護理質(zhì)量評價指標合格率及計算方法

1、.護理質(zhì)量評價指標及計算方法序計算方法合格率指標項目號病區(qū)管理質(zhì)量病區(qū)管理合格率=病室管理合( 標準分格數(shù) / 病室管理抽查總數(shù)×100%1100 分合格分 90 分 )100急救物品質(zhì)量( 標準分=急救物品合100 分、合格分 95急救物品完好率分，100%2格件數(shù) / 急救物品總件數(shù)×其中急救物品完好率100%）100分級護理質(zhì)量（標準分特、一級護理合格率=特、一級護理考核合格患者數(shù)/ 特、100 分、合格分 80分，90%3一級護理考核患者總數(shù)×其中特、 一級護理合格率100 90%）基礎(chǔ)護理質(zhì)量 （檢查相關(guān)=基礎(chǔ)護理考基礎(chǔ)護理合格率項目在分級護理中體現(xiàn)核合

2、格患者數(shù) / 基礎(chǔ)護理考核4( 基礎(chǔ)護理標準分 40 分、100%患者總數(shù)× 100合格分 36 分，基礎(chǔ)護理合格率 100%）說明包括：護士管理 病區(qū)環(huán)境管理 物品的管理護理安全管理隨機抽查搶救物品若干件包括：藥物、器械、用物1、一級質(zhì)控每個病區(qū)抽查特護及一級護理 5 個患者，按月算合格率2、二、三級質(zhì)控檢查每個科室抽查 1 例特級或一級護理患者，計算總合格率3、請記錄抽查每位患者的床號、姓名、扣分及原因1、一級質(zhì)控檢查：各病區(qū)抽查 5 例患者，遵循先查重患者后查輕患者的原則，每個護理級別的患者均檢查，了解基礎(chǔ)護理情況，按月計算合格率2、二、三級質(zhì)控檢查每個病區(qū)抽查 5 例患者，要

3、求檢查 1 例特級或一級護理患者， 1 例二級護理患者、 3 例三級護理患者3、各級護理級別患者不齊全時，仍查 5 例患者、遵循先查重患者后查輕患者的原則，無特級或一級護理患者，則改查二級護理患者，扣分相應(yīng)調(diào)整4、請記錄抽查每位患者的床號、姓名、扣分及原因消毒隔離質(zhì)量( 標準分一人一針一管執(zhí)行率 =已執(zhí)行100 分、合格分 95分，科室數(shù)/應(yīng)執(zhí)行科室數(shù)×隨機抽查病房若干件滅菌物5常100100%一人一針一管執(zhí)行率、品，了解是否符合要求規(guī)器械消毒滅菌合格率常規(guī)器械消毒滅菌合格率 =;.100%)滅菌物品合格件數(shù)/ 滅菌物品總件數(shù)× 100每個病區(qū)抽查病歷 3 本：其護理文書書

4、寫質(zhì)量 ( 標準護理文書書寫合格率=護理文中體溫單3 份、危重患者護書書寫合格份數(shù) / 護理文書抽理記錄單1 份、一般患者護6分 100 分合格分 80分 ) 95%查總份數(shù)× 100理記錄單2 份、醫(yī)囑單 3 份若無危重患者改查一般患者護理記錄單消毒供應(yīng)室工作質(zhì)量( 標常規(guī)器械消毒滅菌合格率=準分 100 分、合格分 95隨機抽查供應(yīng)室若干件滅菌7滅菌物品合格件數(shù)/ 滅菌物品100%分，其中常規(guī)器械消毒滅物品，了解是否符合要求總件數(shù)× 100菌合格率 100%)消毒供應(yīng)室工作質(zhì)量( 標處理后待滅菌物品的合格率=8準分 100 分、合格分 95處理后待滅菌物品的合格件98%隨機抽查器械包 3 個分，其中處理后待滅菌物數(shù) / 處理后待滅菌物品的件數(shù)品的合格率 98%)× 100護理技術(shù)操作合格率護理技術(shù)操作合格率=護理技隨機抽查護理操作9（合格分為 90 分）術(shù)操作考核合格護士人數(shù)/考100%核護士總?cè)藬?shù)× 100護理理論考試合格率 （合護理理論考試合格率=護士參筆試、口試等10加考試合格人數(shù) /