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文檔簡介
1、A1 題型選擇題答題說明每一道考試題下面有 A、B、C、D、E 五個備選題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。請從中選擇一個最佳,并在答1變形鏈球菌致齲過程中所涉及的最重要的物質(zhì)是( A巧克力B麥芽糖C蔗糖D葡聚糖E葡萄糖)】C】目前根據(jù)各種糖使菌斑產(chǎn)酸多少及 pH 下降程度確立它們的致齲性,排序如下:蔗【糖葡萄糖麥芽糖乳糖果糖山梨糖木糖醇。山梨糖和木糖醇基本上不能被致齲菌利用產(chǎn)酸,常作為防齲甜味替代劑。2齲病充填治療時,外形設(shè)計正確的是( A外形線的總體觀應(yīng)為正方形或長方形B外形的范圍根據(jù)齲壞的范圍而定C切削時應(yīng)盡量避讓溝窩D外形不宜作預(yù)防性擴(kuò)展E窩洞的外形線不要求長度和寬度)【】B】對
2、已形成實(shí)質(zhì)性缺損的牙齒,充填術(shù)是目前應(yīng)用最廣泛且成效較,其基本過程可分為兩步:先去除齲壞組織和失去支持的薄弱牙體組織,并按一定要求將窩洞制成合 理的形態(tài)。范圍應(yīng)根據(jù)齲壞的范圍而定(B 對);然后以充填材料填充或其他特定方式恢復(fù)其固有形態(tài)和功能。本題選 B。3影響根管治療預(yù)后較重要的因素是( A患者B患者患有C治療前有無疼痛癥狀D患牙是否松動)E術(shù)前是否有根尖周組織破壞(根尖放射線投射區(qū))【】E】根管治療預(yù)后與根尖周組織破壞之間的密切。如果根尖周組織破壞較重,根管治療的預(yù)后差。4根尖膿腫與骨膜下膿腫鑒別點(diǎn)是( A疼痛程度不同B膿腫部位不同C牙髓有無活力D有無松動E捫診有無波動感)【】E2【】根尖
3、膿腫:自發(fā)持續(xù)性劇烈跳痛。叩診(),松動,患牙根尖部相應(yīng)的唇、頰側(cè)牙齦,捫痛()、腫脹不明顯。骨膜下膿腫:上述癥狀加重,患者痛苦面容、根尖區(qū)牙齦腫脹明顯、移行溝變平,捫痛并有深部波動感;區(qū)域淋巴結(jié)腫大、壓痛,相應(yīng)面頰部軟組織呈反應(yīng)性水腫;全身不適,體溫升高(38左右),白細(xì)胞計數(shù)增高。5化學(xué)性根尖周炎的主要病因是()A因素B創(chuàng)傷因素C溫度因素D醫(yī)源因素E免疫因素【】D】化學(xué)性的根尖周炎最多見于兩種情況:封酸時間過長,或者酸用于年輕恒牙,砷擴(kuò)散至根尖孔以外引起。根管內(nèi)放置腐蝕性如酚類和醛類制劑過多,特別是在治療根尖孔比較大的患牙時,容易溢出根尖孔,引起性根尖周炎。6牙內(nèi)吸收患牙的牙髓為( A部分
4、壞死B炎癥組織C彌漫鈣化D肉芽組織E網(wǎng)狀萎縮)【】D】牙內(nèi)吸收是指正常的牙髓組織變?yōu)槿庋拷M織,某中的破牙本質(zhì)細(xì)胞從髓腔內(nèi)部開始吸收牙體硬組織,使髓腔壁變薄。嚴(yán)重者可造成病理性牙折。本題選 D。7成人患牙三氧化二砷封藥時間為( A3040 分鐘B2448 小時C3 天D半E1)【】B】三氧化二砷是牙髓失活法常用的一種;失活劑,其作用于牙髓,麻痹神經(jīng)纖維,破壞分解髓鞘及軸索,使擴(kuò)張,充血,形成血栓,造成循環(huán),并通過細(xì)胞膜作用于線粒體,破壞細(xì)胞呼吸,使其喪失生活功能,封藥 2448 小時,可達(dá)到無痛效果。但其對組織的毒性作用沒有自限性,因此需封藥時間,防止其擴(kuò)散到根尖。8牙髓炎患者的應(yīng)急處理是( A
5、消炎鎮(zhèn)痛B開髓 C針灸鎮(zhèn)痛D安撫治療E麻醉鎮(zhèn)痛)3】B】牙髓炎的應(yīng)急處理為開髓【。目的是滲出物和緩解因之形成的髓腔高壓,以減輕疼痛。局麻下直接摘除牙髓,完全去除牙髓后放置一無菌小棉球開放髓腔,患牙痛感即消失。其他都是起輔助作用的。9急性根尖周炎應(yīng)急處理錯誤的是(A在局麻下進(jìn)行)B開通髓腔,C穿通根尖孔根管D有膿腫時切開排膿E拔除患牙【】E】急性根尖周炎應(yīng)急處理,治療髓拔髓,開放,膿腫形成后應(yīng)切開,給予消炎鎮(zhèn)痛;急性期癥狀緩解后做根管治療術(shù),根據(jù)保留患牙的原則,建議直接拔除患牙,同時患者處在急性期,馬上拔除患牙會造成。E 是錯誤的。10根管預(yù)備常用的器械是( A裂鉆、根管擴(kuò)大器、拔髓針B根管銼、
6、球鉆、根管擴(kuò)大器)C擴(kuò)孔鉆、根管擴(kuò)大器、根管側(cè)壓器D機(jī)用擴(kuò)孔鉆、根管銼、根管側(cè)壓器E機(jī)用擴(kuò)孔鉆、根管銼、根管擴(kuò)大器【】E】根管預(yù)備所用器械有:機(jī)用擴(kuò)孔鉆、根管銼、根管擴(kuò)大器。裂鉆多用于開髓,拔髓針用于拔除根管內(nèi)牙髓,根管側(cè)壓器用于根管充填。故本題選 E。11急性牙槽膿腫的排膿通路對根尖周組織破壞最小的是( A穿通唇頰側(cè)骨壁B穿通舌腭側(cè)骨壁)C通過根尖D向上頜齲洞排出排膿E通過牙周膜從齦溝或牙周袋排膿【】C】急性牙槽膿腫中 A、B 選項(xiàng)多見,破潰后形成經(jīng)久不愈的瘺道。C 選項(xiàng)對根尖周組織的破壞最小。D 選項(xiàng)在臨床較為少見。E 選項(xiàng)成人患牙經(jīng)此方式排膿多發(fā)生于同時患有牙周病的情況下,通常預(yù)后極差。
7、故本題選 C。12下列不屬于牙周袋的臨床表現(xiàn)與組織病理改變A局部血循環(huán)阻滯牙齦呈暗紅色B牙齦表面上皮增生牙齦表面光亮、點(diǎn)彩消失C袋壁潰瘍探診痛D袋壁潰瘍探診后E袋外側(cè)壁的纖維性增生質(zhì)地致密的是()【】B4【】見下表。牙周袋的臨床表現(xiàn)與組織病理學(xué)改變13下列關(guān)于邊緣性齦炎的描述,不正確的是()A牙周袋深度可超過 3mm B無附著喪失C可發(fā)生在每個人一生的某個時期D部分可發(fā)展成牙周炎E只累及邊緣齦,不累及附著齦【】E】邊緣性牙齦炎局限于游離齦和齦,嚴(yán)重時也可波及附著齦,炎癥狀況與牙頸部和齦溝內(nèi)的菌斑及量有關(guān)。14區(qū)別牙齦炎和牙周炎的重要標(biāo)志是( A牙周探診深度是否超過 3mmB有無齦下)C結(jié)合上皮
8、是否從釉牙骨質(zhì)界D有無牙槽骨吸收E患牙是否松動增殖和遷移,形成牙周袋【】C】牙周炎與牙齦炎區(qū)別最根本的標(biāo)志是結(jié)合上皮遷移,形成附著喪失。15早期牙周炎與牙齦炎最具特征的鑒別要點(diǎn)是( A探診3mmB探診出典C牙齦松動D咀嚼無力E是否可探及釉牙骨質(zhì)界)【】E】早期牙周炎與牙齦炎的鑒別要點(diǎn)有牙周袋、附著喪失、牙槽骨吸收、治療結(jié)果等幾個方面,而其根本區(qū)別在于組織是否附著結(jié)合上皮的喪失,是否可探及釉牙骨質(zhì)界。16局限性青少年牙周炎齦下非附著菌斑內(nèi)主要優(yōu)勢菌是( A梭形桿菌B螺旋體C中間普氏菌)5臨床表現(xiàn)組織病理學(xué)牙齦呈暗紅色慢性炎癥期局部血循環(huán)阻滯牙齦質(zhì)地松軟結(jié)締組織和周圍的膠原破壞牙齦表面光亮,點(diǎn)彩消
9、失牙齦表面上皮萎縮,組織水腫有時齦色粉紅,且致密袋的外側(cè)壁有明顯的纖維性修復(fù),但袋內(nèi)壁仍改變探診后及有時疼痛袋內(nèi)壁上皮變性、變薄,并有潰瘍,上皮下方毛細(xì)增生、充血,探痛是由于袋壁有潰瘍有時袋內(nèi)溢濃袋內(nèi)壁有化膿性炎癥D黏性放線菌E伴放線放線桿菌【】E】伴放線放線桿菌又稱放線共生放線桿菌(Aa),是青少年牙周炎的主要致病菌,患者齦下菌斑中可分離出 Aa,陽性率為 90%100%?;颊叨嘤型庵苎闹行远嗪税准?xì)胞和性。因此本題E。(或)單核細(xì)胞的趨化功能降低,吞噬功能,這種缺陷帶有17牙周膿腫的特點(diǎn)是( A膿腫彌散B牙髓無活力C牙齒不敢咬合DX 線片上根尖區(qū)有陰影E膿腫局限于牙周袋壁區(qū))【】E】牙周膿
10、腫膿液局限,局限于牙周袋壁,較近齦緣;牙髓有活力;無咬合疼痛;X 線可見牙槽骨吸收,可有骨下袋。正確為 E。18關(guān)于種植體周圍炎的治療不正確的是(A預(yù)防重于治療,強(qiáng)調(diào)種植術(shù)后的維護(hù)B初期治療主要是去除病因)C局部氯己定治療和全身應(yīng)用抗生素聯(lián)合使用D手術(shù)治療有切除性手術(shù)和引導(dǎo)性骨再生術(shù)E只要仔細(xì)清潔,炎癥均可徹底消除【】E】治療種植體周圍組織病變的基本原則是持之以恒地徹底去除菌斑,消除種植體周袋,制止骨喪失,誘導(dǎo)骨再生。19年輕恒牙硬組織比成年恒牙薄主要是由于( A鈣化程度低B牙本質(zhì)小管粗 C沒有繼發(fā)性牙本質(zhì)D牙本質(zhì)尚未完全形成E牙釉質(zhì)?。尽緿】年輕恒牙的牙本質(zhì)在萌出后繼續(xù)形成,較成年恒牙薄。
11、20遠(yuǎn)中導(dǎo)板間隙保持器適用于( A單側(cè)第一乳磨牙早失B雙側(cè)第一乳磨牙早失)C第二乳磨牙早失,第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足D第一恒磨牙萌出后,單側(cè)第二乳磨牙早失E兩側(cè)多個牙早失,用其他保持器的病例【】C】遠(yuǎn)中導(dǎo)板間隙保持器適應(yīng)證:第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或萌出中。621局部治療唇皰疹最有效的A氫化可的松乳膏B阿昔洛韋軟膏C維 A 酸糊劑D金霉素軟膏E制霉菌素糊劑是()【】B】考題知識點(diǎn)為單純皰疹局部治療。要明確唇皰疹是性疾病,首先可排除答案 A 和 C,在性疾病中唇皰疹是,排除 D 和 E,選擇B。22皮膚表現(xiàn)為虹膜狀紅斑的是()A紅斑狼瘡B口腔扁平苔蘚C多形性紅斑D天皰瘡E類天皰瘡【
12、】C】虹膜狀紅斑,即直徑為 0.5cm 左右的圓形紅斑的中心有粟粒大小的水皰,又稱靶形紅斑,為多形性紅斑典型的皮膚病損。23三期的標(biāo)志性表現(xiàn)是()AB性舌炎性舌白斑C結(jié)節(jié)性疹D樹膠樣腫E【性口炎】D】獲得性的表現(xiàn)分為三期。一期的主要表現(xiàn)為;二期的主要表現(xiàn)為黏膜炎和黏膜斑;三期的標(biāo)志。的主要表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性疹和樹膠樣腫,其中樹膠樣腫是三期24關(guān)于口腔健康調(diào)查目的的描述哪項(xiàng)是不正確的()A查明口腔疾病特定時間內(nèi)的發(fā)生頻率和分布特征及流行規(guī)律B了解和分析影響口腔健康的有關(guān)因素C為探索病因,建立和驗(yàn)證病因假說,并為指導(dǎo)和改進(jìn)臨床治療提供依據(jù)D選擇預(yù)防措施和預(yù)防措施的效果E估價治療與大力需要【】C】口腔健康
13、調(diào)查是橫斷面調(diào)查,只能提供病因假說,不能為改進(jìn)臨床治療提供依據(jù)。25學(xué)校飲水氟化時,飲水氟濃度可以為飲水氟適宜濃度的( A相同濃度B2.5 倍)7C4.5 倍D5.5 倍E6.5 倍【】C】由于學(xué)生在學(xué)校飲用加氟飲水僅為部分時間,且此時恒牙冠已發(fā)育完成,造成氟牙癥的可能性降低,因此可以適當(dāng)提高水氟濃度。26若牙體缺損累及牙本質(zhì)或牙髓,可能出現(xiàn)下述臨床問題,除外( A牙髓刺激癥狀B牙髓變性或壞死C根尖病變D牙髓炎E牙齦炎【】E)【】牙齦炎主要由菌斑引起,或者是其他疾病表現(xiàn)在牙齦上的癥狀,與牙體缺損無大相關(guān)。27以下不屬于牙髓切斷術(shù)適應(yīng)證的是( A外傷冠折露髓的年輕恒牙B深齲去腐凈,露髓孔0.5m
14、m 的年輕恒牙C局限性牙髓炎的成熟恒牙D意外露髓的年輕恒牙 E齲源性露髓的年輕恒牙)【】C】牙髓切斷術(shù)適用于根尖形成,因機(jī)械或外傷性因素、齦源性露髓的年輕恒牙;意外穿髓造成的牙髓直徑0.5mm 的年輕恒牙。28繼發(fā)齲的發(fā)生與下列哪項(xiàng)無關(guān)( A充填體折裂B牙體組織折裂C充填不密合 D齲壞組織未去凈E沒有進(jìn)行窩洞墊底)【】E】繼發(fā)齲指齲病治療后,由于充填物邊緣或窩洞體組織破裂,形成菌斑滯留區(qū),或修復(fù)材料與牙體組織不密合,留有小的縫隙或微滲漏,或原有的病變組織未除凈就進(jìn)行充填,這些都可能形成致病條件,再發(fā)生齲病。29后牙鳩尾峽的寬度A1/41/3 B1/31/2 C1/51/4 D1/31/2E2/
15、33/4為頰舌尖間距的()8】A】鳩尾峽的寬度【在后牙為所在頰舌尖間距的 1/41/3,前牙為鄰面洞舌方寬度的1/31/2。30窩洞A盒狀洞型中不屬于抗力形設(shè)計的是()B窩洞C鄰面D鄰面深度階梯梯形E洞緣呈圓緩曲線】D】鄰面【梯形是固位形中的一種形態(tài)。31頑固性根尖周病變和竇道經(jīng)久不愈,可與哪種細(xì)菌A牙髓卟啉單胞菌B放線菌 C普氏菌 D變形鏈球菌E具核梭桿菌有關(guān)()【】B】放線菌是與頑固性根尖周病變和竇道經(jīng)久不愈可能有細(xì)菌。32(Turner)牙是由于()A服用四環(huán)素所致 B飲水氟含量過多所致C患兒嚴(yán)重的發(fā)熱疾病所致D先天發(fā)育缺陷E乳牙根尖周嚴(yán)重所致【】E】牙是釉質(zhì)發(fā)育不全中的一種,常見于乳牙
16、根尖周嚴(yán)重,導(dǎo)致繼承恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全。33根管機(jī)械預(yù)備的目的如下,除外( A清除主根管內(nèi)B清除根管壁的C擴(kuò)大根尖孔以利D減少彎曲根管的彎曲度E預(yù)備根管形態(tài)以利充填)【】C】根管預(yù)備的目的:清除根管系統(tǒng)內(nèi)的細(xì)菌及毒素、殘余牙髓;擴(kuò)大根管,除去根管壁牙體質(zhì),修整管壁;沖洗潔凈,除去管內(nèi)殘余的物質(zhì)和碎屑,為以后的消毒和根管充填創(chuàng)造良條件。34必須用 X 線片檢查的疾病是()9A咬合面齲 B急性牙髓炎C慢性牙髓炎D急性根尖周炎E慢性根尖周炎】E】慢性根尖周炎沒有特征性的明顯癥狀,需通過 X 線檢查顯示出患牙根尖區(qū)骨質(zhì)變【化的影像。35患牙牙髓活力測驗(yàn)的結(jié)果為無反應(yīng),不可能的A近期受外傷的牙B根尖尚未發(fā)
17、育完全C可復(fù)性牙髓炎 D牙髓壞死E牙髓過度鈣化是()】C】牙髓活力測試出現(xiàn)疼痛或酸痛反應(yīng),但刺激去除后疼痛立刻消失,表示牙髓敏感,【多為可復(fù)性牙髓炎的反應(yīng)。36類洞充填備洞時,要求( A嚴(yán)格的抗力形B適當(dāng)?shù)墓涛恍蜟底平壁直 D必須做階梯E必須做鳩尾)】B】類洞是指所有牙的頰舌面頸 1/3 處的齲損所備成的窩洞。充填備洞時,只要求有【適當(dāng)?shù)墓涛恍巍?7下列是引起牙齒松動的A. 面創(chuàng)傷B. 牙周袋深部刮治C牙周膜急性炎癥D牙周翻瓣術(shù)后E牙槽骨吸收達(dá) 1/2 以上,除外()】B】牙周袋深部刮治屬于牙周基礎(chǔ)治療的一部分,牙周治療的目的是去除牢固黏附在牙【面或根面的齦上、齦下牙石、菌斑生物膜和內(nèi)毒素,去
18、除牙骨質(zhì),拋光根面,形成牙周細(xì)胞附著并增殖的有利環(huán)境,牙周治療有利于牙齒的牢固,所以 B 符合題意。創(chuàng)傷是指由于咬合不正?;蛞Ш狭α坎粎f(xié)調(diào)引起的牙周支持組織損傷,其會增加牙的動度,A 不正確。牙周急性炎癥和穿槽骨吸收 1/2 以上也可增加牙齒的動度,所以 C、E 不正確。牙周瓣膜術(shù)后早期由于術(shù)后反應(yīng)也會引起牙齒輕度松動,故本題選 B。38牙槽骨水平吸收時形成的牙周袋通常為()10A骨上袋B骨下袋C復(fù)雜袋D二壁骨袋E三壁骨袋】A】牙槽骨吸收破壞方式【水平型吸收和垂直型吸收。水平型吸收是最常見的吸收方式,牙槽間隔,唇頰側(cè)或舌側(cè)的嵴頂邊緣呈水平吸收,而使牙槽嵴高度降低,通常形成骨上袋,所以 A 正確
19、。垂直型吸收也稱角形吸收,指牙槽骨發(fā)生垂直方向或斜行的吸收,與牙根面之間形成一定角度的骨缺損,牙槽嵴的高度降低不多(除非伴有水平吸收),而牙根周圍的骨吸收較多。多形成骨下袋。骨下袋根據(jù)骨質(zhì)破壞后剩余的骨壁數(shù)目,可分為下列幾種:一壁骨袋,二壁骨袋,三壁骨袋,四壁骨袋,混合骨袋。所以 C、D、E 均屬于骨下袋,不正確。因此本題A。39用光滑尖探針應(yīng)檢查的項(xiàng)目如下,但除外( A有無牙石B根面有無齲壞C有無釉珠 D牙周袋深度E根分叉是否)】D】牙周探針是最重要的牙周檢查器械,用于測量牙周袋深度和形狀。普通周探針為帶【毫米刻度的鈍頭牙周探針,所以 D 正確,光滑探針可用于檢查齦下有無牙石、根面有無齲壞、
20、有無釉珠及根分叉是否等。40邊緣性齦炎的表現(xiàn)有( A齦色粉紅B齦緣菲薄 C牙齦質(zhì)地堅韌D刷牙時牙齦E齦溝探診深度 2mm)【】D】齦色粉紅、齦緣菲薄、牙齦質(zhì)地堅韌、齦溝探診深度 2mm 都是正常牙齦的表現(xiàn),齦緣炎時游離齦和齦變?yōu)樯罴t或暗紅色,由于組織水腫,使齦緣變厚,不再緊貼牙面,齦變?yōu)閳A鈍肥大,牙齦可變得松軟脆弱,缺乏彈性,齦溝可加深達(dá) 2mm 以上,形成假性牙周袋?;佳例l炎時輕觸即,探診也。探診后是牙齦有無炎癥的重要客觀指標(biāo),所以 D 正確,因此本題擇 D。41下對關(guān)于急性壞死性齦炎的治療,不正確的是( A去除壞死組織并刮除大塊牙石B3%H2O2 沖洗壞死區(qū))C重癥者,首選口服四環(huán)素, D
21、支持療法E最好更換牙刷病情11【】C【】急性壞死性齦炎為壞疽桿菌和螺旋體所致,屬于厭氧菌,因此,應(yīng)首選抗厭氧菌類,如甲硝唑或替硝唑等。42青少年牙周炎的臨床特點(diǎn)()A好發(fā)于前后B好發(fā)于第一恒磨牙和上下切牙C病變進(jìn)展很快,早期可出現(xiàn)牙松動、移位DX 線片示第一恒磨牙牙槽骨可有弧形吸收E以上都是】E】青少年牙周炎好發(fā)于【前后;好發(fā)于第一恒磨牙和上下切牙,病變進(jìn)展很快,早期即可出現(xiàn)牙松動、移位;X 線示第一恒磨牙牙槽骨弧形吸收。43下列不屬于伴放線放線桿菌致A產(chǎn)生白細(xì)胞毒素B抑制多形核白細(xì)胞的趨化功能C產(chǎn)生內(nèi)毒素D產(chǎn)生成纖維細(xì)胞抑制因子E產(chǎn)生外毒素素作用的是()】E】伴放線放線桿菌致【素作用有:產(chǎn)生
22、白細(xì)胞毒素,抑制多形核白細(xì)胞的趨化功能,產(chǎn)生內(nèi)毒素,產(chǎn)生成纖維細(xì)胞抑制。44青少年牙周炎的牙周維護(hù)間隔時間,初期為( A23B46 C68 D810E612)】A】青少年牙周炎的牙周維護(hù)間隔時間,初期應(yīng)為 23【。45Glickman 的度根分叉病變是指() A牙周探診可探入根分叉中,但未能貫通B牙周探診觸及根分叉C牙周探診可貫通頰舌根分叉,牙齦覆蓋根分叉區(qū)D牙齦覆蓋根分叉,X 線示根分叉完全透影區(qū)E根分叉頰舌側(cè)貫通【】A在口腔中【】Glickman 的度根分叉病變是指牙周探診可探入根分叉中,但未能貫通;X 線片僅顯示分叉區(qū)的牙周膜增寬,或骨質(zhì)密度降低。46下述不屬于乳牙接近替換期表現(xiàn)的是()
23、12A牙冠破壞大B臨床度松動C恒牙胚牙根已形成一半D恒牙胚位置已接近乳牙根分叉E乳牙根吸收已達(dá) 1/2】A】【來說,612 歲之間乳牙陸續(xù)脫落,逐個由恒牙代替。乳牙度松動、恒牙胚位置已接近乳牙根分叉、恒牙胚牙根已形成、乳牙根吸收達(dá) 1/2 等均是乳牙接近替換期的表現(xiàn),而牙冠破壞程度與乳牙替換期無關(guān)。47治療年輕恒牙的操作中,不妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢考慮年輕恒牙的形態(tài)、組織結(jié)特點(diǎn)B砂車針高速切削,減少牙質(zhì)發(fā)生裂紋C. 用齲蝕顯示液D. 選用對牙髓無刺激的材料墊底E. 挖匙去除深部軟化牙本質(zhì),避免不必要的露髓【】B】在確定治療原則和操作過程中應(yīng)考慮到年輕恒牙的形態(tài)、組織結(jié)的特點(diǎn)。洞形時,由于年輕恒牙牙體硬
24、組織硬度比成熟恒牙差,彈性、抗及抗撓曲力低,故宜切削,避免牙質(zhì)發(fā)生裂紋。故 B 錯誤。另外,年輕恒牙齲多為急性齲,齲蝕組織染色淡,分界不清,去齲和備洞時要操作??衫谬x蝕顯示液,用球鉆低速去齲。去除深部軟化牙本質(zhì)時,也可用挖匙挖除,要避免不必要的露髓。由于牙本質(zhì)小管粗大,髓腔又接近牙齒表面,牙髓易受細(xì)菌、化學(xué)及外來刺激影響,修復(fù)時要保護(hù)牙髓。近髓時應(yīng)做間接蓋髓,應(yīng)妥善墊底并且選用對牙髓無刺激的材料。磨牙的面牙尖、溝、嵴清晰,窩溝形態(tài)復(fù)雜,洞形時很難確定洞形的邊緣??梢栽谟脧?fù)合樹脂的同時加用窩溝封閉劑。48復(fù)發(fā)性口腔潰瘍很少見于( A唇B頰C舌腹,舌緣D硬腭E軟腭、懸雍垂)【】D】復(fù)發(fā)性口腔潰瘍
25、好發(fā)于無角化或角化較差的黏膜,硬腭是角化黏膜,很少發(fā)病。49慢性唇炎的臨床表現(xiàn)如除外( A唇腫脹B皺裂C脫屑D結(jié)痂E放射性斑紋)【】E】慢性唇炎的臨床表現(xiàn):唇腫脹、皸裂、脫屑、結(jié)痂、糜爛等,自覺灼熱疼痛,或發(fā)脹發(fā)癢,但是沒有放射狀斑紋,放射狀斑紋多見于紅斑狼瘡。1350氟化食鹽的氟濃度A90350mg/kg B90450mg/kg C120350mg/kg D120450mg/kgE120550mg/kg是()【】A】食鹽氟化:在食鹽中加入一定量的氟化物,以達(dá)到防齲的目的,食鹽中氟的含量以90350mg/kg 為宜。51污染 A干熱滅菌B化學(xué)浸泡C高溫高壓滅菌D紫外線的最好用()E【劑擦拭】C
26、蒸氣滅菌是目前對牙科其它牙科器械)最有效的滅菌,可殺滅和芽胞在內(nèi)的病源微生物。52鏈球菌屬是牙菌斑微生物中最常見的細(xì)菌,其中哪種最為常見( A消化鏈球菌B輕鏈球菌 C血鏈球菌 D表皮葡萄球菌E變形鏈球菌)【】C】鏈球菌中最常見的是血鏈球菌,約占細(xì)菌總量的 10%。53殘髓炎的要點(diǎn)是()A長期牙周炎病史B有牙髓治療史C無自覺癥狀DX 線片顯示髓腔內(nèi)有局限性不規(guī)則的膨大區(qū)域EX 線片顯示髓腔內(nèi)有阻射的鈣化物【】B】殘髓炎的:有牙髓治療史。有牙髓炎癥狀表現(xiàn)。強(qiáng)溫度刺激患牙有遲緩性痛以及叩診疼痛。探查根管有疼痛感覺。54有關(guān)蓋髓劑應(yīng)具備的性質(zhì),不正確的是( A能促進(jìn)牙髓組織再修復(fù)能力B對牙髓組織無毒性
27、、無滲透性)C有較組織相容性14D有殺菌或抑菌作用E有消炎作用,藥效持久【】B】蓋髓術(shù)中所用的為蓋髓劑。蓋髓劑應(yīng)具備以下的性能:有良生物相容性,對牙髓無刺激和無毒性;有促進(jìn)牙髓組織修復(fù)再生的能力;有較強(qiáng)的殺菌、抑菌能力和滲透作用;藥效而持久,使用方便。55根管治療中器械折斷于根A牙髓塑化療法B根尖切除術(shù)C干尸術(shù) D空管療法E復(fù)合樹脂充填法【】A【】牙髓塑化治療是將未聚合的超過根尖孔,不易取出,可采用()注入根管內(nèi),使之滲透到殘存的牙髓組織及髓腔內(nèi)物中,和這些物質(zhì)一齊聚合,達(dá)到消除病源刺激物的作用。殘存牙髓被塑化后,就保持無菌狀態(tài),變成為對無害的物質(zhì)。根管治療中器械折斷于根超過根尖孔,不易取出,
28、此時根管內(nèi)的炎癥組織未去除徹底,故應(yīng)采用牙髓塑化治療。56急性牙髓炎的臨床特點(diǎn)不A自發(fā)性疼痛B夜間痛C冷刺激去除后,疼痛立即消失D疼痛不能自行定位E溫度刺激加劇疼痛()】C】急性牙髓炎劇烈疼痛,疼痛性質(zhì)具有下列特點(diǎn):自發(fā)性陣發(fā)性痛;夜間痛;【溫度刺激加劇疼痛;疼痛不能自行定位。57根尖誘導(dǎo)成形術(shù)進(jìn)行永久充填的指征不A瘺管閉合B根尖透射區(qū)縮小C患牙無明顯松動和疼痛D牙根繼續(xù)發(fā)育E根尖有明顯硬組織形成()】B】根尖誘導(dǎo)成形術(shù)根管永久充填的指征:無臨床癥狀,【患牙無明顯松動和疼痛,瘺管閉合,根管內(nèi)干燥;X 顯示:根尖周病變愈合,牙根繼續(xù)發(fā)育,根管內(nèi)探查根尖端有鈣化組織沉積并將根端閉合時。58乳牙環(huán)狀
29、齲多位于( A牙冠切 1/3 處B牙冠中 1/3 至頸 1/3 處C牙冠切 1/3 至中 1/3 處)15D牙冠頸 1/3 處E牙冠 1/3 至中 1/3 處【】B】環(huán)狀齲多現(xiàn)于牙冠中 1/3 至頸 1/3 處,有時切緣殘留少許正常的釉質(zhì)、牙本質(zhì)。環(huán)狀齲在恒牙中實(shí)為少見。59上頜磨牙粧冠修復(fù)時最常利用的根A近中舌根管B近中頰根管C腭根管 D以上都是E以上都不是()【】C】上頜磨牙腭根單根管,根管粗大,故在牙樁冠修復(fù)時最常利用。60臨床確診牙髓壞死最有效的檢查是( A視診B溫度測驗(yàn)C電活力測驗(yàn)D穿髓E光纖透照)【】C】牙髓壞死指因各種導(dǎo)致牙髓組織壞死,失去正常結(jié)構(gòu),失去牙髓活力,臨床檢查主要表現(xiàn)
30、為電活力測驗(yàn)無反應(yīng),電活力測驗(yàn)是確診牙髓壞死的最有效檢查。61根管內(nèi)的主要細(xì)菌是()A變形鏈球菌B球菌C金黃色葡萄球菌D肺炎雙球菌 E產(chǎn)黑色素類桿菌【】E【】根管內(nèi)氧氣含量低,因此主要細(xì)菌是專性厭氧菌而不是需氧菌。在本題給出的中,只有產(chǎn)黑色素類桿菌是厭氧菌,卟啉單胞菌和普氏菌屬于產(chǎn)黑色素類桿菌是根管內(nèi)最常見的優(yōu)勢菌,而變形鏈球菌、球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌都是需氧菌。62嚴(yán)重 面磨損引起顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要A頜間垂直距離過短,引起關(guān)節(jié)損傷是()B邊緣嵴和發(fā)育溝缺損,導(dǎo)致 面外形整C不均勻磨損遺留高陡牙尖,造成咬合創(chuàng)傷D牙本質(zhì)過敏,造成力不足,損害關(guān)節(jié)E長期的咀嚼使力應(yīng)力集中,損害關(guān)節(jié)【
31、】A】牙齒磨損嚴(yán)重,牙冠明顯變短甚至呈殘根狀時,頜間距離過短可出現(xiàn)關(guān)節(jié)后壓16迫癥狀,導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病。63假性牙周袋與真性牙周袋的區(qū)別是( A牙周袋的深度B牙周袋的形狀C牙周袋底的位置D牙齦有無增生E牙齦有無炎癥)【】C】牙齦炎時,齦溝的加深是由于牙齦的腫脹或增生使齦緣位置向牙冠方向移動,而結(jié)合上皮的位置并未遷移,此為假性牙周袋。牙周炎時,結(jié)合上皮增殖,其冠方部分與牙面分離形成牙周袋,這是真性牙周袋。64增生性齦炎多見于( A兒童B青少年C成年D幼兒E老年)【】B】增生性齦炎又稱肥大性齦炎,多發(fā)生于青少年。青少年時期組織生長旺盛,乳恒牙的更潛、牙齒排列不齊、正畸裝置等易造成牙齒不易清潔;
32、對口腔衛(wèi)生習(xí)慣不夠重視;還有口呼吸、內(nèi)分泌改變等諸多因素,導(dǎo)致牙齦對局部刺激的敏感性增加,因而易患本病。65齦下刮治中,刮治器進(jìn)入牙周袋時刮治器的工作面與根面的角度應(yīng)為( A0B30C45。D80。E90)】A】齦下刮治術(shù)中,匙形刮治器工作端應(yīng) 0角入袋,即刮治器的工作面與根面的角度【為 0,這樣做是為了使刮治器的工作刃避開牙齦進(jìn)入牙周袋,不損傷牙齦。66根分叉病變的主要病因是( A咬合創(chuàng)傷B根柱過長C齲病 D磨牙癥E菌斑)】E】根分叉病變是牙周炎向深部發(fā)展的一個階段,菌斑微生物是其主要病因。 面創(chuàng)傷【是本病的一個促進(jìn)因素。1767牙周基礎(chǔ)治療后,牙齦增生肥大仍未消退,適用的手術(shù)治療A翻瓣術(shù)B
33、牙齦切除術(shù)C袋壁刮治術(shù)D植骨術(shù)E引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù)為()【】B】牙齦切除術(shù)是切除增生肥大的牙齦組織或病理性牙周袋的手術(shù)。其適應(yīng)證有牙齦肥大或增生,經(jīng)基礎(chǔ)治療后,未能恢復(fù)正常形態(tài),或假性牙周袋;后牙區(qū)中等深度的骨上袋,袋底不超過膜齦聯(lián)合,附著齦寬度足夠;牙齦瘤或妨礙進(jìn)食的妊娠瘤;蓋在阻生牙面上,阻生牙位置基本正常,切除齦片有利于牙的萌出。齦片覆68牙根面出牙骨質(zhì)新生,見于牙周炎的( A始發(fā)期B早期病變C病損確立期D進(jìn)展期E靜止期)【】E】靜止期(修復(fù)期)炎癥明顯減少,牙槽骨的吸收呈靜止?fàn)顟B(tài),可見新骨形成,牙根面被吸收的牙骨質(zhì)也出現(xiàn)新生現(xiàn)象。69進(jìn)入牙髓的有害物質(zhì)不A內(nèi)毒素B膠原酶 C淀粉酶 D
34、透明質(zhì)酸酶E硫酸軟骨素酶()【】C】進(jìn)入牙髓的致病物質(zhì)主要莢膜、纖毛、胞外小泡、內(nèi)毒素、酶和代謝產(chǎn)物。淀粉酶是水解淀粉和糖原的酶類總稱,通常通過淀粉酶催化水解織物上的淀粉漿料,由于淀粉酶的高效性及專一性,酶退漿的退漿率高,退漿快,污染少。70對乳磨牙實(shí)施窩溝封閉的最適宜A23 歲B34 歲C56 歲D78 歲E910 歲為()【】B】窩溝封閉時間選擇:乳牙 34 歲;六齡牙 67 歲。71乳牙根管充填材料常選用(A氫氧化鈣制劑)18B氧化鋅丁香油糊劑牙膠尖C氫氧化鈣制劑牙膠尖 D氫氧化鈣制劑銀尖E氧化鋅丁香油糊劑銀尖【】A】乳牙因?yàn)榭紤]其替換性,根充只用可吸收的糊劑,其中以氫氧化鈣最佳。72為
35、保恒牙的正常萌出和排列,乳牙列中組成靈長間隙的重要的牙位是( A上頜乳尖牙和第二乳磨牙B下頜乳尖牙和第一乳磨牙)C上頜D下頜切牙和上頜第二乳磨牙切牙和下頜第二乳磨牙E上頜乳磨牙和下頜乳磨牙【】B【】在靈長類動物牙列中,上頜乳側(cè)切牙與乳尖牙之間,下頜乳尖牙與第一乳磨牙之間 間隙,稱為靈長間隙。73扁平苔蘚發(fā)生時,與基底細(xì)胞的免疫反應(yīng)有A單核巨噬細(xì)胞BB 淋巴細(xì)胞CT 淋巴細(xì)胞D肥大細(xì)胞E粒細(xì)胞是()【】C】扁平苔蘚和紅斑狼瘡與 T 淋巴細(xì)胞對基底細(xì)胞的免疫反應(yīng)有關(guān)。74重型復(fù)發(fā)性A潰瘍可呈彈坑狀他潰瘍可出現(xiàn)以事臨床特征,除了()B潰瘍可發(fā)生于口腔后部C潰瘍可造成組織缺損D潰瘍可呈鼠嚙狀E潰瘍基底
36、部微硬【】D】潰瘍呈鼠嚙狀是結(jié)核性潰瘍的臨床表現(xiàn)。75下列不屬于口腔黏膜反應(yīng)性疾病的是()A神經(jīng)性水腫B過敏性接觸性口炎C過敏性口炎D多形性滲出性紅斑E【他潰瘍】E】口腔黏膜反應(yīng)性疾病神經(jīng)性水腫、過敏性接觸性口炎、過敏性口炎、多形性滲出性紅斑等。1976下列關(guān)于尋常型天皰瘡的描述,正確的是()A帶狀皰疹面神經(jīng)睫狀神經(jīng)節(jié)B試驗(yàn)陽性C口、眼、出現(xiàn)潰瘍D口腔黏膜上皮出現(xiàn)過角化及異常增生E幼兒舌系帶兩側(cè)出現(xiàn)潰瘍【】B】尋常型天皰瘡的口腔黏膜損害特點(diǎn)具有試驗(yàn)陽性,皮膚損害具有尼氏征陽性。77描述性口腔流行病學(xué)最常用的研究A橫斷面調(diào)查B縱向調(diào)查 C常規(guī)資料分析D病例-對照研究E群組研究是()【】A】口腔流
37、行病學(xué)可用于對人群口腔健康狀況進(jìn)行描述,橫斷面調(diào)查是描述性口腔流行病學(xué)最常用的內(nèi))的情況。橫斷面研究指調(diào)查目標(biāo)人群中某種疾病或現(xiàn)象在某一特定點(diǎn)(較短時間78預(yù)防地方性氟A供給低氟飲水的最根本措施是()B減少氟量C高氟D防止高氟煤煙的污染E對高氟水源化學(xué)降氟【】B】地方性氟就是由于人們通過空氣、飲水長期攝入過量的氟,引起以骨骼和牙齒損害為主的全身慢性蓄積性。地方性氟目前尚無有效的治療,關(guān)鍵在于預(yù)防。預(yù)防的最根本措施是減少機(jī)體對氟體抵抗力。,增加對氟的排泄,生活條件,增加機(jī)79備洞過程中,保護(hù)牙髓的措施為(A切削牙體組織應(yīng)采用持續(xù)磨除法)B深齲窩洞不能在局麻下操作C高速渦輪D慢速鉆須有冷卻水伴隨去
38、腐不必保持窩洞干燥E機(jī)械去除腐質(zhì)時應(yīng)用較大的【】C】保護(hù)牙髓和牙組織:備洞過程中,應(yīng)有冷卻措施,并采用間斷磨鉆的以避免過度產(chǎn)熱,為防止重復(fù)切割牙本質(zhì)小管而加重對牙髓的刺激,在洞時,達(dá)到切割深。度,再向周圍擴(kuò)展。動作應(yīng)輕柔,避免造成牙周膜損傷。不能使用較大的2080對畸形尖描述錯誤的是()A對圓鈍而無妨礙的尖可不予處理B畸形尖高度為 13mmC畸形中常對稱發(fā)生D可以多次少量調(diào)磨尖E畸形尖內(nèi)無牙髓組織【】E】畸形尖系牙體發(fā)育畸形之一,多見于下頜第二前磨牙,偶見于上頜前磨牙,在面頰舌尖中間突出一圓錐狀周病。的額外尖,其內(nèi)有牙髓,很易折斷而繼發(fā)牙髓和根尖81用牙鉆磨除牙本質(zhì)來A牙髓活力電測驗(yàn)B牙髓活力
39、溫度測驗(yàn)C透照法D選擇性麻醉E試驗(yàn)性備洞牙髓活力的是()【】E】試驗(yàn)性備洞是指用牙鉆磨除牙本質(zhì)來牙髓活力的。具體操作是在未麻醉?xiàng)l的酸痛,則表明穿髓有活件下,用牙鉆緩慢向牙髓方向磨除釉質(zhì)和牙本質(zhì),若患者感到力,鉆磨時最好不用冷卻水,以增加對牙髓的熱刺激。82關(guān)于牙本質(zhì)齲A無細(xì)菌侵入B色素容易沉著層,錯誤的說法是()C此層在齲病治療中需去除D有再礦化現(xiàn)象發(fā)生E部分成牙本質(zhì)細(xì)胞突變性壞死【】C】后的牙本質(zhì)由于色素易于沉著而呈淡黃色。此層因無細(xì)菌侵入而在齲治療的窩洞預(yù)備中可加以保留。臨床表可用堿性品紅染色來區(qū)別此層和淺表的不易被著色。組織,因前者往往83對急性牙痛患者在未明確患牙前,切忌( A先問全身
40、情況B先做局麻鎮(zhèn)痛C先行溫度測驗(yàn)D先做患牙探診E先讓服鎮(zhèn)痛藥)【】B】急性牙痛患者應(yīng)詢問全身情況,行溫度測驗(yàn),做患牙探診,口服鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛,但是不能立刻行局麻鎮(zhèn)痛,因?yàn)槊つ烤致殒?zhèn)痛不利于確定患牙。故本題選 B。84牙髓鈣化的主要是()21A視診 B光纖透照C溫度測驗(yàn)D電活力測驗(yàn)EX 線片檢查】E】X 線檢查結(jié)果可作為【牙髓鈣化的重要依據(jù),X 線片顯示髓腔內(nèi)有阻射的鈣化物(髓石)或呈彌漫性阻射影像而致使原髓腔處的透射區(qū)消失。85根管預(yù)備前必須完成的重要步驟是( A測定工作長度B根管內(nèi) C根管口預(yù)備D拍 X 線片E進(jìn)入髓腔)】A】根管預(yù)備前的步驟:牙髓失活術(shù)或拔髓、測量根管長度。根管預(yù)備步驟:擴(kuò)
41、大根管【與沖洗根管交替。其中測量根管長度是最基礎(chǔ)的步驟。因此選 A。A2 型選擇題答題說明每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有 A、B、C、D、E 五個備選,請從中選擇一個最佳,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。86患者,男性,82 歲,口腔內(nèi)多數(shù)牙冷、熱刺激酸痛 1 個多月。4前曾因鼻咽癌接受頜面和頸部放射治療??谇粰z查:口腔內(nèi)多數(shù)牙牙頸部環(huán)狀齲損,探診酸痛,冷測(),無遲緩性痛。最可能的A靜止齲B繼發(fā)齲C猛性齲D線性牙釉質(zhì)齲E慢性齲為()【】C】本病例為放射性齲,是猛性齲的一種,常見于面及頸部放射治療的患者,病變進(jìn)展較快。87患者因齲壞牙充填后 5 年出現(xiàn)冷熱刺激痛,偶
42、有自發(fā)鈍痛就診。查 6近中鄰面充填體存在,頰側(cè)壁發(fā)黑,可探入,叩診(),冷熱測疼痛。其A. 繼發(fā)齲B. 充填物早接觸C充填時沒墊底D備洞時操作不當(dāng)E充填體的化學(xué)性刺激為()【】A22【】繼發(fā)齲是經(jīng)充填治療后,在洞邊緣或洞內(nèi)壁,再次出現(xiàn)齲壞。:齲壞組織未去凈;制洞不良;材料本身性能不良或材料調(diào)制不當(dāng)或充填時手法不當(dāng)。處理:去除充填物去凈繼發(fā)齲,重新按正規(guī)操作完成修復(fù)窩洞。V88男性,10 歲。左上后牙飲冰水時疼痛,無自發(fā)痛??谇粰z查:面廣泛淺齲,洞底質(zhì)地較硬,叩診(),探診(),無松動。較合適的處理是()A治療B再礦化法C窩溝封閉D修復(fù)性治療E拔除【】A】治療的適應(yīng)證是:恒牙早期釉質(zhì)齲,尚未形成
43、齲洞者,特別是位于易清潔的平滑面(如頰、舌面)齲損。乳前牙鄰面淺齲及乳磨穿 面廣泛性淺齲,1 年內(nèi)將被恒牙替換。靜止齲,如 面點(diǎn)隙齲損,由于 面磨耗,將點(diǎn)隙磨掉,呈一淺碟狀,齲損環(huán)境消失。89患者男,42 歲,左上第一磨牙腭側(cè)牙齦腫脹,疼痛 2 天。檢查:左上第一磨牙腭側(cè)牙齦呈卵圓形紅腫,波動感陽性。若是急性牙周膿腫,首診擇的治療措施如下,除外()A無望保留的牙,拔牙以達(dá)徹底B切開C局部牙周袋內(nèi)用藥D調(diào)磨明顯早接觸點(diǎn)E0.12%氯己定含漱液含漱 3 天【】A】牙周膿腫治療應(yīng)先解決急性癥狀,是否拔牙需在急性期后視牙周治療結(jié)果而定。90患兒,男,11 歲,檢查發(fā)現(xiàn)左下第二磨牙已經(jīng)萌出,窩溝較深。醫(yī)
44、生立即對左下第二磨牙進(jìn)行窩溝封閉,光固化燈照射距離離牙尖 2mm,照射 2040 秒后發(fā)現(xiàn)封閉劑未凝固。最可能的A窩溝太深是()B酸蝕后未沖洗干凈C照射時間太短D照射距離離牙尖過遠(yuǎn)E未吹干牙面就涂布封閉劑【】D】該題要求考生掌握窩溝封閉的操作與步驟,每一步的注意事項(xiàng)是本題的考試重點(diǎn)。照射距離約距牙尖 1mm,因此本題為 D。91患者,男,20 天,出生出下頜中切牙兩顆,度松動,并影響患兒吮吸。下面說法不正確的是(A乳牙早萌)23B新生期牙 C拔除這兩顆牙D改變喂養(yǎng)方式E若引起創(chuàng)傷性潰瘍,甲紫溶液【】B】新生期牙指嬰兒出生后萌出的牙齒。92患者,男性,69 歲,右側(cè)面部口唇出現(xiàn)群集分布的水皰,伴
45、有劇痛。下列治療不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢免疫增強(qiáng)治療B抗治療C首選腎上腺皮質(zhì)激素D抗治療E局部消炎止痛【】C】根據(jù)本例中水皰單側(cè)分布,群集性、沿神經(jīng)分支分布,并伴有劇烈疼痛的臨床表現(xiàn),應(yīng)考慮治療等。在為帶狀皰疹,其治療抗治療、免疫增強(qiáng)治療、抗菌消炎鎮(zhèn)痛治療、局部的前提下,早期使用短療程小劑量,可降低宿主反應(yīng),減少組織損傷,尤其對防止持久性腦神經(jīng)麻痹和嚴(yán)重的眼部疾患有積極意義,但不是首選的治療方式。93患者,女性,55 歲,因口底癌術(shù)后行放射治療,預(yù)防放射性骨髓炎的措施中不)A放療前牙周治療B放療前應(yīng)去除口內(nèi)金屬物C殘根、殘冠應(yīng)于放療前拔除D放療前避免局部使用氟化物E暫停佩戴活動義齒【】D】放射性骨髓炎預(yù)
46、防的關(guān)鍵是在進(jìn)行腫瘤放射治療前,應(yīng)估計到可能發(fā)生放射性骨壞死的可能性,而采取相應(yīng)的預(yù)防措施。放療前作常規(guī)的牙潔治,注意口腔衛(wèi)生。放射開始前,對腔內(nèi)可引起的病灶牙進(jìn)行處理。放射前應(yīng)去除口腔內(nèi)固定的金屬義齒;有活動義齒者,放射療程終止后,經(jīng)過一定時期后再配戴,以免造成黏膜損傷。放療過程中,口腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)潰瘍時,局部涂抗生素軟膏,加強(qiáng)口腔護(hù)理,以防發(fā)生。放射后,一旦發(fā)生牙源性炎癥,必須進(jìn)行手術(shù)或拔牙時,應(yīng)盡量減少手術(shù)創(chuàng)傷;術(shù)前、術(shù)后均應(yīng)使用有效的抗生素,。94患者上頜前磨牙近中 面深齲,探敏感,冷測一過性疼痛,去除刺激可緩解,為深齲,備洞時患者極其敏感。該牙當(dāng)日的最佳處理方案為(A氧化鋅丁香油糊劑安撫B
47、雙層墊底后充填C銀 充填)D離子水門汀充填E根管治療【】A24【】有明顯激發(fā)痛的深齲先安撫治療,待癥狀緩解后再墊底充填。95患者,女性,20 歲,左下第一磨牙 面齲洞,達(dá)牙本質(zhì)淺層,探稍敏感,冷刺激進(jìn)洞后稍敏感。該患牙的A淺齲B中齲C深齲D可復(fù)性牙髓炎E慢性牙髓炎可能為()【】B】中齲的齲損進(jìn)展到牙本質(zhì)淺層,對冷、熱、酸、甜稍敏感。96女性,13 歲。左上前牙突然出現(xiàn)明顯的咬合痛、自發(fā)痛 3 天??谇粰z查:恒牙列,牙周檢查(), 2叩診(),舌面窩處深齲,探診()。最可能的病因是()A. 牙隱裂B. 畸形尖C畸形舌側(cè)窩D畸形舌側(cè)尖E牙中牙】C】畸形舌側(cè)窩是牙內(nèi)陷最輕的一種。由于舌側(cè)窩呈囊狀深陷
48、,容易滯留【殘渣,利于細(xì)菌滋生,再加上囊底發(fā)育上的缺陷,常引起牙髓的、壞死及根尖周病變。97某女性患者,27 歲。右下后牙突然自發(fā)痛 1 天。檢查可見局部牙齦紅腫、觸痛。()如果為急性牙齦炎,最佳治療措施為A. 牙髓治療B. 牙周-牙髓聯(lián)合治療C調(diào)D除去牙石,3%H2O2 溶液沖洗E潔治抗生素【】D】急性牙齦炎的最佳治療方案為去除牙石,同時用 3%H2O2 溶液沖洗。98男性,9 歲。上頜前牙外傷 8 小時??谇粰z查:1 已萌出。1 松動,叩痛(),牙齒縱向折裂,舌側(cè)呈游離狀。處理是()A. 結(jié)扎固定B. 根管治療CD拔除根管治療后釘固位修復(fù)E拔除牙冠,保留牙根【】D】牙折,是指牙齒受到急劇的機(jī)械外力作用造成的牙齒折斷。多見于上前牙,常伴有25牙髓和牙周組織的損傷,嚴(yán)重者常伴有牙槽突骨折。臨常根據(jù)其折斷的位置而分為:冠折、根折、聯(lián)合牙折。此例為牙齒縱向折,斷端游離無法
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