醫(yī)療護理環(huán)境課件

1、醫(yī)療護理環(huán)境醫(yī)療護理環(huán)境淮安市中醫(yī)院2016.3.12醫(yī)療護理環(huán)境學習目標了解醫(yī)院的概念及組織結構；準確敘述醫(yī)院的任務、等級及各級醫(yī)院的功能；正確敘述門診護理工作的內容；分析急診的特點，并敘述急診搶救工作的具體內容；正確闡述醫(yī)院物理環(huán)境的要求；醫(yī)療護理環(huán)境主要內容 醫(yī)院 門診部 住院環(huán)境醫(yī)療護理環(huán)境第一節(jié) 醫(yī) 院 醫(yī)院的性質和任務 醫(yī)院的種類 醫(yī)院的組織結構醫(yī)療護理環(huán)境醫(yī)院概念醫(yī)療護理環(huán)境醫(yī)院概念 構成醫(yī)院應具有以下的基本條件： 1. 醫(yī)院應有正式的病房和一定數(shù)量的病床設施。以實施住院診療為主，一般設有相應的門診部； 2. 應有基本的醫(yī)療設備，設立藥劑、檢驗、放射、手術及消毒供應等醫(yī)技診療部門

2、； 3. 應有能力對住院病人提供合格與合理的診療、護理和基本生活服務； 4. 應有相應的、系統(tǒng)的人員編配； 5. 應有相應的工作制度與規(guī)章制度； 6. 應有相應的醫(yī)院文化。醫(yī)療護理環(huán)境醫(yī)院的性質和任務 1982年衛(wèi)生部頒發(fā)的全國醫(yī)院工作條例明確了醫(yī)院的基本性質：醫(yī)院是治病防病，保障人民健康的社會主義衛(wèi)生事業(yè)單位，必須貫徹國家的衛(wèi)生工作方針政策，遵守政府法令，為社會主義現(xiàn)代化建設服務。 醫(yī)療護理環(huán)境醫(yī)院的性質和任務 醫(yī)院的任務： 以醫(yī)療為中心，在提高醫(yī)療質量的基礎上，保證教學和科研任務的完成，并不斷提高教學質量和科研水平。同時做好擴大預防，指導基層和計劃生育的技術工作。醫(yī)療護理環(huán)境醫(yī)療 科研 教

3、學 預防和社區(qū)衛(wèi)生服醫(yī)療護理環(huán)境醫(yī)院的種類按收治范圍：綜合醫(yī)院 ?？漆t(yī)院醫(yī)療護理環(huán)境醫(yī)院的種類按特定任務：軍隊醫(yī)院 企業(yè)醫(yī)院 醫(yī)學院校附屬醫(yī)院醫(yī)療護理環(huán)境醫(yī)院的種類按地區(qū)：城市醫(yī)院 農(nóng)村醫(yī)院醫(yī)療護理環(huán)境醫(yī)院的種類 按產(chǎn)權歸屬：公立醫(yī)院、私立醫(yī)院股份制醫(yī)院、股份合作制醫(yī)院中外合資醫(yī)院醫(yī)療護理環(huán)境醫(yī)院的種類按衛(wèi)生部分級管理制度： 一級醫(yī)院、二級醫(yī)院、三級醫(yī)院，十等（每級甲、乙、丙，三級醫(yī)院特設特等。）醫(yī)療護理環(huán)境醫(yī)院的種類醫(yī)院的分級：是我國依據(jù)醫(yī)院的功能和相應規(guī)模、技術建設、管理及服務質量綜合水平等對醫(yī)院資質評定。 一級醫(yī)院：一定人口（10萬）的社區(qū)提供預防、醫(yī)療、保健、康復服務的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構

4、。如農(nóng)村鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院等；醫(yī)療護理環(huán)境醫(yī)院的種類 二級醫(yī)院：是指向多個社區(qū)（其半徑人口在10萬以上）提供醫(yī)療衛(wèi)生服務并承擔一定教學、科研任務的地區(qū)性醫(yī)院。如一般市、縣醫(yī)院，省、直轄市的區(qū)級醫(yī)院和一定規(guī)模的廠礦、企事業(yè)單位的職工醫(yī)院。 三級醫(yī)院：是指向多個地區(qū)甚至全國范圍提供高水平綜合性醫(yī)療和執(zhí)行高等教學、科研任務的區(qū)域性以上的醫(yī)院。國家、省、市直屬的市級大醫(yī)院、醫(yī)學院的附屬醫(yī)院。；醫(yī)療護理環(huán)境醫(yī)院的組織結構醫(yī)療護理環(huán)境第二節(jié) 門診部 門診 急診醫(yī)療護理環(huán)境門診門診的特點： 診療時間短 接待病人數(shù)量多 診療環(huán)節(jié)多 應急變化多 人群雜、病種多 季節(jié)性強醫(yī)療護理環(huán)境門診門診的設置和布局門診護理工作醫(yī)療

5、護理環(huán)境門診的設置和布局掛號收費候診室治療室門診化驗室藥房 診療床診療桌洗手池體檢單化驗單處方急救物品和設備：氧氣吸引裝置急救藥品方便病人注重衛(wèi)生人文關懷環(huán)境舒適標志醒目就診便捷醫(yī)療護理環(huán)境門診護理工作預檢分診預檢分診：詢問病史、初步判斷、分診、掛號；安排候診與就診安排候診與就診(備齊用物備齊用物)：環(huán)境、用物、就診順序、基本情況、觀察病情、處置；健康教育：健康教育：口頭、圖片、板報、錄像、宣傳冊；治療工作治療工作 ：遵醫(yī)囑執(zhí)行、嚴格規(guī)程，確保及時、安全、有效；消毒隔離消毒隔離: 處置保健門診保健門診 ：健康體檢、疾病普查、預防接種；醫(yī)療護理環(huán)境急診醫(yī)療護理環(huán)境急診 病例、 某男、35歲，河邊

6、釣魚時不慎滑入河中，十分鐘后救起，發(fā)現(xiàn)心跳呼吸已停，現(xiàn)場一衛(wèi)生員進行心臟按壓，5分鐘后120急救人員趕到現(xiàn)場，立即行心肺復蘇的同時迅速送往醫(yī)院搶救。醫(yī)療護理環(huán)境急診的特點病人護士管理危、重、急癥患者意外災害職業(yè)素質良好嚴格時間觀念高度的責任心敏捷的動作淵博的知識敏銳的臨床思能力嫻熟的技術標準化程序化制度化醫(yī)療護理環(huán)境急診急診的設置和布局急診護理工作醫(yī)療護理環(huán)境急診的設置和布局醫(yī)療護理環(huán)境急診護理工作醫(yī)療護理環(huán)境急診護理工作預檢分診：一問、二看、三檢查、四分診；搶救物品：定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌和定期檢查維修；配合搶救：實施搶救措施、做好搶救記錄、嚴格執(zhí)行查對制度；病情觀察：

7、留觀3-7天，入室登記、病歷、病情報告、巡視、觀察、醫(yī)囑、心理護理、患者及家屬管理；醫(yī)療護理環(huán)境環(huán)境人類生產(chǎn)和生活活動的場所，是人類生存和發(fā)展的基礎醫(yī)療護理環(huán)境環(huán)境與健康的關系醫(yī)療護理環(huán)境環(huán)境與健康的關系人氣候自然：空氣水土壤噪聲輻射社會：經(jīng)濟階層關系文化生活方式衛(wèi)生服務體系地形醫(yī)療護理環(huán)境護理與環(huán)境的關系 南丁格爾曾說過：“一般認為癥狀和痛苦是不可避免的，并且發(fā)生疾病常常不是疾病本身的癥狀而是其他的癥狀全部或部分需要空氣、光線、溫暖、安靜、清潔、合適的飲食等。 環(huán)境是影響生命和有機體發(fā)展的所有外界因素的總和，這些因素能夠緩解或加重疾病和死亡的過程，醫(yī)療護理環(huán)境第三節(jié) 住院環(huán)境 病區(qū)的物理環(huán)境

8、 病區(qū)的社會環(huán)境醫(yī)療護理環(huán)境住院環(huán)境 病區(qū)是住院患者接受診斷、治療和護理的場所。 辦公、公共、休息、活動等區(qū)域 每個病區(qū)設30-40病床， 每間1-6張床， 兩床之間距離 不少于1米， 有隔簾或屏風。醫(yī)療護理環(huán)境病區(qū)的物理環(huán)境你喜歡哪一個環(huán)境？醫(yī)療護理環(huán)境病區(qū)的物理環(huán)境整潔安靜陳設整齊、規(guī)格統(tǒng)一物有定位，用后歸位內墻地面物品濕式清掃及時處理污物床單位整潔非必需品不得帶入工作人員儀表得體35-45dB醫(yī)療護理環(huán)境病區(qū)的物理環(huán)境舒適安全溫度：一般18-22，嬰兒室等22-24 濕度： 50-60%通風：30分鐘光線：自然光源和人工光源色彩：居家化綠化：增添生機防止軀體損傷：跌倒、墜床、燙傷防止醫(yī)源性損傷：語言、行為規(guī)范預防院內感染：無菌操作、消毒隔離醫(yī)療護理環(huán)境病區(qū)的社會環(huán)境 建立良好的護患關系：一視同仁，樹立信心，技術嫻熟，尊重患者的權利和人格，控制自己的情緒。 建立良好的群體關系：互助、遵守醫(yī)院的規(guī)章制度、