生物化學(xué)復(fù)習(xí)題

1、（一）脂肪肝的定義：是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。正常肝內(nèi)脂肪占肝重的3-4，如果脂肪含量超過肝重的5即為脂肪肝，嚴(yán)重者脂肪量可達(dá)40-50，脂肪肝的脂類主要是甘油三酯。脂肪肝一般可分為急性和慢性兩種。脂肪肝產(chǎn)生的生物化學(xué)機(jī)理：脂肪肝是由于肝臟在脂類物質(zhì)消化吸收、氧化分解、合成及運(yùn)輸?shù)却x過程中，因代謝失衡而致。分三種情況：一肝內(nèi)脂肪來源過剩：脂肪的來源分為兩類，一類是外源性，一類是內(nèi)源性。1.當(dāng)機(jī)體射入大量的外源性脂肪，如高脂低糖、高熱量食物及乙醇飲食，導(dǎo)致外源性脂肪增加，體內(nèi)游離脂肪酸(FFA)釋放增加，長期累計，肝細(xì)胞內(nèi)脂肪蓄積。2.當(dāng)機(jī)體處于禁食、饑餓、交感神經(jīng)興奮

2、時，腎上腺素、去甲腎上腺素、胰高血糖素增加，促進(jìn)cAMP合成，激活依賴cAMP的蛋白激酶A (PKA)，使甘油三酯脂肪酶活化，促進(jìn)體內(nèi)脂肪動員，從而使體內(nèi)已儲存的脂肪水解成大量的FFA 入血至肝細(xì)胞內(nèi)，導(dǎo)致內(nèi)源性脂肪進(jìn)入肝臟，由于PKA激活，使乙酰CoA 磷酸化后活性降低，減弱肝內(nèi)脂肪釋放入血，長期累積，引起肝內(nèi)脂肪儲積。二肝內(nèi)脂肪的氧化能力降低：脂肪酸氧化分解在體內(nèi)除腦組織外，分布在大部分組織，但以肝臟及肌肉最為活躍。脂肪酸在肝細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行氧化分解時因各種因素干擾，致使肝內(nèi)脂肪酸氧化能力降低，從而導(dǎo)致肝內(nèi)脂肪酸增加，脂肪合成增加并儲積于肝內(nèi)。干擾因素大致分為內(nèi)因和外因。1外因，乙醇乙醛致使脂肪

3、酸氧化能力降低，乙醇在肝內(nèi)代謝時，消耗大量NAD ，產(chǎn)生NADH，改變了肝細(xì)胞內(nèi)NADHNAD 比率，影響三羧酸循環(huán)和線粒體氧化磷酸化，從而抑制脂肪酸氧化；乙醛則通過減弱肝細(xì)胞線粒體氧化的呼吸鏈的功能，抑制線粒體的氧化磷酸化，而使脂肪酸氧化能力降低。2內(nèi)因，胰島素、雌激素等通過促進(jìn)脂肪酸及糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?，來抑制脂肪酸的氧化，既而脂肪酸氧化能力降低。三肝輸出脂蛋白能力降低：肝?nèi)脂蛋白輸出是指肝細(xì)胞合成或內(nèi)源性、外源性游離脂肪酸及其甘油三脂與肝細(xì)胞合成的蛋白質(zhì)結(jié)合成極低密度脂蛋白，經(jīng)分泌囊泡及微管近動脈到肝細(xì)胞膜邊緣，再經(jīng)胞吐作用至狄氏腔達(dá)全身循環(huán)。若受某些因素影響可致極低密度脂蛋白合成及釋放障礙，

4、既而肝內(nèi)脂蛋白輸出能力降低，造成脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)儲積。1脂蛋白合成能力降低，脂蛋白是由蛋白質(zhì)、甘油三酯、磷脂、膽固醇及其酯組成，脂蛋白合成原料主要有蛋白質(zhì)、必需脂肪酸、維生素、膽堿或s一腺苷甲硫氨酸，其中最易缺乏而至脂蛋白合成能力降低的原料是膽堿或參與膽堿合成的s一腺苷甲硫氨酸，這也是合成磷脂的原料。所以磷脂缺乏也是直接降低脂蛋白的輸出能力的因素。2.脂蛋白釋放能力降低，脂蛋白的釋放是肝細(xì)胞內(nèi)經(jīng)微管運(yùn)動和胞吐外移作用。如果肝細(xì)胞代謝過程中其微管運(yùn)動、胞吐外移作用受到干擾則直接影響脂蛋白釋放，乙醛及藥物、毒物均可影響脂蛋白釋放。乙醛直接降低肝細(xì)胞內(nèi)微管的含量，使微管減少，與白蛋白、血紅蛋白結(jié)合抑制

5、白蛋白分泌。藥物、毒物可破壞肝細(xì)胞內(nèi)微管蛋白結(jié)構(gòu)及功能，抑制胞吐外移作用同時也有抑制蛋白質(zhì)分泌的作用。臨床治療及護(hù)理要點：基于脂肪肝生物化學(xué)發(fā)生機(jī)制，其臨床治療及護(hù)理要點為控制肝內(nèi)脂肪來源；維持肝內(nèi)脂肪酸氧化能力，維持肝輸出脂蛋白的能力，具體措施：1.控制過高熱能食物攝入，合理制定飲食制度，多飲用富含親脂性物質(zhì)，如新鮮蔬菜、蛋清、魚類、瘦肉等，多飲用促進(jìn)肝內(nèi)脂肪消退的高纖維食物。如：玉米、粗麥粉、糙米、硬果、香菇、海帶、木耳、鴨梨、蘑菇等，并多飲水，上述飲食不僅能幫助肝細(xì)胞修復(fù)而且使肥胖者脂肪肝的程度得到改善，肝功能恢復(fù)正常；饑餓療法也可使肥胖者脂肪肝的程度有所改善。2控制體重是任何人都應(yīng)堅持

6、的預(yù)防措施。肥胖伴有脂肪肝者若體重減輕10可使轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常，當(dāng)然決不能驟減(體重減輕10斤月以上者)，驟減反而會加重脂肪肝。3.嚴(yán)格控制酒精攝入量。禁酒能使大部分患者脂肪肝在16周內(nèi)消退，少部分人需要4個月或更長時間。4適量運(yùn)動，心態(tài)平穩(wěn)，寬容樂觀。適量運(yùn)動能夠很好的控制體重，起到預(yù)防脂肪肝的作用，運(yùn)動率應(yīng)控制在35次周，運(yùn)動時間最好選擇下午或晚飯后45分鐘，經(jīng)有關(guān)專家研究對比，此時間運(yùn)動要比上午同等運(yùn)動量多消耗20的能量。心態(tài)平穩(wěn)，樂觀積極的人生態(tài)度使人的內(nèi)分泌系統(tǒng)處于正常代謝狀態(tài)，因而激素調(diào)節(jié)將會處于良性循環(huán)。5使用藥物時嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，不亂用隨意用藥。（二）糖尿病的定義：糖尿病是一組以血

7、葡萄糖（簡稱血糖）水平增高為特征的代謝疾病群。是一種多基因遺傳因素和環(huán)境因素長期共同作用。所導(dǎo)致的一種慢性、全身性、代謝性疾病, 主要是體內(nèi)胰島素缺乏或分泌不足，或伴胰島素抵抗使人體對胰島素不敏感，胰島素的需求增多。糖尿病可發(fā)生任何年齡，隨著病程的延續(xù)與長期血糖控制不佳，尿糖出現(xiàn),嚴(yán)重時發(fā)生脂肪、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、水 及酸堿代謝紊亂,引起糖尿病的急性并發(fā)癥。糖尿病產(chǎn)生的生物化學(xué)機(jī)理：1.血液高粘高阻所致的低濡養(yǎng)作用：糖尿病的血液動力學(xué)的核心是血糖濃度升高, 導(dǎo)致血粘滯性增高, 由于過高濃度的血糖分子的各向異性運(yùn)動, 阻礙血漿中各營養(yǎng)因子的有效擴(kuò)散, 原本能及時到達(dá)血管壁的物質(zhì)卻不能如期到達(dá)而使毛

8、細(xì)血管壁缺氧缺營養(yǎng)物質(zhì), 進(jìn)而代謝率減弱物質(zhì)交換速率減低, 而發(fā)生廢產(chǎn)物累積以至發(fā)生增厚和彈性減弱, 是糖尿病患者諸損害中的主要病理變化。糖尿病患者由于其血液中諸如葡萄糖和乳酸等小分子物質(zhì)濃度的增高, 會使各種分子在運(yùn)動中受到碰撞和磨擦影響擴(kuò)散速度, 其中氧分子的擴(kuò)散受到影響進(jìn)而影響組織細(xì)胞對氧分子的攝取利用, 而對心腦腎等對氧依賴性強(qiáng)的組織器官帶來隱襲性損害。在氧供不足時由于ATP 減少,含硫氨基酸氧化產(chǎn)生3- 磷酸腺苷- 5- 磷酰硫酸( PAPS) 減少, 導(dǎo)致腎小球基底膜多聚糖胺的硫酸根離子減少, 導(dǎo)致負(fù)電荷屏障作用減弱而導(dǎo)致尿蛋白排出增多。此現(xiàn)象也可以發(fā)生在血管壁而使某些血漿蛋白(

9、尤其脂溶性強(qiáng)的脂蛋白) 易沉積在血管壁內(nèi),這也是糖尿病血管病變的原因。2.血糖增高對人體利用氧分子的高屏障作用：血糖濃度升高是糖尿病血流變學(xué)諸因素中的關(guān)鍵因素, 由于葡萄糖多羥基導(dǎo)致其極性大增, 擴(kuò)散入紅細(xì)胞通過醛氨結(jié)合反應(yīng)與血紅蛋白表面水溶性區(qū)域結(jié)合形成糖化( 血紅蛋白) Hb, 糖化Hb 的形成導(dǎo)致Hb 表面羥基數(shù)目增多,通過相似相溶原理在Hb 表面結(jié)合更多水分子,對Hb 結(jié)合與卸載氧分子起屏障阻礙作用, 使周圍組織細(xì)胞攝取氧減少, 從而使體內(nèi)糖無氧氧化加速和酮體利用受阻, 而發(fā)生體內(nèi)固定酸增多, 出現(xiàn)陰離子間隙增大并影響細(xì)胞的鉀儲備。由于糖利用障礙,細(xì)胞利用其他物質(zhì)供能而產(chǎn)生過多有機(jī)酸和

10、尿素等代謝產(chǎn)物,增加腎臟負(fù)擔(dān)。血液固定酸增多,還會引起神經(jīng)肌肉興奮性減低, 另外還會導(dǎo)致骨鹽溶解和骨質(zhì)軟化。血漿蛋白糖化會引起其功能受限如免疫球蛋白活性和脂蛋白脂交換功能降低等。3.血漿高滲的組織損傷作用：糖尿病患者血漿中葡萄糖濃度逐漸增高,導(dǎo)致血漿晶體滲透壓上升,吸引水分子從組織細(xì)胞內(nèi)和組織間隙向血管內(nèi)轉(zhuǎn)移而從腎臟濾過,引起高滲性利尿,結(jié)果使組織細(xì)胞脫水,細(xì)胞液濃縮,致使細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)和代謝效率降低, 并使其與外界物質(zhì)交換率降低, 嚴(yán)重時引起細(xì)胞變性萎縮出現(xiàn)所謂葡萄糖中毒現(xiàn)象。而這種損害對毛細(xì)血管最為直接, 由此引起皮膚粘膜營養(yǎng)障礙和神經(jīng)肌肉營養(yǎng)障礙。4.維生素缺乏與糖尿病進(jìn)程:由于高滲性利

11、尿作用：加之全身細(xì)胞代謝紊亂及能量不足等原因, 糖尿病患者戶外活動減少, 所有這些都可以引起水溶性維生素和脂溶性維生素缺乏。這種情況更多見于限食不當(dāng)?shù)幕颊? 此可加快糖尿病進(jìn)程。糖尿病患者的維生素缺乏還與其ATP 生成不足, 影響維生素輔酶(FAD、HSCoA等)需能合成有關(guān)。已有文獻(xiàn)報道長期服用二甲雙胍者會繼發(fā)VB1、B12 缺乏。且脂溶性維生素缺乏易被醫(yī)生所忽略,這主要是因為傳統(tǒng)認(rèn)為病人多尿只會引起水溶性維生素缺乏的原因。由于隨年齡增長糖尿病患病率增多, 在老年糖尿病人群中,咀嚼功能的衰減, 對蔬菜的攝入減少, 最易發(fā)生維生素和纖維素缺乏。二者缺乏與糖尿病患者的皮膚黏膜病變、神經(jīng)傳導(dǎo)異常等

12、臨床癥狀的形成和系統(tǒng)性動脈粥樣硬化有關(guān)。亦有人研究鋅、鉻、釩等微量元素對糖尿病發(fā)生發(fā)展的作用。其中鋅能增強(qiáng)胰島素對細(xì)胞受體的結(jié)合, 鉻參與耐糖因子的形成, 釩通過多靶點酶激活作用增強(qiáng)胰島素信號轉(zhuǎn)導(dǎo)加強(qiáng)胰島素降糖作用。5.糖尿病血脂過高導(dǎo)致廣泛系統(tǒng)性動脈粥樣硬化：多數(shù)糖尿病血糖血脂水平與眼底視網(wǎng)膜動脈硬化程度呈正相關(guān)關(guān)系。高密度脂蛋白糖基化其清除膽固醇能力降低, 低密度脂蛋白糖基化后生成氧化型低密度脂蛋白, 促進(jìn)動脈內(nèi)膜下泡膜細(xì)胞形成, 易導(dǎo)致動脈彈性降低和粥樣化形成。糖尿病臨床治療及護(hù)理要點：1.對胰島素制劑研制的策略：胰島素對糖尿病的療效已是不爭的事實, 近年來對胰島素劑型和給藥途徑的研究,

13、已有專家不斷研討。目前胰島素制劑有人基因重組胰島素, 將其 鏈脯氨酸(28)與賴氨酸(29)互換( 優(yōu)泌樂) ,制成人胰島素類似物,與人胰島素活性相似,以單體型( 直徑<100nm) 注射后吸收快,15起效,3060血濃度達(dá)峰值,持續(xù)4 小時。目前研究提示甘精胰島素和Detemir( B29 連接肉桂酸) 的療效高于預(yù)混胰島素, 每日只需皮下注射1次。2.糖尿病疫苗預(yù)防：英國I 型糖尿病疫苗已進(jìn)入人體試驗, 這種疫苗既是預(yù)防性的, 也是治療性的防治策略。美國和瑞典正在研究針對LDL的心臟病疫苗, 可望對糖尿病高LDL 心臟病起預(yù)防作用。3. 改善血液循環(huán), 促進(jìn)系統(tǒng)性康復(fù)：針對糖尿病血高

14、粘高阻高凝傾向, 長期應(yīng)用小劑量阿司匹林、噻氯匹定、小分子肝素、丹參制劑和免除香煙及微循環(huán)監(jiān)測與降壓驅(qū)脂治療對其發(fā)展控制有積極意義。必要時行可溶性抗凝支架植入和血管內(nèi)微型疏通技術(shù)及自體血管細(xì)胞植入再生技術(shù)。4. 改善血液質(zhì)量, 促進(jìn)系統(tǒng)性康復(fù)：采用增加血液營養(yǎng)成分療法如補(bǔ)充維生素、必需脂肪酸、微量元素、成堿食物、適當(dāng)補(bǔ)鉀補(bǔ)鎂補(bǔ)鈣和口服降糖藥( 如控釋緩釋腸溶長效制劑) , 進(jìn)行必要的血液透析,及時糾正水電解質(zhì)紊亂, 維持血液理化和生物學(xué)質(zhì)量對系統(tǒng)性康復(fù)有重要意義。用西洛他唑和VB1 及 硫辛酸長期口服對糖尿病皮膚感覺異常已證明有效。5.提高防護(hù)意識, 促進(jìn)系統(tǒng)性康復(fù)：對糖尿病患者來講, 應(yīng)用降

15、糖藥時應(yīng)動態(tài)監(jiān)測血糖防低血糖癥發(fā)生, 應(yīng)用抗凝藥應(yīng)定期做出凝血實驗, 定期檢查血管、心肝腎腦功能, 防止內(nèi)外科感染和營養(yǎng)心理咨詢及培養(yǎng)良好衛(wèi)生生活習(xí)慣同時給予中西醫(yī)綜合治療都是必要的。6.中醫(yī)中藥抗高血糖藥物的研究：全球首個中藥胰島素增敏劑將由天津海濱新區(qū)現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)園生產(chǎn), 其作用與羅格列酮、二甲雙胍的胰島素增敏作用相似。消渴丸指紋圖譜研究已獲得進(jìn)展。總的來講對糖尿病的分子水平的檢測和治療及追蹤觀察是有利于防止糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展, 對糖尿病分子水平的研究對提高糖尿病患者的生活生命質(zhì)量具有立于主動的戰(zhàn)略意義。（三）急性胰腺炎的定義：急性胰腺炎是常見的急腹癥之一，多見于青壯年，女性高于男（

16、約2：1）。其發(fā)病僅次于急性闌尾炎、腸梗阻、急性膽囊炎膽石癥。主要病因為胰管阻塞、胰管內(nèi)壓力驟然增高、和胰腺血液淋巴循環(huán)障礙等引起胰腺消化酶對其自身消化的一種急性炎癥。急性出血壞死型約占2.412，其病死率很高，達(dá)3050%.本病誤診率高達(dá)6090。急性胰腺炎產(chǎn)生的生物化學(xué)機(jī)理：急性胰腺炎（Acute Pancreatitis,AP）的發(fā)病機(jī)理主要是由于胰酶對胰腺的自我消化，對其周圍組織的消化，從而繼發(fā)一系列的器官的功能障礙。胰腺含有非常豐富的消化酶：蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等。胰腺腺泡分泌的酶主要有胰蛋白酶、糜蛋白酶、羧肽酶、彈力酶、磷脂酶A2、硬蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶、核蛋白酶等。正常情況下

17、除脂肪酶、淀粉酶、核蛋白酶是以活性型存在外，其他的均是以非活性狀態(tài)存在。在病理情況下，這些酶在胰腺導(dǎo)管及細(xì)胞內(nèi)被活化后即可引起胰腺炎的發(fā)生。胰酶在胰腺管內(nèi)活化：由于各種因素使膽汁、十二指腸液、腸酶、乳化脂肪、溶血卵磷脂等返流于胰管，則使胰管內(nèi)的各種酶原活化，活化的酶對胰腺組織自我消化而發(fā)生胰腺炎。胰酶在細(xì)胞內(nèi)活化：胰腺泡細(xì)胞內(nèi)的酶原顆粒，因其中含有胰腺自身分泌的蛋白酶抑制因子（PSTI）防止細(xì)胞內(nèi)酶活化。在細(xì)胞內(nèi)形成的一種溶酶體酶，正常情況下此酶和酶顆粒是分離的。在致病因子作用下，則酶顆粒和溶酶體通過一種吞噬現(xiàn)象而融合，在pH低的情況下致使酶原在細(xì)胞內(nèi)活化，而損害細(xì)胞自身。若胰酶流入組織間，將

18、使胰腺病變進(jìn)一步加重并引起鄰近的臟器損害，病變繼續(xù)發(fā)展則可發(fā)生多器官的損傷。急性胰腺炎除上述的自身消化外，近年來對其又進(jìn)一步進(jìn)行了深入的研究，發(fā)現(xiàn)胰蛋白酶和抗胰蛋白酶系統(tǒng)、磷脂酶A和血栓素A2、胰腺血循障礙、氧自由基、細(xì)胞膜的穩(wěn)定性以及內(nèi)毒素等，在急性胰腺炎的發(fā)病機(jī)理中起了重要作用。 磷脂酶A（PLA）被稱之為急性胰腺炎發(fā)病機(jī)理的“關(guān)鍵酶”。胰腺腺泡細(xì)胞的自身消化與PLA直接相關(guān)。急性胰腺炎起始時，PLA酶原被膽鹽、胰蛋白酶、鈣離子和腸肽等激活，繼而PLA水解腺泡細(xì)胞膜的卵磷脂，生成游離脂肪酶（FFA）以及溶血卵磷脂，后者可以使細(xì)胞膜崩潰，則細(xì)胞內(nèi)各種消化酶釋出，而致胰腺出血壞死以及全身各器官

19、損害。PLA在急性胰腺炎病人的血漿中存在有兩種不同的類型。當(dāng)PLA從膜磷脂分解FFA和溶血卵磷脂的過程中，產(chǎn)生一種血栓素A2，它使血管強(qiáng)烈收縮。當(dāng)血栓素A2（TXA2）病理性增多，以及TXA2/PGI2的失調(diào)則可導(dǎo)致胰腺的供血發(fā)生障礙，同時又使細(xì)胞內(nèi)溶酶體膜破壞以及細(xì)胞內(nèi)鈣離子增加。當(dāng)阻止TXA2的增加和維持TXA2/PGI2的平衡，則能有效的控制急性胰腺炎的發(fā)展。臨床治療及護(hù)理要點： 一、急性胰腺炎的病人具有以下特征：、腹痛。是本病的主要表現(xiàn)，多數(shù)為突然發(fā)作，常在飽餐或飲酒后發(fā)作。疼痛多劇烈，可呈持續(xù)鈍痛、鉆痛、刀割痛或絞痛，常位于上腹中部，也有偏左或偏右者，如以左側(cè)為顯著，進(jìn)食后可加劇，彎

20、腰或起坐身體向前傾則可減輕。輕者日可緩解。年老體弱者有時可無腹痛或極輕微。、惡心嘔吐。起病時有惡心嘔吐，有時較頻繁，嘔吐劇烈者可吐出膽汁。、發(fā)熱。水腫型病人常有中等發(fā)熱，少數(shù)可超過，一般可持續(xù)日日。出血壞死型發(fā)熱較高，多數(shù)持續(xù)不退，特別在有胰腺或腹腔繼發(fā)感染時常呈現(xiàn)出馳張熱。、水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)。多有輕重不等的水，嘔吐頻繁者可有代謝性堿中毒。出血型壞死的病人有明顯脫水與代謝性堿中毒，重癥病人可因低鈣血癥而引起手足搐搦，血鉀及鎂均可降低。、休克。常見于急性出血壞死型胰腺炎，病人可突然出現(xiàn)煩躁不安，皮膚呈大理石樣斑狀青紫，四肢濕冷，脈搏快細(xì)，血壓下降。休克的發(fā)生可能與頻繁嘔吐喪失體液，以致血容

21、量減少，以及劇烈腹痛、胰酶損害組織等諸多因素有關(guān)。急性水腫型胰腺炎的體征輕微，絕大多數(shù)的病人可有上腹壓痛和輕度腹壁緊張。出血壞死型胰腺炎，常出現(xiàn)腸麻痹、明顯腹脹、腸鳴音減低等。二、護(hù)理措施、禁食。是急性胰腺炎發(fā)作時采用的首要措施。病人在禁食期間往往因腹痛、口干，不能進(jìn)食而出現(xiàn)精神萎糜不振，有時甚至煩躁。針對病人的心理，要耐心地做好解釋工作，使其明白進(jìn)食后刺激胰腺分泌胰液，胰管壓力增高，不利于炎癥的消除和機(jī)體的康復(fù)，同時要做好口腔護(hù)理，注意口腔衛(wèi)生，因為唾液的分泌與積蓄不僅造成口腔的異味，而且會使細(xì)菌滋生引起口腔內(nèi)感染。如病人生活能自理，盡量讓病人做到每天刷牙次?？诟蓵r可用清水漱口，改善口腔內(nèi)環(huán)

22、境。對昏迷、生活不能自理的病人，要做到每天次口腔護(hù)理。操作時應(yīng)注意口腔粘膜的保護(hù)，將紗布球擰干后再放入病人口腔內(nèi)，以防吸入性肺炎的發(fā)生。清醒的病人待病情好轉(zhuǎn)后可在醫(yī)生的指導(dǎo)下先進(jìn)食少量低脂飲食，而后逐步增加飲食。、病人的居室內(nèi)空氣易流通，注意勞逸結(jié)合。飲食中應(yīng)控制脂肪和淀粉的攝入量，避免暴飲暴食尤其是高脂肪飽餐和酗酒，對病人身體的危害性極大，盡量為病人提供少油、無刺激、易消化飲食，防止疾病復(fù)發(fā)。單選題1. 生成酮體的器官是( B )A. 心 B. 肝 C. 腦 D. 腎 E. 肌肉2. 抑制脂肪動員的激素是( C )A. 胰島素B. 胰高血糖素C. 甲狀腺素D. 腎上腺素E. 甲狀旁腺素3.

23、血脂的運(yùn)輸形式是( D )A. 清蛋白B. 球蛋白C. 糖蛋白D. 脂蛋白E. 載脂蛋白4. 血漿膽固醇主要存在于( E )A. 乳糜微B. 前-脂蛋白C. 中間密度脂蛋白D. 脂蛋白E. -脂蛋白5. 血漿膽固醇主要存在于( C 腐胺)A. 色胺B. 精胺C. 腐胺D. 精脒E. 酪胺6. 為充分發(fā)揮蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用，提倡( E 食品多樣化)A. 攝食精細(xì)的食品B. 多食雜糧C. 多食蔬菜D. 多食動物蛋白質(zhì)E. 食品多樣化7. 從糖原開始，1分子葡萄糖經(jīng)酵解可凈生成( C 3)分子ATPA. 1 B.2 C. 3 D. 4 E. 58. 一分子丙酮酸進(jìn)入三羧酸循環(huán)徹底氧化成二氧化碳和能量時

24、（ E）A. 生成4分子二氧化B. 生成6分子水C. 生成18個ATP D. 有5次脫氫，均通過NADH開始的呼吸鏈生成水E. 反應(yīng)均在線粒體內(nèi)進(jìn)行9. 激素敏感脂肪酶是指( D 脂肪細(xì)胞中的甘油三酯脂肪酶)A. 組織脂肪酶 B. 脂蛋白脂肪酶 C. 胰脂酶 D. 脂肪細(xì)胞中的甘油三酯脂肪酶E. 脂肪細(xì)胞中的甘油一酯脂肪酶10. 患白化病的根本原因之一是因為先天性缺乏( C酪氨酸酶 )A. 酪氨酸轉(zhuǎn)氨酶 B. 苯丙氨酸羥化酶 C. 酪氨酸酶 D. 尿黑酸氧化酶 E. 對羥苯丙酮酸還原酶11. 能直接分解唐得是( B 肝糖原 )A. 肌糖原 B. 肝糖原 C. 脂肪 D. 甘油 E. 乳酸12.

25、 體內(nèi)膽固醇的生理功能不包括(A 氧化供能 )A. 氧化供能 B. 參與構(gòu)成生物膜 C. 轉(zhuǎn)化為類固醇激素 D. 轉(zhuǎn)化為膽汁酸E. 轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D313. 胰島素對糖代謝的主要調(diào)節(jié)作用是(C促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入肌和脂肪細(xì)胞 )A. 促進(jìn)糖的異生 B. 抑制糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?C. 促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入肌和脂肪細(xì)胞D. 降低糖原合成 E. 抑制肝臟葡萄糖磷酸激酶的合成14. 糖尿病時，機(jī)體不可能出現(xiàn)的代謝改變有E核酸代謝紊亂A. 糖代謝紊亂 B. 脂代謝紊亂 C. 蛋白質(zhì)代謝紊亂 D. 酸堿平衡紊亂E. 核酸代謝紊亂15. 下列生糖兼生酮氨基酸是(B 苯丙氨酸、色氨酸 )A. 亮氨酸、異亮氨酸 B. 苯丙氨酸、色

26、氨酸 C. 亮氨酸、酪氨酸D. 酪氨酸、賴氨酸 E. 苯丙氨酸、天冬氨酸16. 轉(zhuǎn)氨酶的輔酶組分中含有( B 吡哆醛（吡哆胺）)A. 泛酸 B. 吡哆醛（吡哆胺） C. 尼克酸 D. 核黃素 E. 硫胺素17. 下列是生酮氨基酸的有( E 賴氨酸)A. 酪氨酸 B. 苯丙氨酸 C. 異亮氨酸 D. 鳥氨酸 E. 賴氨酸18. 肌糖原分解不能直接補(bǔ)充血糖的原因是（C肌肉組織缺乏葡萄糖-6-磷酸酶）A. 肌肉組織是貯存葡萄糖的器官 B. 肌肉組織缺乏葡萄糖磷酸激酶C. 肌肉組織缺乏葡萄糖-6-磷酸酶 D. 肌肉組織缺乏磷酸化酶E. 肌糖原酵解的產(chǎn)物為乳酸19. 合成膽固醇和合成酮體的共同點是( A

27、 乙酰CoA為基本原料)A. 乙酰CoA為基本原料B. 中間產(chǎn)物除乙酰CoA和HMGCoA外，還有甲基二羥戊酸（MVA）C. 需HMGCoA羧化酶D. 需HMGCoA還原酶 E. 需HMGCoA裂解酶20. 細(xì)胞內(nèi)糖酵解和有氧氧化的共同部位是B線粒體A. 細(xì)胞液B. 線粒體C. 內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D. 細(xì)胞核E. 核仁21. 下列不是一碳單位的有( B ) A. -CH3 B. CO2 C. -CH2- D. -CH= E. -CH2OH22. 我國營養(yǎng)學(xué)會推進(jìn)成人每日膳食中蛋白質(zhì)的供應(yīng)量是D A. 20克 B. 30克 C. 50克 D. 80克 E. 100克23. 為充分發(fā)揮蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用，提倡E

28、 A. 攝食精細(xì)的食品B. 多食雜糧C. 多食蔬菜D. 多食動物蛋白質(zhì)E. 食品多樣化24. 合成膽固醇和合成酮體的共同點是( A ) A. 乙酰CoA為基本原料B. 中間產(chǎn)物除乙酰CoA和HMGCoA外，還有甲基二羥戊酸（MVA）C. 需HMGCoA羧化酶D. 需HMGCoA還原酶E. 需HMGCoA裂解酶25. 下列不能補(bǔ)充血糖的代謝過程是( B ) A. 肝糖原分解 B. 肌糖原分解C. 食物糖類的消化吸收 D. 糖異生作用 E. 腎小球的重吸收作用26. 下列生糖兼生酮氨基酸是( B ) A. 亮氨酸、異亮氨酸B. 苯丙氨酸、色氨酸C. 亮氨酸、酪氨酸D. 酪氨酸、賴氨酸E. 苯丙氨酸

29、、天冬氨酸27. 低密度脂蛋白( C )A. 在血漿中由-脂蛋白轉(zhuǎn)變而來B. 是在肝臟中合成的C. 膽固醇含量最多D. 它將膽固醇由肝外轉(zhuǎn)運(yùn)到肝內(nèi)E. 含量持續(xù)高于正常者時，是患動脈硬化的唯一指標(biāo)28. 分解代謝的終產(chǎn)物是尿酸的化合物為( E ) A. CMP B. UMP C. dUT D. TMP E. GMP29. 調(diào)節(jié)三羧酸循環(huán)運(yùn)轉(zhuǎn)最主要的酶是( E ) A. 琥珀酸脫氫酶B. 丙酮酸脫氫酶C. 檸檬酸合成酶D. 蘋果酸脫氫酶E. 異檸檬酸脫氫酶30. 脂肪動員加強(qiáng)是肝內(nèi)生成的乙酰輔酶A主要轉(zhuǎn)變?yōu)锽 A. 脂酸B. 酮體C. 草酰乙酸D. 葡萄糖E. 氨基酸31. 使血糖濃度下降的激素

30、是( C ) A. 腎上腺素B. 胰高糖素C. 胰島素D. 糖皮質(zhì)激素E. 生長素32. 體內(nèi)膽固醇的生理功能不包括AA. 氧化供能 B. 參與構(gòu)成生物膜C. 轉(zhuǎn)化為類固醇激素D. 轉(zhuǎn)化為膽汁酸 E. 轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D333. 嘌呤環(huán)中的氮原子來自(C ) A. 丙氨酸B. 乙酰天冬氨酸C. 谷氨酰胺D. 谷氨酸E. cGMP34. 下列是生酮氨基酸的有( E ) A. 酪氨酸B. 苯丙氨酸C. 異亮氨酸D. 鳥氨酸E. 賴氨酸35. 5-氟尿嘧啶（5-FU）治療腫瘤的原理是( D ) A. 本身直接殺傷作用B. 抑制胞嘧啶合成C. 抑制尿嘧啶合成D. 抑制胸苷酸合成E. 抑制四氫葉酸合成36.

31、 磷酸戊糖途徑的重要生理功能是生成( E) A. 6-磷酸葡萄糖B. NADH+H C. FAD 2H D. CO2 E. 5-磷酸核糖37. 胰島素對糖代謝的主要調(diào)節(jié)作用是( C ) A. 促進(jìn)糖的異生B. 抑制糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹綜. 促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入肌和脂肪細(xì)胞D. 降低糖原合成E. 抑制肝臟葡萄糖磷酸激酶的合成38. 血漿蛋白質(zhì)中密度最高的是A A. -脂蛋白B. -脂蛋白 C. 前-脂蛋白D. 乳糜微粒E. IDL39. 成人體內(nèi)氨的最主要代謝去路是(D )A. 合成氨基酸B. 合成必需氨基酸C. 生成谷氨酰胺D. 合成尿素E. 合成嘌呤、嘧啶核苷酸40. 激素敏感脂肪酶是指( D ) A.

32、組織脂肪酶B. 脂蛋白脂肪酶C. 胰脂酶D. 脂肪細(xì)胞中的甘油三酯脂肪酶E. 脂肪細(xì)胞中的甘油一酯脂肪酶41. 關(guān)于酶與溫度的關(guān)系，錯誤的論述是（D） A. 最適溫度不是酶的特征性常數(shù)B. 酶是蛋白質(zhì)，即使反應(yīng)的時間很短也不能提高反應(yīng)溫度C. 酶制劑應(yīng)在低溫下保存D. 酶的最適溫度與反應(yīng)時間有關(guān)E. 從生物組織中提取酶時應(yīng)在低溫下操作42. 非競爭性抑制作用與競爭性抑制作用的不同點在于前者的( E ) A. Km值增加B. 抑制劑與底物結(jié)構(gòu)相似C. Km值下降 D. 抑制劑與酶活性中心內(nèi)的基因結(jié)合E. 提高底物濃度，Vm仍然降低43. 鹽析沉淀蛋白質(zhì)的原理是(A ) A. 中和電荷，破壞水化膜

33、 B. 與蛋白質(zhì)結(jié)合成不溶性蛋白鹽 C. 降低蛋白質(zhì)溶液的介電常數(shù) D. 調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)溶液的等電點 E. 使蛋白質(zhì)溶液的pH值等于蛋白質(zhì)等電點44. 蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)和空間結(jié)構(gòu)決定于( C ) A. 分子中氫鍵 B. 分子中次級鍵 C. 氨基酸組成和順序 D. 分子內(nèi)部疏水鍵 E. 分子中二硫鍵的數(shù)量45. 下列脫氧核苷酸不存在于DNA中的是 E A. dGMP B. dAMP C. dCMP D. dTMP E. dUMP46. 酶原所以沒有活性是因為( B ) A. 酶蛋白肽鏈合成不完全 B. 活性中心未形成或未暴露 C. 酶原是一般蛋白質(zhì) D. 缺乏輔酶或輔基 E. 是已經(jīng)變性的蛋白質(zhì)47

34、. 關(guān)于肽鍵與肽，正確的是( A ) A. 肽鍵具有部分雙鍵性質(zhì) B. 是核酸分子中的基本結(jié)構(gòu)鍵 C. 含三個肽鍵的肽稱為三肽 D. 多肽經(jīng)水解下來的氨基酸稱氨基酸殘基 E. 蛋白質(zhì)的肽鍵也稱為寡肽鏈48. DNA分子雜交的基礎(chǔ)是( A ) A. DNA變性后在一定條件下可復(fù)性 B. DNA的黏度大 C. 不同來源的DNA鏈中某些區(qū)域不能建立堿基配對 D. DNA變性雙鏈解開后，不能重新締合 E. DNA的剛性和柔性49. 蛋白質(zhì)變性的主要特點是( D )A. 黏度下降B. 溶解度增加C. 不易被蛋白酶水解 D. 生物學(xué)活性喪失 E. 容易被鹽析出現(xiàn)沉淀50. DNA復(fù)制的敘述錯誤的是( B

35、) A. 半保留復(fù)制 B. 兩條子鏈均連續(xù)合成 C. 合成方向5'®3' D. 以四種dNTP為原料 E. 有DNA連接酶參加51. 變性蛋白質(zhì)的特性有(B ) A. 溶解度顯著增加 B. 生物學(xué)活性喪失 C. 不易被蛋白酶水解 D. 凝固或沉淀 E. 表面電荷被中和52. 芳香族氨基酸是( A ) A. 苯丙氨酸 B. 羥酪氨酸 C. 賴氨酸 D. 脯氨酸 E. 組氨酸53. 肽類激素誘導(dǎo)cAMP生成的過程是( D ) A. 激素直接激活腺苷酸環(huán)化酶 B. 激素直接抑制磷酸二酯酶 C. 激素受體復(fù)合物活化腺苷酸環(huán)化酶 D. 激素受體復(fù)合物使G蛋白結(jié)合GTP而活化，后

36、者再激活腺苷酸環(huán)化酶 E. 激素激活受體，受體再激活腺苷酸環(huán)化酶54. 下列具有四級結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)是( D ) A. 纖維蛋白 B. 肌紅蛋白 C. 清蛋白 D. 乳酸脫氫酶 E. 胰島素55. 逆轉(zhuǎn)錄時堿基的配對原則是(B ) A. AC B. UA C. CU D. GA E. UT56. 酶化學(xué)修飾調(diào)節(jié)的主要方式是( C ) A. 甲基化與去甲基化 B. 乙?；c去乙?；?C. 磷酸化與去磷酸化 D. 聚合與解聚 E. 酶蛋白與cAMP結(jié)合和解離57. 蛋白質(zhì)分子中主要的化學(xué)鍵是(A ) A. 肽鍵 B. 二硫鍵 C. 酯鍵 D. 鹽鍵 E. 氫鍵58. 蛋白質(zhì)變性和DNA變性的共同點是(

37、 A ) A. 生物學(xué)活性喪失 B. 易回復(fù)天然狀態(tài) C. 易溶于水 D. 結(jié)構(gòu)緊密 E. 形成超螺旋結(jié)構(gòu)59. 蛋白質(zhì)的等電點是指( E ) A. 蛋白質(zhì)溶液的pH值等于7時溶液的pH值 B. 蛋白質(zhì)溶液的pH值等于7.4時溶液的pH值 C. 蛋白質(zhì)分子呈正離子狀態(tài)時溶液的pH值 D. 蛋白質(zhì)分子呈負(fù)離子狀態(tài)時溶液的pH值 E. 蛋白質(zhì)分子的正電荷與負(fù)電荷相等時溶液的pH值60. 對酶來說，下列不正確的有( A ) A. 酶可加速化學(xué)反應(yīng)速度，因而改變反應(yīng)的平衡常數(shù) B. 酶對底物和反應(yīng)類型有一定的專一性（特異性）C. 酶加快化學(xué)反應(yīng)的原因是提高作用物（底物）的分子運(yùn)動能力 D. 酶對反應(yīng)環(huán)

38、境很敏感 E. 多數(shù)酶在pH值近中性時活性最強(qiáng) 61. 影響Tm值的因素有( B ) A. 核酸分子長短與Tm值大小成正比 B. DNA分子中G、C對含量高，則Tm值增高 C. 溶液離子強(qiáng)度低，則Tm值增高 D. DNA中A、T對含量高，則Tm值增高 E. DNA的二三級結(jié)構(gòu)要比其一級結(jié)構(gòu)具有的Tm值更高 2. 酶化學(xué)修飾調(diào)節(jié)的主要方式是( C ) A. 甲基化與去甲基化 B. 乙酰化與去乙?；?C. 磷酸化與去磷酸化 D. 聚合與解聚 E. 酶蛋白與cAMP結(jié)合和解離63. 變性蛋白質(zhì)的特性有( B ) A. 溶解度顯著增加 B. 生物學(xué)活性喪失 C. 不易被蛋白酶水解 D. 凝固或沉淀 E

39、. 表面電荷被中和64. 下列具有四級結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)是(D ) A. 纖維蛋白 B. 肌紅蛋白 C. 清蛋白 D. 乳酸脫氫酶 E. 胰島素65. 關(guān)于酶與溫度的關(guān)系，錯誤的論述是（D） A. 最適溫度不是酶的特征性常數(shù) B. 酶是蛋白質(zhì)，即使反應(yīng)的時間很短也不能提高反應(yīng)溫度 C. 酶制劑應(yīng)在低溫下保存 D. 酶的最適溫度與反應(yīng)時間有關(guān) E. 從生物組織中提取酶時應(yīng)在低溫下操作66. 下列脫氧核苷酸不存在于DNA中的是 E A. dGMP B. dAMP C. dCMP D. dTMP E. dUMP67. 芳香族氨基酸是( A ) A. 苯丙氨酸 B. 羥酪氨酸 C. 賴氨酸 D. 脯氨酸 E

40、. 組氨酸68. 關(guān)于酶的敘述正確的一項是( C ) A. 所有的酶都含有輔酶或輔基 B. 都只能在體內(nèi)起催化作用 C. 所有酶的本質(zhì)都是蛋白質(zhì) D. 都能增大化學(xué)反應(yīng)的平衡常數(shù)加速反應(yīng)的進(jìn)行 E. 都具有立體異構(gòu)專一性69. 非競爭性抑制作用與競爭性抑制作用的不同點在于前者的( E ) A. Km值增加 B. 抑制劑與底物結(jié)構(gòu)相似 C. Km值下降 D. 抑制劑與酶活性中心內(nèi)的基因結(jié)合 E. 提高底物濃度，Vm仍然降低70. 分子病主要是哪種結(jié)構(gòu)異常（A） A. 一級結(jié)構(gòu) B. 二級結(jié)構(gòu) C. 三級結(jié)構(gòu) D. 四級結(jié)構(gòu) E. 空間結(jié)構(gòu)71. 維持蛋白質(zhì)三級結(jié)構(gòu)的主要鍵是( E ) A. 肽鍵

41、 B. 共軛雙鍵 C. R基團(tuán)排斥力 D. 3¢，5¢-磷酸二酯鍵 E. 次級鍵72. DNA分子雜交的基礎(chǔ)是( A ) A. DNA變性后在一定條件下可復(fù)性 B. DNA的黏度大C. 不同來源的DNA鏈中某些區(qū)域不能建立堿基配對 D. DNA變性雙鏈解開后，不能重新締合 E. DNA的剛性和柔性73. DNA水解后可得下列哪組產(chǎn)物(E ) A. 磷酸核苷 B. 核糖 C. 腺嘌呤、尿嘧啶 D. 胞嘧啶、尿嘧啶 E. 胞嘧啶、胸腺嘧啶74. 對酶來說，下列不正確的有( A) A. 酶可加速化學(xué)反應(yīng)速度，因而改變反應(yīng)的平衡常數(shù) B. 酶對底物和反應(yīng)類型有一定的專一性（特異性）

42、 C. 酶加快化學(xué)反應(yīng)的原因是提高作用物（底物）的分子運(yùn)動能力 D. 酶對反應(yīng)環(huán)境很敏感 E. 多數(shù)酶在pH值近中性時活性最強(qiáng)75. 蛋白質(zhì)的等電點是指( E ) A. 蛋白質(zhì)溶液的pH值等于7時溶液的pH值 B. 蛋白質(zhì)溶液的pH值等于7.4時溶液的pH值 C. 蛋白質(zhì)分子呈正離子狀態(tài)時溶液的pH值 D. 蛋白質(zhì)分子呈負(fù)離子狀態(tài)時溶液的pH值 E. 蛋白質(zhì)分子的正電荷與負(fù)電荷相等時溶液的pH值76. DNA分子中的堿基組成是( A ) A. ACGT B. TG C. AC D. CGAT E. AG77. 有關(guān)cAMP的敘述是( C ) A. cAMP是環(huán)化的二核苷酸 B. cAMP是由A

43、DP在酶催化下生成的 C. cAMP是激素作用的第二信使 D. cAMP是2'，5'環(huán)化腺苷酸 E. cAMP是體內(nèi)的一種供能物質(zhì)78. 關(guān)于組成蛋白質(zhì)的氨基酸結(jié)構(gòu)，正確的說法是( A ) A. 在-碳原子上都結(jié)合有氨基或亞氨基 B. 所有的-碳原子都是不對稱碳原子 C. 組成人體的氨基酸都是L型 D. 賴氨酸是唯一的一種亞氨基酸 E. 不同氨基酸的R基團(tuán)大部分相同79. 關(guān)于酶的競爭性抑制作用的說法正確的是( D ) A. 使Km值不變 B. 抑制劑結(jié)構(gòu)一般與底物結(jié)構(gòu)不相似 C. Vm增高 D. 增加底物濃度可減弱抑制劑的影響 E. 使Km值降低80. 下列影響細(xì)胞內(nèi)cAMP

44、含量的酶是( A ) A. 腺苷酸環(huán)化酶 B. ATP酶C. 磷酸酯酶 D. 磷脂酶 E. 蛋白激酶81. 真核基因表達(dá)調(diào)控的意義是 EA. 調(diào)節(jié)代謝，適應(yīng)環(huán)境 B. 調(diào)節(jié)代謝，維持生長C. 調(diào)節(jié)代謝，維持發(fā)育與分化D. 調(diào)節(jié)代謝，維持生長發(fā)育與分化E. 調(diào)節(jié)代謝，適應(yīng)環(huán)境，維持生長、發(fā)育與分化 82. 對tRNA的正確敘述是 CA. 含有較少稀有堿基B. 二級結(jié)構(gòu)呈燈草結(jié)構(gòu)C. 含有反密碼環(huán)，環(huán)上有反密碼子D. 5'-端有-C-C-A-OH E 存在細(xì)胞核，攜帶氨基酸參與蛋白質(zhì)合成 83. RNA逆轉(zhuǎn)錄時堿基的配對原則是 B A. AC B. UA C. CU D. GA E. UT

45、 84. 真核生物遺傳密碼AUG代表 A A. 啟動密碼 B. 終止密碼 C. 色氨酸密碼 D. 羥酪氨酸密碼 E. 羥蛋氨酸密碼 85. 大多數(shù)基因表達(dá)調(diào)控基本環(huán)節(jié)是 C A. 發(fā)生在復(fù)制水平 B. 發(fā)生在轉(zhuǎn)錄水平 C. 發(fā)生在轉(zhuǎn)錄起始 D. 發(fā)生在翻譯水平 E. 發(fā)生在翻譯后水平8 6. 蛋白質(zhì)生物合成后加工的方式有 C A. 切除多肽鏈N端的羥蛋氨酸 B. 甲硫鍵的形成 C. 氨基殘基側(cè)鏈的修飾 D. 改變空間結(jié)構(gòu) E. 切掉部分多肽 87. 一個操縱子通常含有 B A. 一個啟動序列和一個編碼基因 B. 一個啟動序列和數(shù)個編碼基因 C. 數(shù)個啟動序列和一個編碼基因 D. 數(shù)個啟動序列和

46、數(shù)個編碼基因 E. 一個啟動序列和數(shù)個調(diào)節(jié)基因 88. 參與損傷DNA切除修復(fù)的酶有 B A. 核酸酶 B. DNA聚合酶 C. RNA指導(dǎo)的核酸酶 D. DNA解鏈酶 E. 拓?fù)洚悩?gòu)酶 89. 基因工程中實現(xiàn)目的基因與載體DNA拼接的酶是 C A. DNA聚合酶 B. RNA聚合酶 C. DNA連接酶 D. RNA連接酶 E. 限制性核酸內(nèi)切酶 90. 肽鏈合成后加工形成的氨基酸是 E A. 色氨酸 B. 蛋氨酸 C. 谷氨酰胺 D. 脯氨酸 E. 羥賴氨酸 91. 基本的基因表達(dá)（ E ）。 A. 有誘導(dǎo)劑存在時表達(dá)水平增高 B. 有誘導(dǎo)劑存在時表達(dá)水平降低 C. 有阻遏劑存在時表達(dá)水平增

47、高 D. 有阻遏劑存在時表達(dá)水平降低 E. 極少受誘導(dǎo)劑或阻遏劑影響92. 現(xiàn)有一DNA片段，它的順序是3'ATTCAG5' 5'TAAGTA3'轉(zhuǎn)錄從左向右進(jìn)行，生成的RNA順序應(yīng)是 CA. 5'GACUU3' B. 5'AUUCAG3'C. 5'UAAGUA3' D. 5'CTGAAT3' E. 5'ATTCAG3' 93. 紫外線照射引起DNA損傷時，細(xì)菌DNA修復(fù)酶基因表達(dá)反應(yīng)性增強(qiáng)，此現(xiàn)象稱為 A A. 誘導(dǎo) B. 阻遏 C. 基本的基因表達(dá) D. 正反饋 E. 負(fù)反饋 9

48、4. 參加DNA復(fù)制的是 D A. RNA模板 B. 四種核糖核苷酸 C. 異構(gòu)酶 D. DNA指導(dǎo)的DNA聚合酶 E. 結(jié)合蛋白酶 95. 關(guān)于RNA轉(zhuǎn)錄，不正確的敘述是 A A. 模板DNA兩條鏈均有轉(zhuǎn)錄功能 B. 不需要引物 C. 是不對稱轉(zhuǎn)錄 D. 鏈識別轉(zhuǎn)錄起始點 E. 因子識別轉(zhuǎn)錄起始點 96. 關(guān)于密碼子，正確的敘述是 B A. 一種氨基酸只有一種密碼子 B. 三個相鄰核苷酸決定一種密碼子 C. 5' ®密碼子的閱讀方向為3' D. 有三種起始密碼子 E. 有一種終止密碼子97. 根據(jù)目前認(rèn)識，基因表達(dá)調(diào)控可以發(fā)生在 E A. 復(fù)制水平 B. 磷酸化水平

49、 C. 轉(zhuǎn)錄后水平D. 內(nèi)含子水平 E. 翻譯后水平 98. 基本的基因表達(dá) E A. 有誘導(dǎo)劑存在時表達(dá)水平增高 B. 有誘導(dǎo)劑存在時表達(dá)水平降低 C. 有阻遏劑存在時表達(dá)水平增高 D. 有阻遏劑存在時表達(dá)水平降低 E. 極少受誘導(dǎo)劑或阻遏劑影響99. DNA聚合酶的作用是 D A. 與DNA的聚合有關(guān)B. 催化DNA復(fù)制過程中鏈的延長 C. 填補(bǔ)有意義鏈片段間的空隙 D. 將DNA片斷連接起來 E. 催化逆轉(zhuǎn)錄過程中無意義鏈的延長 100. 轉(zhuǎn)錄的終止涉及 C A. 因子識別DNA上的終止信號 B. RNA聚合酶識別DNA上的終止信號 C. 在DNA模板上終止部位有特殊堿基序列 D. 因子

50、識別DNA的終止信號 E. 核酸酶參與終止 101. 基因表達(dá)產(chǎn)物是 E A. DNA B. RNA C. 蛋白質(zhì) D. 酶和DNA E. 大部分是蛋白質(zhì)和某些產(chǎn)物，表達(dá)為RNA 102. DNA復(fù)制的特點是 A A. 半保留復(fù)制 B. 連續(xù)復(fù)制 C. 在一個起始點開始，復(fù)制向兩邊等速進(jìn)行 D. B C D 5' ®復(fù)制的方向是沿模板鏈3' E. 消耗四種NTP 103. RNA聚合酶的抑制劑是 E A. 青霉素 B. 紅霉素 C. 放線菌素 D. 鏈霉素 E. 利福霉素104. 一個操縱子通常含有（ B ）。 A. 一個啟動序列和一個編碼基因 B. 一個啟動序列和數(shù)

51、個編碼基因 C. 數(shù)個啟動序列和一個編碼基因 D. 數(shù)個啟動序列和數(shù)個編碼基因 E. 一個啟動序列和數(shù)個調(diào)節(jié)基因 105. 參與損傷DNA切除修復(fù)的酶有（B ）。 A. 核酸酶 B. DNA聚合酶 C. RNA指導(dǎo)的核酸酶 D. DNA解鏈酶 E. 拓?fù)洚悩?gòu)酶 106. 蛋白質(zhì)生物合成后加工的方式有（C ）。 A. 切除多肽鏈N端的羥蛋氨酸 B. 甲硫鍵的形成 C. 氨基殘基側(cè)鏈的修飾 D. 改變空間結(jié)構(gòu) E. 切掉部分多肽 107. RNA逆轉(zhuǎn)錄時堿基的配對原則是（B ）。 A. AC B. UA C. CU D. GA E. UT108. 肽鏈合成后的可能的加工方式包括（ A ）。 A.

52、切除肽鏈起始的氨基酸 B. 部分肽段延長 C. 甲基化 D. 磷酸化 E. 乙酰化 109. 人體內(nèi)不同細(xì)胞合成不同蛋白質(zhì)是因為 B A. 各種細(xì)胞的基因不同 B. 各種細(xì)胞的基因相同，而基因表達(dá)不同 C. 各種細(xì)胞的蛋白酶活性不同 D. 各種細(xì)胞的蛋白激酶活性不同 E. 各種細(xì)胞的氨基酸不同 110. 比較RNA轉(zhuǎn)錄和復(fù)制，正確的是 C A. 原料都是dNTP B. 都在細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行 C. 3'®鏈的延長均從5' D. 合成產(chǎn)物均需剪接加E. 與模板鏈的堿基配對均為G-A名詞解釋：等電點：當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)溶液處于某一pH值時，其分子解離成正負(fù)離子的趨勢相等成為兼性離子，凈電荷

53、為零，此時該溶液的pH值稱為蛋白質(zhì)的等電點。變構(gòu)效應(yīng)：當(dāng)小分子變構(gòu)劑與酶活性中心以外的調(diào)節(jié)亞基結(jié)合后，酶的空間構(gòu)象發(fā)生改變，從而影響酶的活性，這種現(xiàn)象稱為變構(gòu)效應(yīng)。脂肪動員：脂肪細(xì)胞內(nèi)儲存的脂肪在脂肪酶的作用下逐步水解，釋出脂肪酸和甘油供其他組織利用，這個過程稱為脂肪動員。一碳單位：含有一個碳原子的基團(tuán)，如-CH,-CH2-,-CH=,-CHO-,-CH=NH等。由甘、絲、組、色、蛋氨酸代謝產(chǎn)生，不單獨(dú)存在，主要由FH4攜帶轉(zhuǎn)運(yùn)，用于合成嘌呤、嘧啶類化合物、腎上腺素等重要物質(zhì)。酶的化學(xué)修飾：某些酶分子上的一些基團(tuán)，受到其他酶的催化發(fā)生化學(xué)變化，從而導(dǎo)致酶活性的變化。堿基互補(bǔ)：在核酸分子中，腺嘌

54、呤與胸腺嘧啶；鳥嘌呤與胞嘧啶總是通過氫鍵相連形成固定的堿基配對，這稱為堿基互補(bǔ)。酶的特異性（專一性）：一種酶只能催化一類化合物或一定的化學(xué)鍵，促進(jìn)一定的化學(xué)反應(yīng)，生成一定的產(chǎn)物，這種現(xiàn)象稱為酶的專一性或特異性。酶的競爭性抑制作用：有些與酶作用底物結(jié)構(gòu)相似的物質(zhì)能和底物分子競爭與酶的活性中心相結(jié)合。酶與這種物質(zhì)結(jié)合后，就不能再與底物結(jié)合。這種作用稱為酶的競爭性抑制作用。蛋白質(zhì)的腐敗作用：食物蛋白質(zhì)在腸道中未被消化及未被吸收的水解產(chǎn)物，受腸道細(xì)菌酶的作用，發(fā)生水解、氧化、還原、脫氨、脫羧等反應(yīng)，生成胺、胺、酚、吲哚和H2S等。脂肪酸B-氧化：是脂肪酸氧化分解的主要方式，它包括脫氫、加水、再脫氫及硫

55、解四步連續(xù)反應(yīng)。因主要從脂肪酸的B-位碳原子脫氫氧化所以稱這一分解過程為脂肪酸的B氧化?；罨闹舅崦拷?jīng)一次B氧化產(chǎn)生一分子乙酰CoA和比原來少2個碳的新脂酰CoA。聯(lián)合脫氨基作用：由轉(zhuǎn)氨酶催化的氨基轉(zhuǎn)換作用和L-谷氨酸脫氫酶催化的谷氨酸氧化脫氨基作用聯(lián)合進(jìn)行，稱為聯(lián)合脫氨基作用。限速酶：是指整條代謝通路中催化反應(yīng)速度最慢的酶，它不但可以影響整條代謝途徑的總速度，還可以改變代謝方向。蛋白質(zhì)的變性：在某些理化因素的作用下，維系蛋白質(zhì)空間結(jié)構(gòu)的次級鍵斷裂，天然構(gòu)想被破壞，從而引起蛋白質(zhì)理化性質(zhì)改變，生物活性喪失，這種現(xiàn)象稱為蛋白質(zhì)的變性。酶原的激活：無活性的酶原在一定條件下，能轉(zhuǎn)變成有催化活性的酶

56、，此過程稱酶原的激活。基因工程：就是用酶學(xué)的方法，在體外將各種來源的遺傳物質(zhì)-同源的或異源的、原核的或真核的、天然的或人工合成的DNA與載體DNA結(jié)合成一復(fù)制子，繼而通過轉(zhuǎn)化或轉(zhuǎn)染等導(dǎo)入宿主細(xì)胞（安全宿主菌），生長、篩選出含有目的基團(tuán)的轉(zhuǎn)化子細(xì)胞。同工酶（舉例說明）：同一種屬、同一機(jī)體的不同組織，甚至在同一組織的不同細(xì)胞器中存在著催化的化學(xué)反應(yīng)相同而分子結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)和免疫學(xué)性質(zhì)不用的一組酶。例如乳酸脫氫酶（LDH）可分為五種同工酶。載脂蛋白：是構(gòu)成血漿脂蛋白的蛋白質(zhì)組分，主要分A、B、C、D、E五類?；竟δ苁沁\(yùn)載脂類物質(zhì)及穩(wěn)定脂蛋白的結(jié)構(gòu)，某些載脂蛋白還有激活脂蛋白代謝酶、識別受體等功能。糖異生作用：密碼子：mRNA分子中每相鄰的三個核苷酸編成一組，在蛋白質(zhì)合成時，代表某一種氨基酸，稱為密碼子。糖酵解：在缺氧情況下，葡萄糖生成乳酸的過程。必需氨基酸：體內(nèi)不能合成，需由食物供給的氨基酸。有8種：蘇、賴、苯丙、蛋、纈、色、亮、異亮氨酸。必需脂肪酸：是體內(nèi)不能合成，需由食物供給的脂肪酸，包括亞油酸、亞麻酸和花生四烯酸。核酸的變性：在某些理化因素的作用下，核酸分子中的氫鍵斷裂，雙螺旋結(jié)構(gòu)松散分開，理化性質(zhì)改變失去原有的生物學(xué)活性即成為核酸的變性。逆轉(zhuǎn)錄：以RNA為模板合成DNA的過程叫逆轉(zhuǎn)錄。膽汁酸的腸肝循環(huán)：肝臟合成的初級膽汁酸隨膽汁進(jìn)入腸道后