正常人體解剖學(xué)知識(shí)點(diǎn)總結(jié)(第一章)

1、緒論1、解剖學(xué)姿勢(shì)和方位、切面術(shù)語(yǔ)。姿勢(shì)一身體直立，兩眼向前平視，雙下肢靠攏，足尖朝前，雙上肢自然下垂 于軀干兩側(cè)，手掌朝前。-方位上，下-前（腹側(cè)），后（背側(cè)）-內(nèi)側(cè)，外側(cè) 內(nèi)，外-淺，深- 近側(cè)，遠(yuǎn)側(cè) -橈側(cè)，尺側(cè) 腓側(cè)，脛側(cè)切面-垂直軸-矢狀軸 -冠狀軸（額狀軸） -切面-矢狀面、水平面 （橫切面 、水平面 （橫切面第一章 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1.1 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成、主要功能骨、骨連結(jié)、骨骼肌。運(yùn)動(dòng)、支持、保護(hù)2.1.1 、骨學(xué)總論成人有 206 塊骨29 塊（含 6 塊聽(tīng)小骨）51 塊64 塊62 塊-根據(jù)位置不同，可分為：顱骨 軀干骨 上肢骨 下肢骨2.1.2 骨的形態(tài)和構(gòu)造？-長(zhǎng)骨：a分布于四

2、肢-短骨:a立方形-扁骨:a板狀b 長(zhǎng)管狀， 分一體兩端b 腕骨、跗骨b 顱蓋骨、胸骨、肋骨c 骨干（骨髓腔 ）d 骺（關(guān)節(jié)面 ）-不規(guī)則骨 :a 形態(tài)不規(guī)則 b 椎骨（含氣骨）構(gòu)造 骨質(zhì) ：骨密質(zhì)（顱蓋骨的外板、內(nèi)板）、骨松質(zhì)（顱骨的板障）骨膜： a 致密結(jié)締組織膜 b 成骨細(xì)胞、破骨細(xì)胞 c 對(duì)骨的營(yíng)養(yǎng)、生長(zhǎng)或再生具有重要作用骨髓:a填充于長(zhǎng)骨的骨髓腔及骨松質(zhì)腔隙內(nèi)b紅骨髓：c黃骨髓2.1.3. 骨的理化特性有機(jī)質(zhì) （1/3）-使骨具有韌性和彈性無(wú)機(jī)質(zhì)（ 2/3）-事骨具有硬度和脆性。2.2.1 軀干骨的名稱和數(shù)目 答：軀干骨包括椎骨、肋和胸骨，成人軀干骨由 24 塊椎骨（頸椎-7 塊；胸

3、椎-12 塊；腰椎-5塊）、 1塊骶骨、 1塊尾骨、 12對(duì)肋、 1塊胸骨組成，共計(jì) 51 塊。2.2.1 椎骨的一般形態(tài)和各部椎骨的特征 答： 1.一般椎骨都有一個(gè)椎體和一個(gè)椎弓，椎弓上有七個(gè)突起。2各部椎骨的特點(diǎn)：（1）頸椎特點(diǎn)：椎體較小椎孔較大，呈三角形。橫 突有孔稱橫突孔。棘突末端分叉。特化頸椎有：第一頸椎，無(wú)椎體和棘 突，呈環(huán)形，又稱寰椎。第二頸椎，有齒突，又稱樞椎。第七頸椎，棘突特 長(zhǎng)，又稱隆椎。其棘突是計(jì)數(shù)椎骨的重要體表標(biāo)志。（ 2）胸椎特點(diǎn)： 胸椎 側(cè)面和橫突間斷有與肋相連結(jié)的肋凹（椎體肋凹、橫突肋凹）。棘突較長(zhǎng)， 向后下斜伸呈疊瓦狀排列。（3）腰椎特點(diǎn)：椎體大。棘突呈板狀，水

4、平 后伸，棘突間空隙較大（臨床腰椎穿刺）3-L2-命門(mén)穴L4-腰陽(yáng)關(guān)穴。2.2.1 軀干骨的重要骨性標(biāo)志。1. 頸靜脈切跡： 2.胸骨角 3.肋弓： 4.骶管裂孔 5.第7 頸椎棘突 形態(tài)結(jié)構(gòu)1-錐體：為錐體的前方中部，呈短圓柱狀，是支撐體重的主要部分。2 椎弓：附著在錐體后方的弓形骨板。椎弓根 - 椎弓與錐體連接部分較細(xì)稱椎 弓根。 椎弓板 兩側(cè)椎弓根向后內(nèi)擴(kuò)展較寬闊的骨板，稱椎弓板。3 椎孔：椎弓與錐體圍城一孔 4椎管：全部椎骨的椎孔連在一起，形成縱行管道，稱椎管5 椎間孔：椎骨疊連時(shí)，上位椎骨的椎下切跡和下位椎骨的椎上切跡圍城一孔6 棘突：每個(gè)椎弓伸出 7 個(gè)突起，即向兩側(cè)伸出一對(duì) 橫突

5、 ，向后伸出單一的 棘 突。7 骶管裂孔：骶骨中央有一縱貫全長(zhǎng)的管道，稱骶管，向上與椎管連續(xù)，向下 開(kāi)口形成椎管裂空。8、骶角：骶管裂空兩側(cè)有向下突出的骶角9、胸骨角：胸骨體與胸骨柄相接處形成向前方的橫行隆起，稱胸骨角。10、胸骨頸靜脈切跡：胸骨上部較寬，其上緣正中的切跡稱頸靜脈切跡， “天突 穴“11、劍突：胸骨的下端為一形狀不定的薄骨片，稱劍突。1. 上下肢骨的名稱和數(shù)目 答： 上肢帶骨上肢骨自由上肢骨四肢骨1 鎖骨（ 1 對(duì)）1 肩胛骨（ 1 對(duì)）1 肱骨（ 1 對(duì)）1 橈骨 （ 1 對(duì)）1 尺骨（ 1 對(duì)）1 腕骨（ 8+8 塊）1 手骨1 掌骨（ 5+5 塊）1 指骨（ 14+14

6、塊）見(jiàn)筆記2. 形態(tài)1 肩胛骨：是三角形的扁骨，位于背部外上方，介于第 2-7 肋骨之間，有三 緣（上緣、內(nèi)外側(cè)緣） 、三角（外側(cè)角、上下角）。兩面（前后面），2 肱骨：位于臂部，分為一體和兩端。上段有肱骨頭、小結(jié)節(jié)、大結(jié)節(jié)、。 體：三角肌粗隆、橈神經(jīng)溝。下端：肱骨小頭、肱骨滑車、尺神經(jīng)溝3 橈骨：位于前臂外側(cè)，分為一體和兩端。上端細(xì)小，下端粗大。上端（橈 骨頭、環(huán)狀關(guān)節(jié)面、橈骨頸、橈骨粗?。?，下端（尺切跡、橈骨莖突、 腕關(guān)節(jié)面）4 尺骨：位于前臂內(nèi)側(cè)部分為一體和兩端。上端（滑車切跡、鷹嘴、冠突橈 切跡、尺骨粗?。┫露耍ǔ吖穷^、尺骨莖突）5 髖骨：形狀不規(guī)則的扁骨，由髂骨、恥骨和坐骨組成。髖骨

7、的外側(cè)有一深 窩稱髖臼，髖骨的前下份有一大孔稱閉孔。6 股骨：位于大腿部，為人體最長(zhǎng)的骨，其長(zhǎng)度約為身高的 1/4 ，分為一體和 兩端。上端（股骨頭、股骨頸、大轉(zhuǎn)子、小轉(zhuǎn)子、頸干角）體（粗線、 臀肌粗?。?，下端（內(nèi)側(cè)髁、外側(cè)髁、髁間窩、外上髁）7 脛骨：位于小腿內(nèi)側(cè)部，是小腿主要的負(fù)重骨，較粗壯，分為一體和兩端。上 端（內(nèi)側(cè)髁、外側(cè)髁、髁間隆起、脛骨粗?。┫露耍▋?nèi)踝、腓切跡） 8、腓骨：位于小腿外側(cè)分為一體和兩端。上端（腓骨頭、腓骨頸）下端（外踝）3、上、下肢骨的重要骨性標(biāo)志 上：肱骨大結(jié)節(jié)、肱骨小結(jié)節(jié)、 肱骨內(nèi)、外上髁、 尺骨鷹嘴 、橈骨頭、橈骨 莖突、尺骨莖突 豌豆骨等； 下：坐骨結(jié)節(jié)、股

8、骨大轉(zhuǎn)子、股骨內(nèi)外側(cè)髁、脛骨內(nèi)外側(cè)髁、髕骨、髕韌帶、脛 骨粗隆、脛骨內(nèi)側(cè)面、腓骨頭、外踝、內(nèi)踝顱骨1、顱骨的名稱和數(shù)目腦顱骨（ 8塊），面顱骨（ 15塊），聽(tīng)小骨（ 6塊）2、腦顱骨 成對(duì)：頂骨、顳骨 不成對(duì)：額骨（額竇）、枕骨、蝶骨（蝶竇）、篩骨（篩竇） 。3、面顱骨 成對(duì)：上頜骨（上頜竇、牙槽）、鼻骨、顴骨、淚骨、下鼻甲、顎骨 不成對(duì)：梨骨、舌骨、下頜骨（下頜體 -牙槽、頦孔；下頜支-下頜切跡、冠 突、髁突、下頜頭，下頜頸、下頜孔、下頜管；下頜角 -咬肌粗隆）4、顱骨的整觀 -顱蓋、顱底、顱的前面、顱的側(cè)面顱蓋 -冠狀縫、失狀縫、人字縫、眉弓顱底-顱底內(nèi)面 顱前窩（篩板、篩孔）、顱中窩（垂

9、體窩、視神經(jīng)管、眶上裂、圓孔、卵圓孔、棘孔、腦膜中動(dòng) 脈溝）、顱后窩 （枕骨大孔 斜坡 舌下神經(jīng)管 枕內(nèi)隆 凸 橫竇溝 乙狀竇溝 頸靜脈孔 內(nèi)耳門(mén) ） 顱底外面 顱的前面 眶、骨性鼻腔、鼻旁竇（額竇、上頜竇、篩竇、蝶竇）顱的側(cè)面 -外耳門(mén)。外耳道、顴弓、顳窩 、翼點(diǎn)/太陽(yáng)穴（額、頂、顳、蝶四 骨的會(huì)合處）5、鼻旁竇的位置和開(kāi)口部位 額竇：位于額骨內(nèi)，開(kāi)口于中鼻道 上頜竇：上頜竇最大，位于鼻腔兩側(cè)的上頜骨內(nèi)，開(kāi)口于中鼻道 篩竇：位于上篩骨迷路內(nèi)，又分前、中、后篩竇。前、中篩竇開(kāi)口于中鼻道，后篩竇開(kāi)口于上鼻道。蝶竇：位于蝶骨體內(nèi)，開(kāi)口于上鼻甲后上方的蝶篩隱窩。6、顱骨的重要骨性標(biāo)志 。 乳突：翼點(diǎn)

10、 下頜角 枕外隆凸、顴弓、舌骨7、新生兒顱骨： a 腦顱遠(yuǎn)大于面顱 b 新生兒顱呈五角形 c 顱囟關(guān)節(jié)學(xué)1、關(guān)節(jié)的主要結(jié)構(gòu)關(guān)節(jié)面（關(guān)節(jié)頭、關(guān)節(jié)窩）。關(guān)節(jié)囊（纖維膜、滑膜）。關(guān)節(jié)腔 。軀干骨的連接1、椎間盤(pán)的位置和結(jié)構(gòu)。作用椎骨間的連接，椎間盤(pán)。韌帶。關(guān)節(jié)相連接。答：于相鄰兩個(gè)椎體之間起連接、減震和固定作用的組織。椎間盤(pán)由內(nèi)外兩部分 構(gòu)成，外部為纖維環(huán)，由多層環(huán)形排列的纖維軟骨環(huán)組成，前寬后窄，圍繞在 髓核的周圍，纖維環(huán)堅(jiān)韌而有彈性，內(nèi)部為髓核，是一種有彈性的膠狀物。-連接椎體、承受壓力、吸收震蕩。減緩沖擊。有利于脊柱運(yùn)動(dòng)。1.2椎間盤(pán)突出癥外力沖擊，體位驟變-纖維環(huán)破裂，髓核向外突出-形成椎間

11、盤(pán)突出癥2脊柱的組成及功能。24塊分離椎骨、1塊骶骨、1塊尾骨支持體重、保護(hù)脊髓、運(yùn)動(dòng)（彈撥，前屈厚伸。側(cè)曲、旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn)）3、脊柱的生理彎曲。從側(cè)面觀察脊柱有4個(gè)生理彎曲，即，頸曲、胸曲、腰曲、骶曲。頸曲和腰曲 向前突出，而胸曲和骶曲向后突出。4、胸廓的組成形態(tài)組成-12塊胸椎、1塊胸骨、12對(duì)肋形態(tài)-成人胸廓近似圓錐形，其橫徑長(zhǎng)，前后徑短，上部狹窄，下部寬闊。胸廓有上下兩口。胸廓上口 ：由第1胸椎、第1對(duì)肋及胸骨柄上緣 所圍成。胸廓下口 ：由第12胸椎、第11、12對(duì)肋及兩肋弓和劍突 圍成。胸腔：為胸廓上、下口之間的腔隙5胸廓的功能保護(hù)和支持胸腔臟器進(jìn)行胸式呼吸運(yùn)動(dòng)6、棘上韌帶（長(zhǎng)）：連接胸

12、、腰、骶椎個(gè)棘突尖的縱行韌帶，有限制脊柱過(guò)分前屈的作用7、棘間韌帶（短）：連接于各棘突之間，后接棘上韌帶或項(xiàng)韌帶。8、黃韌帶（短）：是連接相鄰椎弓的韌帶，協(xié)助圍成椎管并有限制脊柱過(guò)分前屈的作用上肢骨的連結(jié)1、1、肩、肘、腕關(guān)節(jié)的組成、特點(diǎn)和運(yùn)動(dòng)。2、髖、膝、踝關(guān)節(jié)的組成、特點(diǎn)和運(yùn)動(dòng)。肩關(guān)節(jié)組成：由肱骨頭與肩胛骨的關(guān)節(jié)盂連結(jié)構(gòu)成。結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺而小，有盂唇加 肩關(guān)節(jié)囊薄而松弛，內(nèi)有肱二頭肌長(zhǎng)頭腱通過(guò)（3）關(guān)節(jié)囊上壁有喙肱韌帶加強(qiáng)“喙肩弓“運(yùn)動(dòng)：肩關(guān)節(jié)是全身最靈活的關(guān)節(jié)，可作：屈、伸、內(nèi)收、外展、旋轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn) 運(yùn)動(dòng)（全能）肘關(guān)節(jié)組成：由肱骨下端、尺骨和橈骨上端構(gòu)成。結(jié)構(gòu)特點(diǎn)： 一個(gè)關(guān)節(jié)

13、囊內(nèi)包有 3 個(gè)關(guān)節(jié)，分別為： 肱尺關(guān)節(jié)：肱骨滑車與尺骨滑車切跡構(gòu)成 肱橈關(guān)節(jié)：肱骨小頭與橈骨頭關(guān)節(jié)凹構(gòu)成 橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)：橈骨頭環(huán)狀關(guān)節(jié)面與尺骨 橈切跡構(gòu)成 關(guān)節(jié)囊前、 后壁薄弱而松弛， 兩側(cè)有橈側(cè)副韌帶和尺側(cè)副韌帶增厚。 橈骨環(huán)狀韌帶與尺骨橈切跡構(gòu)成骨纖維環(huán)，容納和固定橈骨頭 運(yùn)動(dòng)：主要為屈、伸運(yùn)動(dòng)；橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)參與前臂的旋前和旋后。 橈腕關(guān)節(jié) 組成：由橈骨下端的腕關(guān)節(jié)面和尺骨頭下方的關(guān)節(jié)盤(pán)組成的關(guān)節(jié)窩， 與手舟 骨、月骨和三角骨的近側(cè)面組成的關(guān)節(jié)頭共同構(gòu)成特點(diǎn)：（ 1）尺骨下端有一關(guān)節(jié)盤(pán)，呈三角形，尺骨不參與橈腕關(guān)節(jié)的組成 （2）關(guān)節(jié)囊的兩側(cè)有腕橈側(cè)副韌帶和腕尺側(cè)副韌帶加固 運(yùn)動(dòng)：屈、伸、

14、收、展和環(huán)轉(zhuǎn)髖關(guān)節(jié)組成 ：由股骨頭和髖臼連結(jié)構(gòu)成。結(jié)構(gòu)特點(diǎn)： 髖臼唇； 關(guān)節(jié)囊緊張而堅(jiān)韌 關(guān)節(jié)囊外有髂股韌帶等強(qiáng)大的韌帶加強(qiáng)。 （4）關(guān)節(jié)囊內(nèi)有股骨頭韌帶 運(yùn)動(dòng)：可作屈、伸、收、展、旋轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng) （全能） 膝關(guān)節(jié) 組成：由股骨內(nèi)、外側(cè)髁，脛骨內(nèi)外側(cè)髁與髕骨共同構(gòu)成。 特點(diǎn)： 關(guān)節(jié)囊薄而松弛，周圍有韌帶加強(qiáng)：前方有髕韌帶，內(nèi)、外側(cè)有脛側(cè)副 韌帶和腓側(cè)副韌帶等； 膝交叉韌帶：前交叉韌帶：防止股骨后移；后交叉韌帶：防止股骨前移。半月板：內(nèi)側(cè)半月板：較大，呈 “（字形；外側(cè)半月板：較小，近似 “O' 字形 關(guān)節(jié)囊的滑膜層形成：髕上囊和翼狀襞運(yùn)動(dòng)： 主要是屈、伸； 半屈膝時(shí)，可作輕微的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)

15、。距小腿關(guān)節(jié) （踝關(guān)節(jié)） 組成：由脛、腓骨下端和距骨滑車組成。 結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：關(guān)節(jié)囊前后壁松弛，兩側(cè)有韌帶加強(qiáng)。 運(yùn)動(dòng)：主要為背屈（伸）和跖屈（屈）2、髖骨間的連結(jié) （恥骨聯(lián)合 由左、右兩側(cè)恥骨的恥骨聯(lián)合面，借纖維軟骨性的恥骨間盤(pán)相連而成 恥骨弓 ：兩側(cè)恥骨相連形成的骨性弓3、盆骨組成和分部 骶骨、尾骨、左右髖骨 界線 -骶骨岬至恥骨聯(lián)合上緣的兩側(cè)連線， 可分為上方的大骨盆和下方的小骨盆大骨盆：寬大，向前開(kāi)放 小骨盆 ：有上、下兩口 骨盆上口： 界線 骨盆下口： 由尾骨、骶結(jié)節(jié)韌帶、坐骨結(jié)節(jié)和恥骨弓等圍成 骨盆腔： 小骨盆上、下兩口之間的空腔4、盆骨的功能。支持體重 保護(hù)盆腔臟器 在女性是胎兒娩出

16、的產(chǎn)道 顱骨的連結(jié) 1 、顳下頜關(guān)節(jié)（下頜關(guān)節(jié) ） 組成 ：顳骨的下頜窩、下頜骨的下頜頭 特點(diǎn)：關(guān)節(jié)囊松弛、有關(guān)節(jié)盤(pán) 運(yùn)動(dòng)：開(kāi)口、閉口、前進(jìn)、后退、側(cè)方運(yùn)動(dòng)肌學(xué)1 肌組織的分類 ：平滑肌 、心肌 、骨骼肌2 肌的輔助裝置 1 筋膜：淺筋膜：皮下筋膜 深筋膜：固有筋膜2 滑膜囊3 腱鞘 ：纖維層 （ 腱纖維鞘 ） 滑膜層（腱滑膜鞘 ） 臟層（內(nèi)層） 壁層（外層）軀干肌1、 胸大肌的位置、起止和作用。位置：位于胸廓前壁的大部 起點(diǎn)：鎖骨的內(nèi)側(cè)半、胸骨和第 1-6 肋軟骨 止點(diǎn)：肱骨大結(jié)節(jié)嵴作用：可使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收和旋內(nèi)2、膈的位置、作用和裂孔 位置：位于胸、腹腔之間，封閉胸廓下口 主要的呼吸肌 ：收縮

17、時(shí)，膈的圓頂下降，胸腔容積擴(kuò)大，引起吸氣 舒張時(shí)，膈的圓頂上升恢復(fù)原位，胸腔容積減小，引起呼氣 裂孔：主動(dòng)脈裂孔 ：主動(dòng)脈及胸導(dǎo)管 通過(guò)食管裂孔 ：食管和左、右迷走神經(jīng) 腔靜脈孔：下腔靜脈2、 胸鎖乳突肌的位置、起止和作用a）位置：頸部?jī)蓚?cè)b）起點(diǎn)：胸骨柄前面和鎖骨的胸骨端c）止點(diǎn)：顳骨乳突d）作用：兩側(cè)收縮，使頭向后仰；單側(cè)收縮，使頭屈向同側(cè)，面轉(zhuǎn)向?qū)?cè)3、面肌和咀嚼肌各肌的名稱。面肌（表情?。?-顱頂肌、孔裂周圍?。ㄑ圯喸鸭?肌纖維環(huán)繞于眶和眼裂周圍使眼裂閉合、口輪匝肌 環(huán)繞口裂 -使口裂閉合、頰?。?咀嚼肌咬肌、顳肌 兩者作用 上提下頜骨使上、下頜咬合四肢肌1、1、三角肌、肱二頭、肱三頭

18、肌的位置、起止和作用 。 三角肌 位置： -肩部起點(diǎn)：鎖骨的外側(cè)段、肩峰、肩胛岡 止點(diǎn)：肱骨體外側(cè)面的三角肌粗隆 作用：肩關(guān)節(jié)外展，前部肌纖維收縮可使肩關(guān)節(jié)前屈并旋內(nèi)，后部肌 纖維收縮可使肩關(guān)節(jié)后伸并旋外肱二頭肌 位置：臂前面淺層 起點(diǎn)：長(zhǎng)頭起自肩胛骨關(guān)節(jié)盂的上方；短頭起自肩胛骨喙突 止點(diǎn)：橈骨粗隆，分出腱膜移行于前臂筋膜 作用：屈肘關(guān)節(jié)，長(zhǎng)頭協(xié)助屈肩關(guān)節(jié)，并使已旋前的前臂做旋后運(yùn)動(dòng) 肱三頭肌 位置：臂的后面起點(diǎn)：起端有 3 個(gè)頭 長(zhǎng)頭起自肩胛骨關(guān)節(jié)盂的下方 外側(cè)頭起自橈神經(jīng)溝的外上方 內(nèi)側(cè)頭起自橈神經(jīng)溝的內(nèi)下方 止點(diǎn)：尺骨鷹嘴 作用：伸肘關(guān)節(jié)，長(zhǎng)頭可伸肩關(guān)節(jié) 2、前臂前群、后群的共同作用。前臂前群肌 曲腕、屈指和使前臂旋前的肌，前臂后群肌 肌伸腕。神指和旋后的肌3、臀大肌、股四頭肌、小腿三頭肌的位置、起止和作用。臀大肌