2017年小學(xué)生心理健康教育案例

1、專業(yè)專注小學(xué)生心理健康教育案例張樹中心小學(xué) 輔導(dǎo)教師 何俊燕一、基本情況王 XXXX,男，1010 歲，小學(xué)四年級生，獨子。父母均為農(nóng)民，大專文化，家庭 基本和睦，無老人同住。二、主要問題攻擊性行為表現(xiàn)明顯，伴交往不良，學(xué)習(xí)成績中下。父母主述：孩子在學(xué) 校經(jīng)常與同學(xué)發(fā)生爭執(zhí)，而且時有動手發(fā)生，因此同學(xué)關(guān)系緊張，很少參加團 體性活動，顯得不合群。與老師很疏遠，見到老師不會主動打招呼，并且對老 師的批評感到反感，會在課堂上與老師爭執(zhí)?；氐郊抑?，與父母話很少，并且 愛發(fā)脾氣，不允許他人摸他的頭，即使是親戚們寵愛的表現(xiàn)，也會生氣。因為 經(jīng)常慪氣，所以上課注意力不集中，對不喜歡的老師，更不要聽課。作業(yè)不

2、 會，也不會問老師或父母，也不愿意父母管他的功課。因此，學(xué)習(xí)成績逐日下 降。三、分析與診斷（一）有關(guān)測試結(jié)果1 1、 該兒童的確實存在攻擊性和交往不良傾向；2 2、 該兒童的個性偏外向，有 樂群外向 的特點，與父母所述的 不合群 相 矛盾，需具體分析原因；3 3、 該兒童的智力與注意力正常，具有正常的學(xué)習(xí)能力，成績下降，應(yīng)著重 考慮非智力因素（二）成長過程從小隨父母生活，在幼兒園大班前基本上性格溫順，甚至比較膽小，對父 母的話很聽。這與父母的性格特點很相似，他們的做人風(fēng)格就是 多一事不如少 一事 ，經(jīng)常以息事寧人的方式教育孩子：要與小朋友團結(jié)，不可以打小朋友。如果有小朋友打你，你就躲開。甚至有

3、時并不是孩子的錯，只要有老師說今天 王 XXXX 與某個小朋友 搶 玩具（實際上是后者搶前者的，老師也只是習(xí)慣性描述 罷了），父母就會再次教導(dǎo)：下次別與小朋友搶，給他算了，你再去玩別的。 那時候，王 XXXX 基本上是個聽話的孩子。上了大班后，一次一個小朋友拿繩子去勒王 XXXX 的脖子，想牽著他走。王想 起媽媽說過：脖子是不可以被隨便勒的，很危險！于是，他反抗了，而且勁很 大，一下子搶過了繩子。那個小朋友嚇得跑掉了。據(jù)父母稱，自那以后，他開 始象變了個人，開始不斷 惹是生非 ，直至上了小學(xué)后，逐漸變成了老師眼里 的 問題兒童 。其實，應(yīng)該說，比起同年齡的孩子，王 XXXX 還是讓父母少操了很

4、 多心，尤其在學(xué)習(xí)上。基本上這四年來， 都是他自己獨立完成作業(yè)的， 象整理 書包之類別的孩子需要父母幫忙的事，他都能自己管好。而且可能是家庭影 響，父母都愛看書，所以王 XXXX 也非常愛看書，小小年紀(jì)，已經(jīng)將水滸、三 國演義等名著看過了。三年級前，雖然愛打架，但功課還是中上偏優(yōu)，只是到 了四年級，換了個班主任，比較嚴(yán)格，經(jīng)常叫他到辦公室，于是開始反感，不 大聽課，成績下降了。而且前一周的某節(jié)班主任課 （數(shù)學(xué)課）上，明明是他旁 邊的中隊長叫他，他才說了一句話，但老師只批評了他，他感到憤憤不平，卻 并沒告訴父母，還是父母聽別的同學(xué)說的。現(xiàn)在，他脾氣很大，情緒經(jīng)常很激 動，父母問他多了，他就會發(fā)火

5、，大喊大叫，很難控制自己的行為。.專業(yè)專注（三）綜合分析與診斷該兒童目前要解決的主要有三方面問題：攻擊性行為；人際關(guān)系（師生關(guān) 系、生生關(guān)系及親子關(guān)系）；學(xué)習(xí)適應(yīng)性。為什么會有這些問題，具體分析如 下：1 1、攻擊性行為：根據(jù)兒童的成長經(jīng)歷，攻擊性行為的產(chǎn)生主要是經(jīng)驗習(xí)得的結(jié)果。人的行 為都有 趨利避害 的特點， 之所以選擇某種行為， 主要是這種行為能給當(dāng)事人 帶來某種利益。本案中的 攻擊性行為 的最初形式是 防御 ，其核心是 不被傷 害 ，怕小朋友用繩子勒壞了自己而引起的自我保護性反應(yīng) 。當(dāng)這種行為的結(jié)果 滿足了個體 免受傷害 這一需要時， 就已經(jīng)在認(rèn)知上強化了這種行為的合理 性； 而后又沒

6、有任何的 懲罰 出現(xiàn)，比如：小朋友更厲害的攻擊，老師的不滿 等，就再一次證明了這種行為的可行性。 勝利 的體驗比起以往 躲避 等消極反 應(yīng)所帶來的結(jié)果要開心得多。因此，小王 XXXX 因大班的一次偶然嘗試，將在觀念 中形成這樣的推理：受到別的小朋友欺負，不一定要躲開，可以通過自己的力 量、武力來保護自己。而且，在 自我保護 的強烈暗示下，往往會對外界信息 過度敏感，以致作出 假想防御 ，比如：對別人無意的碰撞，以為是故意的挑 釁，因而作出 反抗 。而在他人眼里，則是一種 攻擊性行為 。當(dāng)行為不斷反復(fù)后，將會變成為一種習(xí)慣，甚至成為人格特征之一，女口： 攻擊性人格，表現(xiàn)特點即：敏感、多疑、沖動、

7、具破壞性。當(dāng)然，就王 XXXX 的現(xiàn) 狀及年齡階段，還根本談不上 攻擊性人格 ，只能說有攻擊性傾向，也正因 此，及時的干預(yù)是可以矯正的，否則隨年齡的增長，行為復(fù)現(xiàn)率的提高，而使 改變難度增大，演變?yōu)槿烁裉卣鳌?專業(yè)專注專業(yè)專注另外，王 XXXX 的 攻擊性行為 里，還有著他特定年齡的意義：一種對 權(quán)威 的不滿而發(fā)泄在非權(quán)威身上，比如：對老師不公正的不滿，不能或不敢直接沖 老師宣泄，而指向同學(xué)；一種尋求關(guān)注的不當(dāng)方式，因為 攻擊性 而交往不 良，少有人理睬，所以干脆以 攻擊性 尋求注意，尋求理睬。2 2、人際交往問題：該兒童的人際交往問題與他的攻擊性行為密切相關(guān)。攻擊性行為可能使他 本人少受了

8、欺負 ，也抱了老師處事不公的怨氣，甚至引起了同學(xué)的 注意 ，但 這些行為卻也形成了他在別人眼中的 不良形象 :動不得、說不得、脾氣大、 愛打人、不尊重老師、不團結(jié)同學(xué)我們說，人際交往是人與人之間動態(tài)變化 的過程，交往的基礎(chǔ)是 相互吸引 ，即喜歡與接納。而面對 攻擊性 的人，誰愿 意或誰敢輕易接近呢？即使小王的有些行為是暗示 我想跟你們玩 ，但 打 的方 式是不被認(rèn)同和接受的。當(dāng)然，王 XXXX 對班主任老師的不滿，有老師主觀臆斷的責(zé)任，需要進一步與 老師溝通、澄清，而采取消極的敵對方式，只能更深地強化老師對他的 偏見 ，更充分地證明了他的 不好 ，反而進入了一個 惡性循環(huán) 。至于與父母的關(guān)系，

9、應(yīng)該說小王之所以對父母話少，其一是因為他目前的 狀況并不理想，學(xué)習(xí)、人際都存在問題，肯定父母批評、指責(zé)，誰喜歡總聽 壞 話 呢？其二，仍然要追述其成長經(jīng)歷， 大班前父母的處世教育與大班后 自我 拼搏 的結(jié)果幾乎相悖。只有孩子認(rèn)同父母，覺得父母是對的，才會聽話；而也 只有父母理解了孩子，才能真正提出可行的建議。而他們之間卻缺乏這種 溝通 ，孩子認(rèn)為父母只會批評自己，并不能給自己 保護 ，父母則認(rèn)為孩子不懂 事，總出狀況3 3、學(xué)習(xí)適應(yīng)性：雖然學(xué)習(xí)退步了，但其有學(xué)習(xí)基礎(chǔ)，只是發(fā)展過程中的適應(yīng)不良表現(xiàn)。除 了以上專業(yè)專注的行為與人際協(xié)調(diào)外，主要是對學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)方法等方面的干預(yù)。目前，該生所面臨的學(xué)

10、習(xí)問題主要是如何將情緒與學(xué)知識分開，以及給予相應(yīng)的注意力訓(xùn)練，提高上課效率，并且這也是促進人際關(guān)系的重要方面。一 般年齡越小，課堂學(xué)習(xí)越依賴于對老師的好惡，喜歡這個老師，可能會很專心 地聽課，盡可能去表現(xiàn)良好，讓老師喜歡他；反之，則可能不屑一顧，甚至 惡 作劇 。因此，必須在認(rèn)知上明確來學(xué)校的目的，在行為上給予積極的建議與指 導(dǎo)，兩者結(jié)合才可能取得預(yù)期的效果。綜上所述，可以看到：攻擊性行為、人際問題、學(xué)習(xí)問題等之間有著相互 影響、相互交織的緊密關(guān)系，都有著共同的成長經(jīng)歷等背景。四、咨詢過程（平均 0.50.5 小時/ /次）第一次目的：1 1、了解基本情況；2 2、建立良好的咨詢關(guān)系；3 3、

11、確定主要問題；4 4、探尋改變意愿；5 5、進行咨詢分析。方法：晤談、心理測驗過程：1 1、填咨詢登記表，詢問基本情況；.專業(yè)專注2 2、向父母了解孩子的成長過程，尤其是重大事件；3 3、確定咨詢主題；4 4、 與孩子交談，探尋孩子的心理矛盾及改變意愿；5 5、 將測驗結(jié)果反饋父母及孩子，并作出初步問題分析，讓父母與孩子理解 為什么會這樣 。6 6、 留相應(yīng)咨詢作業(yè)：（1 1） 再現(xiàn) 事件：父母與孩子重新討論 老師冤枉 事 件，著重讓孩子表達 當(dāng)時怎么想，想怎么做，感覺如何 ，目的一在于讓孩子 宣泄；二在于讓父母學(xué)習(xí)與演練與孩子的溝通；三可以順勢引導(dǎo)如何更好。（2 2）父母有必要與老師去談一次

12、， 讓老師增加對孩子的了解， 并澄清孩子的 委屈 ；（3 3）孩子找出班中最受歡迎的學(xué)生。第二次目的：1 1、加深咨詢關(guān)系；2 2、突破 攻擊性 應(yīng)對策略。方法：晤談、仿同法過程：1 1、 行為契約法反饋咨詢作業(yè)：父母與孩子交流了 委屈 等事件，且母親與 班主任老師談了孩子的事，班主任了解了 委屈 事件，主動向孩子道了歉，孩 子有些不好意思，但上課表現(xiàn)有進步；2 2、與孩子就 最受歡迎的同學(xué) 談 人際交往 問題，找出差異，促進自我覺 知；3 3、初步制定 行為契約 ，以加強自我控制，并在咨詢室進行演練。4 4、咨詢作業(yè)：（1 1）父母繼續(xù) 特意 積極評價：只找孩子的優(yōu)點，并至少 準(zhǔn)備 1 10

13、 0句好話；（2 2）孩子按 行為契約 行事，諸如：不主動打人、不主動罵 人、每天早上對著鏡子笑三下、上課 盯 老師、回到家說 我回來了 ，出門說 我走了 ”。3 3）制專業(yè)專注定反饋表，記錄行為。第三次目的：1 1、學(xué)會合理評價；2 2、提高自控力；3 3、加強親子交流。方法：晤談、理情療法、代幣法過程：1 1、反饋咨詢作業(yè)： 行為契約 完成順利，得到老師表揚，并在某天午餐時 有個同學(xué)碰了他一下，他也沒有生氣；父母說孩子 1010 好話，讓父母與孩子體驗 感受；2 2、進一步分析行為與情緒、人際的關(guān)系，強化 合理觀念 ，并引導(dǎo)對人對 事的合理評價，練習(xí)評價班主任及父母；3 3、改 行為契約法

14、 為 代幣法 ，增強親子之間的聯(lián)系。4 4、咨詢作業(yè)：（1 1）找班主任老師的 3 3 個優(yōu)點；（2 2）執(zhí)行 代幣法 ，以 代 幣 量贏得自己愿望的滿足，諸如：買某本書、去游樂場一次、零用錢等等。第四次目的：1.1.鞏固咨詢效果；2.2.發(fā)展學(xué)習(xí)策略；3.3.增強信心。方法：晤談、心理測驗法、認(rèn)知行為法過程:1 1、反饋作業(yè)：完成順利，繼續(xù)執(zhí)行；2 2、做學(xué)習(xí)適應(yīng)性測驗及智商測驗，肯定其學(xué)習(xí)能力，找出學(xué)習(xí)策略問題；3 3、訓(xùn)練 提問法 ，以提高課堂效率，將注意力集中在學(xué)業(yè)上。4 4、咨詢作業(yè)：（1 1）選一門課，每天準(zhǔn)備好一個問題，帶入課堂，在課上 找答案；專業(yè)專注（2 2）收集別人對他的 微笑 與 好話 ；（3 3）父母繼續(xù) 代幣 激勵。第五次目的：1 1、鞏固咨詢效果；2 2、收束咨詢。方法：晤談過程：1 1、反饋作業(yè)：評價 提問 應(yīng)用，調(diào)整提問角度；2 2、