個(gè)人健康狀況告知書

1、個(gè)人健康狀況（及超齡人員工作）告知書尊敬的 _性別 _年齡 _身份證號(hào)碼_1、您好，按有關(guān)規(guī)定，您已屬于超齡人員（45 周歲），不適合再參加本公司工作，但是鑒于您的再三要求，您自愿到我公司從事的工作。該工作存在一定的人身危險(xiǎn)性，我們已將該工作可能出現(xiàn)的熬夜、滑到、跌落、眩暈、灰塵侵襲、下雨、雷電、暑熱、積雪、上下班路上 等以及因?yàn)樽⒁饬t滯而導(dǎo)致的損害等危險(xiǎn)因素全部告知您。2、 本人自愿應(yīng)聘參加公司工作，因本人年齡已超過(guò)本公司用工年齡（ 45 周歲）規(guī)定，特向公司作出以下承諾：為構(gòu)建和諧統(tǒng)一的雇主與雇工之間的關(guān)系，明確雙方權(quán)益， 針對(duì)雇工所從事的工作性質(zhì) （即保潔員），雇工須承諾沒(méi)有以下個(gè)人健

2、康問(wèn)題：（ 1、腦、神經(jīng)系統(tǒng)及精神方面的疾病，例如：反復(fù)頭疼或或眩暈，腦部需要或已經(jīng)做過(guò)手術(shù) 或其它癥狀。 2、心血管疾病。例如：心慌、胸痛胸悶、原因不明的眩暈、心臟病、高血壓、心肌病、動(dòng)脈瘤等。 3、呼吸系統(tǒng)疾病。例如：反復(fù)咳嗽咯痰、咯血、肺氣腫、肺心病、肺結(jié)核等。 4、消化系統(tǒng)疾病。例如：原因不明的短期內(nèi)消瘦、肝區(qū)疼痛、乙肝或其它肝炎、腸炎。 5、內(nèi)分泌、血液系統(tǒng)疾病。例如：糖尿病、痛風(fēng)、尿毒癥 、白血病、淋巴瘤或其它。6、五官科疾病。 例如： 近期不明原因的聲音嘶啞、 聽(tīng)力下降、 耳鳴、美尼爾病、 五官手 術(shù)史或其它。 7、其它各種癌癥疾病。）如果有以上情況請(qǐng)用工前告知公司，并附帶三甲以

3、上醫(yī)院治療診斷證明，及主治醫(yī)師痊愈證明及意見(jiàn)！3、對(duì)于本人工作的內(nèi)容及注意事項(xiàng)，公司工作人員已向我詳盡地告知。本人了解自己的身體情況， 本人完全理解并能夠遵守執(zhí)行完成。因本人原因產(chǎn)生的全部責(zé)任以及發(fā)生的全部費(fèi)用由本人承擔(dān)。并承擔(dān)給公司的損失賠償責(zé)任。4、在工作過(guò)程中， 如果本人由于身體不適或其他原因?qū)е卤救瞬荒芾^續(xù)完成工作， 本人應(yīng)主動(dòng)提出離職申請(qǐng)； 同時(shí)公司有權(quán)立即終止用工協(xié)議。5、在工作中若因本人原因?qū)е峦话l(fā)疾病發(fā)生意外情況，或因本人身體不佳，堅(jiān)持參加工作所產(chǎn)生的全部后果均由本人承擔(dān)。6、如本人沒(méi)有按公司要求如實(shí)告知個(gè)人相關(guān)情況，其后果由本人承擔(dān)全部責(zé)任。7、 同時(shí)根據(jù)有關(guān)規(guī)定， 65 周

4、歲以上高齡人員及餐飲娛樂(lè)行業(yè)屬于特殊行業(yè)，保險(xiǎn)公司不再受理我公司對(duì) 65 周歲以上高齡員工及本行業(yè)所有人員投保意外傷害險(xiǎn)以及社會(huì)保險(xiǎn)事宜， 因此公司不能再為您繳納社會(huì)保險(xiǎn)以及意外傷害險(xiǎn)， 所以工作前需要您及您的全部直系親屬簽訂承諾書， 對(duì)于您工作過(guò)程中造成意外傷害， 歐嘜噶文化娛樂(lè)有限公司有限公司將不承擔(dān)任何責(zé)任，由您本人全部承擔(dān)。以上承諾內(nèi)容是本人的真實(shí)意思表示，對(duì)于本承諾中的各項(xiàng)條款，公司人員已充分告知本人相關(guān)含義，本人已閱讀并完全理解各項(xiàng)條款的意思，愿意接受各項(xiàng)條款。若發(fā)生糾紛，以本承諾中的本人承諾為準(zhǔn)。歐嘜噶文化娛樂(lè)有限公司2018年12月25日本人已經(jīng)知悉本告知書的全部?jī)?nèi)容，本人以及

5、本人的全部直系親屬?zèng)]有任何爭(zhēng)議。（手寫并簽字）個(gè)人健康狀況（及超齡人員工作）書歐嘜噶文化娛樂(lè)有限公司：我們是的全部直系親屬，屬于公司超齡人員，自愿在歐嘜噶文化娛樂(lè)有限公司從事工作。身體健康，能夠勝任的所有工作，關(guān)于工作中可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)情況，我們?nèi)恐獣浴?對(duì)于工作中出現(xiàn)的所有損害以及社會(huì)保險(xiǎn)以及人身意外傷害保險(xiǎn)事宜與歐嘜噶文化娛樂(lè)有限公司沒(méi)有任何關(guān)系，出現(xiàn)任何問(wèn)題均由我本人以及我的直系親屬負(fù)責(zé)。及全部直系親屬對(duì) 個(gè)人健康狀況 （及超齡人員工作）告知書內(nèi)容均已知悉并認(rèn)可，此承諾簽字后生效。同時(shí)本人特別承諾：1、本人了解自已的身體狀況，適合從事的工作；本人能夠完成歐嘜噶文化娛樂(lè)有限公司 所安排的全部工作。在工作過(guò)程中，本人遵守相關(guān)制度，若因本人堅(jiān)持參加所產(chǎn)生的全部后果均由本人承擔(dān)。2、如本人沒(méi)有按貴司要求如實(shí)告知相關(guān)情況，本人承擔(dān)因此而產(chǎn)生的全部責(zé)任以及發(fā)生的全部費(fèi)用，并承擔(dān)給歐嘜噶文化娛樂(lè)有限公司造成的損失賠償責(zé)任。4、因是超齡人員， 在工作過(guò)程中， 如果本人由于身體不適或其他原因?qū)е卤救瞬荒芾^續(xù)完成工作的，或需要貴司協(xié)助的任何情況，本人承擔(dān)全部責(zé)任以及發(fā)生的全部費(fèi)用。以上承諾內(nèi)容是本人的真實(shí)意思表示。對(duì)于本承諾函的各項(xiàng)條款，貴司工作人員已充分告之本人相關(guān)含義，本人已