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文檔簡介

1、病歷如何進行DRG分組隨著國家醫(yī)保局6月18日正式發(fā)布國家醫(yī)療保障疾病診 斷相關(guān)分組CHS-DRG細分組方案，分組的原理己經(jīng)完全呈現(xiàn)在 我們面前?；具壿嫴±鼶RG分組上要診斷床驗，計析計析，床驗i 臨經(jīng)為主統(tǒng)分-統(tǒng)分為主臨經(jīng)一分組器的工作原理當(dāng)一個患者的結(jié)算清單或病案進入分組流程中， 川 斷其是否是林銖 ，器官、骨髓造血干細胞移植、氣管切開伴呼吸 機使用超過96小時或使用ECMO的先期分組病例（分入MDCA）；年 齡小于29天的新生兒（分入MDCP） ； HIV感染病例（分入MDCY）；多發(fā)嚴重創(chuàng)傷病例（分入MDCZ）；L ；把非特殊分組病例按照它的主要診斷歸入各主要診斷大類，生殖系統(tǒng)診斷要

2、考慮性別，男性歸入MDCM, 女性歸入MDCNo再按照病例的主要手術(shù)及操作和主要診斷，把病例分入各 aDRG （手術(shù)操作診斷）o接著把病例的個話其他診斷叮MCC CCW比對，比對成功的其 他診斷，再查找對應(yīng)的MCC/CC排除表，如果這個病例的主要診斷在 相應(yīng)的排除表中，那么該其他診斷就不是MCC或CC。如果有MCC,就分入伴嚴重合并癥或并發(fā)癥組，如果只有CC, 就分入伴合并癥或并發(fā)癥組。如二者均沒有，則分入不伴并發(fā)癥或合 并癥組。舉例說明例如，急性前壁心肌梗死，病人的診斷和臨床處理情況如下：（1）主要診斷：急性前壁心肌梗死I21.001o（2）其他診斷L冠狀動脈動脈瘤125. 400o（3）其他診斷2：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病125. 103o（4）其他診斷3：心包炎I31.902o（5）其他診斷4：后天性腎囊腫N28.后0。（6）手術(shù)操作：無該病例的入組流程如下:（1）依據(jù)主要診斷進入MDCF （循環(huán)系統(tǒng)疾病及功能障礙）o（2）無手術(shù)操作，進入內(nèi)科組FR2 （急性心肌梗死）。（3）分別與MCC/CC表進行匹配,冠狀動脈瘤125. 400為MCC,冠狀 動脈粥樣硬化性心臟病125. 103和心包炎 131. 902為CC,后天性 腎囊腫N28. 100為非CC和MCCo（4）把主要診斷和排除列表匹配，冠狀動脈動脈瘤125. 400和冠狀 動脈粥樣硬化性心臟病125. 103被排

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