學(xué)院學(xué)生申請外宿審批表、外宿協(xié)議書

1、 學(xué)院學(xué)生申請外宿審批表 編號：姓 名性 別學(xué)院班級照片政治面貌出生年月原公寓外宿住處聯(lián)系電話外宿時(shí)間（最長不超過一學(xué)年）年 月 日起至 年 月 日止直系親屬情況稱謂姓名年齡工作單位級職務(wù)聯(lián)系電話申請外宿原因?qū)W生本人承諾1、嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和學(xué)校各項(xiàng)規(guī)章制度，做文明大學(xué)生。2、注意安全，在外居住過程中發(fā)生的一切事故，個(gè)人愿意擔(dān)當(dāng)完全責(zé)任，與學(xué)校無關(guān)。簽名： 年 月 日 學(xué)生家長承諾家長同意 申請外宿，在外居住過程中發(fā)生的一切事故，由學(xué)生本人和家長負(fù)責(zé)，與學(xué)校無關(guān)。簽名： 年 月 日 輔導(dǎo)員意見 簽名： 年 月 日 學(xué)院意見 （簽章）年 月 日學(xué)生工作部（處）意見（簽章） 年 月 日 后勤處

2、備案（簽章） 年 月 日備注：1、每年老生6月份辦理外宿手續(xù)，新生9月份辦理外宿手續(xù)，逾期不再辦理。2、此表與協(xié)議書、外宿須知及相關(guān)證明材料等一起上報(bào)。3、此表、外宿須知、外宿協(xié)議書一式四份，審批后學(xué)生部（處）、所在學(xué)院、后勤部門及學(xué)生本人各一份。學(xué)院學(xué)生外宿須知為了提高外宿學(xué)生的安全意識、法律意識和責(zé)任意識，加強(qiáng)和規(guī)范外宿學(xué)生安全管理，保障學(xué)生人身和財(cái)物的安全，促進(jìn)學(xué)生身心健康發(fā)展，根據(jù)教育部關(guān)于進(jìn)一步做好高校學(xué)生住宿管理的通知（教思政廳20074號）精神和學(xué)院學(xué)生住宿管理規(guī)定等有關(guān)制度規(guī)定，特制定本文本，以利履行。一、凡申請辦理外宿的學(xué)生，必須遵守以下規(guī)定：1、原則上不允許學(xué)生外宿，如有特

3、殊情況可以申請。申請外宿的學(xué)生須向所在學(xué)院提出書面申請。一次申請有效期為一學(xué)年，下學(xué)年需繼續(xù)外宿的，必須重新提出書面申請，經(jīng)家長同意簽字，并經(jīng)學(xué)院審批，辦理相關(guān)手續(xù)，申請內(nèi)容必須真實(shí)；2、若是在外租房者，外宿學(xué)生要向所在學(xué)院提供與房東簽訂的租房協(xié)議復(fù)印件，提供房東地址、聯(lián)系方式及在派出所備案；3、外宿學(xué)生應(yīng)遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度，保證參加學(xué)校安排的學(xué)習(xí)、實(shí)踐及其它活動(dòng)；4、外宿學(xué)生在所在的轄區(qū)內(nèi)，應(yīng)遵紀(jì)守法，遵守社會(huì)公德，切實(shí)維護(hù)好大學(xué)生形象；5、如發(fā)生影響學(xué)生健康和安全等方面的特殊情況，外宿學(xué)生必須服從學(xué)校在住宿方面的統(tǒng)一管理；6、外宿學(xué)生須向?qū)W院輔導(dǎo)員提供詳細(xì)的外宿地址和聯(lián)系電話，每月要向

4、輔導(dǎo)員匯報(bào)一次在校外生活、學(xué)習(xí)情況。如外宿地址和聯(lián)系電話變更，須及時(shí)向?qū)W院輔導(dǎo)員報(bào)告；7、外宿學(xué)生應(yīng)主動(dòng)與校內(nèi)同學(xué)保持聯(lián)系，了解學(xué)校的具體工作和活動(dòng)安排，積極參加學(xué)習(xí)和活動(dòng)，否則因此所延誤的與學(xué)生本人有關(guān)的一切事宜，責(zé)任由學(xué)生自負(fù)；8、學(xué)生外宿期間在校外的行為及人身財(cái)產(chǎn)安全等責(zé)任自負(fù)。二、學(xué)生所在學(xué)院負(fù)責(zé)對申請外宿學(xué)生的申請理由和住宿地安全情況進(jìn)行審核，輔導(dǎo)員負(fù)責(zé)對外宿學(xué)生進(jìn)行管理，如出現(xiàn)不符合規(guī)定的現(xiàn)象，有權(quán)要求學(xué)生回校住宿；三、外宿學(xué)生如違反上述規(guī)定，必須立即回校住宿（住宿由學(xué)校統(tǒng)一安排），并按照學(xué)校相關(guān)管理規(guī)定進(jìn)行處理；四、本須知一式四份，由學(xué)生工作部（處）、學(xué)生本人、所在學(xué)院以及后勤部

5、門分別留存。五、本須知與國家法律、地方法律相沖突之處，應(yīng)以后者為準(zhǔn)。我已知曉學(xué)生外宿須知，我將謹(jǐn)遵規(guī)定，自覺履行。在外居住過程中發(fā)生的一切事故，由本人和家長負(fù)責(zé)，與學(xué)校無關(guān)。學(xué)生本人簽字：年 月 日 學(xué)院學(xué)生外宿協(xié)議書甲方：學(xué)院乙方： （學(xué)生姓名） 學(xué)生家長姓名及工作單位： 住址及聯(lián)系電話： 根據(jù)普通高等學(xué)校學(xué)生管理規(guī)定、普通高等學(xué)校學(xué)生安全教育及管理暫行規(guī)定、學(xué)生傷害事故處理辦法及學(xué)院學(xué)生住宿管理規(guī)定等有關(guān)制度規(guī)定，經(jīng)甲、乙雙方慎重商量，達(dá)成如下協(xié)議：1乙方在按甲方規(guī)定的有關(guān)程序辦理審批手續(xù)后，乙方可以外宿。時(shí)間自 年 月 日至 年 月 日。2甲方批準(zhǔn)乙方完整一學(xué)年外宿的，甲方不收取乙方的住

6、宿費(fèi)，也不再為乙方安排住宿。學(xué)期中途批準(zhǔn)乙方外宿的，自批準(zhǔn)之日起，甲方不再收取乙方有關(guān)住宿的各項(xiàng)費(fèi)用（但在此之前已發(fā)生的水電費(fèi)等有關(guān)費(fèi)用應(yīng)按規(guī)定繳清，在此之前已繳的住宿費(fèi)按有關(guān)規(guī)定處理），乙方不得在學(xué)校學(xué)生公寓住宿。3 乙方外宿后不得以外宿為由曠課或上課遲到、早退，不得不參加學(xué)院、系、年級、班級組織的各項(xiàng)集體活動(dòng)，否則，按有關(guān)規(guī)章制度處理。4乙方因外宿在校外發(fā)生的治安事件、違法犯罪案件、交通、人身等安全事故，甲方不承擔(dān)責(zé)任。5乙方在外宿期間如情況有變，需回校住宿者，需向甲方提出申請，甲方應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，盡可能提供方便。6乙方在外宿期間，應(yīng)嚴(yán)格遵紀(jì)守法，不得做出有損學(xué)校名譽(yù)和大學(xué)生形象的事情。7乙方家長同意乙方外宿后，要承擔(dān)對學(xué)生協(xié)同教育和管理、監(jiān)督的責(zé)任；對學(xué)生在校外的違紀(jì)情況，要及時(shí)向甲方通報(bào)。8甲方一旦發(fā)現(xiàn)乙方有違法違紀(jì)行為，將終止外宿協(xié)議，并責(zé)令乙方回校住宿。9如社會(huì)發(fā)生影響學(xué)生健康和安全等方面的特殊情況，乙方必須服從甲方在住宿方面的統(tǒng)一管理。10本協(xié)議經(jīng)雙方簽署后生效。甲方由乙方所在學(xué)院簽署，乙方須由本人和家長共同簽署。本協(xié)議一式三份，一份報(bào)學(xué)工部（處