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1、2018 年院感工作總結(jié)1. 堅(jiān)持每日對(duì)各科及重點(diǎn)部門進(jìn)行質(zhì)量檢查,對(duì)檢查中存在的問(wèn)題及時(shí)分析原因,督促科室制定整改措施并落實(shí)整改,做好質(zhì)量檢查記錄;2. 積極開展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè),突出院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)的前瞻性和預(yù)防性;3. 加強(qiáng)多重耐藥菌的監(jiān)測(cè),制定我院多重耐藥菌院感監(jiān)測(cè)方案與檢驗(yàn)科,臨床科室做好溝通,做到早發(fā)現(xiàn),早診斷,早隔離,切斷多重耐藥菌的院內(nèi)傳播途徑, 督促消毒措施與手衛(wèi)生的落定,合理使用抗菌藥物,降低多重耐藥菌的危害,今年無(wú)多重耐藥菌感染情況發(fā)生;4. 加大院感管理培訓(xùn)力度按照我院流動(dòng)性大的特點(diǎn),重點(diǎn)對(duì)新入職人員進(jìn)行一對(duì)一的院感培訓(xùn),考核通過(guò)后轉(zhuǎn)正,有計(jì)劃地對(duì)醫(yī)務(wù)人員和保潔人員開展院感管理

2、相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),組織培訓(xùn)講座 4 次,并組織了全院院感知識(shí)考試;5. 落實(shí)衛(wèi)生廳檢查整改意見設(shè)立專門的清洗室,負(fù)責(zé)全院消毒物品的清洗工作,考取鍋檢證,消毒滅菌持證上崗(武麗) ;6. 加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,加大督查力度,認(rèn)真執(zhí)行分類收集處置制定,轉(zhuǎn)運(yùn)制度和暫存間管理制度,使醫(yī)療廢物管理工作逐步規(guī)范;7. 認(rèn)真落實(shí)山西省醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) ,對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)開展自查,進(jìn)一步完善了相關(guān)工作;精選文庫(kù)2019 年院感工作計(jì)劃新的一年院感管理工作將繼續(xù)圍繞醫(yī)院醫(yī)療中心工作,認(rèn)真履行業(yè)務(wù),指導(dǎo)和管理職能,規(guī)范落實(shí)管理制度,注重院感培訓(xùn),積極開展院感監(jiān)測(cè),加強(qiáng)醫(yī)院感染質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn),預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。

3、1. 完善組織加強(qiáng)管理,規(guī)范和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。1)進(jìn)一步完善醫(yī)院感染委員會(huì)會(huì)議制度,每半年召開一次管理委員會(huì)議,遇到有院感事件發(fā)生或者重要議項(xiàng)時(shí)召開專題會(huì)議,分析討論當(dāng)前工作難點(diǎn),解決現(xiàn)存問(wèn)題。2)進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理多部門合作機(jī)制,積極展開醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,與相關(guān)科室積極配合,相互調(diào)和,使醫(yī)院感染管理工作科學(xué)化、規(guī)范化。3)發(fā)揮臨床科室院感指控小組職能,及時(shí)監(jiān)控各個(gè)感控環(huán)節(jié),認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染病例報(bào)告和監(jiān)測(cè)制度,堅(jiān)持“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早控制”的原則,避免和減少科室醫(yī)院感染發(fā)病率。2.加強(qiáng)醫(yī)院感染培訓(xùn),提高醫(yī)院感染防控意識(shí)。組織院內(nèi)講座培訓(xùn),采取全院集中講座、專題培訓(xùn)等形式,針對(duì)醫(yī)院工

4、作人員醫(yī)院感染防控的薄弱環(huán)節(jié)有針對(duì)性的組織全院培訓(xùn)2-4 次,增強(qiáng)醫(yī)院工作人員的院感防控意識(shí)。3. 開展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè),預(yù)防醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。4. 繼續(xù)開展留置尿管,臥床患者墜急性肺炎的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。5. 做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)并保存記錄。-2精選文庫(kù)6. 落實(shí)我院多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方案 ,認(rèn)真做好多重耐藥菌感染監(jiān)測(cè)。7. 患病率調(diào)查擬定于 9 月份對(duì)全院所有住院病人進(jìn)行患病率調(diào)查。8. 加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理。加強(qiáng)高壓氧、三針科、檢驗(yàn)科的醫(yī)院感染管理, 強(qiáng)化環(huán)節(jié)監(jiān)控, 針對(duì)醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素采取有效的干預(yù)措施,降低醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)。9.加強(qiáng)手衛(wèi)生管理,落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范。10.繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理,認(rèn)真落實(shí)我院醫(yī)療廢物管理制度,定期檢查。11.配合做好抗菌藥物管理,配合我院藥事管理委員會(huì),積極參與抗菌藥物的合理應(yīng)用管理。12.加強(qiáng)質(zhì)量檢查,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施,每月組織醫(yī)院感

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