醫(yī)學工程部(設(shè)備科)醫(yī)學裝備操作培訓臺賬

1、類別醫(yī)院管理文件一一醫(yī)學工程部管理文件編號名稱醫(yī)學裝備操作培訓臺賬生效日期制定單位責任人修訂日期定期更新隨時每年總頁碼版本第1版目錄1、醫(yī)學裝備操作手冊12、醫(yī)學裝備操作培訓制度103、醫(yī)學裝備使用人員應(yīng)用培訓考核表114、醫(yī)學裝備使用人員再培訓考核制度135、醫(yī)學裝備使用人員再培訓考核記錄156、根據(jù)監(jiān)管和考核情況對全院設(shè)備操作和維護情況分析報告16類別全員制度一編號名稱醫(yī)學裝備操作手冊生效制定單位責任人修訂日期定期更新每年總頁碼版本1、醫(yī)學裝備操作手冊心電監(jiān)護儀操作流程1、接地線；接電源及監(jiān)護插座2、開機；選導聯(lián)、選監(jiān)護模式。3、檢查儀器工作是否正常。4、夾血氧探頭5、用生理鹽水棉球擦電極

2、粘貼部位6、接導聯(lián)線，粘貼電極紙。RA一右鎖骨中線下緣靠近右肩；LA一左鎖骨中線下緣靠近左肩；RL一右季肋部；LL一左季肋部；V-胸壁上7、連接血壓袖帶于肘上2-3cm8、體溫探頭夾緊于病人腋下9、調(diào)節(jié)報警參數(shù)：心率、血壓、脈搏、呼吸、血氧，10、監(jiān)護完畢，撤導聯(lián)、血氧探頭、血壓袖帶、體溫探頭，關(guān)機，拔電源，斷開地線。i11、整理監(jiān)護儀，將各導聯(lián)線圓形盤好，避免導聯(lián)線打折。放置于陰涼干燥處。輸液泵操作流程1、固定輸液泵，用泵體背后的固定夾將泵固定于適當高度。2、連接電源，開電源開關(guān)。檢查儀器是否工作正常。3、打開泵門，安裝輸液器，4、選擇輸液器的類型，(1)是避光輸液器(3)是洪達輸液器5、關(guān)

3、閉泵門，設(shè)置輸液量，按下輸液量欄的“A或V”鍵調(diào)節(jié)。設(shè)置輸液流速，按下輸液流速欄的“A或V”鍵調(diào)節(jié)。6、啟動泵，按“啟動停止”鍵。7、停止泵，按“啟動停止”鍵。關(guān)開關(guān)，拔下電源，置于干燥陰涼處8、注意事項：(1)每隔1小時將輸液管向上或下移動一小段。連續(xù)使用同一輸液器不超過24小時。(2)確認使用的輸液器和選擇輸液器的編碼相對應(yīng)。(3)不可在欠壓狀態(tài)下強行使用輸液泵。(4)定時清洗輸液泵，清洗時務(wù)必斷開電源。(5)不將泵放在高于患者1.3米的地方，輸液容器放在高于泵體30cm到50cm的范圍內(nèi)?？緹舨僮髁鞒?、連接電源，檢查儀器是否工作正常2、選擇控制盒上的開關(guān)，定時30分3、治療時對準患部，

4、距離3040cm,治療頭與患部間不得有任何遮隔物4、治療畢，拔下電源插頭，待治療頭降至室溫后，存放于通風干燥處超聲霧化機操作流程1、檢查機器各部件2、水槽內(nèi)放適量(要浸沒霧化罐底部透聲膜)冷蒸儲水250ml,液面高30cm3、霧化罐內(nèi)盛藥液30-50ml4、接電源，開電源開關(guān)，預(yù)熱3分鐘5、開霧化開關(guān)，開定時器15-30分鐘，調(diào)節(jié)霧量，用口含嘴或面罩吸入6、吸畢，取下口含嘴或面罩，關(guān)霧化開關(guān)，關(guān)電源開關(guān)，拔電源7、口含嘴及螺紋管清洗消毒，霧化罐清洗擦干，水槽內(nèi)的水放由，擦干，置于陰涼干燥處心電圖機操作流程1、打開開關(guān)，檢查機器各部件。2、打開EM片口HUM3、按SELECTOR!選擇I導聯(lián)，4

5、、用酒精清潔安裝電極部位皮膚連接導聯(lián)，肢體導聯(lián)：R（紅）右手、L（黃）左手、RF（黑）右腳，胸導：V1（紅）胸骨右緣第四肋間、V2（黃）胸骨左緣第四肋間、V3（綠）V2與V4之間、V4（褐）左第五肋間隙鎖骨中線處、V5（黑）左月前線與V4同一平面、V6（紫）左月中線與V4同一平面。5、按下CHECK,調(diào)節(jié)指針，按下STARTS始，按下1mv與LELTOR選擇導聯(lián)，按下STOP亭止6、操作畢，撤導聯(lián)，電纜、導聯(lián)線使用畢整理好集中放置，關(guān)機，汪息：1、心電圖機定時充電2、使用除顫儀時，除顫電極不要碰到心電圖機電極，以防火花，灼傷患者皮膚移動紫外線燈操作流程1、連接電源，檢查部件是否良好2、支開燈管

6、。高度1.5米3、開電源開關(guān)，設(shè)定時間1小時，4、消毒畢，拔電源，收起燈管，置于陰涼干燥處，汪息：1、燈管每周用酒精擦拭一次；2、消毒時注意遮擋患者，保護眼睛；3、燈管使用1000小時后應(yīng)更換。盆腔微波治療儀操作流程1、連接電源，開電源開關(guān)；2、檢查機器各部件；3、按模板上的調(diào)節(jié)鍵：調(diào)節(jié)模式9、導入強度15、腹部溫度15、時間30分；4、將電極置于患者下腹部（臍下）固定好；5、結(jié)束后，撤去電極，關(guān)電源開關(guān)，拔電源。電動吸引器操作流程1、連接電源，開電源開關(guān)，檢查各部件性能是否良好2、連接吸痰管3、調(diào)節(jié)負壓，吸痰4、吸痰畢，關(guān)電源開關(guān)，拔電源5、清洗儲液瓶，置于陰涼干燥處電動負壓流產(chǎn)吸引器做4個

7、1、連接電源（電源指示燈亮為電源接通）；2、檢查線路是否正常，管路密閉性是否良好；3、按開關(guān)，充滿負壓；4、消毒后的吸引管進入宮腔內(nèi)后即開啟壓力，范圍400500;5、術(shù)畢，折疊吸引管（無負壓后）移由宮腔；6、吸少許生理鹽水沖洗管路；7、放掉壓力，關(guān)機切斷電源；8、倒空，清洗液瓶。利普刀操作流程做2個1、連接設(shè)備，檢查各線路是否正常；2、粘貼電極板;3、接通電源，打開電切、電凝開關(guān)，吸引器（吸煙霧）開關(guān)；4、電切功率（5055w）,電凝功率（5055w）。術(shù)中注意避免觸碰其它組織；5、術(shù)畢，關(guān)掉電切、電凝開關(guān)，吸引器開關(guān)，切斷電源；6、去除電極板；7、清洗電刀，消毒。吸痰器的使用流程1、接通電

8、源，打開開關(guān)，檢查機器性能。2、連接吸痰管，試吸少量生理鹽水。3、一手反折吸痰管末端，另一手持無菌血管鉗夾住管前端插入口腔、咽部，吸痰液。4、吸痰后，用生理鹽水抽吸。注意事項1、嚴格執(zhí)行無菌操作，每吸痰一次更換吸痰管。2、抽管時不不可有負壓，以免引起呼吸道粘膜損傷。3、調(diào)節(jié)負壓一般成人40.053.3kpa（300400mmhg）兒童40.0kpa（250-300mmhg）。4、若有氣管切開吸痰，在吸氣管切開處，再吸口鼻部。5、采取左右旋轉(zhuǎn)并向上提拉管的手法吸取。6、血液瓶內(nèi)吸收液7、每次吸痰時間15s呼吸機使用操作流程1、檢查各管路是否連接緊密、通暢。2、連接電源。3、打開氧氣總開關(guān)。4、打

9、開呼吸機電源開關(guān)。5、根據(jù)病情調(diào)節(jié)各項參數(shù)。6、連接氣管插管。7、使用完畢后先分離呼吸機與氣管插管。8、關(guān)閉氧氣總閥門。9、氧氣表指示為“O時關(guān)閉呼吸機電源開關(guān)。10、斷開電源總開關(guān)。11、消毒各管路、清潔、保養(yǎng)機器。注意事項1、呼吸機不應(yīng)被覆蓋，所有排氣口和吸氣口不應(yīng)被堵塞。2、任何時候呼吸機在使用時，應(yīng)備有獨立的通氣方式，停電時以及呼吸機不工作時，務(wù)必立即轉(zhuǎn)換為手動人工呼吸，以防患者窒息。9類別全員制度一編號名稱醫(yī)學裝備操作培訓制度生效制定單位責任人修訂日期定期更新每年總頁碼版本2、醫(yī)學裝備操作培訓制度一、新進設(shè)備，特別是貴重精密儀器設(shè)備使用前，操作人員必須經(jīng)過培訓，學會操作后才能正式上崗

10、操作使用。二、根據(jù)實際情況確定培訓方法1、到生產(chǎn)廠家培訓學習；2、到有同類儀器的兄弟單位學習；3、仔細閱讀說明書自學等，并向安裝維修工程技術(shù)人員學習。三、操作使用人員熟練操作后，應(yīng)配合設(shè)備科技術(shù)人員及時制訂由操作規(guī)程和安全注意事項。四、貴重儀器設(shè)備要求有專人管理、專人操作。因工作需要必須移交他人操作時，應(yīng)該由原操作人員負責教會使用和移交操作規(guī)程及注意事項，作好交接記錄，雙方簽字，否則后果由原操作人員負責。五、設(shè)備科管理人員必須定期檢查設(shè)備使用者執(zhí)行操作規(guī)程情況,定期考核，不合格者不得繼續(xù)操作儀器。六、未經(jīng)培訓擅自操作儀器或者有章不循造成儀器故障或事故者,責任自負，并按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理，當事人承

11、擔相應(yīng)的經(jīng)濟責任。類別全員制度一編號名稱醫(yī)學裝備使用人員應(yīng)用培訓考核表生效制定單位責任人修訂日期定期更新每年總頁碼版本3、醫(yī)學裝備使用人員應(yīng)用培訓考核表科室：時間：地點：設(shè)備名稱：廠家：型號：出廠編號:參加培訓人員簽名：培訓人：培訓內(nèi)容：考核內(nèi)容：1、安全操作：2、日常維護：3、注意事項:上機操作：被考核人：考核情況：考核人（簽名）：設(shè)備科意見：設(shè)備科（簽名）：ii12類別全員制度一編號名稱醫(yī)學裝備使用人員再培訓考核制度生效制定單位責任人修訂日期定期更新每年總頁碼版本4、醫(yī)學裝備使用人員再培訓考核制度為使臨床科室使用人員正確操作儀器設(shè)備、降低設(shè)備故障率，提高設(shè)備使用率，并進一步提高醫(yī)學裝備使用

12、人員操作水平，保障全院設(shè)備正常運行，提高設(shè)備完好率，降低維修成本，特制定本制度1、再培訓計劃安排(1)每年年初根據(jù)工作進度制定再培訓計劃，使用操作人員接受再培訓。(2)對業(yè)務(wù)再培訓應(yīng)做記錄，包括科室的業(yè)務(wù)學習及外生進修的情況。記錄內(nèi)容包括培訓課程時間、地點、內(nèi)容、主辦單位、參加人員及再培訓考核的結(jié)果。(3)在醫(yī)學裝備引進談判和合同售后服務(wù)條款中，必須明確設(shè)備的使用操作培訓，同時記錄再培訓的安排計劃。2、再培訓的內(nèi)容和形式(1)上崗培訓，對醫(yī)學裝備需對新進操作人員進行培訓，沒培訓的人員不得操作設(shè)備。(2)對新進人員必須進行適當?shù)摹⒂嗅槍π缘慕邮軑徢霸倥嘤枺怪ㄟ^全面實踐和有一定經(jīng)驗人員的帶教，

13、盡快達到獨立工作的要求。(3)工程技術(shù)人員崗前培訓應(yīng)盡量了解各類醫(yī)療儀器設(shè)備的基本操作和臨床應(yīng)用；學習醫(yī)學裝備的維修技能，熟悉醫(yī)療儀器的管理、安裝、維修和計量等方面的要求和工作程序。3、科室業(yè)務(wù)學習設(shè)備管理部根據(jù)科室業(yè)務(wù)學習計劃的安排，組織醫(yī)學工程技術(shù)人員進行科室業(yè)務(wù)學習。每次業(yè)務(wù)學習應(yīng)有專題或針對某項技術(shù)，業(yè)務(wù)學習講課可由本單位高、中級工程技術(shù)人員或外單位的相關(guān)人員擔任，培訓結(jié)束后需進行考核并留下相關(guān)記錄。業(yè)務(wù)學習活動還應(yīng)包括由本科室技術(shù)人員參加的外由培訓、進修和學習班后的技術(shù)介紹或交流等活動。4、對設(shè)備使用科室人員的再培訓在設(shè)備購入或簽訂保修合同時，要提由對使用人員、醫(yī)學工程技術(shù)人員的培訓

14、，通過不定期的再培訓，掌握新的技術(shù)。17類別全員制度一編號名稱醫(yī)學裝備使用人員再培訓考核記錄生效制定單位責任人修訂日期定期更新每年總頁碼版本5、醫(yī)學裝備使用人員再培訓考核記錄設(shè)備名稱、編號、裝機日期培訓教師單位、姓名、職務(wù)培訓基本內(nèi)容1.設(shè)備基本性能；2.設(shè)備基本構(gòu)造、部件名稱；3.如何升美機；4.基本使用操作；5.常見故障排除；6.廠家的售后服務(wù)；7.其他需要培訓的內(nèi)容。參加培訓人員對培訓的意見和建議科室正副主任、護士長、設(shè)備操作人員、設(shè)備維修技師等參加姓名對培訓的意見和建議培訓考核結(jié)果培訓日期、時間類別全員制度一編號名稱根據(jù)監(jiān)管和考核情況對全院設(shè)備操作和維護情況分析報告生效日期制定單位責任

15、人修訂日期定期更新每年總頁碼版本6、根據(jù)監(jiān)管和考核情況對全院設(shè)備操作和維護情況分析報告醫(yī)療儀器設(shè)備的規(guī)范操作、維護與保養(yǎng)在提高醫(yī)療儀器設(shè)備的使用率、延長其使用壽命、降低醫(yī)院運行成本、提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益等方面有著重要意義。一、存在的問題：1、設(shè)備使用人員的操作不完全規(guī)范。2、對培訓、考核、巡查的監(jiān)管力度不夠。3、對設(shè)備的風險預(yù)測和預(yù)防性維護計劃的實施不完善。二、解決的策略：1、嚴格臨床使用人員持證上崗，具備一定的理論知識和基本素質(zhì)同時，設(shè)備科維修技術(shù)人員要與時俱進，不斷學習新知識、新技能。通過送由去、請進來等多種形式的在職技術(shù)培訓，不斷提高專業(yè)知識理論水平和綜合素質(zhì)，努力提高自己的維修技術(shù)水平，

16、為臨床的診斷治療作由有力的醫(yī)學工程技術(shù)保障。2、完善醫(yī)學裝備相應(yīng)的操作規(guī)范、流程、注意事項的制定和落實相關(guān)技術(shù)人員指導使用科室對儀器設(shè)備的日常保養(yǎng)。定期檢查使用科室儀器、設(shè)備日常使用與維修保養(yǎng)情況記錄本記錄。3、對于大型設(shè)備，科室負責人要指定人員專人管理，建立安全運行機制，嚴格按照設(shè)備的操作規(guī)程來執(zhí)行，并且要做好日常保養(yǎng)和使用登記。設(shè)備管理人員要加強設(shè)備的定期保養(yǎng)，為今后設(shè)備的檢修提供資料。設(shè)備科要加強對大型設(shè)備的監(jiān)督檢查力度，讓設(shè)備能在較好的技術(shù)環(huán)境下運行，可降低故障率，提高設(shè)備的使用率，并延長使用壽命。4、改變觀念，變被動維修為主動預(yù)防性維護保養(yǎng)，注重日常保養(yǎng)和預(yù)防性維修，有計劃地對全院醫(yī)療儀器設(shè)備進行巡查，了解設(shè)備的使用情況，檢查使用環(huán)境，保證設(shè)備的使用環(huán)境，可靠的安全性能，制定詳細的、有秩序的PM計劃，規(guī)范各種