作環(huán)境及服務(wù)對(duì)象的特殊性,產(chǎn)科護(hù)士的每項(xiàng)工作均維系著兩條生命的安危,護(hù)士工作的質(zhì)量從某種意義上來說直接關(guān)系到一個(gè)家庭的完整和幸福。因此,產(chǎn)科護(hù)士在工作中精神常處于高度緊張狀態(tài)。高強(qiáng)度工作壓力會(huì)使人產(chǎn)生疲倦感,從而影響護(hù)理質(zhì)量4。本文旨在評(píng)估

3、產(chǎn)科護(hù)士的工作壓力源與應(yīng)對(duì)方式特點(diǎn),以期提出維護(hù)產(chǎn)科護(hù)士身心健康的有效措施。 1.對(duì)象及方法1.1對(duì)象在產(chǎn)科工作1年以上的護(hù)士中隨機(jī)抽取58名為調(diào)查對(duì)象。 1.2調(diào)查工具采用目前國(guó)內(nèi)常用的護(hù)士工作壓力源量表5。該量表共有5個(gè)方面,35個(gè)條目。采用1級(jí)4級(jí)評(píng)分法,分?jǐn)?shù)越高表明引起壓力的程度越大。該量表重測(cè)信度為0.96。 1.3調(diào)查方法采用無記名問卷調(diào)查法,統(tǒng)一指導(dǎo)后由調(diào)查者獨(dú)自完成問卷。共發(fā)出問卷58份,回收58份,回收率100%。調(diào)查結(jié)果通過SPSS軟件分析。 2.結(jié)果一般資料調(diào)查對(duì)象均為女性,年齡18歲44歲,平均33.5歲;文化程度:中專41.3%,大專54.7%,本科4.0%;婚姻狀況

4、:未婚11人,已婚47人;生育狀況:未育13人,已育45人。 3.討論3.1產(chǎn)科護(hù)士主要工作壓力源任何能使人們陷入壓力狀態(tài)的因素均稱為壓力源6。從調(diào)查結(jié)果來看,病人護(hù)理方面的問題是產(chǎn)科護(hù)士壓力的主要來源,其中擔(dān)心工作中出現(xiàn)差錯(cuò)事故是該壓力源中得分最高的子條目,其次是護(hù)士工作未被病人及家屬承認(rèn)、護(hù)理的病人突然死亡等。這可能與產(chǎn)科工作性質(zhì)有關(guān),產(chǎn)科病人的病情較急且關(guān)系到兩條生命,護(hù)士的責(zé)任重大,經(jīng)常面臨較多的應(yīng)激情況,如胎兒情況發(fā)生變化、臨產(chǎn)后產(chǎn)婦由于陣痛發(fā)出的喊叫聲、產(chǎn)婦或新生兒病情變化需搶救時(shí)由于家屬不理解而與醫(yī)護(hù)人員發(fā)生沖突、畸形胎兒的娩出等都可造成產(chǎn)科護(hù)士很大的心理壓力。另外,專業(yè)的社會(huì)地

5、位低、經(jīng)常倒班、繼續(xù)深造和晉升機(jī)會(huì)少也是主要的壓力源。由于傳統(tǒng)世俗的偏見,護(hù)士的社會(huì)地位較低,而護(hù)理專業(yè)的發(fā)展、知識(shí)更新給護(hù)士帶來緊迫感,以及“三班倒”的輪換工作制,使護(hù)士長(zhǎng)期處于超負(fù)荷工作狀態(tài),導(dǎo)致身心疲憊,工作效率降低。結(jié)果顯示,在管理及人際關(guān)系方面,護(hù)理管理者的理解與支持不夠是主要的壓力源。因?yàn)樽o(hù)士絕大多數(shù)為女性,承擔(dān)著各種社會(huì)角色,這就需要護(hù)理管理者有超前的管理意識(shí),堅(jiān)持“以人為本”的管理思想,充分理解與支持護(hù)士,幫助護(hù)士協(xié)調(diào)工作、家庭等方面的關(guān)系,為她們解除后顧之憂,讓護(hù)士以飽滿的熱情投入工作。 3.2產(chǎn)科護(hù)士常用的應(yīng)對(duì)方式應(yīng)對(duì)是人們持續(xù)的通過意識(shí)和行為的努力及評(píng)估個(gè)人能力而緩解內(nèi)外

6、壓力的一種需求,是緩解心理壓力的過程7。護(hù)理是體力與腦力的雙重勞動(dòng),護(hù)士能否成功地應(yīng)對(duì)工作壓力,取決于個(gè)性、文化背景、工作經(jīng)驗(yàn)、應(yīng)對(duì)能力及支持系統(tǒng)等。本次調(diào)查結(jié)果表明,產(chǎn)科護(hù)士大多能采取積極應(yīng)對(duì)方式緩解工作壓力,一方面可能與產(chǎn)科護(hù)士所處的特定工作環(huán)境有關(guān),產(chǎn)科是迎接新生命到來的地方,新生命的到來緩解了工作緊張所帶來的壓力。另一方面可能與本次調(diào)查大專及以上學(xué)歷占了58.7%有關(guān),在大專及以上的學(xué)歷教育中均增設(shè)了心理學(xué)、倫理學(xué)、社會(huì)學(xué)、溝通技巧等人文科學(xué)知識(shí),提高了護(hù)士應(yīng)對(duì)壓力的能力。在積極應(yīng)對(duì)方式中產(chǎn)科護(hù)士最常用的是“盡量看到事物好的一面”,其次是“與人交談,傾訴內(nèi)心煩惱”。而“接受現(xiàn)實(shí),因?yàn)闆]

7、有什么別的辦法”和“認(rèn)為時(shí)間會(huì)改變現(xiàn)狀,唯一要做的便是等待”是產(chǎn)科護(hù)士較常采用的消極應(yīng)對(duì)方式,這可能與女性自身具有敏感、羞怯、遇到困惑不愿表達(dá)以及部分護(hù)士缺乏心理調(diào)節(jié)的技巧有關(guān)。 4.對(duì)策4.1護(hù)理管理者應(yīng)重視產(chǎn)科護(hù)士工作壓力,幫助護(hù)士積極應(yīng)對(duì)護(hù)理管理者應(yīng)盡快解決管理體制中的不合理現(xiàn)象,如合理安排夜班班次,為護(hù)士創(chuàng)造繼續(xù)教育和晉升機(jī)會(huì)等,消除引起產(chǎn)科護(hù)士壓力的危險(xiǎn)因素,建立精神激勵(lì)系統(tǒng),增加管理者與護(hù)士的業(yè)務(wù)及情感交流,營(yíng)造一種輕松向上的工作氛圍。 4.2成立心理咨詢室針對(duì)每個(gè)護(hù)士的特點(diǎn),建立心理檔案,對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行心理疏導(dǎo)和咨詢指導(dǎo),緩解工作壓力,以保持身心健康,提高工作效率。在國(guó)外,一些醫(yī)

8、院管理者非常重視護(hù)士的情緒和感受,有專人從事遭受傷害和損失后的協(xié)調(diào)工作,有專門的組織允許護(hù)士對(duì)其講述個(gè)人感受和發(fā)泄情緒,以幫助解除護(hù)士壓力。 4.3加強(qiáng)護(hù)士自身綜合素質(zhì)培養(yǎng),提高心理健康水平加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)技能和心理素質(zhì)訓(xùn)練,護(hù)士除熟練掌握護(hù)理技術(shù)外,還需學(xué)習(xí)一些心理學(xué)知識(shí),掌握一些緩解壓力的方法,如與自己的親朋好友交談,尋找社會(huì)支持,多參加體育、娛樂活動(dòng)等,樹立積極向上的職業(yè)觀,培養(yǎng)良好的應(yīng)對(duì)能力,從而減輕心理壓力,維護(hù)精神健康。 參考文獻(xiàn):1戴曉陽.護(hù)理心理學(xué)M.北京:人民衛(wèi)生出版社,1999:46;90.2Philipl,Rice. Stress and healthM.London:A division of Inter national Thomson Publishing Inc,1992:46-533Gray Tofe P,Anderson JG. Stress among hospital staff:Itscauses and midwivesJ.Br J Nurs,1994,3(10):527.4戴琴,馮正直,謝剛敏.重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士工作壓力源與心理健康水平的相關(guān)性研究J.中華護(hù)理雜志,2002,37(7):488-490.5李小妹,劉彥君. 護(hù)士工作壓力源與工作疲倦感的調(diào)查研究J.中華護(hù)理雜志,2000,3