《傷寒論》的保胃氣思想及其臨床意義初探

1、收稿日期 傷 寒 論 的 保 胃 氣 思 想 及 其 臨 床 意 義 初 探孫維峰 1, 梁 靜2(11廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院中醫(yī)科 , 廣東廣州 510010; 21廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2006級(jí)研究生 , 廣東廣州 510405 關(guān)鍵詞 :傷寒論 ; 脾胃學(xué)說(shuō) ; 保胃氣 中圖分類號(hào) :R222 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 :A 文章編號(hào) :1002-1108(2008 03-0003-02 胃氣理論源于內(nèi)經(jīng) , 素問(wèn)平人氣象論 謂 :“ 平人之常氣稟于胃。胃者 , 平人之常氣也。人無(wú)胃氣曰逆 , 逆者死。 ” 又云 :“ 人以水谷為本 , 故人絕水谷則死 , 脈無(wú)胃 氣亦死。 ” 傷寒論 繼承和發(fā)展了 內(nèi)經(jīng) 的

2、基本理論 , 把 保胃氣這一學(xué)術(shù)思想始終貫穿于辨證論治的每一過(guò)程中 , 迄今仍具有重要的臨床指導(dǎo)作用。1 保胃氣思想貫穿于六經(jīng)辨治 傷寒論 認(rèn)識(shí)到保胃氣對(duì)于維持人體的健康和促進(jìn) 疾病的痊愈至關(guān)重要。六經(jīng)病發(fā)展變化以胃氣強(qiáng)弱為關(guān) 鍵 , 因此在六經(jīng)辨治中 , 始終貫穿著顧護(hù)脾胃的思想 , 把保 胃氣作為治療六經(jīng)病的基本法則。如陽(yáng)明病提綱云 :“ 陽(yáng)明之為病 , 胃家實(shí)是也 ” 。胃家 實(shí)為熱證、 實(shí)證 , 熱則傷津 , 傷津則胃燥 , 胃燥則腑氣不通 , 故有發(fā)熱不惡寒 , 汗自出 , 口渴煩躁 , 大便秘結(jié) , 腹?jié)M疼痛 等癥。胃津傷是其主要矛盾 , 保護(hù)胃津是本篇的中心思 想 , 故用白虎湯

3、清熱生津 , 用承氣湯急下存陰 。太陰病提 綱云 :“ 太陰之為病 , 腹?jié)M而吐 , 食不下 , 自利益甚 , 時(shí)腹自 痛 ” 。本篇主要論述“ 脾家虛 ” 這一寒證 、 虛證 , 寒則傷陽(yáng) , 陽(yáng)氣傷則脾虛 , 脾虛則不能健運(yùn) , 故有腹?jié)M而吐 , 食不下 , 自利 , 口不渴 , 時(shí)腹自痛等癥。這里脾陽(yáng)虛是主要矛盾 , 建 中湯、 理中湯之立就在于溫補(bǔ)中焦脾胃之陽(yáng) , 顧護(hù)胃氣。除陽(yáng)明篇和太陰篇主要論述脾胃病外 , 其它各篇也都 有關(guān)于保胃氣的論述 。在 傷寒論 中脾胃病多因失治誤 治所引起 , 尤以汗吐下后轉(zhuǎn)為此病者居多 , 傷其陽(yáng)者多成 中焦虛寒之證 , 傷其陰者多成腸胃燥熱之疾 。如

4、原文 122條論嘔吐的原因時(shí)說(shuō) :“ 此以發(fā)汗 , 令陽(yáng)氣微 , 膈氣虛 , 以胃中虛冷 , 故吐也 ” 。 380條指出“ 傷寒大吐大下之 , 極 虛 , 復(fù)極汗者 , 因得噦 , 所以然者 , 胃中虛冷故也 ” 。說(shuō) 明嘔吐之證乃汗吐下后損傷中陽(yáng) , 造成胃中虛冷 , 胃氣不 降而反上逆所致 , 治當(dāng)溫中散寒 , 補(bǔ)中和胃 , 理中湯為其代表方 。 再如 265條指 出 :“ 少陽(yáng)不 可 發(fā)汗 , 發(fā) 汗則 譫語(yǔ) , 此屬胃 , 胃和則愈 , 胃不和 , 煩而悸 ” 。說(shuō)明少陽(yáng)病因發(fā)汗傷 陰 , 轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明之病 , 并點(diǎn)明“ 胃和則愈 ” , 若屬陽(yáng)明腑實(shí) , 下 之則胃即和 , 承氣湯為其

5、代表方。 條說(shuō) “ 太陽(yáng)病 , 發(fā)汗后 , 大汗出 , 胃 中 干 , 煩 躁 不得 眠 , 欲得 飲 水 者 , 少 少 與 飲之 , 令胃氣和則愈 ” 。因汗出太過(guò) , 損傷津液 , 致使胃中干 , 治當(dāng)滋陰潤(rùn)燥 , 少少飲之以水 , 令胃氣和而愈 。若胃中干 兼有熱者 , 雖飲水不能令胃氣和 , 則當(dāng)清熱生津 , 白虎湯即 為代表方。還有一種情況 , 就是病后失于調(diào)理而導(dǎo)致的脾 胃病。如 398條 :“ 病人脈已解 , 而日暮微煩 , 以病新差 , 人 強(qiáng)于谷 , 脾胃氣尚弱 , 不能消谷 , 故令微煩 , 損谷則愈 ” 。微 煩是因“ 病新差 ” , “ 脾胃氣尚弱 ” , 食不能化之

6、故 , 治療采用 損谷調(diào)攝。法雖不同 , 而保胃氣 , 使病痊愈則一。以上足 見(jiàn)仲景辨證精細(xì) , 時(shí)刻不忘顧護(hù)胃氣。2 傷寒論 保胃氣的兩條途徑 傷寒論 六經(jīng)病證的治則 , 總的來(lái)講不外乎祛邪與扶 正兩方面 , 具體運(yùn)用上包括了汗 、 吐、 下、 和、 溫、 清、 補(bǔ)、 消 八法 , 仲景寓保胃氣于八法之中 , 通過(guò)祛邪保胃氣與扶正 保胃氣兩條途徑 , 協(xié)同作用 , 達(dá)到防治疾病的目的。211 祛邪保胃氣 邪去則正安。各種致病邪氣進(jìn)入人體 , 均可影響胃氣的功能 , 因此 , 祛邪是保胃氣的主要途徑 之一。病在三陽(yáng) , 治療以祛邪為主。風(fēng)寒之邪侵犯太陽(yáng) , 病 勢(shì)輕淺 , 當(dāng)因勢(shì)利導(dǎo) , 汗而

7、發(fā)之。然而汗為陰液 , 過(guò)汗不僅 傷津 , 陽(yáng)氣亦會(huì)隨之外泄。因此 , 仲景非常重視汗不傷正 , 且培補(bǔ)胃氣以滋化源 。如太陽(yáng)中風(fēng)證 , 其病機(jī)為營(yíng)弱衛(wèi) 強(qiáng) , 衛(wèi)外不固 , 營(yíng)陰不能內(nèi)守 , 用桂枝湯扶助衛(wèi)陽(yáng)以發(fā)散風(fēng) 寒 , 方以桂枝辛溫通陽(yáng) , 配生姜之辛以解衛(wèi)分之邪 , 以芍藥 斂陰 , 配大棗之甘 , 滋營(yíng)陰之弱 , 甘草和中補(bǔ)虛 , 共奏解肌 祛風(fēng)、 調(diào)和營(yíng)衛(wèi)之功。更妙在“ 服已須臾 , 啜熱稀粥一升 余 ” (13條 , 使谷氣內(nèi)充 , 強(qiáng)營(yíng)衛(wèi)以助汗源 , 安內(nèi)而攘外。陽(yáng)明經(jīng)證熱盛煩渴 , 用白虎湯直清里熱 , 以保胃津 , 方 以辛甘大寒之石膏為君 , 佐知母以清熱潤(rùn)燥 , 而以

8、甘草粳 米益胃護(hù)津 , 不使寒涼損胃。若熱熾氣津兩傷者 , 加人參 益氣補(bǔ)中救津 , 曰保胃氣。若陽(yáng)明實(shí)熱里結(jié) , 腑氣不通 , 津液受到煎熬 , 以 三承氣湯 “ 急下存陰 ” , 清熱護(hù)胃 , 證中謂調(diào)胃承氣湯“ 以調(diào)胃氣 ” (207條 。用小承氣 , 則一再提示 :“ 和之愈 ” (250條 , “ 微和胃氣 , 勿令致大瀉下 ” (208條 , 即使痞滿燥實(shí)具備而用大承氣湯 , 雖有急下之例 , 但方后注 “ 得下 , 余 勿 服 ” , 又謂“ 若 一服 利 , 則止后 服 ”(條 , 3第 30卷 第 3期2008年 5月 貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) J GC T CM No 13 Vol

9、 130M ay 20088:2007-10-2271:212提示一旦達(dá)到下之目的 , 切勿過(guò)劑 , 以免傷正 , 此乃承氣湯 祛邪保胃氣的證明。邪入少陽(yáng) , 半表半里 , 正邪分爭(zhēng) , 治以扶正托邪之法 , 用小柴胡湯和內(nèi)而解外 , 其中柴胡樞轉(zhuǎn)氣機(jī) , 黃芩清膽火 , 半夏降逆和胃 , 而以人參 、 甘草、 大棗滋養(yǎng)胃中氣液以充中 焦 , 斷邪去路 , 防止三陰受累。諸藥共奏和解之功。由于 營(yíng)衛(wèi)得調(diào) , 氣血宣暢 , 氣機(jī)升降得復(fù) , 以致“ 上焦得通 , 津液 得下 身戢然汗出而解。 ” (230條 , 這是仲景邪正兼 顧、 寓護(hù)胃于和解少陽(yáng)法之中的精妙所在。病在三陰 , 雖以扶正為主

10、, 但亦不忘祛邪 , 如“ 少陰三 急下 ” 證 , 以大承氣湯急下 , 通過(guò)存陰液以保胃氣。后世溫 病學(xué)家“ 急下存陰 ” 之論 , 就是深入理解仲景原意 , 實(shí)踐中 靈活應(yīng)用仲景治法方藥的成果。212 扶正保胃氣 “ 正氣 存內(nèi) , 邪 不可干 ” 。 通過(guò)扶 正 , 使 正氣加強(qiáng) , 有助于抗邪和驅(qū)邪 , 傷寒論 中通過(guò)扶助正氣 來(lái)保胃氣乃是另一特點(diǎn)。邪入三陰 , 脾胃陽(yáng)虛 , 中氣不足 , 寒濕不運(yùn) , 證見(jiàn)“ 腹?jié)M 而吐 , 食不下 , 時(shí)腹自痛 , 自利愈甚。 ” (273條 , 用理中湯 溫中散寒 , 補(bǔ)脾益胃 , 方用人參益氣 , 干姜扶陽(yáng) , 配白術(shù)以 燥濕健脾 , 炙甘草補(bǔ)

11、中 , 以增強(qiáng)胃氣。陽(yáng)明胃寒出現(xiàn)的“ 食谷欲嘔 ” 證 (243條 , 少陰寒水侮 土出現(xiàn)的“ 吐利煩躁欲死 ” 證 (309條 , 還有厥陰肝寒犯胃 出現(xiàn)的“ 干嘔 , 吐涎沫 , 巔頂頭痛 ” 證 (378條 , 它們表現(xiàn)雖 異 , 但病機(jī)同為胃陽(yáng)不足 , 濁陰上逆 , 故皆用吳茱萸湯治 療 , 以吳茱萸溫脾胃暖肝腎 , 下氣降逆 , 佐姜棗助溫降而和 諸藥 , 配人參補(bǔ)虛扶正 , 共奏溫胃化濁之功。太陽(yáng)病誤吐誤下?lián)p傷脾陽(yáng) , 致水濕內(nèi)停 , 證見(jiàn)“ 心下逆 滿 , 氣上沖胸 , 起則頭眩 ” (67條 , 用苓桂術(shù)甘湯溫陽(yáng)健脾 利水 , 方以桂枝溫陽(yáng)化氣 , 茯苓淡滲利濕 , 二藥合用以

12、溫化 水飲 , 佐白術(shù)健脾益氣 , 助茯苓運(yùn)化水濕 , 甘草助桂枝甘溫 補(bǔ)陽(yáng) , 并調(diào)和諸藥 。 若病邪進(jìn)一步虛及腎陽(yáng) , 則可見(jiàn)“ 身潤(rùn) 動(dòng) , 振振欲擗地 ” (82條 的下 焦 陽(yáng)虛水 氣 不化證 , 又以 真 武湯溫腎陽(yáng) , 暖脾土 , 散水氣。胃虛水停證由胃陽(yáng)不足 , 水 停胃中而起 , 以“ 口不渴 ” 、 “ 心下悸 ” 為主證 (73條、 356條 , 方以茯苓桂枝甘草生姜組成之茯苓甘草湯主治 , “ 四 藥以調(diào)中和胃而通利三焦。 ”脾胃虛寒、 寒熱錯(cuò)雜之痞證 , 治療多以辛開(kāi)苦降之品 , 寒熱并投 , 調(diào)整脾胃之陰陽(yáng)。證見(jiàn)“ 痞滿而嘔、 腸鳴下利 ” (149條 , 以半夏瀉

13、心湯和中降逆消痞 ; 表現(xiàn)為“ 心下痞、 干噫食臭 , 腹中雷鳴 、 下利者 ” (157條 , 以生姜瀉心湯和 胃消痞 , 宣散水氣 ; 若因反復(fù)誤下 , 中氣受傷 , 痞利俱甚者 , 證見(jiàn)“ 谷不化 , 干嘔心煩不得安 ” (158條 , 則又以甘草瀉 心湯補(bǔ)中降逆消痞。對(duì)痞證的區(qū)別對(duì)待 , 反映了仲景調(diào)整 陰陽(yáng)以和胃氣的原則性和同病異治的靈活性。至于因上 熱下寒、 寒凝氣滯而“ 腹中痛 , 欲嘔吐者 ” (3條 , 治以黃 連湯清上溫下和胃降逆 ; 因寒熱錯(cuò)雜阻礙氣機(jī)而“ 消渴 , 氣 上撞心 , 心中疼熱 , 饑而不欲食 , 食則吐蛔 ” (338條 的上 熱下寒證 , 以烏梅丸溫臟補(bǔ)

14、虛兼以清熱。其意亦在于宣通 氣機(jī) , 復(fù)其脾胃升降之常 , 也是保胃氣的重要法則。 仲景處方中善用甘草、 大棗 , 也反映了其運(yùn)用補(bǔ)益藥 扶正以保胃氣的特點(diǎn)。 傷寒論 所載 112方中 , 用甘草者 70方 , 用大棗者 40方 , 甘草多用炙而不用生 , 乃取其補(bǔ)養(yǎng) 護(hù)胃之用。甘草、 大棗皆入脾胃二經(jīng) , 性味甘平 , 均具補(bǔ)益 脾胃 , 緩和藥性之功 , 一般用于虛證且多作輔助藥。 傷寒 論 不但用作輔助藥 , 也用作主藥。如炙甘草湯以甘草為 主藥 , 配大棗補(bǔ)中益氣 。不但用于虛證 , 也用于實(shí)證 , 表里 寒熱皆用之。表證用之以扶正祛邪 , 如桂枝湯之甘草、 大 棗 ; 里證用之以助脾

15、胃 , 充谷氣 , 如十棗湯用大棗 ; 治少陰 寒盛的四逆湯用甘草 ; 治陽(yáng)明熱盛的白虎湯 , 用甘草合粳 米 ; 虛證用之以補(bǔ)益脾胃 , 如桂枝加芍藥湯 , 草、 棗合用 ; 實(shí) 證用之防傷胃氣 , 如調(diào)胃 承氣湯 的甘草 。其它還有 治半表 半里證的小柴胡湯 , 治表里同病的當(dāng)歸四逆湯 , 治寒熱錯(cuò) 雜的半夏瀉心湯 , 治虛實(shí)并見(jiàn)的旋復(fù)代赭湯。甘草和大棗 在不同的方劑中所起作用雖有所偏重 , 但保胃氣的作用則 是一致的。3 傷寒論 以胃氣強(qiáng)弱辨病機(jī)測(cè)預(yù)后 傷寒論 主要從病人的能食不能食與脈象的變化來(lái) 審察胃氣的強(qiáng)弱虛實(shí) , 以辨析病機(jī)之進(jìn)退 , 判別預(yù)后之 兇吉。如原文 270條說(shuō) :“

16、傷寒三日 , 三陽(yáng)為盡 , 三陰當(dāng)受邪 , 其人反能食而不嘔 , 此為三陰不受邪也 。 ” , 4條說(shuō) :“ 傷寒一 日 , 太陽(yáng)受之 , 脈若靜者 , 為不傳 ; 頗欲吐 , 若躁煩 , 脈數(shù)急 者 , 為傳也。 ” 從以上兩條看 , 前者從能食不嘔而知病不內(nèi) 傳 , 后者主要從脈象的對(duì)比中預(yù)測(cè)病勢(shì)的傳與不傳。脈 靜 , 具有和緩之意 , 是由病脈而轉(zhuǎn)為平脈的征象 , 胃氣來(lái) 復(fù) , 正能勝邪 , 故病為不傳。按照以脈測(cè)證的規(guī)律 , 脈靜則 熱退神清 , 知饑思納 , 再與頗欲吐、 躁煩在對(duì)比中加以辨 析 , 則病機(jī)之進(jìn)退 , 十分清楚 。臨床實(shí)踐中我們體會(huì)到 , 無(wú) 論外感與內(nèi)傷雜 病 ,

17、 病人 從不 能食 而能 食 , 由病 脈 而轉(zhuǎn)為 平脈 , 均是病退向愈之兆 , 反之則為病進(jìn) 。張景岳曾說(shuō) :“ 故凡欲察病者 , 必須先察胃氣。 ” 確是經(jīng)驗(yàn)之談。又如 332條說(shuō) :“ 凡厥利者 , 當(dāng)不能食 ; 今反能食者 , 恐 為除中。食以索餅 , 不發(fā)熱者 , 知胃氣尚在 , 必愈。 ” , 333條 :“ 傷寒脈遲六七日 , 而反與黃芩湯澈其熱。脈遲為寒 , 今與黃芩湯 , 復(fù)除其熱 , 腹中應(yīng)冷 , 當(dāng)不能食 , 今反能食 , 此 名除中 , 必死。 ” 這兩條都是講病至危重階段 , 觀察病人的 飲食而測(cè)知預(yù)后。病情當(dāng)不能食 , 今反能食 , 即為除中現(xiàn) 象 , 前者通過(guò)飲

18、食試驗(yàn) , 無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生 , 而斷為必愈 , 后 者乃真寒假熱 , 誤投苦寒 , 重傷其陽(yáng) , 本病與藥病相加 , 致 成必死之局 , 其間皆以胃氣之存亡為依據(jù)。后世醫(yī)家有 謂 :“ 安谷則昌 , 絕谷則亡 ” , “ 有胃氣則生 , 無(wú)胃氣則死 ” , 就 是秉承 傷寒論 保胃氣思想并結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。今 之中醫(yī)臨床 , 審察胃氣 , 不僅對(duì)辨析病機(jī) , 判斷預(yù)后有重要 價(jià)值 , 也是立法施治的重要依據(jù) , 溯本求源 , 仲景的貢獻(xiàn)功4 貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 第 30卷 817不可沒(méi)。4 瘥后調(diào)理注重保胃氣仲景繼承并發(fā)展了 素問(wèn) 熱論 “ 病熱少愈 , 食肉則 復(fù) , 多食則遺 , 此其禁也

19、 ” 的學(xué)術(shù)思想 , 注重疾病后期的調(diào) 理 , 在 傷寒論 中立專篇討論瘥后勞復(fù)問(wèn)題。指出病愈 后 , “ 脾胃氣尚弱 ” (398條 , 尤需“ 保胃氣 ” 。用理中湯治 “ 大病瘥后 , 喜睡 , 久不了了 ” (396條 , 竹葉石膏湯治“ 傷 寒解后 , 虛羸少氣 , 氣逆欲吐 ” (397條 , 小柴胡湯治“ 傷寒 差以后 , 更發(fā)熱 ” (394條 , 枳實(shí)梔子豉湯治“ 大病差后 , 勞 復(fù) ” (393條 。仲景在瘥后調(diào)理中集溫、 補(bǔ) 、 清、 和諸法 , 總 以邪正盛衰為依據(jù) , 正虛者扶正保胃氣 , 邪盛者祛邪保 胃氣。筆者理解 , 胃氣是脾胃、 大小腸等功能的綜合體現(xiàn) ,

20、是 飲食經(jīng)過(guò)消化吸收所產(chǎn)生的能源 , 因此 , 胃氣充盛 , 身體自 然康安。 傷寒論 中善用飲食調(diào)養(yǎng)法以促進(jìn)胃氣的恢復(fù)。 久病初愈 , 脾胃之氣尚弱 , 宜調(diào)節(jié)飲食 , 可“ 少少與飲之 ” , “ 不可犯飲食自倍 , 腸胃乃傷 ” 之誡。若飲食不節(jié) , 可引起 “ 日暮微煩 ” 之過(guò)。故仲景多用質(zhì)輕易消化之米粥為病后 調(diào)理之佳品 , 一則米粥不礙胃氣之恢復(fù) , 二則有護(hù)胃助藥 力之用。如服理中丸后“ 飲熱粥一升許 ” (386條 ; 服十棗 湯后“ 得快利后 , 糜粥自養(yǎng) ” (152條 :服三物白散后“ 不利 進(jìn)熱粥一杯 , 利過(guò)不止 , 進(jìn)冷粥一杯 ” (141條 。仲景用粥 的條文甚

21、多。粥是健脾護(hù)胃的佳品 , 我們臨床上治療復(fù)發(fā) 性消化性潰瘍 , 曾使用藥粥善后調(diào)理 , 大大降低了潰瘍病 的復(fù)發(fā)率 , 乃受仲景保胃氣思想的啟發(fā) , 由此可見(jiàn) , 仲景保 胃氣的學(xué)術(shù)思想在現(xiàn)今臨床實(shí)踐中仍有重要的指導(dǎo)作用。 綜上所述 , 保胃氣思想在 傷寒論 中有著非常豐富的 內(nèi)容和十分廣泛的運(yùn)用 , 它是對(duì) 內(nèi)經(jīng) 理論的發(fā)揚(yáng)光大和 具體實(shí)踐 , 對(duì)后世產(chǎn)生重大影響 。仲景在六經(jīng)病的辨證論 治中 , 始終都貫穿著顧護(hù)胃氣的思想 , 保胃氣是治療六經(jīng) 病的基本法則 , 為后世脾胃學(xué)說(shuō)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。 注 :文中所引 傷寒論 原文及序號(hào)均按柯雪帆主編的 全國(guó)普通高等教育中醫(yī)藥類規(guī)劃教材第六版

22、傷寒論選 讀 (1996年 5月版 收稿日期 略 論 厥 陰 頭 痛 的 辨 治 任翔麟(貴州省農(nóng)業(yè)科學(xué)院職工醫(yī)院 , 貴州貴陽(yáng) 550006 摘要 :討論厥陰頭痛之病機(jī)、 診斷 , 臨床辨治之主證、 兼證及辨虛實(shí) , 以及治療原則 , 以吳茱萸湯為主方的隨證加減。 附典型病案一則。關(guān)鍵詞 :厥陰病 ; 頭痛 中圖分類號(hào) :R222 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 :B 文章編號(hào) :1002-1108(2008 03-0005-02 所謂厥陰頭痛 , 作為一個(gè)專用病名 , 是指 傷寒論 中 所論述的因厥陰虛寒濁陰沖逆所致的頭痛。筆者對(duì)厥陰 頭痛病機(jī)和證治的體會(huì) , 現(xiàn)介紹如下。1 厥陰頭痛的病機(jī) 傷寒論 “ 辨厥陰病脈證并治 ” 中說(shuō) :“ 干嘔 , 吐涎沫 , 頭痛者 , 吳茱萸湯主之 ” 。萬(wàn)友生在 傷寒知要 中解說(shuō) :“ 吳茱萸湯所主治的 干嘔吐涎沫頭痛 也可屬于厥陰經(jīng)臟 俱寒 (臟寒為主 之證。 由于足厥陰肝經(jīng) , 上達(dá)頭頂 頭痛干嘔吐涎沫 , 就是因?yàn)楦魏找谏?, 木邪侮土 , 濁陰沖逆所致。 ” 明確了厥陰頭痛病機(jī)的中心是