住院醫(yī)師規(guī)范化培訓年終考核

1、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓2014年年終考核 內科姓名：_學號：_成績：_總分:100.0 單選題(A1) 1. 下列哪項心電圖表現(xiàn)是確診室性心動過速的最重要依據(jù)  (   )   2.0分   A.P與QRS波無關   B.PR間期相等   C.RR間期相等   D.可見心室奪獲與室性融合波   E.心室率在100250次分 2. 特發(fā)性血小板減少性紫癜可有  (   )   2.0分  &#

2、160;A.骨髓巨核細胞消失   B.凝血時間延長   C.血小板壽命縮短   D.網織紅細胞絕對值降低   E.Coombs試驗() 3. 卡介苗接種后所致結核菌素陽性反應是指硬結直徑  (   )   2.0分   A.5mm   B.59mm，35天后反應消失   C.1019mm，1周后留有色素   D.1520mm   E.20mm 4. 肝硬化出現(xiàn)腹水和水

3、腫時，血清白蛋白一般低于  (   )   2.0分   A.35g/L   B.30g/L   C.25g/L   D.20g/L   E.15g/L 5. 關于2型糖尿病，正確的說法是  (   )   2.0分   A.應有“三多一少”的癥狀   B.尿糖陽性   C.胰島素水平低于正常   D.空腹血糖應升高

4、  E.糖耐量試驗有助于可疑病例的診斷 6. 易引起乳酸性酸中毒的口服降糖藥是  (   )   2.0分   A.磺脲類   B.苯甲酸衍生物   C.-葡萄糖苷酶抑制劑   D.雙胍類   E.格列酮類 7. 最能說明肝硬化患者已存在門靜脈高壓的表現(xiàn)是  (   )   2.0分   A.脾大   B.門靜脈增寬  

5、0;C.腹水   D.痔核形成   E.食管靜脈曲張 8. 與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關的因素不包括  (   )   2.0分   A.遺傳   B.病毒感染   C.紫外線照射   D.雌激素   E.胰島素 9. 下列哪項對診斷急性腎盂腎炎最有意義  (   )   2.0分   A.發(fā)熱、浮腫、尿頻、尿痛及尿沉渣白細胞增多  

6、; B.高血壓、浮腫、尿頻、尿痛及尿沉渣檢查白細胞成堆   C.發(fā)熱、浮腫、尿頻、尿急、尿痛及蛋白尿   D.高熱、尿頻、尿急、尿痛、腎區(qū)叩痛及尿中白細胞增多   E.發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛及蛋白尿 10. 反映支氣管哮喘患者氣道反應性的檢查是  (   )   2.0分   A.通氣功能   B.支氣管激發(fā)試驗   C.峰流速變異率   D.嗜酸細胞陽離子蛋白   E.皮膚過

7、敏原試驗 11. 下列不支持缺鐵性貧血的實驗室檢查是  (   )   2.0分   A.平均紅細胞體積降低   B.血清鐵降低   C.血清鐵蛋白降低   D.總鐵結合力降低   E.轉鐵蛋白飽和度降低 12. 原發(fā)性肝細胞性肝癌最理想的腫瘤標記物是  (   )   2.0分   A.AFP   B.GGT   C.GA19-9 &#

8、160; D.CA125   E.CEA 13. 病原體進入人體后，是否引起疾病，主要取決于  (   )   2.0分   A.病原體的數(shù)量   B.病原體的毒力   C.病原體的致病能力和機體的免疫功能   D.病原體的侵襲力   E.機體的抵抗能力 14. 我國細菌性痢疾主要流行菌群是  (   )   2.0分   A.宋內志賀菌 

9、0; B.痢疾志賀菌   C.福氏志賀菌   D.鮑氏志賀菌   E.產志賀毒素大腸埃希菌 15. 體內CO2分壓最高的部位是  (   )   2.0分   A.靜脈血液   B.毛細血管血液   C.動脈血液   D.組織液   E.細胞內液 16. 為確診急性胃炎引起的出血，胃鏡的檢查時間為出血后  (   )   2.0

10、分   A.72小時內   B.2448小時內   C.5天   D.7天   E.10天 17. 慢性乙型肝炎最重要的治療是  (   )   2.0分   A.中醫(yī)中藥治療   B.抗纖維化治療   C.免疫調節(jié)治療   D.保肝治療   E.抗病毒治療 18. 下列哪個階段在甲型肝炎病程中傳染性最強  (  &#

11、160;)   2.0分   A.潛伏期   B.黃疸前期   C.黃疸期   D.恢復期   E.慢性期 19. 對流行性出血熱的預防不包括  (   )   2.0分   A.疫情監(jiān)測   B.滅鼠防鼠   C.注意休息、加強營養(yǎng)   D.加強食品衛(wèi)生管理   E.注意個人防護和疫苗注射 20. 診斷為肥厚型梗阻性心肌病的病人，一般不

12、宜應用  (   )   2.0分   A.地爾硫  B.普萘洛爾   C.維拉帕米   D.地高辛   E.地西泮 21. 關于慢性腎小球腎炎的特征，描述正確的是  (   )   2.0分   A.多數(shù)是由急性腎炎發(fā)展所致   B.病理類型多為新月體腎炎   C.以不同程度蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)，最終發(fā)展為腎衰竭 &

13、#160; D.尿檢異常達1年以上并出現(xiàn)腎功能損害才考慮此病   E.對于蛋白尿患者血壓控制的理想水平是140/90mmHg以下 22. 初次診斷活動期十二指腸潰瘍，下列治療中最適合的是  (   )   2.0分   A.聯(lián)合應用兩種黏膜保護劑   B.促動力劑H2受體拮抗劑   C.質子泵抑制劑黏膜保護劑   D.質子泵抑制劑兩種抗生素   E.抗酸劑 23. 復合潰瘍是指同時有  ( 

14、60; )   2.0分   A.胃大、小彎潰瘍   B.胃體、胃竇潰瘍   C.胃小彎與幽門管潰瘍   D.胃與十二指腸潰瘍   E.胃底與胃小彎潰瘍 24. 鐵劑可用于治療  (   )   2.0分   A.巨幼紅細胞性貧血   B.溶血性貧血   C.小細胞低色素性貧血   D.自身免疫性貧血   E.再生障礙性貧血 2

15、5. 下列能使心輸出量增加的因素是  (   )   2.0分   A.心迷走中樞緊張性增高   B.心交感中樞緊張性增高   C.靜脈回心血量減少   D.心室舒張末期容積減小   E.頸動脈竇內壓力增高 26. 乳果糖治療肝性腦病的作用機制是  (   )   2.0分   A.促進肝細胞再生   B.抑制腸道細菌增殖   C.吸附腸

16、內毒素   D.減少腸內氨的形成和吸收   E.供給糖，以提供熱量 27. 引起慢性腎功能不全的最常見疾患是  (   )   2.0分   A.慢性腎小球腎炎   B.慢性腎盂腎炎   C.糖尿病腎病   D.高血壓腎動脈硬化   E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 28. 糖尿病患者胰島素治療最主要的不良反應是  (   )   2.0分   A.注

17、射處紅腫、疼痛   B.注射處脂肪萎縮   C.過敏性休克   D.蕁麻疹樣皮疹   E.發(fā)生低血糖 29. 屬于紅細胞破壞過多性貧血的是  (   )   2.0分   A.巨幼細胞貧血   B.骨髓病性貧血   C.鐵粒幼細胞貧血   D.珠蛋白生成障礙性貧血   E.慢性病性貧血 30. 對診斷冠心病最有價值的輔助檢查是  (  &

18、#160;)   2.0分   A.常規(guī)心電圖   B.動態(tài)心電圖   C.心電圖運動負荷試驗   D.超聲心動圖   E.心音圖 31. 圖(32100227)，該心電圖的完整診斷正確的是  (   )   2.0分   A.頻發(fā)房性期前收縮   B.頻發(fā)室性期前收縮   C.頻發(fā)房期前收縮伴頻發(fā)室性期前收縮   D.頻發(fā)房性期前收縮二聯(lián)律伴差異傳導 &#

19、160; E.室性期前收縮二聯(lián)律伴房性期前收縮二聯(lián)律 32. 垂體后葉素試驗陽性提示  (   )   2.0分   A.腎性尿崩癥   B.神經性多飲   C.糖尿病   D.中樞性尿崩癥   E.甲亢 33. 近3個月同等程度勞累所誘發(fā)的胸痛次數(shù)、程度及持續(xù)時間均增加，應診斷為  (   )   2.0分   A.初發(fā)勞力性心絞痛   B.穩(wěn)定

20、型勞力性心絞痛   C.惡化型勞力性心絞痛   D.自發(fā)性心絞痛   E.變異型心絞痛 34. 硝酸甘油為臨床常用抗心絞痛藥物，常與受體阻斷劑合用，其重要理由為  (   )   2.0分   A.二者均可使心率減慢   B.在心室壓力改變方面可相互拮抗   C.二者均可使心室容積減小   D.二者均可使心肌收縮減弱   E.二者均可使心肌耗氧量下降，有協(xié)同作用 35. 肺結核在實施短程

21、或初治化療方案中，必須包括的兩種殺菌藥物是  (   )   2.0分   A.異煙肼與利福平   B.鏈霉素與吡嗪酰胺   C.利福平與吡嗪酰胺   D.異煙肼與乙胺丁醇   E.異煙肼與鏈霉素 36. 甲亢危象時不宜采用  (   )   2.0分   A.大量抗甲狀腺藥物   B.復方碘溶液   C.腎上腺素能受體阻滯劑  

22、; D.腎上腺皮質激素   E.水楊酸制劑 37. 骨與關節(jié)結核發(fā)病率最高的部位是  (   )   2.0分   A.肩關節(jié)   B.肘關節(jié)   C.脊柱   D.髖關節(jié)   E.膝關節(jié) 38. 男，59歲，患2型糖尿病12年?？诜笛撬幬镏委?，空腹血糖5.6mmol/L，餐后2小時血糖14.6 mmol/L，糖化血紅蛋白7.6%。3年前眼底檢查可見微血管瘤和出血，近2個月來視力明顯減退，眼底檢查可見新生血管和玻

23、璃體出血，目前糖尿病視網膜病變已進展為  (   )   2.0分   A.期   B.期   C.期   D.V期   E.期 39. 急性膿胸最常繼發(fā)于  (   )   2.0分   A.肺部感染   B.胸部開放性損傷   C.膈下膿腫   D.膿毒血癥   E.胸外科手術后 40. 下列關

24、于流行性腦脊髓膜炎預防的敘述，錯誤的是  (   )   2.0分   A.早期發(fā)現(xiàn)患者，集中隔離治療   B.密切接觸者醫(yī)學觀察14天   C.流行期間盡量避免大型集會   D.對患者家庭成員應預防接種   E.密切接觸者可口服藥物治療 41. 胃潰瘍最好發(fā)于  (   )   2.0分   A.胃底部   B.胃體部   C.胃竇小彎

25、角切跡附近   D.胃竇近幽門前區(qū)   E.胃體底交界處 42. 不符合腦膜炎雙球菌的是  (   )   2.0分   A.奈瑟菌屬   B.僅存在于人體的細菌   C.嚴格的需氧菌   D.革蘭陽性菌   E.在普通培養(yǎng)基上不能生長 43. 高血壓合并糖尿病，血肌酐正常，選用下列哪類降壓藥最合適  (   )   2.0分   A.血

26、管緊張素轉化酶抑制劑   B.利尿劑   C.受體阻滯劑   D.鈣拮抗劑   E.受體阻滯劑 44. 血紅素合成障礙所致的貧血屬于  (   )   2.0分   A.再生障礙性貧血   B.缺鐵性貧血   C.巨幼細胞貧血   D.海洋性貧血   E.自身免疫性溶血性貧血 45. 病毒性心肌炎的主要病理改變是  (   )   2.0分   A.心肌間質的特異性細胞浸潤   B.非特異性心肌間質炎癥   C.心肌間質的廣泛纖維化   D.附壁血栓  &#