140472生理學_理論_新大綱_七[1]

1、生理學課程教學大綱課程編號：140472學分： 5.0總學時：85大綱執(zhí)筆人：張介平大綱審核人：汪海宏一、課程性質與目的生理學是最基本的醫(yī)學基礎課程之一， 是生物學的一個重要分支學科。 人們必須在了解正常人體各種生命活動現(xiàn)象及其機制的基礎上， 才能理解在各種疾病情況下身體某個或某些部分發(fā)生的變化及其原因、 器官的功能變化與形態(tài)變化之間的關系等等。學習生理學是以后學習病理解剖學、病理生理學、藥理學，及各門臨床醫(yī)學課程的必需而重要的基礎。二、課程基本要求第一章 緒論：掌握內環(huán)境及其相對恒定（穩(wěn)態(tài)） ；人體功能活動的調節(jié)方式和正負反饋等基本概念。 熟悉生理學研究的對象和方法。 了解生理功能調節(jié)控制的

2、基本原理。第二章 細胞的基本功能： 掌握細胞膜的物質轉運功能。 掌握細胞的信號轉導。掌握細胞的靜息電位動作電位及其產生機制； 掌握閾電位、局部興奮等概念；興奮在同一細胞上的傳導； 刺激與興奮，組織興奮和興奮性及其恢復過程中興奮性的變化。掌握神經 -骨骼肌接頭處的興奮傳遞， 橫紋肌收縮的機制及其控制 （肌絲滑行理論，骨骼肌的興奮 -收縮耦聯(lián)過程和耦聯(lián)因子） 。掌握影響橫紋肌收縮效能的因素（等長收縮，等張收縮，單收縮，復合收縮，前負荷，后負荷，肌肉收縮能力等概念）。熟悉肌肉收縮的外部表現(xiàn)和力學分析（肌肉的長度 -張力曲線，張力 -速度曲線）。了解細胞膜的結構，電壓固定和膜片鉗實驗，骨骼肌的微細結構

3、，了解平滑肌的結構和特性。第三章 血液：掌握血液與內環(huán)境穩(wěn)態(tài)。 掌握血液的理化特性和紅細胞的生理特性。掌握生理性止血，血液凝固與抗凝系統(tǒng)。掌握血量。熟悉紅細胞生成及調節(jié)；血小板的止血功能；纖維蛋白溶解。熟悉紅細胞血型。了解血液的組成，血細胞的生成，血小板的生理，血管內皮細胞的止血功能， 紅細胞的壽命與破壞，輸血原則。第四章血液循環(huán)：掌握心肌電生理特性， 心室肌和竇房結細胞跨膜電位變化及其形成機制。掌握心臟的泵血功能，心動周期中心室內壓、容積、瓣膜啟閉和血流方向的變化及其相互關系； 心泵功能調節(jié)；動脈血壓的形成及其影響因素、組織液生成的機理及其影響因素；心血管功能活動的神經和體液調節(jié)。熟悉自主神

4、經遞質對心肌電活動及心臟收縮功能的影響；靜脈血壓和靜脈回流、 微循環(huán)的功能活動及其調節(jié)； 冠脈循環(huán)、肺循環(huán)及腦循環(huán)的特點及血流量的調節(jié)。了解心音的產生；心電圖各波意義；微循環(huán)；心肺感受器引起的心血管反射；動脈血壓的自身調節(jié)。第五章呼吸：掌握呼吸的基本過程， 肺通氣和肺換氣的原理， 氣體在血液中運輸，呼吸中樞和呼吸運動的調節(jié)。 熟悉氣體交換的原理， 二氧化碳解離曲線，呼吸節(jié)律形成的假說。了解肺通氣的非彈性阻力，呼吸肌本體感受性反射等。第六章消化和吸收：掌握食物在胃內和腸內的消化過程及消化功能的調節(jié)。熟悉神經系統(tǒng)和胃腸激素對消化腺分泌和消化道運動的調節(jié)作用。 了解食物吸收的基本過程。第七章 能量代

5、謝與體溫：掌握影響能量代謝的因素，基礎代謝率的概念、正常值及臨床意義； 體溫的概念及其正常變動， 體溫相對恒定的機制。 熟悉機體的產熱和散熱過程。了解機體能量代謝的測量原理。第八章 尿的生成和排出：掌握腎臟的功能及其在維持內環(huán)境相對恒定中的重要地位；腎小球濾過及影響腎小球濾過的因素； 尿生成的調節(jié)； 腎清除率的概念。熟悉腎小管和集合管的轉運功能；尿液的濃縮和稀釋；排尿反射。了解測定腎清除率的意義。第九章感覺器官：掌握眼視近物的調節(jié)過程以及瞳孔對光反射；視網膜兩種感光換能系統(tǒng)；內耳基底膜的振動和行波理論；熟悉感受器的一般生理特性；屈光不正的原因；視桿細胞的感光換能機制；暗適應、明適應、視野及視力

6、等概念。熟悉中耳的功能以及聲波傳入內耳的途徑；耳蝸的生物電現(xiàn)象。 熟悉前庭器官的機能。了解感受器和感覺器官的概念，了解嗅覺、味覺。皮膚感覺、深部感覺、前庭迷路感覺的一般規(guī)律。第十章神經系統(tǒng)：掌握突觸傳遞過程、中樞興奮的傳遞、中樞抑制、神經遞質及其受體系統(tǒng)、 感覺投射系統(tǒng)、 中樞對軀體運動的調節(jié)功能。 熟悉神經元與膠質細胞的基本功能， 腦電活動及中樞對內臟活動調節(jié)。 了解神經纖維類型， 覺醒、睡眠機制和腦的高級功能。第十一章內分泌：掌握甲狀腺激素、糖皮質激素、胰島素、腎上腺髓質激素及生長素等激素的生理作用及其分泌調節(jié)。 熟悉激素的定義及激素作用的一般特征，下丘腦調節(jié)性多肽的作用； 催乳素、血管升

7、壓素及甲狀旁腺素等的作用及其分泌的調節(jié)。 了解內分泌系統(tǒng)在調節(jié)主要生理過程中的作用與作用原理；降鈣素及胰高糖素等的作用及其分泌的調節(jié)。第十二章生殖：掌握性腺的主要內分泌功能及其所產生激素的作用。熟悉月經與排卵及激素調節(jié)。了解妊娠過程，妊娠的維持及調節(jié)。三、課程基本內容（一）緒論1 、生理學的研究對象2 、機體的內環(huán)境3、生理功能的調節(jié)4、體內的控制系統(tǒng)（二）細胞的基本功能1、細胞膜的結構和物質轉運功能（ 1） 細胞膜的基本結構（ 2） 細胞膜的物質轉運功能2、細胞的信號轉導（ 1） G 蛋白耦聯(lián)受體介導的信號轉導（ 2） 酶耦聯(lián)受體介導的信號轉導（ 3） 離子通道介導的信號轉導（化學門控通道、

8、電壓門控通道、機械門控通道）3、細胞的生物電現(xiàn)象（ 1） 細胞的靜息電位及其產生機制（ 2） 細胞的動作電位及其產生機制（ 3） 組織興奮和興奮性4、肌細胞的收縮功能（ 1） 橫紋肌（ 2） 平滑?。ㄈ┭?、概述（ 1） 血液與內環(huán)境穩(wěn)態(tài)（ 2） 血液的組成和理化特性。2、血細胞的生成（ 1） 血細胞生成部位的遷移（ 2） 造血微環(huán)境（ 3） 造血過程和造血干細胞。3、紅細胞的生理（ 1） 紅細胞的形態(tài)和數(shù)量（ 2） 紅細胞的生理特性，功能（ 3） 紅細胞生成及調節(jié)（ 4） 紅細胞的壽命與破壞。4、白細胞的生理（1） 白細胞的分類和數(shù)量（2） 白細胞的生理特性和功能（3） 白細胞的生成及調

9、節(jié)（4） 白細胞的破壞5、血小板的生理（1） 血小板的形態(tài)和數(shù)量（2） 血小板的生成及調節(jié)（3） 血小板的壽命與破壞6、生理性止血（1） 血管內皮細胞的止血功能（2） 血小板的止血功能（3） 血液凝固與抗凝系統(tǒng)（4） 纖維蛋白溶解與抗纖溶7、血型與輸血（1） 血型與紅細胞凝集（2） 血型抗原和血型抗體（3） 紅細胞血型（4） 血量和輸血原則（四）血液循環(huán)1、心臟的生物電活動（1） 心肌細胞的跨膜動作電位（2） 心肌的電生理特性（3） 心肌生物電活動的檢測2、心臟的泵血功能（ 1） 心肌收縮的特點（ 2） 心臟泵血機制（ 3） 心泵功能的評價（ 4） 影響心輸出量的因素（ 5） 心音3、血管生理

10、（1）各類血管的功能特點（彈性貯器血管，阻力血管）（2）血流量、血流阻力和血壓（3）動脈血壓的形成和正常值，影響動脈血壓的因素（4）微循環(huán)（5）組織液的生成及影響組織液生成的因素（6）淋巴液的生成和回流（7）靜脈血壓及靜脈回心血量4、心血管活動的調節(jié)（1）神經調節(jié)（2）體液調節(jié)（3）自身調節(jié)5、血量的調節(jié)（1）神經和體液對血量的調節(jié)（2）急性失血時的生理反應6、器官循環(huán)（1）冠脈循環(huán)（2）肺循環(huán)（3）腦循環(huán)（五）呼吸1、肺通氣（1） 肺通氣的功能結構（2） 肺通氣的阻力（3） 肺容量與肺通氣量2、肺換氣和組織換氣3、氣體在血液中的運輸（1） 氣體在血液中運輸?shù)男问剑?） 氧的運輸（3） 二氧化

11、碳的運輸4、呼吸運動的調節(jié)（1） 節(jié)律性呼吸運動的起源（2） 呼吸的反射性調節(jié)（3） 異常呼吸（六）消化和吸收1、概述（1） 消化道平滑肌的特性（2） 消化的神經調節(jié)（3） 消化腺體的分泌功能（4） 消化道的內分泌功能2、口腔內消化（1） 唾液及其作用（2） 咀嚼（3） 吞咽。3、胃內消化（1） 胃液的分泌（2） 胃運動4、小腸內消化（1） 胰液的分泌（2） 膽汁的分泌和排出（3） 小腸液的分泌（4） 小腸的運動5、大腸內消化6、吸收（1） 吸收的過程概述（2） 小腸的吸收（七）能量代謝和體溫1、能量代謝2、體溫及其調節(jié)（1） 體溫的正常變動（2） 產熱、散熱（3） 體溫調節(jié)（八）尿的生成和排

12、出1、腎的功能解剖2、腎臟功能的研究方法3、腎小球的濾過功能（1） 決定腎小球濾過的因素（2） 腎血流量和腎小球濾過率的自身調節(jié)及神經體液調節(jié)。4、腎小管和集合管的轉運功能（1） 腎小管與集合管的轉運方式（2） 腎小管和集合管的物質轉運5、尿液的濃縮與稀釋（1） 髓袢對小管液中水和溶質的重吸收（2） 尿液的濃縮（3） 尿液的稀釋6、尿生成的調節(jié)（1） 腎內自身調節(jié)：滲透性利尿，球 管平衡（2） 神經和體液調節(jié)： 腎素 血管緊張素 醛固酮系統(tǒng)，血管升壓素，腎內激肽釋放酶激肽系統(tǒng)，心房鈉尿肽，內皮素，一氧化氮，兒茶酚胺，前列腺素。7、尿的排放：排尿反射（九）感覺器官1、感受器和感覺器官的一般生理2

13、、眼的視覺功能（1） 眼的折光功能（2） 視網膜的感光功能（3） 視網膜的信息處理（4） 與視覺有關的其它現(xiàn)象3、耳的聽覺功能（1） 人耳的聽閾和聽域（2） 外耳和中耳的功能（3） 內耳的功能（4） 聽神經動作電位。4、前庭器官（1） 前庭器官的感受裝置和適宜刺激（2） 前庭反應和眼震顫。5、嗅覺、味覺6、皮膚感受器（十） 神經系統(tǒng)1、神經元與神經膠質細胞的功能（1） 神經元基本結構與功能（2） 神經膠質細胞的基本功能。2、突觸和接頭傳遞（1） 經典的突觸傳遞過程（2） 電突觸傳遞（3） 接頭傳遞（4） 神經遞質和受體3、神經反射（1） 反射與反射?。?） 中樞神經元的聯(lián)系方式（3） 單突觸反

14、射和多突觸反射（4） 局部回路神經元和局部神經元回路（5） 中樞興奮傳布的特征（6） 反射活動的一般特征4、神經系統(tǒng)的感覺分析功能（1） 感覺傳導通路（2） 大腦皮層的感覺代表區(qū)（3） 軀體感覺和內臟感覺（4） 特殊感覺的中樞分析5、腦的電活動與覺醒、睡眠機制（1） 皮層誘發(fā)電位（ 2） 腦電圖（ 3） 覺醒和睡眠產生機制6、神經系統(tǒng)對姿勢和運動的調節(jié)（ 1） 運動調節(jié)的基本機制（ 2） 運動調節(jié)系統(tǒng)的功能（ 3） 姿勢調節(jié)系統(tǒng)的功能（ 4） 基底神經節(jié)的功能（ 5） 小腦的功能7、神經系統(tǒng)對內臟活動調節(jié)（ 1） 自主神經系統(tǒng)的功能（ 2） 內臟活動的中樞調節(jié)8、本能行為和情緒的神經基礎9、神

15、經系統(tǒng)對內分泌和免疫的調節(jié)10、腦的高級功能（十一）內分泌1、概述（1） 激素的分類（2） 激素作用的特征（3） 激素信息的傳遞方式（4） 激素的作用機制（5） 激素分泌的調節(jié)2、下丘腦的內分泌功能（1） 下丘腦的神經內分泌細胞（2） 下丘腦 - 腺垂體系統(tǒng)（3） 下丘腦 - 神經垂體系統(tǒng)（4） 下丘腦激素分泌的調節(jié)3、垂體的內分泌（1） 腺垂體激素（2） 神經垂體激素4、甲狀腺的內分泌（1） 甲狀腺激素的合成與代謝（2） 甲狀腺激素的生理作用（3） 甲狀腺功能的調節(jié)。5、甲狀旁腺與甲狀腺C 細胞內分泌及維生素D36、胰島的內分泌（1） 胰島素（2） 胰高血糖素（3） 生長抑素和胰多肽7、腎上

16、腺的內分泌（1） 腎上腺皮質的內分泌（2） 腎上腺髓質的內分泌8、其他器官的內分泌功能和激素（十二）生殖1、男性生殖（1） 睪丸的生精作用和內分泌作用（2） 睪丸功能的調節(jié)。睪酮的作用。2、女性生殖（1） 卵巢的生卵和內分泌作用（2） 子宮周期（3） 妊娠四、實驗或上機內容詳見機能實驗（一）課程教學大綱五、前修課程要求先修課程：醫(yī)用高等數(shù)學；醫(yī)學物理學；基礎化學；有機化學；醫(yī)學生物學；系統(tǒng)解剖學；局部解剖學；組織學與胚胎學；生物化學。六、學時分配序號內容1 緒論2 細胞的基本功能3 血液4 血液循環(huán)5 呼吸6 消化與吸收7 能量代謝和體溫8 尿的生成和排出9 感覺器官的功能10 神經系統(tǒng)的功能11 內分泌的功能12 生殖總計85學時安排理論實驗習題上機課時課時課時課時210416773861462小計21041677386146285七、教材與主要參考書教材：生理學姚