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文檔簡(jiǎn)介
1、附件1二級(jí)及以上醫(yī)院傳染病防治監(jiān)督檢查評(píng)價(jià)表單位名稱醫(yī)院等級(jí)三級(jí)口二級(jí)口總分綜合評(píng)價(jià)結(jié)果優(yōu)秀口 合格口 重點(diǎn)監(jiān)督口項(xiàng)目監(jiān)督檢查內(nèi)容分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分合計(jì)綜合管理(5分)1.建立傳染病防治管理組織1是1;否02.健全和完善法定傳染病疫情報(bào)告、疫情控制、生物安全、消毒隔離和醫(yī)療 廢物處置等制度及應(yīng)急預(yù)案3是3;不規(guī)范1;否03.開(kāi)展綜合評(píng)價(jià)自查1是1,否04.本年度發(fā)生擅自進(jìn)行群體性預(yù)防接種、轉(zhuǎn)讓買賣醫(yī)療廢物、進(jìn)入人體組織 或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品未執(zhí)一人一用一滅菌、未經(jīng)批準(zhǔn)或在未經(jīng)指定的專 業(yè)實(shí)驗(yàn)室擅自從事在我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)或者已經(jīng)宣布消滅的病原微生物相關(guān)實(shí) 驗(yàn)活動(dòng)預(yù)防 接種* (10 分)1.接種單位取
2、得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,并經(jīng)縣級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門認(rèn)定2.疫苗的接收、購(gòu)進(jìn)、使用登記和報(bào)告等記錄齊全2是2;不規(guī)范1;否03.及時(shí)處理或者報(bào)告預(yù)防接種異常反應(yīng)或者疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)2是2;否04.購(gòu)進(jìn)、接收疫苗時(shí)索取疫苗生產(chǎn)企業(yè)、疫苗批發(fā)企業(yè)的證明文件2是2;不規(guī)范1;否05.人員經(jīng)預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格上崗2是2;否06.接種場(chǎng)所顯著位置公示第一類疫苗的品種和接種方法1是1;否07.醫(yī)務(wù)人員在接種前依照規(guī)定告知、詢問(wèn)受種者或者其監(jiān)護(hù)人有關(guān)情況1是1;否0法定傳染 病疫情報(bào) 告(15分)1.專人負(fù)責(zé)疫情報(bào)告3是3;否02.配備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)設(shè)施、設(shè)備并保證網(wǎng)絡(luò)暢通3是3;否03.存在傳染病疫情
3、瞞報(bào)、緩報(bào)和謊報(bào)4.傳染病疫情報(bào)告卡填寫符合要求3是3;否05.檢驗(yàn)科、放射科設(shè)置陽(yáng)性檢驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果登記本并記錄3是3;不規(guī)范1;否06.開(kāi)展疫情se告情況自查并有記錄3是3;否0傳染病 疫情控制 (15 分)1.建立預(yù)檢、分診制度2是2;否02.規(guī)范設(shè)置感染性疾病科3是3;不規(guī)范1;否03.落實(shí)預(yù)檢、分診工作2是2;不規(guī)范1;否04.從事傳染病診治的醫(yī)護(hù)人員、就診病人采取相應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)措施2是2;否05.發(fā)現(xiàn)疫情時(shí),為傳染病病人、疑似病人提供診療或按規(guī)定轉(zhuǎn)診并記錄6.對(duì)傳染病病人或疑似病人有米取隔離控制措施的場(chǎng)所、設(shè)備設(shè)施,場(chǎng)所建 筑布局、設(shè)施設(shè)備配備符合要求3是3;不規(guī)范1;否07.被傳染病
4、病原體污染的場(chǎng)所、物品、運(yùn)送車輛及工具以及醫(yī)療廢物、污水 實(shí)施消毒或者無(wú)害化處置3是3;否0消毒隔離 (25 分)1.消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)2是2;否02.消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收1是1;否03.配備醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)和手衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備并規(guī)范使用2是2;不規(guī)范1;否04.接觸皮膚、粘膜的器械一人一用一消毒5.隨機(jī)抽查3個(gè)重點(diǎn)科室消毒隔離制度執(zhí)行情況,重點(diǎn)檢查布局流程、消毒 與火菌開(kāi)展情況、效果監(jiān)測(cè)情況、消毒匕滅菌物品儲(chǔ)存、消毒產(chǎn)品規(guī)范使用(內(nèi)鏡室、口腔科和消毒供應(yīng)中心、血透室等重點(diǎn)科室)20一個(gè)科室全不合格扣7分,扣完為止醫(yī)療廢物 處置 (15 分)1.開(kāi)展醫(yī)療廢物處置工作培訓(xùn)1是1;否02.醫(yī)療廢物分類收
5、集,務(wù)-運(yùn)送2是2;否03.醫(yī)療廢物院內(nèi)交接及集中處置登記,登記內(nèi)容齊全,保存 3年1是1;不規(guī)范;否04*發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),及時(shí)處理、報(bào)告2是2;否05.使用有警示標(biāo)識(shí)的專用包裝物及容器,嚴(yán)密封口并標(biāo)示醫(yī)療廢物產(chǎn)生單 位、日期、類別、重量、收集人員等中文標(biāo)簽1是1;不規(guī)范;否06.傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝并及時(shí)密封1是1;否07.建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施并符合要求,設(shè)施設(shè)備定期消毒和清潔3是3;不規(guī)范1;否08.確定醫(yī)療廢物運(yùn)送時(shí)間、路線,使用專用工具轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物1是1;否09.相關(guān)工作人員配備必要的防護(hù)用品并定期進(jìn)行健康體檢1是1;不規(guī)范;否010
6、.未發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在院內(nèi)運(yùn)送過(guò)程中丟棄或在非貯存地點(diǎn)堆放醫(yī)療廢物1是1;否011.醫(yī)療廢物集中處置交由有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)或按規(guī)定自行處置12.被傳染病病原體污染的污水先消毒后與其他污水合并處理1是1;否0病原微生 物實(shí)驗(yàn)室 生物安全 管理(15 分)1.新建、改建或者擴(kuò)建一、二級(jí)實(shí)驗(yàn)室向設(shè)區(qū)的市衛(wèi)生計(jì)生主管部門備案,三級(jí)、四級(jí)實(shí)驗(yàn)室經(jīng)國(guó)家認(rèn)可2.實(shí)驗(yàn)室建立生物安全委員會(huì),建立健全實(shí)驗(yàn)室生物安全管理體系和感染應(yīng)急預(yù)殺1是1;否03.建立實(shí)驗(yàn)檔案1是1;否04.實(shí)驗(yàn)室布局合理:相對(duì)獨(dú)立區(qū)域,分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)1是1;否05.設(shè)施設(shè)備符合相應(yīng)的條件要求,有生物安全標(biāo)識(shí)和消毒設(shè)施(二級(jí)實(shí)驗(yàn)室 有帶可視窗的
7、自動(dòng)關(guān)閉門、生物安全柜等)2是2;不規(guī)范1;否06.進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室B己備個(gè)人防護(hù)用具齊全,實(shí)驗(yàn)室靠近出口處設(shè)洗手池或快速手消毒劑(一級(jí)實(shí)驗(yàn)室有洗眼器和噴淋裝置)2是2;不規(guī)范1;否07實(shí)驗(yàn)人員定期培訓(xùn)并考核合格上崗1是1;否08.菌(毒)種和樣本領(lǐng)取、使用、銷毀登記記錄齊全1是1;不規(guī)范;否09.菌(毒)種和樣本保存條件符合規(guī)定1是1;否010.實(shí)驗(yàn)室黃毒種及樣本在同一建筑物消毒滅菌處理1是1;否011.按規(guī)定對(duì)空氣、物表等消毒處理2是2;不規(guī)范1;否012.*運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣本的批準(zhǔn)證明、包裝材料、運(yùn)輸人員防護(hù)措施及培訓(xùn)記錄、運(yùn)輸交通工具等運(yùn)輸情況資料1是1;否013.*在
8、實(shí)驗(yàn)活動(dòng)結(jié)束后6個(gè)月內(nèi)將菌(毒)種或樣本就地銷毀或者送交保藏機(jī)構(gòu)保藏1是1;否014.實(shí)驗(yàn)室工作人員出現(xiàn)該實(shí)驗(yàn)室從事的病原微生物相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)有關(guān)的感染臨床癥狀或者體征,以及實(shí)驗(yàn)室發(fā)生高致病性病原微生物泄漏時(shí),依照規(guī)定報(bào)告并采取控制措施附件2其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治監(jiān)督檢查評(píng)價(jià)表單位名稱總分綜合評(píng)價(jià)結(jié)果優(yōu)秀口 合格口重點(diǎn)監(jiān)督口項(xiàng) 目監(jiān)督檢查內(nèi)容分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分合計(jì)綜合管理(5分)1.指定專人承擔(dān)傳染病防治工作1是1;否02.健全和完善法定傳染病疫情報(bào)告、疫情控制、消毒隔離和醫(yī)療廢物處置等制度及應(yīng)急預(yù)案3是3;不規(guī)范1;否03.開(kāi)展綜合評(píng)價(jià)自查1是1;否04.本年度發(fā)生擅自進(jìn)行群體性預(yù)防接種、 進(jìn)入
9、人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品未做到一人一用一火菌、轉(zhuǎn)讓買賣醫(yī)療廢物預(yù)防接種*(10 分)1.接種單位取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,并經(jīng)過(guò)縣級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門認(rèn)定2.疫苗的接收、購(gòu)進(jìn)、使用登記和報(bào)告等記錄齊全2是2;不規(guī)范1;否03.及時(shí)處理或者報(bào)分預(yù)防接種異常反應(yīng)或者疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)2是2;否04.購(gòu)進(jìn)、接收疫苗時(shí)索取疫苗生產(chǎn)企業(yè)、疫苗批發(fā)企業(yè)的證明文件2是2;不規(guī)范1;否05.人員經(jīng)預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格上崗2是2;否06.接種場(chǎng)所顯著位置公示第一類疫苗的品種和接種方法1是1;否07.接矛也告知、詢問(wèn)受種者或其監(jiān)護(hù)人有關(guān)情況1是1;否0法定傳染病 疫情報(bào)告 (10 分)1.門診登記本登
10、記項(xiàng)目齊全5是5;否02.傳染病疫情登記、報(bào)告卡填寫符合要求5是5;否03.存在傳染病疫情瞞報(bào)、緩報(bào)和謊報(bào)傳染病疫情 控制(10 分)1.發(fā)現(xiàn)疫情時(shí),對(duì)傳染病病人或疑似病人按規(guī)定轉(zhuǎn)診并記錄10是10;否02.被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品實(shí)施消毒或者無(wú)害化處置消毒隔離 (35 分)1.消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查、驗(yàn)收5是5;否02.器械消毒、滅菌過(guò)程符合相關(guān)規(guī)范要求,并按要求進(jìn)行監(jiān)測(cè)8是8;不規(guī)范4;否03.接觸皮膚、粘膜的器械一人一用一消毒4.配備醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)和手衛(wèi)生設(shè)施設(shè)備7是7;不規(guī)范3;否05.高壓滅菌的物品包外必須標(biāo)明物品名稱、滅菌日期、失效日期;無(wú) 包布直接裸露消毒的罐、泡銀桶等容器直接
11、貼標(biāo)簽注明滅菌有效期; 所有消毒液浸泡的器械均要標(biāo)明消毒液名稱和消毒有效期8是8;不規(guī)范4;否06.所有消毒(碘酒、酒精)及滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開(kāi),均在肩效期內(nèi)使用7是7;不規(guī)范3;否0醫(yī)療廢物處置1.從業(yè)人員醫(yī)療廢物處置工作培訓(xùn)2是2;否0(30 分)2.實(shí)施醫(yī)療廢物分類收集2是2;否03.使用有警示標(biāo)識(shí)的專用包裝物及容器3是3;否04.醫(yī)療廢物交接及處置登記,登記內(nèi)容齊全,保存 3年3是3;不規(guī)范1;否05*發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),采取緊急處理措施,并及時(shí) 向衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門報(bào)告4是4;不規(guī)范2;否06.醫(yī)療廢物裝滿后包裝經(jīng)有效、嚴(yán)密封口,包裝物、容器上有醫(yī)療廢物產(chǎn)生
12、單位、日期、類別、重量、收集人員等中文標(biāo)簽4是4;不規(guī)范2;否07.建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施并符合要求,設(shè)施設(shè)備定期消毒和清潔4是4;不規(guī)范2;否08.相關(guān)工作人員配備必要的防護(hù)用品并定期進(jìn)行健康體檢3是3;否09.未發(fā)現(xiàn)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)送過(guò)程中丟棄或在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物4是4;否010.醫(yī)療廢物集中處置交由有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)或按規(guī)定自行處置11.被傳染病病原體污染的污水先消毒后與其他污水合并處理1是1;否0附件3疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)傳染病防治監(jiān)督檢查評(píng)價(jià)表單位名稱總分綜合評(píng)價(jià)結(jié)果優(yōu)秀口 合格口重點(diǎn)監(jiān)督口項(xiàng)目監(jiān)督檢查內(nèi)容分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分合計(jì)綜合管理(10 分)1.建立傳染病防治管理組織3是3;
13、否02.健全和完善法定傳染病疫情報(bào)告、疫情監(jiān)測(cè)和控制、生物安全、消毒隔離和醫(yī)療廢物處置等制度及應(yīng)急預(yù)案5是5;不規(guī)范2;否03.開(kāi)展綜合評(píng)價(jià)自查2是2;否04.本年度發(fā)生擅自進(jìn)行群體性預(yù)防接種、轉(zhuǎn)讓買賣醫(yī)療廢物、進(jìn)入人體組織或 無(wú)菌器官的醫(yī)療用品未執(zhí)一人一用一滅菌、未經(jīng)批準(zhǔn)或在未經(jīng)指定的專業(yè)實(shí) 驗(yàn)室擅自從事在我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)或者已經(jīng)宣布消滅的病原微生物相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)預(yù)防 接種(15 分)1.實(shí)施免疫規(guī)劃,制定本地區(qū)第一類疫苗的使用計(jì)劃2.購(gòu)進(jìn)、接收疫苗時(shí)索取疫苗生產(chǎn)企業(yè)、疫苗批發(fā)企業(yè)的證明文件3是3;否03.疫苗的接收、購(gòu)進(jìn)、分發(fā)、供應(yīng)、登記和報(bào)告等記錄齊全3是3;不規(guī)范1;否04.按照使用計(jì)劃將第
14、一類疫苗分發(fā)到下級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、接種單位、鄉(xiāng)級(jí) 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2是2;否05.設(shè)區(qū)的市級(jí)以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)未直接向接種單位供應(yīng)第二類疫苗2是2;否06.及時(shí)處理或者報(bào)告預(yù)防接種異常反應(yīng)或者疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)2是2;否07.開(kāi)展宣傳、培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處置等工作并記錄3是3;不規(guī)范1;否01.專門部門和專職人員負(fù)責(zé)疫情報(bào)告2是2;否0法定傳染 病疫情報(bào)2.配備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)設(shè)施、設(shè)備并保證網(wǎng)絡(luò)暢通、設(shè)置疫情值班、咨詢電話并進(jìn)行登記2是2;否03.存在傳染病疫情瞞報(bào)、緩報(bào)和謊報(bào)告(154.及時(shí)審核確認(rèn)轄區(qū)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的傳染病報(bào)告信息3是3;否0分)5.接到疫情報(bào)告按規(guī)定應(yīng)當(dāng)
15、進(jìn)行疫情調(diào)查核實(shí)3是3;否06.對(duì)疫情信息開(kāi)展疫情常規(guī)監(jiān)測(cè)分析、專題分析2是2;不規(guī)范1;否07.與相關(guān)部門傳染病疫情信息通報(bào)3是3;否01.制定本轄區(qū)內(nèi)的傳染病監(jiān)測(cè)計(jì)劃和工作方案2是2;否0傳染病疫2.對(duì)疫情監(jiān)測(cè)信息進(jìn)行收集、分析、報(bào)告3是3;否0情控制(15 分)3.制定傳染病應(yīng)急預(yù)案、疫情處置技術(shù)方案2是2;否04.發(fā)生疫情時(shí)按規(guī)定對(duì)傳染病疫情進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查3是3;否05.*根據(jù)調(diào)查情況提出疫情控制措施建議2是2;否06.對(duì)被污染的場(chǎng)所進(jìn)行衛(wèi)生處理,或指導(dǎo)下級(jí)疾控機(jī)構(gòu)、有關(guān)單位開(kāi)展衛(wèi)生學(xué)3是3;否0處理1.開(kāi)展消毒匕滅菌監(jiān)測(cè)3是3;否02.建立消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收、使用和管理制度3是3
16、;否0消毒隔離3.消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收、使用和管理情況3是3;否0(15 分)4.配備個(gè)人防護(hù)設(shè)施設(shè)備3是3;否05.接觸皮膚、粘膜的器械一人一用一消毒6.開(kāi)展消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)3是3;否01.開(kāi)展醫(yī)療廢物處置工作培訓(xùn)1是1;否02.醫(yī)療廢物分類收集,務(wù)-運(yùn)送2是2;否03.醫(yī)療廢物交接及處置登記,登記內(nèi)容齊全,保存 3年1是1;不規(guī)范;否0醫(yī)療廢物4.*發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),及時(shí)處理、報(bào)告2是2;否0處置(15 分)5.使用有警示標(biāo)識(shí)的專用包裝物及容器,嚴(yán)密封口并標(biāo)示醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、日期、類別、重量、收集人員等中文標(biāo)簽1是1;否06*傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療旁物停用雙層
17、包裝并乃時(shí)密K1是1;否07 小r矣療旁物暫時(shí)2存設(shè)施并符合其求 設(shè)施設(shè)備定哥消聲和清潔2是2不規(guī)也1否08確定醫(yī)療中物運(yùn);關(guān)時(shí)間、路線 便用君用丁且轉(zhuǎn)【云醫(yī)療中物1是1 否0.9相關(guān)T作人員配備必要的防護(hù)用品并,定挑講行健,康體檢1,是1;否010.未發(fā)現(xiàn)在單位內(nèi)運(yùn)送過(guò)程中丟棄或在非貯存地點(diǎn)堆放醫(yī)療廢物2是2;否011.醫(yī)療廢物集中處置交由有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)或按規(guī)定自行處置12.被傳染病病原體污染的污水先消毒后與其他污水合并處理1是1:否01.新建、改建或若力建一'、一級(jí)頭驗(yàn)至向設(shè)區(qū)的巾衛(wèi)生計(jì)生主官部門窗天,二、四級(jí)實(shí)驗(yàn)室經(jīng)國(guó)家認(rèn)可2.實(shí)驗(yàn)室建立生物安全委員會(huì),建立健全實(shí)驗(yàn)室生物安全管理體
18、系和感染應(yīng)急13.實(shí)驗(yàn)室布局合理:相對(duì)獨(dú)立區(qū)域,分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)1是1;否0病原微生 物實(shí)驗(yàn)室 生物安全 管理(15 分)4.設(shè)施設(shè)備符合相應(yīng)的條件要求,有生物安全標(biāo)識(shí)和消毒設(shè)施(二級(jí)實(shí)驗(yàn)室有帶可視窗的自動(dòng)關(guān)閉門、生物安全柜等)1是1;否05.在實(shí)驗(yàn)活動(dòng)結(jié)束后6個(gè)月內(nèi)將菌(毒)種或樣本就地銷毀或者送交保藏機(jī)構(gòu)保藏2是2;否06.實(shí)驗(yàn)室檔案保存和管理1是1;否07.進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室B己備個(gè)人防護(hù)用具齊全,實(shí)驗(yàn)室靠近出口處設(shè)洗手池或快速手消毒劑1是1;不規(guī)范;否0(一級(jí)實(shí)驗(yàn)室有洗眼器和噴淋裝置)8.菌(毒)種和樣本保存(保藏)條件符合規(guī)定1是1;否09.菌(毒)種和樣本領(lǐng)取、使用、銷毀登記記錄
19、齊全1是1;不規(guī)范;否010*高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)室制定感染應(yīng)急預(yù)案并向省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門備案是;否011*高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)室向原批準(zhǔn)部門報(bào)告實(shí)驗(yàn)活動(dòng)結(jié)果以及工作情況是;否012*記錄高致病性病原微生物樣本的來(lái)源、米集過(guò)程和方法等是;否013*進(jìn)入三、四級(jí)實(shí)驗(yàn)室人員應(yīng)采取防護(hù)措施1是1;否014*運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣本的批準(zhǔn)證明、包裝材料、運(yùn)輸人員防護(hù)措施及培訓(xùn)記錄、運(yùn)輸交通工具等運(yùn)輸情況資料1是1;有批準(zhǔn)證明,其他不全; 否015*實(shí)驗(yàn)室使用新技術(shù)、新方法從事高致病性病原微生物相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)經(jīng)國(guó)家病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全專家委員會(huì)論證是;否016*未在同一個(gè)實(shí)驗(yàn)室的
20、同一個(gè)獨(dú)立安全區(qū)域內(nèi)同時(shí)從事兩種或以上高致病性病原微生物的相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)1是1;否017*保藏機(jī)構(gòu)銷毀高致病性菌(毒)種取得批準(zhǔn)文件,銷毀方法、地點(diǎn)、人員符合要求,銷毀后按醫(yī)療廢物進(jìn)行處置,有銷毀的詳細(xì)記錄,記錄保存大于20年1是1;否018.實(shí)驗(yàn)室工作人員出現(xiàn)該實(shí)驗(yàn)室從事的病原微生物相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)有關(guān)的感染臨床癥狀或者體征,以及實(shí)驗(yàn)室發(fā)生高致病性病原微生物泄漏時(shí),未依照規(guī)定報(bào)告并采取控制措施填表說(shuō)明:1 .監(jiān)督檢查結(jié)果以計(jì)分的形式,綜合評(píng)價(jià)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治狀況。實(shí)際得分占總分85%Z上為傳染病防治優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu);60-85%合格單位;60% (不含60%以下的為重點(diǎn)監(jiān)督單位。2 .綜合評(píng)價(jià)采用計(jì)分制,按照評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)判定應(yīng)得分?jǐn)?shù)和實(shí)際得分。3 . 為關(guān)鍵項(xiàng),如發(fā)生即認(rèn)定為重點(diǎn)監(jiān)督單位。4 .為重點(diǎn)項(xiàng),此項(xiàng)不合格則該項(xiàng)目整體不得分。5*為合理缺項(xiàng)。合理缺項(xiàng)時(shí),應(yīng)在總分中減掉該項(xiàng)分值,為應(yīng)得分。即應(yīng)得分=100-合理缺項(xiàng)分。例如醫(yī)院不開(kāi)展預(yù)防接種工作,總得分應(yīng)減掉預(yù)防接種管理的單項(xiàng)分值,標(biāo)化后得分 =(各項(xiàng)實(shí)際得分的總和/應(yīng)得分)X 100。總得分=(實(shí)得分/應(yīng)得分)X 100。附件4醫(yī)療衛(wèi)生
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