室內(nèi)質(zhì)控失控處理方法

1、控,劑查使本。室內(nèi)質(zhì)控失控處理方法室內(nèi)質(zhì)控主要用于每天測定情況的監(jiān)測，用于評價(jià)精密度，每天采用高、低兩 個水平質(zhì)控品隨樣品一起測定，理想的情況是每天在控。但實(shí)際情況是容易出現(xiàn)失 當(dāng)出現(xiàn)失控時，可按以下方法尋找原因并處理：分析原始數(shù)據(jù)及初步估計(jì)失控原因，當(dāng)發(fā)生失控時，對該工程同批定的全部原始數(shù)據(jù)包括校準(zhǔn)品、試劑空白或質(zhì)控品及患者樣本結(jié)合近期室內(nèi)質(zhì)控圖和平力/時的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分析，有助于估計(jì)失控原因的大體方向，提示誤差類型和失控原因， 使查找原因的工作更有重點(diǎn)。芝 f I: A J對具體的檢測過程進(jìn)行回憶分析，失控后，應(yīng)對該批檢測的全過程進(jìn)行迅速、 V，、匕 I “I I仔細(xì)的回憶。分析有無特殊情況，

2、如電壓波動、儀器不穩(wěn)定、試劑瓶標(biāo)簽貼錯、試 放置位置不符合要求、試劑污染、質(zhì)控品與定標(biāo)物異常、參數(shù)設(shè)錯等原因。并檢 用的校準(zhǔn)品或試劑有無變更生產(chǎn)廠家、批號或接近失效期等。通過選擇性復(fù)查進(jìn)一步分析判斷失控原因和決定處理方法，為驗(yàn)證上述的初j I步分析，并進(jìn)一步查清失控原因，對標(biāo)本作妥善處理，一般進(jìn)行選擇性復(fù)查。復(fù)查時，應(yīng)包括下述樣品，以便盡量一次找出原因，及時發(fā)出患者標(biāo)本的化驗(yàn)結(jié)果。失控時使用的質(zhì)控品；重新翻開一支相同批號的質(zhì)控品；失控時使用的校準(zhǔn)品；重新翻開一支相同批號的校準(zhǔn)品；少數(shù)幾個患者的標(biāo)本，最好包括病情、近期曾做過該工程檢測的患者標(biāo)最常見的原因是試劑變質(zhì)、污染或配制、校準(zhǔn)的錯誤等。精心

3、整理查找原因時，應(yīng)從當(dāng)天與前一天有差異的試劑入手。如未發(fā)現(xiàn)當(dāng)天所用的試劑與前一天有差異沒有更換試劑，那么應(yīng)從那些容易發(fā)生變質(zhì)、穩(wěn)定性較差或按近失效期的試劑開始。如試劑方面找不到原因，應(yīng)校準(zhǔn)儀器或條件可能時使用另一臺同類儀器進(jìn)行 復(fù)查, 以判斷是否由儀器造成失控。另在選擇性復(fù)查中，各樣本結(jié)果與失控時的測 定結(jié)果表現(xiàn)出 不同傾向性的規(guī)律變化。一般說明檢測的批內(nèi)精密度有問題。每月需統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)：zZ | m當(dāng)月所有工程的原始質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的平均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差和變異系數(shù)。當(dāng)月所有工程的在控?cái)?shù)據(jù)的平均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差和變異系數(shù)。芝 f I: A J當(dāng)月及前月所有工程的原始數(shù)據(jù)的累積平均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差和變異系數(shù)。 V，、匕 I

4、 “I I當(dāng)月及前月所有工程的在控?cái)?shù)據(jù)的累積平均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差和變異系數(shù)。室內(nèi)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的周期性評價(jià)每個月未，都要對當(dāng)月室內(nèi)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的平均值、標(biāo)準(zhǔn)差、變異系數(shù)及累積平均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、變異系數(shù)進(jìn)行評價(jià)，對本月質(zhì)控作出總結(jié)。在下一月克服本月存在的問題。紫陽中醫(yī)院檢驗(yàn)科室內(nèi)質(zhì)控失控警告處理記錄專業(yè)組：日20年 月日期：工程名稱儀器名稱質(zhì)控品批號失控規(guī)那么描述 13s， R4s 22s警告規(guī)那么描述 12s 41s 10報(bào)告室內(nèi)質(zhì)控負(fù)責(zé)人組長副組長科室室內(nèi)質(zhì)控負(fù)責(zé)人精心整理可能原因試劑口質(zhì)控品口儀器設(shè)備口環(huán)境溫度濕度水質(zhì)其它：處理措施處理后結(jié)果處理者()冋一質(zhì)控品重新測定在控仍失控()換新開瓶質(zhì)控品重新測疋在控仍失控()換新開瓶試劑重新測疋在控仍失控()用校準(zhǔn)品校正該工程后重新測定在控1-口仍失控()儀器維護(hù)后用新質(zhì)控品重測在控仍失控I 11* y .1()糾正環(huán)境條件后重測質(zhì)控品在控仍失控()糾正水質(zhì)后重測質(zhì)控品在控仍失控;j()上報(bào)組長進(jìn)一步處理在控仍失控()尋求廠家技術(shù)支持在控仍失控|其它處理最終原因試劑：1 | |氣泡變質(zhì)誤加質(zhì)控品：氣泡變質(zhì)誤加或位置錯誤儀器設(shè)備：系統(tǒng)準(zhǔn)確度漂移管路原因環(huán)境溫度：高低 環(huán)境濕度：高