氨基糖苷類抗生素簡介

1、.一、名詞解釋：抗生素后效應(yīng)（ 抗生素的后續(xù)作用post-antibiotiC effeCt ,PAE）二、填空題1. 鏈霉素過敏性休克發(fā)作時，首選靜脈注射。2. 氨基苷類的不良反應(yīng)有、 和 等。3. 對腎功能不良的患者綠膿桿菌感染可選用的抗生素有、 和等。三、是非題四、選擇題A型題1. 下列哪項不是氨基苷類共同的特點?A. 由氨基糖分子和非糖部分的苷元結(jié)合而成B. 水溶性好、性質(zhì)穩(wěn)定C.對G+菌具有高度抗菌活性D. 對G- 需氧桿菌具有高度抗菌活性E.與核蛋白體30S亞基結(jié)合,抑制蛋白質(zhì)合成的殺菌劑2. 耐慶大霉素的革蘭陰性菌感染可選用:A. 鏈霉素B. 氨芐西林C. 奈替米星D. 雙氯西林

2、E. 紅霉素3. 慶大霉素?zé)o治療價值的感染是:A. 綠膿桿菌感染B. 結(jié)核性腦膜炎C. 大腸桿菌所致尿路感染D.G -桿菌感染的敗血癥E. 細菌性心內(nèi)膜炎4. 腎功能不良的病人綠膿桿菌感染時可選用:A. 多粘菌素EB. 頭孢哌酮C. 氨芐西林D. 慶大霉素E. 克林霉素5. 下列哪種藥物與呋塞米（ 速尿 ） 合用會增強耳毒性?A. 紅霉素B. 氨基苷類C. 四環(huán)素D. 氯霉素E. 氨芐西林6. 慶大霉素與羧芐西林混合靜脈滴注:.A. 協(xié)同抗綠膿桿菌作用B. 相互作用導(dǎo)致藥效降低C. 用于急性細菌性心內(nèi)膜炎D. 用于耐藥金黃色葡萄球菌感染E. 以上都不是7. 氨基苷類藥物中, 耳和腎毒性最小的是

3、:A. 慶大霉素B. 卡那霉素C. 新霉素D. 奈替米星E. 鏈霉素8. 指出下列應(yīng)用錯誤的是:A. 布氏桿菌病可選擇鏈霉素與四環(huán)素合用B.細菌性心內(nèi)膜炎可選鏈霉素加青霉素G合用C. 結(jié)核病選用鏈霉素時應(yīng)加用其他抗結(jié)核藥D. 綠膿桿菌感染首選卡那霉素, 鼠疫首選鏈霉素E. 綠膿桿菌感染常選慶大霉素與羧芐西林合用9. 鏈霉素過敏性休克時, 其搶救藥為:A. 匹魯卡品B. 腎上腺素C. 葡萄糖酸鈣.D. 納洛酮E. 苯海拉明10. 細菌對氨基苷類抗生素產(chǎn)生耐藥性的主要原因是:A. 細菌產(chǎn)生了水解酶B. 細菌細胞膜通透性改變C. 細菌產(chǎn)生了鈍化酶D. 細菌的代謝途徑改變E. 細菌產(chǎn)生了大量的PABA

4、11. 伴腎功能不良的綠膿桿菌感染可選用:A. 頭孢氨芐B. 慶大霉素C. 羧芐西林D. 卡那霉素E. 以上都不是12. 在抗綠膿桿菌感染時, 無效的藥物是:A. 羧芐西林B. 多粘菌素C. 紅霉素D. 慶大霉素E. 以上都不是13. G-菌對慶大霉素耐藥者可用：A. 卡那霉素B. 阿米卡星 （ 丁胺卡那霉素）C. 鏈霉素D. 青霉素 GE. 以上都不是14. 治療鼠疫和兔熱病的首選藥是:A. 林可霉素B. 紅霉素C. 鏈霉素D. 青霉素E. 四環(huán)素15. 可用于治療結(jié)核桿菌感染的藥物是A. 西索米星B. 新霉素C. 妥布霉素D.卡那霉素E. 慶大霉素16. 慶大霉素與羧芐西林混合靜脈滴注可A

5、. 降低慶大霉素抗綠膿桿菌活性B. 增強慶大霉素抗綠膿桿菌活性C. 用于耐藥金葡菌感染D. 用于肺炎球菌敗血癥E. 以上都不是17. 與琥珀膽堿合用易致呼吸麻痹的藥物是:A. 氨芐西林B. 米諾環(huán)素C. 鏈霉素D. 四環(huán)素E. 依諾沙星18. 不適當(dāng)?shù)穆?lián)合用藥是:A. 鏈霉素+異煙肼治療肺結(jié)核B. 慶大霉素+羧芐西林治療綠膿桿菌感染C. 慶大霉素+鏈霉素治療革蘭陰性細菌感染D.SMZ+TMP臺療呼吸道感染E. 青霉素+白喉抗毒素治療白喉C 型題F. 對靜止期細菌有較強殺菌作用G. 對繁殖期細菌有較強殺菌作用H. 兩者都是I. 兩者都不是19. 氨基苷類抗生素:20. 頭孢菌素類抗生素:21.

6、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素:A. 青霉素 GB. 慶大霉素C. 兩者都可D. 兩者都不可22. G-桿菌感染的敗血癥可選用：23. 細菌性心內(nèi)膜炎可選用:24. 軍團病可選用:A. 可致腎毒性及神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)阻滯B. 可致聽力障礙和前庭功能損害C. 兩者都是D. 兩者都不是25. 氨基苷類抗生素:26. 克林霉素:27. 多粘菌素:A. 羧芐西林B. 慶大霉素C. 兩者都是D. 兩者都不是28. 對綠膿桿菌感染有效的藥物29. 對結(jié)核桿菌感染有效的藥物A. 鏈霉素B. 慶大霉素C. 兩者均是D. 兩者均否30. 對大腸桿菌、變形桿菌有效31. 對綠膿桿菌有效:32. 對結(jié)核桿菌有效:33. 具有腎毒性、耳

7、毒性:34. 對螺旋體有效:A. 腎毒性B. 耳毒性C. 兩者均有D. 兩者均無35. 氨基苷類:36. 多粘菌素:37. 萬古霉素:38. 依他尼酸:39. 青霉素 :X 型題45. 氨基苷類抗生素的抗菌作用機制是:A.與核蛋白體50S亞基結(jié)合,抑制轉(zhuǎn)肽作用B.抑制70S始動復(fù)合物的形成C.與30S亞基靶蛋白結(jié)合,使mRNA勺密碼錯譯D. 阻礙終止因子與核蛋白體A 位結(jié)合, 抑制肽鏈釋放E. 增加胞膜通透性46. 具有耳毒性的藥物有:A. 氨芐西林B. 氨基苷類C. 高效能利尿藥D. 萬古霉素E. 四環(huán)素47. 具有腎毒性的藥物有:A. 頭孢唑啉B. 磺胺嘧啶C. 慶大霉素D. 多粘菌素E.

8、 青霉素48. 氨基苷類藥物的共同藥動學(xué)特點是A. 口服難吸收B. 主要分布于細胞外液C. 內(nèi)耳外淋巴液濃度與用藥量成正比D. 腎臟皮質(zhì)濃度高E.90 以原形由腎小球濾過排泄49. 對綠膿桿菌敏感的氨基苷類藥物是A. 卡那霉素B. 鏈霉素C. 慶大霉素D. 阿米卡星E. 妥布霉素五、思考題1 . 試述氨基苷類抗生素的共同特點。2 簡述鏈霉素的抗菌特點及臨床應(yīng)用。3 . 簡述慶大霉素的抗菌特點及臨床應(yīng)用。六、答案（ 一 ） 名詞解釋（ 二 ） 填空題I . B -內(nèi)酰胺環(huán) 青霉素 頭抱菌素 其他非典型B -內(nèi)酰胺類抗生素2羅紅霉素克拉霉素阿奇霉素3耳毒性腎毒性 神經(jīng)肌肉阻滯作用變態(tài)反應(yīng)（ 三 ）

9、 是非題（ 四 ） 選擇題A型題II C2 C3 B4B5B6B7D8D9C10CIII C12 C 13B14 C15 D16 A17 C18 CC型題19 A20 B21 D22B23C24D25C26D27A28C29 D30 C31 B32A33C34D35C36A37C38B39 DX型題45 BCDE 46 BCD 47 ABCD 48 ABCDE 49 CDE（ 五 ） 思考題.1. B-內(nèi)酰胺類抗生素分為：青霉素類、頭抱菌素類和其他的非典型B-內(nèi)酰胺類抗生素。作用機制為： 通過與細菌胞質(zhì)膜上青霉素結(jié)合蛋白結(jié)合而阻礙粘肽合成，從而影響細菌細胞壁合成； 觸發(fā)細菌的內(nèi)源性自溶機制而致細菌死亡。2. 慶大霉素對革蘭陰性菌作用強，對某些革蘭陽性菌有效，對綠膿桿菌