徐州傳染病醫(yī)院信息化建設方案

1、.傳染病醫(yī)院信息化建設案Word 資料.2016年5月電信Word 資料.目錄第一章醫(yī)療云平臺相關概念及其發(fā)展趨勢.41.1項目背景及相關概念 .41.2建設醫(yī)療云平臺的必要性 .41.2.1促進信息化項目的集約建設和運維，降低信息化投資成本.41.2.2促進信息資源共享和開發(fā)利用，提高城市管理和服務水平.51.2.3強化電子醫(yī)療安全保障體系，提升電子醫(yī)療安全保障水平.5第二章云計算技術優(yōu)勢 .52.1云計算概述 .52.1.1什么是云計算 .52.1.3云計算層次架構(gòu) .72.1.4云計算的服務模式 .82.2云計算的價值 .8第三章傳染病醫(yī)院信息系統(tǒng)建設調(diào)研.10第四章傳染病醫(yī)院信息系統(tǒng)建

2、設案 .114.1傳染病醫(yī)院建設目標 .114.2醫(yī)院信息化建設案 .114.2.1案實施架構(gòu)拓撲 .114.2.2架構(gòu)說明 .124.2.3架構(gòu)原則 .134.3案設計整體說明 .133.3.1虛擬網(wǎng)絡設計 .133.3.2服務器設計 .143.3.3存儲設計 .153.3.4虛擬化平臺管理設計 .163.3.5統(tǒng)一監(jiān)控設計 .17Word 資料.第一章醫(yī)療云平臺相關概念及其發(fā)展趨勢1.1項目背景及相關概念“醫(yī)療云平臺”是指以SaaS（軟件即服務）的式向云計算產(chǎn)業(yè)基地所在區(qū)下屬所有醫(yī)院和相關醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)院管理和居民健康檔案管理應用服務。2009年提出加快醫(yī)療衛(wèi)生信息花系統(tǒng)建設。完善以疾病控

3、制網(wǎng)絡為主題的公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)， 提高預測預警和分析報告能里。以建立居民檔案為重點， 構(gòu)建鄉(xiāng)村和社區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡平臺。以醫(yī)院管理和電子病歷為重點，推進醫(yī)療體系信息化建設。市傳染病醫(yī)院位于市東郊甸子工程兵指揮學院西側(cè)，迄今己有五十余年的歷史。是一所集醫(yī)、教、研為一體的市級傳染病?？漆t(yī)院，是市唯一法定傳染病歸口收治單位，是醫(yī)學院教學醫(yī)院、市醫(yī)點醫(yī)院、六縣（市、區(qū)）農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院。作為的重點醫(yī)院，旨在為群眾提供優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務。1.2建設醫(yī)療云平臺的必要性促進信息化項目的集約建設和運維，降低信息化投資成本醫(yī)療云平臺平臺采用統(tǒng)設、統(tǒng)一運維、統(tǒng)一管理的建設模式，以“平臺整體服務”的式向貴單位交付

4、，實現(xiàn)了機房、計算資源、存儲資源、網(wǎng)絡資源等和運維人員的高度共享， 可以極節(jié)約建設成本， 促進節(jié)能降耗， 并提高中心運營的安全性、可靠性。對于減少信息化投入、 提高信息化項目投資效益， 效果十分顯著。Word 資料.促進信息資源共享和開發(fā)利用，提高城市管理和服務水平云計算具有共享資源池、按需自服務、彈性快速部署、服務可計量等特征，可以為醫(yī)療信息建設提供強大的技術支撐。通過醫(yī)療云平臺平臺的建設， 發(fā)揮云計算的信息整合共享能力，可以滿足醫(yī)療單位對醫(yī)療健康信息共享交換的需求，促進業(yè)務協(xié)同，有效解決。強化電子醫(yī)療安全保障體系，提升電子醫(yī)療安全保障水平醫(yī)療云平臺平臺的容錯機制結(jié)合有效的控制、配置與管理,

5、使之具有更好的可靠性、安全性和可用性。集中化、全局性的安全管理、安全配置、安全設施部署等都將有效提升城市建設的整體安全保障水平。第二章云計算技術優(yōu)勢2.1云計算概述什么是云計算云計算是一種基于網(wǎng)絡的計算服務供給式，它以跨越異構(gòu)、 動態(tài)流轉(zhuǎn)的資源池為基礎提供給客戶可自治的服務，實現(xiàn)資源的按需分配、 按量計費。云計算導致資源規(guī)?；?、集中化，促進IT 產(chǎn)業(yè)的進一步分工，讓IT系統(tǒng)的建設和運維統(tǒng)一集中到云計算運營商處，普通用戶都更加關注于自己的業(yè)務，從而提高了信息化建設的效率和彈性，促進社會和生產(chǎn)生活的集約化水平。云計算基本特征Word 資料.云計算的基本特征圖基于網(wǎng)絡。 云計算是從互聯(lián)網(wǎng)演變而來，云

6、計算本質(zhì)通過網(wǎng)絡將計算力進行集中，并且通過網(wǎng)絡進行服務， 如果沒有網(wǎng)絡，計算力集中規(guī)模、服務的種類和可獲得性就會受到極大的限制，如集群計算雖然也是基于網(wǎng)絡的計算模式，但是不能提供基于網(wǎng)絡的服務，還不能稱之為云計算。支持異構(gòu)，包括異構(gòu)的硬件軟件資源。云計算可以構(gòu)建在不同的基礎平臺之上，即可以有效兼容各種不同種類的硬件和軟件基礎資源。硬件基礎資源，主要包括網(wǎng)絡環(huán)境下的三大類設備，即：計算（服務器）、存儲（存儲設備）和網(wǎng)絡（交換機、路由器等設備）；軟件基礎資源，則包括單機操作系統(tǒng)、中間件、數(shù)據(jù)庫等。支持資源動態(tài)伸縮和流轉(zhuǎn)。支持資源動態(tài)伸縮，實現(xiàn)基礎資源的網(wǎng)絡冗余，意味著添加、刪除、修改云計算環(huán)境的任

7、一資源節(jié)點，亦或任一資源節(jié)點異常宕機， 都不會導致云環(huán)境中的各類業(yè)務的中斷，也不會導致用戶數(shù)據(jù)的丟失。這里的資源節(jié)點可以是計算節(jié)點、 存儲節(jié)點和網(wǎng)絡節(jié)點。而資源動態(tài)流轉(zhuǎn)， 則意味著在云計算平臺下實現(xiàn)資源調(diào)度機制，資源可以Word 資料.流轉(zhuǎn)到需要的地。支持異構(gòu)多業(yè)務體系 。在云計算平臺上， 可以同時運行多個不同類型的業(yè)務。異構(gòu)，表示該業(yè)務不是同一的，不是已有的或事先定義好的，而應該是用戶可以自己創(chuàng)建并定義的服務。這也是云計算與網(wǎng)格計算的一個重要差異。支持海量信息處理。 云計算，在底層，需要面對各類眾多的基礎軟硬件資源；在上層，需要能夠同時支持各類眾多的異構(gòu)的業(yè)務；而具體到某一業(yè)務，往往也需要面

8、對大量的用戶。由此，云計算必然需要面對海量信息交互，需要有高效、穩(wěn)定的海量數(shù)據(jù)通信/ 存儲系統(tǒng)作支撐。按需分配，按量計費。 按需分配，是云計算平臺支持資源動態(tài)流轉(zhuǎn)的外部特征表現(xiàn)。 云計算平臺通過虛擬分拆技術，可以實現(xiàn)計算資源的同構(gòu)化和可度量化，可以提供小到一臺計算機，多到千臺計算機的計算能力。按量計費起源于效用計算， 在云計算平臺實現(xiàn)按需分配后，按量計費也成為云計算平臺向外提供服務時的有效收費形式。云計算層次架構(gòu)云計算層次架構(gòu)如圖所示，可分為硬件、操作系統(tǒng)和云應用軟件，在 PaaS案中操作系統(tǒng)和云應用軟件之間，還會有一層云軟件開放和運行平臺。硬件設備位于云計算架構(gòu)的底層，是云計算平臺的基礎。

9、由于數(shù)據(jù)中心常會同時采購不同廠家的多種設備，且新老設備共存， 所以該領域的顯著特點就是會存在大量異構(gòu)的設備資源。云計算中心操作系統(tǒng)， 是負責云計算數(shù)據(jù)中心基礎軟件、硬件資源管Word 資料.理監(jiān)控的系統(tǒng)軟件。通過基礎軟硬件監(jiān)控、分布式文件系統(tǒng)和虛擬計算，云計算中心操作系統(tǒng)實現(xiàn)了云基礎設施即服務層，通過安全管理中心實現(xiàn)資源多用戶共享的數(shù)據(jù)和信息安全，通過節(jié)能管理中心， 有效實現(xiàn)基礎資源的綠色、低碳運維。而通過業(yè)務與資源調(diào)度中心，則實現(xiàn)了云平臺即服務層的部分容。云計算層次架構(gòu)示意圖云計算的服務模式云計算平臺的操作系統(tǒng)、平臺軟件和云應用軟件三個技術層次，分別對于云基礎設施即服務(IaaS)、云平臺即

10、服務 (PaaS)、云軟件即服務 (SaaS)是云計算的三種服務模式。2.2云計算的價值云計算（Cloud Computing ）是能夠提供動態(tài)資源池、 虛擬化和高可用性的下一代計算模式。 如果把一個計算的資源， 比如一臺服務器， 看成一個小水滴， 當很多資源匯聚在一起的時候，它就形成了計算的云， 正如Word 資料.我們不關心水滴是怎么產(chǎn)生的， 用戶也不需要關心計算資源位于哪臺物理的服務器上。用戶關心的是需要什么樣的計算能力，需要什么時刻擁有這些計算能力。云計算管理平臺可以為用戶提供“按需計算”服務。1）從資源共享面。在整合貴單位信息中心現(xiàn)有軟硬件資源基礎上建設云計算平臺。充分發(fā)揮云計算平臺

11、虛擬化計算、 按需使用、 動態(tài)擴展的特性， 為貴單位各個部門提供計算、存儲和信息資源服務，實現(xiàn)軟硬件集中部署、統(tǒng)建共用、信息共享，避免重復投資。2）從管理工作面醫(yī)療工作的本質(zhì)就是服務。 如果各部門的業(yè)務應用子系統(tǒng)都是按照“醫(yī)療云計算” 的統(tǒng)一標準進行開發(fā)實施、注冊部署，可以便的對機關各類業(yè)務工作進行標準化管理， 從統(tǒng)一管理的的角度對系統(tǒng)進行規(guī)管理，而不是各掃門前雪，在大大降低管理成本的同時，也大量的節(jié)約系統(tǒng)的運行成本。3）從安全面建設醫(yī)療云服務平臺可以按照公安部等級化安全保護的三級建設統(tǒng)一的安全支撐環(huán)境，涉及企業(yè)正常運行的公共服務的公共數(shù)據(jù)都按標準存儲在“云”端，置完整的安全相關功能組件，并對

12、外提供接口，各業(yè)務子系統(tǒng)在“醫(yī)療云平臺”的安全機制的保護之下，從而使整個企業(yè)IT 信息中心的安全性得到全面的提升， 也極大便各子系統(tǒng)的擴展。 用戶可以使用虛擬化終端或者云終端通過加密的信道直接訪問服務，即使終端丟失也不會泄密，最大程度的保證數(shù)據(jù)的安全性，有效的防止數(shù)據(jù)泄密以及損壞丟失。Word 資料.4）從技術實現(xiàn)面基于云計算的醫(yī)療公共服務平臺可以按照SOA 的松耦合式來建設，模塊間通過標準協(xié)議實現(xiàn)相互調(diào)用和消息傳遞，這種技術架構(gòu)較為成熟， 具有較好的擴展性， 可以確保信息系統(tǒng)技術層面可持續(xù)發(fā)展，更有助于企業(yè)不同服務業(yè)務之間的信息共享，提高企業(yè)各部門業(yè)務之間的協(xié)同。5）從標準化實現(xiàn)面基于云計算

13、的醫(yī)療公共服務平臺可以提供一種標準化的建設模式，可以統(tǒng)一制定共性辦公業(yè)務標準、 管理工作實現(xiàn)標準、 技術安全標準、安全標準、軟硬件技術實現(xiàn)標準等， 這對智慧醫(yī)療硬件基礎平臺建設標準的實施和推廣具有重要意義。第三章傳染病醫(yī)院信息系統(tǒng)建設調(diào)研調(diào)研信息建設情況總結(jié)：一、信息系統(tǒng)分散，醫(yī)院現(xiàn)有系統(tǒng)分散，由不同時期分布建設。整體系統(tǒng)建設分散，沒有做資源整合，也沒有統(tǒng)一的管理平臺；二、設備老舊，多服務器設備為多年前采購，過保已久，目前仍在運行，存在安全隱患；三、維護人員不足，缺少專業(yè)的運維人員；四、機房排風、空調(diào)、不間斷電源等機房設施不足或缺失，無法保障整體信息系統(tǒng)安全穩(wěn)定運行。Word 資料.第四章傳染

14、病醫(yī)院信息系統(tǒng)建設案4.1傳染病醫(yī)院建設目標按照傳染病醫(yī)院對于信息系統(tǒng)規(guī)劃建設的需求，以及對于數(shù)據(jù)、平臺穩(wěn)定性、安全性的高要求，本次建設目標總結(jié)如下：1、建設傳染病醫(yī)院集成系統(tǒng)的軟硬件運行平臺，包括服務器、磁盤陣列、光纖交換機等2、按照目前傳染病醫(yī)院智能化系統(tǒng)所有子系統(tǒng)的需求進行安裝和部署備份業(yè)務中心。包括備份業(yè)務中心系統(tǒng)搭建、數(shù)據(jù)整理和導入等相關工作。3、建設傳染病醫(yī)院集成系統(tǒng)綜合應用平臺與互聯(lián)網(wǎng)之間的安全數(shù)據(jù)交換，防來自互聯(lián)網(wǎng)的安全威脅。4、建立傳染病醫(yī)院集成系統(tǒng)綜合應用平臺的使用和運行維護工作機制，定期開展平臺運行安全檢查和測評工作。4.2醫(yī)院信息化建設案案實施架構(gòu)拓撲本次案規(guī)劃在電信機

15、房搭建生產(chǎn)環(huán)境，具體拓撲情況如下：Word 資料.架構(gòu)說明本次信息系統(tǒng)搭建在電信機房。傳染病醫(yī)院訪問云平臺通過兩端相連的專線訪問電信側(cè)平臺使用機架式服務器、存儲構(gòu)建業(yè)務和應用軟件的定制云環(huán)境，其中 3 臺 2 路機架式服務器作為高性能資源池，為HIS、病理、數(shù)據(jù)中心等性能要求高的業(yè)務應用提供高計算能力。本次規(guī)劃 20T 存儲資源，用于存放診療、電子病歷、影像等數(shù)據(jù)。平臺所有業(yè)務數(shù)據(jù)做統(tǒng)一存儲、統(tǒng)一管理。利用 P2V 技術，逐步的把醫(yī)院的應用遷移到云中心進行管理和維護。云中心對整個醫(yī)院信息系統(tǒng)的生產(chǎn)環(huán)境提供7*24 小時的環(huán)境和平臺設施監(jiān)控，提供7*24 小時的服務熱線，保障平臺的穩(wěn)定運行。Wo

16、rd 資料.架構(gòu)原則（ 1）統(tǒng)籌考慮計算資源、存儲資源、網(wǎng)絡資源、信息資源、應用支撐和信息安全等要素，建立一個公共的、安全的、靈活的、供各醫(yī)院部門廣泛接入和使用的信息云平臺系統(tǒng)架構(gòu)；（ 2）新建標準機房配置，設計在一個云平臺下多個系統(tǒng)結(jié)合的云結(jié)構(gòu)，統(tǒng)一構(gòu)建應用支撐軟件服務； 統(tǒng)一開發(fā)通用型應用程序、 應用功能組件， 構(gòu)建應用功能服務；（ 3）構(gòu)建邏輯集中、實時高效、共建共享的信息資源目錄和交換、共享體系；（ 4）設計統(tǒng)一的信息安全保障基礎設施、技術措施和管理制度，保障云平臺安全可靠運行。4.3案設計整體說明本次案逐步整合業(yè)務資源，搭建統(tǒng)一管理云平臺，建設本地容災機制，搭建本地雙中心的業(yè)務平臺全

17、面保障數(shù)據(jù)各個節(jié)點安全可靠為最終目標。虛擬網(wǎng)絡設計vSphere 的企業(yè)增強版的虛擬交換機將會是分布式交換機，我們可以便用分布式交換機的配置進行統(tǒng)一管理配置，考慮到各個業(yè)務系統(tǒng)對于網(wǎng)絡的的要求比較高，在案中我們將網(wǎng)卡進行了聚合使用，能充分保證業(yè)務系統(tǒng)的網(wǎng)絡帶寬的需求，另外考慮到各個系統(tǒng)的獨立性，我們會使用 Vmware 的虛擬交換機，把各個虛擬的服務器進行羅輯隔離，而Vmware的虛擬交換機是支持802.11Q 的VLan 技術，只需要把 Vlan 號設置在虛擬的交換機， 所有通過這個交換機的數(shù)據(jù)Word 資料.包都會自動在 IP 附加上 Vlan 號，從而實現(xiàn) Vlan 的技術支持。服務器設

18、計本次在計算資源池是部署在電信機房，主要是做服務器的虛擬化。在本案中我們使用的虛擬化平臺軟件來作為服務器虛擬化的主要底層的支撐系統(tǒng)，安裝在高性能服務器上，服務器之間做心跳連接。角色分配：ESXi服務器，在這次的架構(gòu)中在電信側(cè)生產(chǎn)環(huán)境中我們使用ESXi服務器用于支撐我們的業(yè)務系統(tǒng)的正常運行，當其中任意一臺出現(xiàn)故障， 上面運行的虛擬機都可以自動切換到另一臺的ESXi上面，保證業(yè)務系統(tǒng)在幾分鐘之就可以恢復下常的運行。VC 服務器，在這次的架構(gòu)中我們設置一臺集中管理服務器（以虛擬機的形式），負責管理所有的ESXi與虛擬機。Word 資料.監(jiān)控服務器，在本次架構(gòu)中我們設置一臺集中監(jiān)控服務器（以虛擬機的形

19、式），負責監(jiān)控平臺計算節(jié)點、存儲節(jié)點和網(wǎng)絡設備的運行情況，確保平臺的正常運行。存儲設計本次存儲采用雙控制器的高性能存儲設備，電信側(cè)業(yè)務中心的FC-SAN 存儲用光纖連到光纖交換機。 VMware ESX 可以支持管理多通道的負載均衡與失效轉(zhuǎn)移，不需要安裝額外的多通道管理軟件， 為以后的升級帶來的便。 另 VMware ESX使用的是 VMFS 磁盤格式可以支持新型分布式服務虛擬機完全封裝在虛擬磁盤文件中，這些文件集中存儲在共享的SAN 存儲中。集中存儲式在企業(yè)環(huán)境中更為常見，這樣，其他ESXi 也可以使用共享的SAN 來集中訪問各個虛擬機。這種配置的功能要強大得多，因為它允資源池中包含的多個E

20、SX 并行訪問若干相同的文件來引導和運行虛擬機，并能夠?qū)μ摂M機存儲進行有效的虛擬化。Word 資料.虛擬化平臺管理設計本次電信側(cè)的業(yè)務中心， 采用的是服務器彈性云平臺架構(gòu)。統(tǒng)一云平臺系統(tǒng)軟件基于虛擬化管理軟件， 由虛擬化管理軟件提供， 云管理平臺包括以下的管理功能。資源池管理：所有的計算資源和存儲資源可以根據(jù)需要組織成不同的資源池，用以提供給不同配置的資源給具體的客戶或者是應用。虛擬機模板管理：針對基礎架構(gòu)及服務（IaaS），提供基本服務構(gòu)件的管理能力。自動化引擎：實現(xiàn)對服務器、存儲、網(wǎng)絡、虛擬機鏡像的配置，進行配置過程的標準化和自動化，提升管理效率。服務器資源池管理：計算資源池 ：基于服務器虛擬化技術，集成搭建統(tǒng)一資源管理；為生產(chǎn)系統(tǒng)提供非關鍵業(yè)務和測試業(yè)務系統(tǒng)提供資源配置；從而對醫(yī)院業(yè)務 IT 系統(tǒng)實現(xiàn)基礎架構(gòu)即服務云計算服務能力。存儲資源池 ：規(guī)劃統(tǒng)一的共享存