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文檔簡介

1、痹癥中醫(yī)方藥講讀絡(luò)石藤:清熱,筋脈拘急 青風藤:風濕流注,關(guān)節(jié)游走劇痛,主風痰型 威靈仙:風重者,偏太陽膀胱經(jīng),關(guān)節(jié)經(jīng)脈痛。止痛,風重型。 海風藤:性溫,祛濕。拘麻痛之陰雨天加重者。 海桐皮:止風濕痛,常配姜黃,宜加補肝腎氣血之品。 (有一定心臟 毒性伸筋草:舒筋活血,筋骨屈伸不利。透骨草:外洗引筋入絡(luò) (羌獨伸千桐紅附) (艾鮮蛇床子、 忍、透), 內(nèi)服筋骨屈伸不利。希儉草:生寒制溫補,主沉重、酸軟無力,(重用100g、當歸30止關(guān)節(jié)炎之腫痛)老鸛草:主筋,筋骨肌肉損傷、麻木痹痛、關(guān)節(jié)不利。 千年健:偏老人風氣作痛之筋骨無力麻木及胃痛,偏補、壯筋骨。 追地風:筋骨酸痛尋骨風:風寒濕之骨痛穿山

2、龍 :為薯蕷科植物穿龍薯蕷的根莖, 但衛(wèi)矛科植物過山楓的根以及衛(wèi) 矛科大芽南蛇藤的根,也叫穿山龍,不可混淆。本品味苦,性平,入肺、肝、 脾經(jīng)。其主要成分是甾體皂甙,乃生產(chǎn)甾體類抗炎藥的原料。因此它不僅有 鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘和改善冠脈流量、降低血膽固醇、脂蛋白水平的作用,還 有調(diào)節(jié)免疫功能的作用,所以是治療風濕類疾病的主要藥物。其主要功能為 祛風除濕,活血通絡(luò),止咳定喘,主治風濕痹痛,肢體麻木,胸痹心痛、勞 損,慢性支氣管炎,跌打損傷,癰腫等。說明其扶正氣、祛風濕、通血脈、 蠲痹著的功效是顯著的,中華本草謂其干品用量是6-9克,中草藥手冊多為15克,少數(shù)達30克,東北地區(qū)常用量亦為15- 20克左

3、右。事實上,其用量需40 50克,30克以下收效不著。類風濕關(guān)節(jié)炎、強脊炎、狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎等頑癥痼疾,多用50克為主藥,確有調(diào)節(jié)免疫功能,緩解病情的作用。其性平,不論寒熱虛實,均可應(yīng)用鬼箭羽:又名衛(wèi)矛,味苦,性寒,善入血分,破血通絡(luò),解毒消腫,蠲痹止 痛。本品行散入血,既能破瘀散結(jié),又擅活血消腫,祛痹定痛,凡是瘀血阻滯之證,均可參用。本經(jīng)稱其“除邪,殺鬼蠱疰”,就是指出它能治療瘀 血阻絡(luò)而導致的諸多疑難雜證。它有調(diào)節(jié)免疫作用,所以對自身免疫性結(jié)締 組織病如類風關(guān)、紅斑狼瘡、干燥綜合征、硬皮病、白塞氏綜合征等疾病, 均可應(yīng)用。上述諸病均有不同程度的關(guān)節(jié)肌肉疼痛, 并常伴有不規(guī)則的發(fā)熱,

4、 以及皮膚、粘膜損害,癥情反復纏綿,有“四久”之特征:“久痛多瘀、久痛入絡(luò)、久痛多虛、久必及腎?!迸R床常以之配穿山龍為主藥,結(jié)合辨證論治, 時獲佳效。但氣血虧虛,或有出血傾向,以及婦女月經(jīng)過多、孕期,則不宜應(yīng)用。只有虛寒癥宜慎用之。用量一般15克左右,體實者可用至30克。浙江民間常用草藥治風濕病方, 用衛(wèi)矛60 90克,水煎服用,就說明是沒有毒副作用的,此外由于本品擅解 陰分之燥熱,對糖尿病之陰虛燥熱型者頗合,不僅能降糖,而且并發(fā)心腦血 管和腎臟、眼底及神經(jīng)系統(tǒng)等病變,有改善血液循環(huán)、增加機體代謝功能, 既能治療,又能預防。據(jù)藥理分析,亦證實其所含之草酰乙酸鈉能刺激胰島 細胞,調(diào)節(jié)不正常的代謝

5、功能,加強胰島素的分泌,對中虛氣弱者,可配合 參、芪、術(shù)等同用。孕婦慎用。秦艽:三痹必用之品,偏陽明經(jīng)可清熱可促腎上腺分泌。 姜黃:鎮(zhèn)痛效果好無論內(nèi)外。徐長卿:止痛明顯,常 +姜黃。 松節(jié):關(guān)節(jié)拘攣牛蒡子:腰膝走竄之痛脹痛。 (牛蒡、牛膝、續(xù)斷、杜仲蜈蚣) 。 續(xù)斷:主筋,腎中之血藥,治筋骨損傷可促軟組織再生,常+杜仲亦治胎動。杜仲:腎中之氣藥, 主腰膝酸痛。(腰脹湯: 杜、斷、膝、姜黃、 威、 獨、蜈蚣 +牛蒡)狗脊:補腎通督脈, (生熟、山藥、芋肉、淫、狗、牛膝、虎骨、肉 桂、碎、補、杜、斷、紅、獨、附)主筋骨碎補 : 祛骨中毒風,骨折外傷、毒分骨痛、淤血??裳a腎破血 固齒。補骨脂:補腎陽

6、固下元止泄。有光敏性。 仙茅:補腎助陽助脾胃(二仙湯:二仙、戟、知、柏、歸) 仙靈脾:補肝腎助陽、祛風寒治四肢風冷不仁。巴戟天:補腎陽、 強筋骨、祛風寒治腰四肢之萎。 (寄、獨、桂、附、 牛、斷、木瓜、歸黨 )菟絲子:補肝腎、固下元、強筋骨。枸杞子:不腎精南五加:壯骨舒筋、主腿腳乏力。可提高適應(yīng)元北五加:有強心作用。桑寄生:益血脈祛風濕,萆薢:濕熱之痹:下肢重著,筋脈摯痛口苦、尿黃。常加:苡仁、 柏、威、膝、地龍、歸、卿。木瓜:筋急、筋軟。用木瓜一般必配溫經(jīng)鎮(zhèn)痛之品如:附蒼獨牛威歸木?;驖駸嵴?蒼柏木威膝希萆元胡:止血止痛佳。研服更佳。五靈脂:活血散血。+乳沒(鐵彈圓)、+草烏(黑神圓)。葛根

7、:項攣+蒼耳子,更加歸威蠶。桑支:量大無礙。桂枝:溫,可治血脈舒展功能下降者。石斛:可治痹癥。但從強陰入手。常用1530g量少則無效。香附:烏藥:八角茴香:獨活:羌活:蜈蚣:腰痛拽傷。劉寄奴:外用止血,內(nèi)服破血。 蘇木:跌打損傷(消腫止痛) (行血祛風) ,中風不遂,心腹攪痛。 蒼耳子:續(xù)斷丸:杜、續(xù)、膝、萆、木瓜 續(xù)斷元:續(xù)、附、防、天、歸、芎、乳沒、萆。 立安元:杜、續(xù)、補、木瓜、萆。 金剛丸:杜、蓯、菟、萆、腰子。青娥丸:杜、補、胡桃。神應(yīng)丸:威、桂心、歸。杜仲丸:杜、棗肉。 手拈散:沒、五、元、香附。 活絡(luò)效靈丹:丹歸乳沒。定痛丸:楝、烏、威、八角茴香。 腰脹湯:杜、斷、膝、姜黃、威、

8、獨、蜈蚣+牛蒡子腎十方:狗菟雙仙補,杜戟碎斷沙。元胡止痛片:元 2 芷 1 桑枝虎杖湯:桑、虎、臭梧桐、金雀根、大棗。 羌活除濕湯:羌防芎升蒼 木防己湯:桂、己、歸、麝香。木瓜煎:木、乳、沒、生地 知柏天地煎:知、柏、天、地。草還丹:芋、補、歸、麝香三兩半酒:歸 1、芪 2、膝 2、防 1.如果是腎虛脾濕侵之腰痛用:生白術(shù) 130 克、意仁 110 克、 芡實 80 克一包加水 3000 克煎緒一宛,一次性喝完,一天減 輕,三天全愈。永不復發(fā)。如果是腰椎盤突出,一天就愈, 三、五天后復發(fā)。注:白術(shù)一定要生否則脾濕下流病情加重, 切記。朱良春教授的經(jīng)驗對于虛性的眩暈必用, 仙鶴草劑量3 0 6 0 g注,臨床在辯證基礎(chǔ) 上擇

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