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文檔簡介

1、10 種服藥禁忌藥品的服用方法是一個和藥品副作用同樣需要關(guān)注的重要 問題。如果方式、時間不正確,與飲食的搭配不合理,不僅不利 于藥效的發(fā)揮, 還可能導致各種你意想不到的危險。 以下就是上 鏡率最高的十大常見錯誤服藥方法錯誤一:簡單的隨一日三餐服藥“一日三次”是藥物學家根據(jù)實驗測定出藥物在人體內(nèi)的代謝 速率后規(guī)定的,意思是將一天 24 小時平均分為 3 段,每 8 小時 服藥一次。只有按時服藥才能保證體內(nèi)穩(wěn)定的血藥濃度(血液中藥物的濃度 ) ,達到治療的效果。如果把 3 次服藥時間都安排在 白天會造成白天血藥濃度過高, 給人體帶來危險; 而夜晚又達不 到治療濃度。“飯前服用”則是指此藥需要空腹(

2、餐前 1 小時或餐后 2 小時 ) 服用以利吸收。 如果你在吃飯前剛吃進一大堆零食, 那此時的“飯 前”可不等于“空腹”。而“飯后服用”則是指飽腹(餐后半小時 )時服藥,利用食物減 少藥物對胃腸的刺激或促進胃腸對藥物的吸收。 同樣, 如果你在飯前剛吃進不少零食,也不必教條的非要等到飯后才服藥。以下是一些需要在空腹或飽腹時服用的常用藥:空腹氨芐青霉素、青霉素 G 、阿莫西林、紅霉素、利福平、息斯 敏、胃舒平、大部分中藥或中成藥等。飽腹青霉素 V 鉀、阿司匹林、安定、復方新諾明、磺胺吡啶、環(huán) 丙沙星、撲爾敏、幫助消化的胃蛋白酶等。錯誤二:躺著服藥躺著服藥, 藥物容易黏附于食道壁。 不僅影響療效還可

3、能刺 激食道,引起咳嗽或局部炎癥;嚴重的甚至損傷食道壁,埋下患 食道癌的隱憂。所以,最好取坐位或站姿服藥。錯誤三:干吞藥有些人為了省事,不喝水,直接將藥物干吞下去,這也是非 常危險的。一方面可能與躺著服藥一樣損傷食道,甚至程度更嚴重;另一方面沒有足夠的水來幫助溶解,有些藥物容易在體內(nèi)形成結(jié)石,例如復方新諾明等磺胺類藥物。錯誤四:掰碎吃或用水溶解后吃有些人自己“吞”不下藥或怕孩子噎住,就自作主張地把藥掰 碎或用水溶解后再服用,這樣不僅影響療效還會加大藥物的不良 反應。以阿司匹林腸溶片為例,掰碎后沒有腸溶衣的保護, 藥物無 法安全抵達腸道,在胃里就被溶解,不僅無法發(fā)揮療效,還刺激 了胃黏膜。將藥物

4、用水溶解后再服用也有同樣的不良影響。所以,除非醫(yī)生特別吩咐或藥物說明書上寫到,否則不要這么做。但服用中成藥時有所不同。 例如對于常見的大粒丸劑, 就應 該用清潔的小刀或手將藥丸分成小粒后用溫開水送服。為了加速產(chǎn)生藥效,還可以用少許溫水將藥丸搗調(diào)成稀糊狀后用溫開水送 服。錯誤五:用飲料送藥正確的方法是用溫度適中的白水送藥。因為牛奶、果汁、茶 水、可樂等各種飲料都會與藥物發(fā)生相互作用,可能影響療效, 甚至導致危險。例如用果汁或酸性飲料送服復方阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥和 黃連素、乙酰螺旋霉素等糖衣抗生素,會加速藥物溶解,損傷胃 黏膜,重者可導致胃黏膜出血;送服氫氧化鋁等堿性治胃痛藥, 會酸堿中和使藥物完

5、全失效; 送服復方新諾明等磺胺類藥物, 降低藥物的溶解度,引起尿路結(jié)石。用茶送服治療貧血的鐵劑, 茶中的單寧酸就會與鐵結(jié)合, 弱療效。但以下特殊情況反而有助于發(fā)揮藥效:綠茶水送服降壓、利尿的西藥。淡鹽水送服六味地黃丸、杞菊地黃丸、知柏地黃丸等中成藥。熱姜湯送服餐香正氣片、香砂養(yǎng)胃丸等中成藥。熱米粥送服調(diào)理脾胃的中成藥。錯誤六:對著瓶口喝藥這種情況尤其多見于喝糖漿或合劑。一方面容易污染藥液,加速其變質(zhì);另一方面不能準確控制攝入的藥量, 要么達不到藥 效,要么服用過量增大副作用。錯誤七:多藥同服多藥同服,藥物之間的相互作用就很難避免, 甚至還會引起 一些你意想不到的麻煩。意外懷孕的原因也許不是漏服

6、避孕藥,而是在服用避孕藥的同時服用了抗結(jié)核藥物或防止腦溢血的藥物,導致避孕藥失 效。抑郁癥的癥狀得不到控制也不一定是藥物療效不好或個體 差異,而是在服用治療抑郁癥藥物的同時又服用了抗過敏藥。導致治療心臟病藥物失效的原因可能是那些用來治療咳嗽 的甘草片。在補充甲狀腺素治療甲低的同時如果又補鎂,那甲狀腺素 就白費了。但我們不得不承認, 很少有醫(yī)師在給我們開處方的時候, 或 藥師在賣給我們藥的時候詢問我們正在服用哪些藥物。所以, 如果你懷疑自己正在或即將服用的幾種藥物可能產(chǎn)生不良相互作 用,一定要主動向醫(yī)師或藥師咨詢, 但切記不可自行隨意停藥或 換藥。錯誤八:喝水過多服藥后喝水過多會稀釋胃酸, 不利

7、于對藥物的溶解吸收。般來說送服固體藥物 1 小杯溫水就足夠了。對于糖漿這種特殊的制劑來說, 特別是止咳糖漿, 需要藥物 覆蓋在發(fā)炎的咽部黏膜表面, 形成保護性的薄膜, 以減輕黏膜炎 癥反應、阻斷刺激、緩解咳嗽,所以,建議喝完糖漿 5 分鐘內(nèi)不 要喝水。錯誤九:服藥后馬上運動和吃飯后一樣, 服藥后也不能馬上運動。 因為藥物服用后一 般需要3060分鐘才能被胃腸溶解吸收、發(fā)揮作用,期間需要 足夠的血液參與循環(huán)。 而馬上運動會導致胃腸等臟器血液供應不 足,藥物的吸收效果自然大打折扣。錯誤十:服藥期間不注意飲食禁忌不是只有中藥才講究飲食禁忌, 西藥也是一樣。 服藥期間不 合理的飲食會降低藥效,嚴重的還

8、可能危及生命。以下提供了一些常用藥物服用期間的飲食禁忌降血壓藥、抗心絞痛藥服用期間忌喝西柚汁、 忌吃含鹽高的食品。 因為西柚汁中的 柚皮素可以影響肝臟中某些酶的作用, 而這種酶恰與降血壓和抗 心絞痛藥物的代謝有關(guān)。 以治療心絞痛藥物費樂的平為例, 一杯 西柚汁就能讓體內(nèi)的血藥濃度上升 134% ,相當于服了 2 倍多的 藥,明顯過量,大大增加副作用。而食鹽則會引起血壓升高,降 低降壓藥的療效,同時加重心絞痛的程度。治療頭疼藥服用期間忌飲酒。因為酒精進入人體后需要被氧化成乙醛, 再進一步氧化成乙酸代謝掉。而此類藥物會妨礙乙醛氧化成乙 酸,導致體內(nèi)乙醛蓄積,加重頭痛癥狀。同時,酒精還易讓人昏 昏欲

9、睡,會與這類藥物中大都含有的巴比妥成分的藥效重疊。抗抑郁藥、痢特靈、抗結(jié)核藥、抗腫瘤藥 忌吃奶酪、香蕉、油梨、豆?jié){、啤酒等含酪胺較多的食物。抗抑郁藥的作用機理是抑制體內(nèi)的單氨氧化酶 (MAO) 。但這種 MAO 抑制劑容易與酪胺發(fā)生反應,產(chǎn)生去甲腎上腺素,聚集過 多將使血壓異常升高,表現(xiàn)出惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困 難、頭暈、頭痛等不良癥狀,而且抗抑郁的目的也無法完成。痢 特靈、有些抗結(jié)核藥 (如雷米封等 )和抗腫瘤藥 (如甲基芐肼等 )中 也都含有 MAO 抑制劑,碰到含有酪胺的食品, 都容易出現(xiàn)麻煩??辔督∥杆帯⒅?、中藥忌吃糖或甜食。 因為苦味健胃藥和助消化藥主要通過刺激末 梢神經(jīng),反射性分泌唾液、胃液等消化液,以達到助消化、促食 欲的作用。糖或甜食會掩蓋苦味、降低藥效。對于中藥來說, 糖或甜食還容易與藥物中的很多成分發(fā)生反 應,減少有效成分含量,降低藥效。鈣補充劑忌食含草酸豐富的菠菜、茶、杏仁等。

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