病例分析、個案報告評分標(biāo)準(zhǔn)

1、山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院護理人員晉級標(biāo)準(zhǔn)-?？茘徫荒芰υu價標(biāo)準(zhǔn)病例分析/個案護理報告評審表科室 姓名 擬進能級 提交日期： 年 月 日 稿件編號題目名稱專 案 評 審 建 議 內(nèi) 容評 語得 分(一)文字敘述 5分1.報告結(jié)構(gòu)清晰、文辭通順正確(2分)2.整體架構(gòu)表現(xiàn)出護理過程與思考過程(3分)(二)報告內(nèi)容(總計95分)1.摘要(書寫簡要流暢500字內(nèi)) 5分能涵蓋全文主要內(nèi)容：包含選題理由、病情摘要、護理評估結(jié)果、主要護理問題、主要護理措施與效果評價(5分)2.前言 5分(1)明確說明個案選擇背景與理由(2分)(2)明確說明此個案護理之重要性(3分)3.病例簡介和護理評估 15分(1)相關(guān)資料

2、具主客觀性及時效性(5分)(2)能提供患者整體性及持續(xù)性的評估(10分)4.護理診斷及循證依據(jù) 10分(1)問題剖析之客觀、具時效性與正確性(5分)(2)護理問題診斷明確，有循證依據(jù)(5分)5.護理措施及循證依據(jù) 20分(1)確立護理目標(biāo)，具獨特性(5分)(2)根據(jù)問題提供連貫、一致與適當(dāng)措施(5分)(3)護理措施具體、周詳，具個別性與可行性（7分）(4)護理措施能參考文獻查證內(nèi)容，應(yīng)用于個案護理(3分)6.護理結(jié)局及效果評價 7分 (1)針對護理目標(biāo)與措施的有效評價(3分)(2)說明護理結(jié)局，評價個案整體護理的具體效果(4分)7.延續(xù)護理 3分有具體的延續(xù)性護理計劃并實施(3分)8.討論與結(jié)

3、論 15分(1)總論敘述簡明扼要(4分)(2)個人觀點明確(4分)(3)提出具體限制與困難，獲得的經(jīng)驗與體會(4分)(4)對日后護理實務(wù)工作有具體建議(3分)9.參考資料與循證依據(jù) 5分(1)文獻查證系統(tǒng)、有條理，參考文獻內(nèi)容與個案問題、護理措施等有相關(guān)性，與報告全文一致和適切(3分)(2)參考資料與引證文獻均來自近三年國內(nèi)外核心期刊，也可適當(dāng)引用專家建議（2分）初審：（結(jié)果通過與否，應(yīng)以整個報告的內(nèi)容是否能凸顯循證護理過程來決定。） 總 分:復(fù)審決議：通過(60分含以上) 審查人簽字： 審查日期： 年 月 日不通過 （59分含以下）說明：選取?？谱o理工作中的典型案例和特殊病例撰寫個案分析報告

4、，并且結(jié)合文獻資料提出個人觀點，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，積累資料。病例分析為?？颇骋徊±淖o理過程報告，所選病例應(yīng)具有典型性、代表性，為?？瞥Ｒ姴　⒍喟l(fā)?。粋€案報告則有更高要求，所選病例必須具有復(fù)雜性、特殊性，為少見或疑難病例，分析要有一定深度，體現(xiàn)?？谱o理內(nèi)涵。七年級英語期末考試質(zhì)量分析一、試卷分析：本次試卷的難易程度定位在面向大多數(shù)學(xué)生。該份試卷緊扣教材，突出重點，注重對基礎(chǔ)知識和基本技能的考查。二、題型分析：1單項選擇單項選擇題共15道小題，知識覆蓋面較廣，重點、難點和疑點比較突出，注重能力考查。考查以動詞為主，兼顧其它詞類，并考查句法和語言點。考查的方式突出了語境。2完形填空文章對學(xué)生的語言理解

5、能力和綜合運用能力提出了較高的要求，重點突出了對單復(fù)數(shù)和語言點的考查。3閱讀理解本大題包括五篇文章，安排較合理，難度適中，既有日常生活的題材，又有表格圖片解說，符合新課程的要求，體現(xiàn)新課程的理念。根據(jù)新課程標(biāo)準(zhǔn)五級有關(guān)讀的目標(biāo)描述，問題符合“能找出文章中的主題，理解故事的情節(jié)”等目標(biāo)描述。閱讀體現(xiàn)新課標(biāo)所倡導(dǎo)的任務(wù)型教學(xué)的理念。通過閱讀短文，主要考查學(xué)生根據(jù)所獲取的信息解決實際問題的能力。閱讀的難度不很大，完成任務(wù)的環(huán)節(jié)也比較簡潔。4書面表達書面表達中仿寫與課本內(nèi)容有著極大的相似之處，是對教材的深加工，做到了學(xué)以致用。創(chuàng)新寫作緊扣課程標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合課程標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)寫的目標(biāo)描述，考查了學(xué)生綜合應(yīng)用語

6、言的能力。三、典型錯誤分析第一大題單項填空中，錯誤率較高。主要問題是對單詞沒理解透，平時講過的語法沒記住，不能靈活應(yīng)用。交際運用失分較多，主要是課文掌握不到位。書面表達中考生的主要錯誤有：1）在完成句子時不尊重原句的中文意思，改變了句意；2）不會用英語思考，用英語表達的能力較差；3）思路不清晰。4）語言的基本功不扎實，病句較多；（5）書寫習(xí)慣不好，卷面不整潔。書面表達部分中常見錯誤形式：1時態(tài)錯誤。a.時態(tài)混淆 b.時態(tài)前后不一致 c. 主謂不一致2. 句子結(jié)構(gòu)錯誤。3單詞錯誤 如：make寫成mate等。四、問題及對策（一）主要問題1、學(xué)校兩極分化明顯。因此如何有效地抑制兩極分化，對學(xué)有困難

7、的學(xué)生的轉(zhuǎn)化提高，大面積提高英語教學(xué)質(zhì)量，對大多數(shù)學(xué)校來說，任務(wù)依然艱巨。2、基礎(chǔ)知識和基本技能不扎實，學(xué)生對一些基本詞匯、語法、句型的掌握不夠熟練，也就談不上運用了。因此，課堂教學(xué)中如何注重基礎(chǔ)知識和基本技能的合理、有效地訓(xùn)練，應(yīng)引起教師的高度重視。3、學(xué)生綜合運用語言的能力不強，試卷中有許多試題要求學(xué)生在一定的語境中靈活運用知識獨立解決。但考查的結(jié)果卻暴露教學(xué)中的一個薄弱環(huán)節(jié)。因此，在平時教學(xué)中如何培養(yǎng)學(xué)生綜合運用語言的能力應(yīng)引起教師的高度重視，而不是單純地教師講語法，學(xué)生背語法。4、學(xué)生的書面表達中中國式的英語較多，拼寫錯誤也較多，在日常教學(xué)中如何對學(xué)生進行有效的寫的訓(xùn)練仍是教師需要考慮

8、的問題。（二）對策及建議英語老師要更好地把握英語課程標(biāo)準(zhǔn)對日常教學(xué)的指導(dǎo)。英語測試強化“突出語篇，強調(diào)應(yīng)用，注重交際”這一原則，基礎(chǔ)知識的考查從注重語言形式轉(zhuǎn)變?yōu)樽⒅卣Z言意義，并要求在特定的語境中理解其特定的含義，在情景設(shè)計上更加靈活和實用。因此教師要提高教學(xué)質(zhì)量，必須要在注重語法知識教學(xué)的同時，更應(yīng)該注重增加綜合性與語境化的因素。這就要求在平時的教學(xué)中，注重語言的應(yīng)用價值。1、抓好聽力訓(xùn)練關(guān)。注重培養(yǎng)學(xué)生良好的聽、說、讀、寫的習(xí)慣，把習(xí)慣變成能力。按課程標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定的有關(guān)五級聽的要求，加大聽力訓(xùn)練量。在教學(xué)中不僅要培養(yǎng)學(xué)生的聽力技能技巧, 還要擴大聽力資源，使學(xué)生能盡可能多的獲取語言輸入量，使

9、其聽力水平逐步提高。2、要求教師在平時教學(xué)中積極創(chuàng)設(shè)情景，促進口語交流。學(xué)習(xí)語言的目的在于正確使用語言。因此，在教學(xué)中要結(jié)合學(xué)生的實際，編寫有助于開展口語交流活動的材料，要設(shè)法創(chuàng)設(shè)交流活動情景，以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生積極參與語言實踐活動，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。3、強化閱讀，正確引導(dǎo)，開闊視野。隨著課程標(biāo)準(zhǔn)的實行，對學(xué)生在閱讀方面的要求越來越高。而中考對考生閱讀理解能力的考查，已由過去五個W的淺層考題過渡到找出短文主旨、推斷深層涵義、文中細節(jié)和猜詞解義，特別要注重語篇和應(yīng)用。為此，在初中階段必須適應(yīng)這一要求，加大閱讀量，提高閱讀速度，提高考生的閱讀理解水平，而且要幫助考生掌握閱讀技巧。4、循序漸進，加強訓(xùn)練，提高寫作技巧。在課堂教學(xué)中，教師按“句-段-篇”的訓(xùn)練程序，由易到難，循序漸進。在平時的訓(xùn)練時，要分階段進行，有內(nèi)容，有側(cè)重。要學(xué)生學(xué)會謀篇布局的能力，找