高血壓健康教育內(nèi)容

1、 范文范例 精心整理高血壓健康教育 高血壓患者的健康教育主要是指針對(duì)高血壓患者個(gè)體存在的危險(xiǎn)因素，指導(dǎo)患者采取相應(yīng)的非藥物干預(yù)措施，包括改善生活方式，消除不利于心理和身體健康的行為和習(xí)慣，達(dá)到控制高血壓以及減少其他心腦血管疾病的發(fā)病危險(xiǎn)。 （1）高血壓患者合理膳食健康教育 減少鈉鹽：世界衛(wèi)生組織建議每人每日食鹽量不超過6克。通俗地講就是一斤鹽一個(gè)人可食用3個(gè)月左右。限鹽首先要減少烹調(diào)用鹽及含鹽高的調(diào)料，少食各種咸菜及鹽腌食品。 減少膳食脂肪,補(bǔ)充適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)：建議改善動(dòng)物性食物結(jié)構(gòu)，減少含脂肪高的豬肉，增加含蛋白質(zhì)較高而脂肪較少的禽類及魚類?？傊究偀崃康?0%,飽和脂肪60歲，大量隨機(jī)化臨

2、床試驗(yàn)均反映老年人高血壓治療是有益的，各年齡段（80歲）高血壓病人均可使用利尿劑、鈣拮抗劑、-阻滯劑、ACEI等抗高血壓藥物的治療。同時(shí)患腦血管病或心臟病發(fā)生過腦卒中或TIA（一過性腦缺血）的病人，腦血管事件復(fù)發(fā)率為每年4%，發(fā)生冠心事件的危險(xiǎn)也高,與血壓水平有直接關(guān)系，如中度降壓，則危險(xiǎn)亦有相當(dāng)?shù)慕档?。因此，曾發(fā)生過腦卒中的高血壓患者應(yīng)接受認(rèn)真的降壓治療，該類病人接受降壓治療，腦卒中危險(xiǎn)的減少與未發(fā)生過腦卒中者近似。因該類病人按危險(xiǎn)分層，屬很高危組，故治療的絕對(duì)裨益更大。發(fā)生過心肌梗死或不穩(wěn)定心絞痛的病人發(fā)生冠心病猝死或非致命心肌梗死的危險(xiǎn)高達(dá)每年5%以上，它們均與血壓有直接關(guān)系。-阻滯劑、

3、鈣拮抗劑等許多較常用的降壓藥都曾廣泛應(yīng)用于各種不同情況的冠心病人。二、高血壓合并心力衰竭長(zhǎng)期的高血壓使左室負(fù)荷過重，左室肥厚，導(dǎo)致左室衰竭，這在合并有冠心病的患者更易發(fā)生。左室衰竭后肺循環(huán)的高壓使右室負(fù)荷亦加重，終于使全心衰竭。在早期，左室收縮功能尚好，但由于心室肥厚或合并的冠心病，使左室舒張功能減退，即舒張期左心衰。此期間左室EF（射血分?jǐn)?shù)）值尚好，超聲心動(dòng)圖可見E/A比值降低，心電圖可見左室肥厚，病人可無明顯的癥狀。治療措施應(yīng)積極降低血壓，控制體重及限制鹽量也有助于減少左室肥厚。左室功能減退進(jìn)一步發(fā)展則出現(xiàn)收縮期心衰，即充血性心力衰竭。先為左心衰，繼為全心衰。EF值低于正常，病人有左、右心

4、衰的癥狀及體征。治療措施宜合并使用利尿劑及ACEI。利尿劑有效地改善臨床癥狀，劑量充足的ACEI和-阻滯劑已在大規(guī)模的臨床試驗(yàn)中證明能降低心衰的死亡率和心血管事件的發(fā)生率。近年研究顯示，在常規(guī)心衰治療基礎(chǔ)上，加用-阻滯劑，從小劑量開始，緩慢增加達(dá)到治療劑量，有助于降低心衰病人的死亡率。充血性心衰發(fā)生后降壓藥物需按心衰治療，對(duì)藥物種類和劑量加以調(diào)整。三、高血壓合并糖尿病糖尿病患者發(fā)生高血壓的是非糖尿病患者的1.52倍，糖尿病患者約50合并高血壓。大血管與微血管均受累及是冠心病、腦卒中和腎功能衰竭、心力衰竭的重要危險(xiǎn)因素。多數(shù)2型糖尿病患者在早期可以通過控制飲食、增加體育運(yùn)動(dòng)來控制血糖，最終往往需要口服降糖藥。如后者仍不能有效地控制血糖或在應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，應(yīng)考慮胰島素治療。糖尿病患者控制血糖的目標(biāo)：空腹血糖：5.16.1 mmol/L （91110 mg/d1）；餐后血糖：7.07.8 mmol/L （126140mg/d1）；糖化血紅蛋白（HbA1c）：6.07.0。糖尿病患者降壓治療：研究證實(shí)，兼患高血壓和糖尿病的患者，血壓應(yīng)降至更低目標(biāo)水平（BP1克），控制血壓宜更嚴(yán)格