崗位技能大練兵、大比武試卷

1、崗位技能大練兵、大比武試卷（臨床類別） 科室： 姓名： 一、選擇題：1.缺鐵性貧血最可靠的診斷依據(jù)是（ ）A.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少B.MCV降低C.骨髓中鐵粒幼紅細(xì)胞減少D.血清鐵降低E.骨髓象和紅細(xì)胞系增生低下2.孕婦25歲，宮底臍上三橫指，末次月經(jīng)2000.3.10，就診時(shí)間是2000.10.13，（ ）A.孕滿30周，宮底高度正常B.孕滿30周，宮底低于正常C.孕滿31周，宮底正常D.孕滿31周，宮底低于正常E.孕滿32周，宮底低于正常3.輸血科血樣標(biāo)記后，保留幾天：（ ）A.1B.3C.5D.7E.84、藥物按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除特點(diǎn)：（ ）A.藥物的半衰期不是恒定值B.為一種少數(shù)藥物的消除方式C

2、.單位時(shí)間實(shí)際消除的藥量隨時(shí)間遞減D.為一種恒速消除動(dòng)力學(xué)E.其消除速度與初始血藥濃度有關(guān)5、高血壓患病手術(shù)前控制在以下：（ ）A.130/85mmhgB.140/90C.150/95D.160/100E.170/1106、某鄉(xiāng)醫(yī)院出售用剩的血液：（ ）A.罰款2仟元以下B.罰款5仟元以下C.罰款1萬(wàn)元以下D.罰款5萬(wàn)元以下E.罰款10萬(wàn)元以下7、蛋白質(zhì)變性的描述（ ）A.不易被蛋白酶水解B.溶解性增加C.分子量降低D.不能再?gòu)?fù)性E.共價(jià)鍵被破壞8、小兒腹瀉，血壓120/80，皮膚干燥，眼窩凹陷，Na+135mmol/L，是（ ）A.中度高滲性脫水B.重度高滲性脫水C.輕度等滲性脫水D.中度等

3、滲性脫水E.重度等滲性脫水9、蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良小兒最先出現(xiàn)的癥狀是（ ）A.身高低于正常B.皮下脂肪消失C.體重不增D.體重減輕E.肌張力低下10、膽固醇合成的限速酶是：（ ）A.HMGCoA合酶B.HMGCoA裂解酶C.HMGCoA還原酶D.MVA激酶E.鯊烯還原酶11、引起皰疹性咽峽炎的特異病原體是（ ）A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.副流感病毒D.A組柯薩奇病毒E.族鏈球菌12、住院二天后，熱退但癥狀加重，出血點(diǎn)增加，四肢厥冷，脈搏細(xì)弱，BP：8060mmHg，此時(shí)對(duì)該患者的治療原則首先是 （ ）A.積極補(bǔ)充血容量B.以應(yīng)用血管活性藥物為主C.以應(yīng)用激素為主D.以糾正酸中毒為主E.以

4、輸入膠體液為主13、比較不同職業(yè)人群的冠心病患病率的假設(shè)檢驗(yàn)，應(yīng)計(jì)算的統(tǒng)計(jì)量為（ ）A.tB.x2C.FD.xE.p14、糖尿病引起尿多原因？（ ）A.血漿膠體滲透壓生高B.血漿晶體滲透壓生高C.大量飲水D.醛固酮減少E.抗利尿激素分泌減少15、女性，60歲，直腸癌手術(shù)后病理報(bào)告：中分化腺癌，5.8cm4.2cm3cm大小，侵及陰道后壁，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，該病人Dukes分期應(yīng)為（ ）A.A1期B.A2期C.B期D.C期E.D期16、流行性腦脊髓膜炎時(shí)的膿液主要聚集于（ ）A.軟腦膜與腦皮質(zhì)之間的腔隙B.蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間的腔隙C.蛛網(wǎng)膜與硬腦膜之間的腔隙D.蛛網(wǎng)膜本身的疏松纖維組織間E.軟腦膜本

5、身的疏松纖維組織間17、彌散功能障礙的患者，肺泡中氣體交換效率低是：（ ）A.PaO2高，PaCO2低B.PaO2正常，PaCO2低C.PaO2低，PaCO2高D.PaO2低，PaCO2低E.PaO2高，PaCO2正常18、在安靜狀態(tài)下，人體調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動(dòng)最重要的體液因素是（ ）A.甲狀腺激素B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.乙酰膽堿E.孕激素19、Q波型急性心肌梗死心電圖特征為（ ）A.寬而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置B.寬而深的Q波，ST段降低，T波抬高C.寬而深的Q波，ST段降低，T波倒置D.淺而寬的Q波，ST段降低，T波抬高E.淺而寬的Q波，ST段抬高，T波倒置20、二度型房室

6、傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是（ ）A.P-R間期進(jìn)行性縮短，直至一個(gè)P波受阻不能下傳到心室B.相鄰P-R間距進(jìn)行性延長(zhǎng)，直至一個(gè)P波受阻不能下傳到心室C.P-R間期進(jìn)行性延長(zhǎng)，直至一個(gè)P波受阻不能下傳到心室D.P-R間期0.20秒，P波無(wú)受阻E.P-R間期固定，P波間斷受阻不能下傳到心室21、咳嗽變異性哮喘正確診斷的依據(jù)是（ ）A.咳嗽反復(fù)發(fā)作2周B.抗生素治療有效C.支氣管擴(kuò)張劑能緩解D.無(wú)家族過(guò)敏史E.中性粒細(xì)胞增高22、關(guān)于原發(fā)性腎小球疾病的病理特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（ ）A.膜性腎病是光鏡下主要為不伴細(xì)胞增生的彌漫性腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚B.微小病變病是光鏡下無(wú)明顯異常，電鏡下可見上皮細(xì)胞腫脹、足

7、突廣泛融合C.急進(jìn)性腎炎主要是光鏡下20以上腎小球的腎小囊中有大新月體形成D.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎主要是彌漫增生性腎小球炎癥（內(nèi)皮與系膜細(xì)胞增生）E.系膜增生性腎炎主要是系膜細(xì)胞及系膜基質(zhì)不同程度的彌漫增生23、預(yù)防肺結(jié)核流行的根本措施是（ ）A.卡介苗接種B.嚴(yán)格管理、隔離病人C.異煙肼化學(xué)預(yù)防D.合理化療治愈排菌病人E.對(duì)病人咳出的痰消毒焚燒24、因肺結(jié)核引起的支氣管擴(kuò)張部位是（ ）A.肺底部B.肺尖部C.腋窩部D.肩胛間區(qū)E.雙肺彌漫25、搶救由心室顫動(dòng)引起的心臟驟停時(shí)，最有效的方法是（ ）A.靜脈注射利多卡因B.皮下注射腎上腺素C.植入心臟起搏器D.非同步電擊復(fù)律E.口對(duì)口人工呼

8、吸26、下列心臟雜音的產(chǎn)生機(jī)制，正確的是（ ）A.只要血流速度加快，即使沒(méi)有血管狹窄也可產(chǎn)生雜音B.隨著血液粘稠度的增加，不僅產(chǎn)生雜音而且強(qiáng)度增大C.患有瓣膜病變者，當(dāng)血流速度減慢時(shí)也可產(chǎn)生雜音D.瓣膜口狹窄越嚴(yán)重，產(chǎn)生的雜音越強(qiáng)E.動(dòng)脈壁局限性擴(kuò)張時(shí)，血流速度減慢而不產(chǎn)生雜音27、觸診時(shí)語(yǔ)音震顫增強(qiáng)最常見于（ ）A.大葉性肺炎B.胸壁皮下氣腫C.上腔靜脈阻塞綜合征D.支氣管肺炎E.慢性支氣管炎 28、臨床輸血技術(shù)規(guī)范的立法宗旨是規(guī)范、指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（ ） A.科學(xué)、合理用血B.安全、科學(xué)用血C.合理、安全用血D.合理、衛(wèi)生用血E.科學(xué)、衛(wèi)生用血29、妊娠高血壓綜合征的基本病變?yōu)椋?）A.腎素-

9、血管緊張素-前列腺素系統(tǒng)平衡失調(diào)B.慢性彌散性血管內(nèi)凝血C.血液高度濃縮D.水鈉嚴(yán)重潴留E.全身小動(dòng)脈痙攣30、若此后宮縮逐漸減弱，產(chǎn)程已18小時(shí)，胎膜已破，宮口開大8cm，此時(shí)恰當(dāng)處理應(yīng)是（ ）A.靜注地西泮B.靜脈滴注縮宮素C.肌內(nèi)注射縮宮素D.靜脈注射麥角新堿E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)31、女性，月經(jīng)周期是28天，現(xiàn)離上次月經(jīng)來(lái)臨11天，些時(shí)子宮內(nèi)膜處于（ ）A.增生早期B.增生晚期C.排卵期D.分沁早期E.分泌晚期32.女性，25歲，妊娠5個(gè)月，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛2小時(shí)就診。診斷為急性闌尾炎。不宜采用的治療措施是（ ）A.行闌尾切除術(shù)B.圍手術(shù)期加用黃體酮C.手術(shù)切口應(yīng)偏低D.盡量不用腹腔引流E

10、.可應(yīng)用廣譜抗生素33、假設(shè)該病例呼吸困難突然進(jìn)一步加重，右肺呼吸音明顯較前減弱，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是（ ）A.胸部X線B.心電圖C.動(dòng)脈血?dú)夥治鯠.肺功能E.胸腔B超34、假設(shè)病情仍持續(xù)惡化，出現(xiàn)昏睡或昏迷，血?dú)夥治鯬aO26.7kPa（50mmHg），PaCO210.7kPa（80mmHg），此時(shí)首先考慮的合并癥為（ ）A.ARDSB.腦出血C.肺性腦病D.感染中毒性腦病E.腦栓塞35、影響冠狀動(dòng)脈血流量增多的因素是（ ）A.主動(dòng)脈舒張壓降低B.體循環(huán)外周阻力減小C.心室舒張期延長(zhǎng)D.心室收縮期延長(zhǎng)E.心率增加36、男性，74歲，右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊8年，查體：病人直立時(shí)，在腹股溝內(nèi)側(cè)端、

11、恥骨結(jié)節(jié)上外方有一4cm4cm半球形腫物，未進(jìn)入陰囊，平臥后自行消，該病人最可能的診斷是（ ）A.股疝B.隱睪C.交通性鞘膜積液D.腹股溝斜疝E.腹股溝直疝37、男性，左側(cè)腹股溝區(qū)有腫物隆起，平臥后消失，咳嗽用力時(shí)明顯，可進(jìn)入陰囊，腫物復(fù)位后按壓腹股溝中點(diǎn)上方2cm處，腫物不再?gòu)?fù)出。診斷為：（ ）A.股疝B.隱睪C.交通性鞘膜積液D.腹股溝斜疝E.腹股溝直疝38、男性，25歲，活動(dòng)時(shí)突感右胸部撕裂樣痛。查體：大汗淋漓驚恐狀，氣促，氣管左偏，叩診右胸空甕音，右側(cè)呼吸音消失。該患者最可能的診斷為（ ）A.胸腔積液B.大葉性肺炎C.干性胸膜炎D.右側(cè)張力性氣胸E.肺氣腫39、女性，55歲，國(guó)家公務(wù)員

12、，30年來(lái)因丈夫（高級(jí)工程師）有外遇，夫妻感情不佳，總想離婚，但又總舍不得孩子，又怕丟面子，來(lái)到心理咨詢門診，想問(wèn)心理咨詢師，離婚還是不離婚好？此時(shí)心理咨詢師最應(yīng)注意的原則是（ ）A.回避原則B.靈活原則C.耐心原則D.綜合原則E.中立原則40、腎小球的濾過(guò)分?jǐn)?shù)為80%，說(shuō)明腎小球功能（ ）A.有分泌，但不能說(shuō)明沒(méi)有吸收B.有吸收，但不能說(shuō)明沒(méi)有分泌C.有吸收，沒(méi)分泌D.沒(méi)吸收，有分泌E.既不能說(shuō)明有沒(méi)有吸收，也不能說(shuō)明有沒(méi)有分泌41、擴(kuò)張型心肌病患者的最主要特征：（ ）A.心肌收縮期泵功能衰竭B.心肌舒張期泵功能衰竭C.呼吸困難D.附壁血栓E.心房纖顫42、處方為開具當(dāng)日有效。特殊情況需延長(zhǎng)

13、有效期的，由開具處方的醫(yī)生注明有效期限，但有效期限最長(zhǎng)不得超過(guò)( )A.1天 B.2天 C.3天 D.4天43.下列不屬于法定乙類傳染病的是( )A流行性出血熱 B流行性腦脊髓膜炎 C急性出血性結(jié)膜炎 D流行性乙型腦炎44.醫(yī)療事故分為( )級(jí)，其中造成患者死亡、重度殘疾的屬( )級(jí)。A.四級(jí)；四級(jí) B.四級(jí)；一級(jí) C.三級(jí)；一級(jí) D.三級(jí)；四級(jí)45.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在( )醫(yī)療機(jī)構(gòu)中獨(dú)立從事（ ）的執(zhí)業(yè)活動(dòng)。A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，一般 B.城區(qū)醫(yī)院，一般 C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，主要 D.城區(qū)醫(yī)院，主要46、因搶救急危患者，未能及時(shí)書寫病歷，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（ ）小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。A

14、、2 B、4 C、6 D、8 E、1047、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診病歷保存期不得少于（ ）年，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院病歷保存期不得少于（ ）年。A5年，15年 B10年，20年 C10年，30年 D15年，30年48、開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)（ ）種藥品。A、4 B、5 C、6 D、7 E、849、處方一般不得超過(guò)（ ）日用量，急診處方一般不得超過(guò)（ ）日用量。A、5，3 B、7，3 C、7，2 D、5，250、進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到（ ）水平，進(jìn)入皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到（ ）水平。A、滅菌，滅菌 B、消毒，消毒 C、消毒，

15、滅菌 D、滅菌，消毒51、亡陽(yáng)的主要癥狀是（ ）。A大汗出B氣喘C煩躁不安D尿少E四肢不溫52、脾病見黑色為（ ）。A正病正色B吉中之順C吉中之小逆D兇中之順E兇中之逆53、舌體腫脹，青紫晦暗者是（ ）。A氣血壅滯，將要發(fā)斑B心脾有熱C中毒D邪熱挾酒毒上攻E脾胃濕熱與痰濁相搏54、多食易饑，兼見大便溏泄者屬（ ）。A胃強(qiáng)脾弱B胃陰不足C脾胃濕熱D胃火亢盛E濕邪困脾55、下列哪一項(xiàng)不是表寒證的臨床表現(xiàn)（ ）。A惡寒發(fā)熱B頭身疼痛C鼻塞流清涕D咽喉腫痛E無(wú)汗56、胸脅脹悶，走竄疼痛，多屬（ ）。A氣滯血瘀證B肝氣上逆證C血瘀證D氣滯證E以上都不是57、某男19歲，近來(lái)腰酸夢(mèng)遺，虛煩不眠，心悸健忘，

16、耳鳴，潮熱盜汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，可以診為（ ）。A腎陰不足 B心血虧虛C肝腎陰虛D心腎不交E以上均不是58、病人食少納呆，兼見消瘦乏力，腹脹便溏，舌淡，證屬（ ）。A濕邪困脾B脾胃氣虛C脾腎陽(yáng)虛D肝胃不和E肝膽濕熱59、生用能解肌、透疹、生津、煨用能止瀉，為臨床治療項(xiàng)背強(qiáng)直的要藥，該藥是（ ）。A羌活B桂枝C藁本D葛根E白芍60、陽(yáng)偏衰的病機(jī)，主要是指（ ）。A陽(yáng)氣虛損，熱量不足，機(jī)能減退或衰弱B臟腑機(jī)能減退C陰邪侵襲，傷及陽(yáng)氣，陰盛陽(yáng)虛D陽(yáng)氣虛損，導(dǎo)致精血津液不足E陰虛病邪遏抑陽(yáng)氣，陽(yáng)氣不伸 二、填空題。 1、突發(fā)輾轉(zhuǎn)不安伴心率血壓變化( )，背部不適應(yīng)首先考慮主動(dòng)脈夾層分離。 2、皮膚痛覺(jué)過(guò)敏，應(yīng)考慮（ ）的可能。 3、 心跳呼吸停止后仍口唇面色紅潤(rùn)者，應(yīng)考慮（ ）可能。 4、青少年突發(fā)腹痛,嘔吐,乏力,要測(cè)（ ）,警惕（ ）。 5、腦出血或腦外傷病人收縮壓未高于（ ）mmHg時(shí)不要輕易降壓。 6、久治不愈的干咳病人，要考慮（ ）可能 7、住院臥床患者起床后突發(fā)呼吸困難、胸痛或呼吸心跳驟停，需高度懷疑 （ ） 8、定位不明確的腹痛，即使無(wú)板狀腹，如伴腸鳴音消失，高度考慮 （ ） 9、年青患者忽然面色蒼白，低血壓，要考慮（ ） 10、抽搐大發(fā)作既往無(wú)癲癇病史的患者要考慮（ ）三、簡(jiǎn)答題：