潔凈手術(shù)室空氣采樣方法

1、潔凈手術(shù)室空氣采樣方法1、采樣時間：消毒后、操作前進(jìn)行采樣。2、采樣方法：（1）布點(diǎn)：室內(nèi)面積 30 m2 ，設(shè)內(nèi)、中、外對角線 3 點(diǎn)，內(nèi)外點(diǎn)距墻 1m；室內(nèi)面積 30 m2，設(shè)四角 及中央 5 點(diǎn)，四角點(diǎn)距墻 1m 。（2）平板暴露法平板直徑 9cm、采樣高度 1.5m，暴露 5min 。3、檢驗(yàn)方法平板 37培養(yǎng) 48h。計(jì)數(shù)菌落數(shù)并分離致病菌。4、平板暴露法結(jié)果計(jì)算50000N細(xì)菌總數(shù)（ cfu/m3 ）=A×TA 為平板面積（ cm2）； T 為暴露時間（ min）； N 為平均菌落數(shù)（ cfu）5、結(jié)果判定（1）I 、 II 類區(qū)域，細(xì)菌總數(shù) 10cfu/cm3，并未檢出

2、致病菌為消毒合格。（2）III 類區(qū)域，細(xì)菌總數(shù) 200cfu/cm3，并未檢出致病菌為消毒合格。（3）IV 類區(qū)域，細(xì)菌總數(shù) 500cfu/cm2，并未檢出致病菌為消毒合格。6、注意事項(xiàng)：采樣前關(guān)好門窗，在無人走動的情況下，靜止10min 進(jìn)行采樣層流手術(shù)室空氣日常監(jiān)測方法： 要求日常實(shí)行動態(tài)監(jiān)測，必測項(xiàng)目為平板采樣法（沉降法）或采樣器法（浮游菌法 ）檢測細(xì)菌菌落總數(shù)。（1）回風(fēng)口動態(tài)平板采樣法：應(yīng)在手術(shù)開始、手術(shù)2小時、手術(shù)結(jié)束前抽檢 3-4 次。每個回風(fēng)口中部擺放 3個傾斜 30， 90 培養(yǎng)皿，暴露 30分鐘后， 37°C 培養(yǎng) 24小時。標(biāo)準(zhǔn)：每皿菌落計(jì)數(shù)平均值應(yīng)符合表 4

3、 標(biāo)準(zhǔn)要求。單皿最大值不應(yīng)超過平均值 3 倍。（2）動態(tài)采樣器法：浮游菌菌落檢測應(yīng)在手術(shù)進(jìn)行如切皮、縫合、連臺手術(shù)之間、手術(shù) 進(jìn)行 4 小時等，選擇不少于 3 個程序，測定細(xì)菌菌落總數(shù)。標(biāo)準(zhǔn)： I 級30cfu/m3 ；II 級150 cfu/m3 ；III 級450 cfu/m3 ； IV 級500 cfu/m3 。（3）其他潔凈用房在當(dāng)天上午 10時和下午 4 時各測 1次，在每個回風(fēng)口中部擺放 3 個 90培養(yǎng)皿，沉降 0.5h 后在 37 下培養(yǎng) 24h。標(biāo)準(zhǔn)：同回風(fēng)口動態(tài)平板采樣法標(biāo)準(zhǔn)。層流手術(shù)室靜態(tài)（空態(tài)）時空氣采樣方法：1 、采樣方法：（1）當(dāng)送風(fēng)口集中布置時，應(yīng)對手術(shù)區(qū)和周邊區(qū)

4、分別檢測；當(dāng)送風(fēng)口分散布置時，按全 室統(tǒng)一布點(diǎn)方法檢測。（2）沉降法采樣時，用直徑 9cm 的培養(yǎng)皿，在空氣中暴露 30min ，37培養(yǎng) 24h，培養(yǎng) 皿中的菌落數(shù)（ cfu ）代表空氣中沉降下來的細(xì)菌數(shù)，以個/皿表示。30min，對采樣皿或采樣條培養(yǎng)得/m3 表示。（3）浮游法采樣時，用裂隙采樣器在空氣中隨機(jī)采樣 出的菌落數(shù)（ cfu ），代表空氣中浮游下來的細(xì)菌數(shù)，以個2、采樣高度：1）采樣點(diǎn)可布置在地面上或不高于地面0.8m 的任意高度上；0.25cm。（2）在手術(shù)區(qū)檢測時應(yīng)無手術(shù)臺；當(dāng)手術(shù)臺已固定時，檢測高度應(yīng)在臺面之上3、布點(diǎn)方法：潔凈手術(shù)室空氣采關(guān)布點(diǎn)位置與方法區(qū)域級 潔凈手術(shù)室

5、 手術(shù)區(qū)和潔 凈輔助用房 局部 100 級區(qū)級 周邊區(qū)最少測點(diǎn)數(shù)5 點(diǎn)（雙對角線布點(diǎn)）8 點(diǎn)（每邊內(nèi) 2 點(diǎn)）手術(shù)區(qū)圖示級潔凈手術(shù)3 點(diǎn)（單對角線布點(diǎn)）集中送風(fēng)面正投影區(qū)室手術(shù)區(qū)6 點(diǎn)（長邊內(nèi) 2 點(diǎn)，短邊內(nèi) 1 點(diǎn)）集中送風(fēng)面正投影區(qū)級周邊區(qū)4 點(diǎn)（每邊內(nèi) 1 點(diǎn)）級周邊區(qū)4 點(diǎn)（避開送風(fēng)口正下方）2 點(diǎn)（避開送風(fēng)口正下方）級潔凈手術(shù)室及分散 布置送風(fēng)口的潔凈室面 積 30 面積 30注：分布在集中送風(fēng)面正投影區(qū)角的采樣點(diǎn)距離鄰近兩邊的距離位0.12 米4、采樣注意事項(xiàng)：（1）在 100 級區(qū)域檢測時， 采樣口應(yīng)對著氣流方向； 在其他區(qū)域檢測時， 采樣口均向上； （ 2）采樣后的培養(yǎng)基條或培

6、養(yǎng)皿，應(yīng) 37條件下培養(yǎng) 24h，并計(jì)算菌落數(shù)，菌落數(shù)的平 均值均四舍五入選位到小數(shù)點(diǎn)后 1 位；（ 3）當(dāng)采用浮游法測定浮游菌濃度時， 細(xì)菌濃度測點(diǎn)數(shù)應(yīng)和被測區(qū)域的含塵濃度測點(diǎn)數(shù) 相同，且宜在同一位置上。 每次采樣應(yīng)滿足表 8 的最小采樣量的要求， 每次采樣時間不應(yīng)小 于 30 分鐘。（ 4）當(dāng)用沉降法測定沉降菌濃度時， 細(xì)菌濃度測點(diǎn)數(shù)即要不少于含塵濃度測點(diǎn)數(shù)， 應(yīng)滿 足表 9 規(guī)定的最少培養(yǎng)皿數(shù)的要求（不含對照皿） 。如沉降時間適當(dāng)延長，則最少要求培養(yǎng) 皿數(shù)可按比例減少，但不能少于含塵濃度的最少測點(diǎn)數(shù)。（ 5）不論用何種方法檢測細(xì)菌濃度， 都必須有兩次空白對照。 第一次用于檢測培養(yǎng)皿或 培養(yǎng)基條（每批一個對照皿（條） ）；第 2 次對操作過程做對照試驗(yàn) （每室或每區(qū)將 1 個對照 皿（條），打開后又立即封蓋，進(jìn)行模擬操作） ；兩次對照結(jié)果必須為陰性，整個