中醫(yī)肝陰肝血失調(diào)

1、肝陰、肝血失調(diào)肝陰、肝血失調(diào)的病機(jī)，均以肝之陰血不足為其特點(diǎn)。陰血虛則陽亢，則為肝陽上亢，陽亢無制而生風(fēng)，為肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。因此，肝陽上亢、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，亦多與肝之陰血不足有關(guān)。肝陰不足：肝陰不足又稱肝陰虛。肝為剛臟，賴腎水以滋養(yǎng)。腎陰虧損，水不涵木，或肝郁化火，暗耗肝陰等，均可導(dǎo)致肝陰不足。肝陰不足，以頭目眩暈、目睛干澀、兩脅隱痛、面部烘熱、口燥咽干、五心煩熱等為主要臨床表現(xiàn)。因乙癸同源，故肝陰不足往往易與腎陰不足合并出現(xiàn)。肝血虧虛：肝血虧虛，多因失血過多，或久病損耗，或脾胃虛弱，化生氣血的功能減退所致。其病理變化除血虛征象外，主要表現(xiàn)在肝血不能榮筋養(yǎng)目等方面，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理臨床上以肢麻不仁、關(guān)

2、節(jié)屈伸不利、爪甲不榮等筋脈失養(yǎng)和眩暈眼花、兩目干澀、視物模糊等血虛不能上榮頭目之征為特點(diǎn)。此外，肝血不足常可導(dǎo)致沖任不足和血虛生風(fēng)。沖任不足，血?？仗?，可引起月經(jīng)量少乃至閉經(jīng)。血虛生風(fēng)每致虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)，可見皮膚瘙癢、筋攣、肉困、瘼瘋等病理表現(xiàn)。肝陽上亢：肝陽上亢，多由肝陰不足，陰不制陽，肝之陽氣升浮亢逆所致，或因情志失調(diào)，郁怒傷肝，氣郁化火，肝火熾盛，耗傷肝陰，發(fā)展為陰虛陽亢而成。因肝腎同源，故腎陰不足，水不涵木而致肝腎陰虛，最易引起肝陽上亢。肝陽上亢的病理特點(diǎn)為陰虛陽亢，本虛標(biāo)實(shí)，上盛下虛。上盛則為陽氣亢逆，屬標(biāo)病，表現(xiàn)為眩暈耳鳴、頭重腳輕、面紅目赤、煩躁易怒等；下虛為肝陰虛，屬本病，表現(xiàn)為腰膝

3、酸軟、足痿無力等。肝氣郁結(jié)、肝火上炎、肝陽上亢三者，在病理上是相互影響的。肝氣郁結(jié)、郁而化火，可致肝火上炎，久之肝火內(nèi)耗肝陰，陰虛陽亢，又可形成肝陽上亢。但肝氣郁結(jié)系肝失疏泄，氣機(jī)郁滯，以情志異常和氣機(jī)失調(diào)為主要臨床特征；肝火上炎系氣郁化火，氣火上逆，以頭面部熱象顯著或氣火上沖為特征；肝陽上亢則是陰不制陽，肝陽升動(dòng)太過，陰虛陽亢。肝陽上亢之陽亢與肝火上炎之氣火上逆相似，但屬虛候，與陰虛并見，而肝火上炎是但實(shí)無虛。故中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，郁而不舒為肝氣，浮而亢逆為肝陽（肝陽上亢），氣郁化火為肝火（肝火上炎）。肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)：肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)屬于內(nèi)風(fēng)范疇，多是肝臟陰陽氣血失調(diào)，發(fā)展至極期的病理變化。臨床上以眩暈、震顫、抽

4、搐等動(dòng)搖不定的癥狀為主要特征。有熱極生風(fēng)、肝陽化風(fēng)、血虛生風(fēng)、陰虛風(fēng)動(dòng)之分。熱極生風(fēng)：熱極生風(fēng)又稱熱盛動(dòng)風(fēng)，多因邪熱熾盛所致。其病理特點(diǎn)為：發(fā)病急驟，多在里熱、實(shí)火情況下出現(xiàn)，常見于溫?zé)岵⌒叭藸I血階段，或某些發(fā)熱性疾病的極期，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理以高熱、神昏、抽搐、痙厥為其臨床特征。肝陽化風(fēng)：肝陽化風(fēng)，系肝陰不足，肝陽失去制約，陽亢無制，妄自升動(dòng)而致。其病理變化多有肝陰不足，肝陽上亢之候，繼之出現(xiàn)眩暈欲仆、肢麻震顫、筋惕肉困等，甚則昏仆、偏癱，發(fā)為中風(fēng)。血虛生風(fēng)：血虛生風(fēng)系陰血不足，筋脈失養(yǎng)所致。一般是在血虛基礎(chǔ)上發(fā)生的，陰血不足癥狀比較明顯，風(fēng)勝則動(dòng)之表現(xiàn)輕微，或僅見于肌表，如皮膚瘙癢、手足

5、發(fā)麻等，少有抽搐現(xiàn)象。陰虛風(fēng)動(dòng)：陰虛風(fēng)動(dòng)多是在溫?zé)岵∧┢冢翰∪讼陆垢文I陰血不足所致，以手足蠕動(dòng)、心中儋儋大動(dòng)為特征?？傊物L(fēng)內(nèi)動(dòng)，以肝腎陰虛，不能制約陽氣，肝的陽氣升動(dòng)太過者為多見。綜上所述，可知“氣、火、風(fēng)”為肝臟病理發(fā)展過程中的一大特點(diǎn)。肝氣郁結(jié)是肝失疏泄，氣機(jī)郁滯的表現(xiàn)。肝郁不舒，郁而化火，可形成肝火；久之肝火內(nèi)耗肝陰，肝陰不能制約肝陽而致肝陽上亢；肝陽升動(dòng)無制，風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)，則為肝風(fēng)（肝陽化風(fēng)）。三者之間，常以肝氣郁結(jié)為先導(dǎo)，亦即肝病的原發(fā)因素。再則，氣病及血，氣滯必血瘀，氣郁不達(dá)，津液停聚，亦可釀痰。氣、火、痰、瘀、風(fēng)的病理變化過程，可產(chǎn)生各種復(fù)雜的病變，其病理根源，則均與肝氣郁結(jié)有關(guān)

6、。遇到失意傷心事，多想有一個(gè)懂你的人來指點(diǎn)迷津，因他懂你，會(huì)以我心，換你心，站在你的位置上思慮，為你排優(yōu)解難。一個(gè)人，來這世間，必須懂得一些人情事理，才能不斷成長。就像躬耕于隴畝的農(nóng)人，必須懂得土地與種子的情懷，才能有所收獲。一個(gè)女子，一生所求，莫過于找到一個(gè)懂她的人，執(zhí)手白頭，相伴終老。即使蘆花暖鞋，菊花枕頭，也覺溫暖；即使粗食布衣，陋室簡靜，也覺舒適，一句“懂你”,叫人無怨無悔，愿以自己的一生來交付。懂得是彼此的欣賞，是靈魂的輕喚，是惺惺相惜，是愛，是暖，是彼此的融化；是走一段很遠(yuǎn)的路，驀然回首卻發(fā)現(xiàn)，我依然在你的視線里；是回眸相視一笑的無言；是一條偏僻幽靜的小路，不顯山，不露水，路邊長滿你喜愛的花草，靜默無語卻馨香盈懷，而路的盡頭，便是通達(dá)你心靈的小屋瑟瑟嚴(yán)冬，窗外雪飄，絮絮自語說了這多，你可懂我了嗎？若你知曉，無需說話，只報(bào)一聲心靈的輕嘆