醫(yī)院臨床科室晨交班考核

1、臨床科室晨交班考核標(biāo)準(zhǔn)、交班時(shí)間、地點(diǎn)及人員的考核標(biāo)準(zhǔn)及考核要點(diǎn)考核標(biāo)準(zhǔn)考核要點(diǎn)1. 1時(shí)間：正常晨交班開始時(shí)問為早晨 8:00, 8:00以后為遲到，8:30以 后為礦工（事、病假除外）。（5分）1 .科室主任及護(hù)士長遲到扣3分，曠工扣5分。2 .科室副主任及副J護(hù)士長遲到扣 2分，優(yōu)上扣3分。3 . 一般員工遲到扣1分，曠工扣2分。4 .交班未完成無故早退者扣2分。1. 2地點(diǎn)：晨交班地點(diǎn)在醫(yī)生或護(hù)士辦公室。（5分）交班地點(diǎn)環(huán)境應(yīng)清潔、整齊。包括地面清潔、物品擺放整齊，環(huán)境較差值視情況扣2-5分。1 . 3人員：全科人員及進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員。（5分）1.晨交班全科人員及進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員必須參加，

2、參加急危 重病人搶救、上門診及有事、病假者除外。無故不參加按W工扣分（見1.1）。2.參加人員儀表整潔，佩戴胸牌，站姿精神端正，態(tài)度嚴(yán) 謹(jǐn)，保持安靜，不許嬉笑及交頭接耳，注意力集中，手機(jī)關(guān)閉響鈴。儀表/、整潔扣1分，未佩戴胸牌扣1分/人/次,交班時(shí)間手機(jī)響鈴并接聽電話扣 1分/人/次。二、交班流程、內(nèi)容的考核標(biāo)準(zhǔn)及考核要點(diǎn)考核標(biāo)準(zhǔn)考核要點(diǎn)2. 1交班流程：交班開始一值班護(hù) 士交班一值班醫(yī)師交 班一住院總交班一二 線班交班一護(hù)士長、 科主任總結(jié)并提出工 作要求一危重病人醫(yī) 護(hù)人員要分別床頭交 接班。（5分）1 .交班主持人為科室主任（或其授權(quán)人），無主持人扣2 分。2 .交班流程混亂扣2分。3、

3、住院總未交班扣5分。4、二線班未交班扣5分。2. 2交班內(nèi)容：分集體口頭交班和床頭交班。2. 2. 1站位順序：全體醫(yī)護(hù)人員在交 班地點(diǎn)進(jìn)行晨會(huì)交 班，夜班醫(yī)生與夜班 護(hù)士站在最刖回，科 主任、當(dāng)日值班醫(yī)生、 其他醫(yī)生則按職稱從 高到低站在左邊，護(hù) 士長、責(zé)任護(hù)士、其 他護(hù)士則按職稱從高 到低站在右邊。（5 分）1、站位順序混亂扣2分。2、站位/、整齊扣2分。2. 2. 2護(hù)理交班：24小時(shí)病區(qū)動(dòng)態(tài)， 住院患者總數(shù)，出入 院、轉(zhuǎn)科（院）、手 術(shù)（分娩）、一級(jí)護(hù) 理、病危、病重、死 亡人數(shù)以及新入院、 搶救、特殊檢查治療、 （包括異常的體溫、 血壓、脈搏、呼吸、 神志、瞳孔、出入量、 血氧飽和度

4、）留送各 種標(biāo)本完成情況等， 患者的診斷、病情、 治療措施、護(hù)理、寫1 .檢查交班報(bào)告是否整潔、字跡工整。交班報(bào)告不規(guī)范、不整潔扣1分。2 .檢查交班報(bào)告內(nèi)容是否完整全面、重點(diǎn)突出。內(nèi)容不完 整扣2分，重點(diǎn)/、突出扣2分。3 .交班人員聲音洪亮、表達(dá)準(zhǔn)確、內(nèi)容清晰。不達(dá)標(biāo)扣2分。4 .急危重病人未交班或交班不符合扣 2分。5 .前f手術(shù)病人未父班扣2分。6 .新入院病人未交班或交班不符合扣 2分。7 .死亡病人未交班扣2分。8 .夜間特殊處理病人未交班扣2分。9 .當(dāng)天手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備情況未交班扣 2分。10 .嚴(yán)禁無資質(zhì)人員單獨(dú)值班，發(fā)現(xiàn)一次扣 2分。出書面護(hù)理交班報(bào) 告。（30分）2. 2

5、. 3醫(yī)師交班：醫(yī)療交班重點(diǎn)介紹 危重病人、新入院病 人、手術(shù)病人及夜間 有病情變化并采取診 療措施的患者的病情 及處理措施，并告知 白班醫(yī)生應(yīng)注意的患 者及注息事項(xiàng)。（30 分）1 .檢查醫(yī)師交接班本填寫是否規(guī)范、整潔、字跡工整。交接班本未填與扣3分，填與不規(guī)范、不整潔扣1分。2 .檢查交接班本內(nèi)容是否完整全面、重點(diǎn)突出。內(nèi)咨不完 整扣2分，重點(diǎn)不突出扣2分。3 .交班人員聲音洪亮、表達(dá)準(zhǔn)確、內(nèi)容清晰。不達(dá)標(biāo)扣2分。4 .急危重病人未交班扣2分。5 .前f手術(shù)病人未父班扣2分。6 .新入院病人未交班扣扣2分。7 .死亡病人未交班扣2分。8 .夜間特殊處理病人未交班扣2分。9 .嚴(yán)禁無資質(zhì)人員

6、單獨(dú)值班，發(fā)現(xiàn)一次扣 2分。10 .住院總交班、二線班交班補(bǔ)充交班，未補(bǔ)充者扣5分2. 2. 4科室主任、護(hù)士長進(jìn)行講評(píng)，提出需要改進(jìn)的問題，布置當(dāng)日各班工作 重點(diǎn)。根據(jù)情況進(jìn)行晨會(huì)提問。必要時(shí)簡(jiǎn)要傳達(dá)與護(hù)理工作有關(guān)的院、 護(hù)理部會(huì)議精神。無分析、評(píng)價(jià)扣2分。（5分）2. 2. 5床頭交班：由夜班護(hù)士向責(zé)任 護(hù)士父班。要求護(hù)士 長、夜班護(hù)士、分管 本病房的責(zé)任護(hù)士、 接班護(hù)士必須參加。（5分）1 .對(duì)急、危、重病人施行床頭交班。2 .內(nèi)容主要為病人神志、生命體征、體包、傷口敷料、各類導(dǎo)管、引流管、皮膚易受壓部位、飲食月庭藥情況等。3 .無床頭交班扣3分。4、父班不完整，扣1/項(xiàng)。2. 2. 6保護(hù)患者的秘密和隱私，注意交接班的嚴(yán)謹(jǐn)性，對(duì)特殊患者的病W不必 讓患者知道的，應(yīng)在辦公室討論，以免引起不必要的糾紛或給患者帶來不安和心 理壓力。（5分）泄露病人隱私