年骨科護理工作總結(jié)

1、XX年骨科護理工作總結(jié)一年來，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服 務(wù)宗旨， 在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下， 在全科護士姐妹的共同努力下， 走過了忙忙碌碌的 XX 年，圓滿完成了年初工作計劃，現(xiàn)將 我科一年來工作總結(jié)如下：一、優(yōu)質(zhì)護理XX年6月，骨外科在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及護理部 的指導(dǎo)下，擬定“奉獻青春、重鑄鐵骨”優(yōu)質(zhì)護理主題，激 情申請、 正式啟動優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)， 成為醫(yī)院第二批試點病房。 通過規(guī)范臨床護理工作，優(yōu)化護理工作模式，實施護理層級 管理，落實床位責(zé)任到人，保證了病人各項診療措施切實有 效落實到位，扎實推進了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作開展，病人滿意 度不斷提高，真正達(dá)到患者滿意、社會滿意、政府滿

2、意、護 士滿意的效果。1、優(yōu)化護理模式，落實護理責(zé)任 通過加強全員培訓(xùn)，充分認(rèn)識護理改革重要性，在全科 營造推行“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”的良好工作氛圍，優(yōu)化 工作流程，改革工作模式，實行扁平化管理，護理組長全面 負(fù)責(zé)落實本組護理工作；責(zé)任護士掌握病人病情、落實基礎(chǔ) 護理措施，全面了解病人需求。護士長根據(jù)患者病情、護理 難度與技術(shù)要求，按照能級對應(yīng)關(guān)系，將病情輕重不同的患 者分配給不同能級的護士進行護理，平均每名責(zé)任護士負(fù)責(zé) 13 名左右患者， 從而在保證護理質(zhì)量的同時充分體現(xiàn)護士自 身價值，讓護士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。2、護士長現(xiàn)場管理，“五查房”取得顯著效果早查房： 上班后重點查夜間護理質(zhì)量

3、； 醫(yī)囑下達(dá)后查房： 重點查醫(yī)囑執(zhí)行與護理措施落實情況；午查房：上午下班前 查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求；下午上班后查 房：查看連續(xù)工作情況；晚查房：下午下班前查看病危、手 術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心，以 解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導(dǎo)基礎(chǔ)護理 工作的執(zhí)行與落實情況，及時拾遺補漏，關(guān)注病人、環(huán)境、 設(shè)備、醫(yī)囑等問題；建立了“要事交接本”，達(dá)到全程、全 面、專業(yè)的無縫隙服務(wù)。3、落實優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護理內(nèi)涵 定期收集病人心聲本意見，并在護士站公示分級護理標(biāo) 準(zhǔn)；強化宣教探視時間及探視制度，保證專業(yè)照護，優(yōu)化病 房秩序。 實施個性化護理， 充分發(fā)揮患者的

4、自主性、 參與性。 管床護士始終守護在病人身邊，貼近病人，突出?？谱o理特 色，做好圍手術(shù)期的健康指導(dǎo)。落實核心制度，建立健全病 區(qū)安全警示標(biāo)識。重視首次溝通，加強關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通，建立 與諧醫(yī)患、護患、醫(yī)護關(guān)系。4、推行彈性排班，完善績效考核 為挖掘人力資源潛力，滿足實際工作需要與患者需求， 推行了護理人員彈性排班制。護士長建立了“班次預(yù)約本” 征求護士意愿，在治療、護理高峰時段或護理工作量激增時 護士長啟動“緊急狀況下護士調(diào)配預(yù)案”調(diào)整護士班次，保 障緊急狀態(tài)下護理安全與護理質(zhì)量。實行工作質(zhì)量與績效考 核掛鉤，調(diào)動了護士工作積極性，及時發(fā)現(xiàn)護理安全潛在問 題，將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。5、XX年

5、9月21日 一9月30日受醫(yī)院委派， 護士長參加了由省衛(wèi)生廳主辦、省護理基礎(chǔ)質(zhì)量控制中心承 辦的 XX 年湖南省第一期護理管理干部崗位培訓(xùn)班，培訓(xùn)班 采用專題講座、現(xiàn)場答疑與醫(yī)院跟班學(xué)習(xí)的培訓(xùn)形式，湘雅 醫(yī)院護理部主任李映蘭，護士長歐陽沙媛，省腫瘤 醫(yī)院護士李杰三位老師在不同的立場深刻的闡述優(yōu)質(zhì) 護理，跟班湘雅醫(yī)院 5 病室創(chuàng)傷骨科護士長彭伶俐，現(xiàn)場學(xué) 習(xí)了全國重點護理專科優(yōu)質(zhì)護理管理，并在回院后實際工作 中予以適當(dāng)借鑒，獲益匪淺！6、取得的成效 開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以來，全科護理人員提高認(rèn)識，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。扁平化床位管理使醫(yī)護患聯(lián)系更密切、更融洽。 護士責(zé)任到位，增加了病人安全感；減少了呼叫次數(shù)

6、，縮短 了應(yīng)燈時間；連續(xù)、全程、全面的護理服務(wù)將基礎(chǔ)護理與專 科護理有機結(jié)合，促進患者盡快康復(fù)，贏得了廣大患者的信 賴。護理部患者滿意率調(diào)查 99%以上，多次獲患者提名表揚 護士長、聶鳳英、戴蓉。二、護理安全管理骨科治療透明度高，病人臥床時間長，易并發(fā)功能障礙 及各種合并癥，且車禍、工傷、等易涉及法律問題，所以骨 科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室，護理安全管理是工作的重 點，細(xì)節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中。1、保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進，成立以護十長為首的健 康教育、護理病歷書寫、消毒隔離、基礎(chǔ)護理4 個科室質(zhì)量管理小組發(fā)現(xiàn)問題及時記錄、總結(jié)。接受每月護理部、感控科質(zhì) 量檢查小組的不定期檢查， 每周全院護

7、士長檢查小組中、 晚、 夜查，重視檢查結(jié)果。護士長深人病房，跟班檢查，對一系 列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時召開護理質(zhì)量與護理安全分析會，針 對護理缺陷、差錯，分析原因、制定整改措施并督促落實， 保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進。2、重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理 重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節(jié)假 日。這些時段工作人員少。護士易出錯。患者易產(chǎn)生不滿情 緒。重點環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較 多環(huán)節(jié)。重點人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化 病人，還有新護士、進修實習(xí)護士、常出現(xiàn)差錯護士；特殊 病人是指轉(zhuǎn)科與轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、 領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院

8、職工認(rèn)識的病人等。實踐證明，這些 人員身上往往存在不安全因素。護士長要加強跟蹤檢查，合 理調(diào)配護理人力資源，以保證各個環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。3、重視急診急救及突發(fā)事件的培訓(xùn) 針對骨科病人車禍群傷多，醫(yī)生手術(shù)時段門急診病人 多，制訂突發(fā)事件報告制度及各種應(yīng)急預(yù)案，提高護土應(yīng)急 反應(yīng)能力。培訓(xùn)提高護士急救技能，采取多種形式進行急救 程序、心肺復(fù)蘇、急救約物知識、急救儀器使用培訓(xùn)等。搶 救儀器、藥品、應(yīng)急設(shè)備定人負(fù)責(zé)、每日檢查、及時維修， 保證隨時處于備用狀態(tài)。三、消毒隔離、醫(yī)院感染控制工作1、院感培訓(xùn)及考核于 XX年11月23日至 11月26日，護士長參加 了由湖南省疾病預(yù)防控制中心舉辦的消毒與監(jiān)測技術(shù)

9、培訓(xùn) 班，不僅學(xué)習(xí)了醫(yī)院消毒知識，還了解了國際國內(nèi)新動向， 開闊了視野增長了知識，并與來至全省十四個地州市的疾病 預(yù)防控制中心及各級醫(yī)院學(xué)員進行了交流，受益良多。全年 組織全科人員進行了手衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、衛(wèi)生部控制醫(yī)院感 染三個技術(shù)操作規(guī)程、 HIV 陽性患者消毒隔離措施等專業(yè)知 識學(xué)習(xí)，配合醫(yī)院感控科相關(guān)知識考試一次，合格率100%。2、醫(yī)療廢物的管理 多次對科內(nèi)醫(yī)生、護士、護工進行培訓(xùn)，醫(yī)療廢物的分 類、收集、貯存、包裝、運送、交接登記等做到規(guī)范管理， 嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。并不定期進行工作 質(zhì)量檢查。3、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況全年醫(yī)院感控科在科室空氣采樣

10、24 個，戊二醛采樣 12 個，物表采樣 12 個，“ 84”消毒液采樣 4 個，手指采樣 7 個，臺面采樣 8 個，無一例超標(biāo)樣品。4、醫(yī)院感染病例監(jiān)測 1 到 11月共收治病人 1398 人次， 院感病例 12 個，其中上呼吸道感染 11 例，下呼吸道感染 1 例，科室院感率 0.85%。5、為迎接創(chuàng)建全國百姓放心示范醫(yī)院檢查，于 XX年6月 21日 至 22日醫(yī)院消毒隔離驗收專項自查獲 97分高分四、規(guī)范護理文件書寫，強化護理法制意識 組織全科護理人員反復(fù)認(rèn)真學(xué)習(xí)湖南省護理病歷書寫規(guī)范要求，結(jié)合醫(yī)院實際情況，按新省標(biāo)具體執(zhí)行三測單、 長臨時醫(yī)囑單、護理記錄單、手術(shù)及轉(zhuǎn)科交接單、病室護理

11、交班報告記錄方法。使護理人員更加明確了護理文件書寫的 意義，規(guī)范了護士的行為，簡化了護理書寫，把時間還給了 護士，把護士換給了病人，提高了護理質(zhì)量。五、增收節(jié)支、提高經(jīng)濟效益1、增收方面：遵循“社會效益最大化、經(jīng)濟效益合理 化”的經(jīng)營理念，熟練掌握各項收費標(biāo)準(zhǔn)，用活用足收費政 策，把該收的錢一分不少收回來，多開展護理服務(wù)項目，如 CPM機關(guān)節(jié)康復(fù)儀鍛煉，骨傷微波治療等，配合醫(yī)院改善6個雙人間病房環(huán)境，增加微波爐，小冰箱，方便了患者，提 高床位費增加了科室純收入；加強催款力度，避免病人欠費 現(xiàn)象。2、節(jié)支方面：盡量減少水電、各種一次性耗材及藥品 的浪費，特別注意科室醫(yī)療設(shè)備的維修與保養(yǎng)，確保正常

12、運 轉(zhuǎn)，為科室創(chuàng)造最大的經(jīng)濟效益。六、改善科室醫(yī)療環(huán)境，增加科室醫(yī)療設(shè)施為了給患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)條件，XX年新添置了陪護床37 張，走廊更新不銹鋼新?lián)u頭 床 6 張，床頭柜、床旁凳配 備齊全， 西頭樓梯口為加床患者添置了不銹鋼晾衣架， 37-39 床安置了軌道式輸液架、中心吸氧、吸引設(shè)備， 6 個雙人間 添置了微波爐與小冰箱，更新陳舊心電監(jiān)護儀一臺，平車一 臺，輪椅一輛，為臥床患者配備了高級床上洗頭車一臺，廣 大患者及社會各界對我科的發(fā)展給予了高度評價。病人滿意 度調(diào)查為 99%以上。七、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助1、配合醫(yī)院進行了全院護理人員優(yōu)化組合，競爭上崗。2、圍繞“創(chuàng)建全國百姓放心示范

13、醫(yī)院”、“創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院”、“ XX醫(yī)學(xué)院教學(xué)學(xué)院”的中心工作，科室不斷建立健全各項規(guī)章制度、各班職責(zé)并按各項評分標(biāo)準(zhǔn)加以落 實，并制定科室相應(yīng)實施方案。3、配合醫(yī)院組織全科醫(yī)護人員進行醫(yī)院信息化系統(tǒng)升 級電子病歷的學(xué)習(xí)，勤學(xué)多問，加班加點維持科室工作正常 運轉(zhuǎn)，無一例跑費及糾紛投訴發(fā)生。4、多次準(zhǔn)備、迎接了省級，市級優(yōu)質(zhì)護理及消毒隔離 檢查，獲上級領(lǐng)導(dǎo)好評。5、順應(yīng)現(xiàn)代護理模式轉(zhuǎn)型，進行APN 排班模式改革，正式啟動優(yōu)質(zhì)護理，成為醫(yī)院第二批試點病房。6、成功創(chuàng)建成為常德市重點學(xué)科，配合醫(yī)生完成髖關(guān) 節(jié)置換，股骨干骨折單病種臨床路徑實施，收到良好的社會 效應(yīng)。八、病房管理 我認(rèn)為，比較而言，這方面的問題相對多些。因為在我 們護士的意識當(dāng)中，病房管理就是護士長的工作，與自己關(guān) 系不大， 忽略了這方面的職責(zé)。 所以， 一旦節(jié)假日、 雙休日， 護士長不在的時候，病房就顯得比較亂。新下發(fā)的湖南省 護理工作標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范明確指出：交、接班者共同巡視、檢 查病房整潔、安靜、安全情況！這就告訴護士們，護士參與 病房管理，是交接班制度的內(nèi)容與要求。這項工作，我們將 作為明年的工作重點在計劃中提出，并對護士提出具體工作要