臨床血液學(xué)及其檢驗教學(xué)大綱最新

1、臨床血液學(xué)和血液檢驗教學(xué)大綱學(xué)時：總學(xué)時 7676（理論學(xué)時：4646 實驗學(xué)時：3030）學(xué)分：3.03.0適用專業(yè)：醫(yī)學(xué)檢驗教材：譚齊賢主編，臨床血液學(xué)和血液檢驗，第三版.人民衛(wèi)生出版社.一、課程在培養(yǎng)方案中的地位、目的和任務(wù)臨床血液學(xué)（ClinicalhematologyClinicalhematology）和血液檢驗主要任務(wù)是應(yīng)用物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)、免疫學(xué)等學(xué)科的方法，檢驗人體的血細(xì)胞、骨髓細(xì)胞及血液內(nèi)各種凝血因子，發(fā)現(xiàn)各種病理改變及病原體，從而達到確定或輔助疾病診斷、療效觀察、預(yù)后判斷等目的。因此，臨床血液學(xué)和血液學(xué)檢驗既與各基礎(chǔ)學(xué)科緊密聯(lián)系，也與臨床各科密切相關(guān)，是醫(yī)學(xué)科學(xué)中不可

2、缺少的應(yīng)用學(xué)科，是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的主要專業(yè)課之一。二、課程基本要求要求學(xué)生系統(tǒng)地掌握血液學(xué)檢驗的基本理論及常見血液疾病及與血液相關(guān)疾病的檢測；熟悉常見血液疾病的血細(xì)胞、骨髓細(xì)胞學(xué)特征和血液學(xué)診斷的臨床意義：了解血液學(xué)及檢驗的發(fā)展動態(tài)與進展。三、實驗要求：實驗教學(xué)以血液學(xué)技術(shù)和檢驗為重點，要求學(xué)生掌握常用血液學(xué)檢驗方法的原理、操作、結(jié)果判定、質(zhì)量控制及方法學(xué)評價。四、課程學(xué)時分配：總 7676 學(xué)時（理論課 4646 學(xué)時，實驗課 3030 學(xué)時）章節(jié)授課內(nèi)容理論時數(shù)一血液學(xué)概述和發(fā)展史0.50.5一血液學(xué)與臨床的關(guān)系0.50.5三造血檢驗基礎(chǔ)理論3 3四造血檢驗的基本方法：正常細(xì)胞形態(tài)學(xué)、髓象檢

3、驗、骨髓象分析6 6五造血檢驗的臨床應(yīng)用2 2六紅細(xì)胞檢驗的基礎(chǔ)理論2 2七紅細(xì)胞檢驗的基本方法3 3八紅細(xì)胞檢驗的臨床應(yīng)用3 3九白細(xì)胞檢驗的基礎(chǔ)理論（自學(xué)）0 0十白細(xì)胞檢驗的基本方法（自學(xué)）0 0白細(xì)胞檢驗的臨床應(yīng)用：急性白血病的分型及診斷應(yīng)用、急性淋巴細(xì)胞白血病、急性髓細(xì)胞白血病、慢性白血病、少見類型白血病、骨髓綜合征、惡性淋巴瘤，漿細(xì)胞病，組織細(xì)胞病1515十二血栓止血檢驗基礎(chǔ)理論4 4十三血栓止血檢驗、4 4十四血栓止血檢驗臨床應(yīng)用3 3合計4646五、考核方式：理論考試：期末考試，筆試，閉卷，100100 分記，占總成績 70%;70%;實驗考試：期末考試，動手操作，100100

4、 分記，占總成績 20%;20%;平時考核：以平時上實驗課次數(shù)及實驗效果記分，以 1010 分記（每次 1 1 分），占總成績六、課程的基本內(nèi)容以及重點、難點：本課程主要介紹根據(jù)血液學(xué)基本原理所設(shè)計的目前常用的以及一些新興的血液學(xué)檢測或診斷技術(shù)的基本原理、方法、操作要領(lǐng)、臨床應(yīng)用及其最新進展。其內(nèi)容包括：造血檢驗理論、基本方法及臨床應(yīng)用；紅細(xì)胞檢驗理論、基本方法及臨床應(yīng)用；白細(xì)胞檢驗理論、基本方法及臨床應(yīng)用；血栓與止血檢驗。同時本課程還將介紹臨床重要的與血液系統(tǒng)異常相關(guān)的疾病如血液病、貧血、白血病、血栓性疾病的檢驗方法的基本原則。重點掌握血液學(xué)技術(shù)原理、操作方法，臨床重要的與血液系統(tǒng)異常相關(guān)的

5、疾病的血液學(xué)診斷方法。難點是血液學(xué)技術(shù)原理。七、課程的基本內(nèi)容及要求：第一篇緒論第一章血液學(xué)概述和發(fā)展史目的要求】了解臨床血液學(xué)及其檢驗的發(fā)展史及作用?！局v授內(nèi)容】臨床血液學(xué)的發(fā)展史【學(xué)時數(shù)】0.50.5 學(xué)時第二章血液學(xué)與臨床的關(guān)系目的要求】了解臨床血液學(xué)及其檢驗與臨床的關(guān)系?！局v授內(nèi)容】1 1 .血液學(xué)與疾病的關(guān)系2 2.血液學(xué)與檢驗的關(guān)系3 3.血液檢驗與循證醫(yī)學(xué)的關(guān)系【學(xué)時數(shù)】0.50.5 學(xué)時第二篇造血檢驗第三章造血檢驗的基礎(chǔ)理論目的要求】1.掌握造血器官的概念及出生后造血器官種類及其功能，掌握造血微環(huán)境的概念，造血干細(xì)胞的概念及特征，血細(xì)胞的發(fā)育與成熟規(guī)律。10%10%。（祖）2

6、.了解造血調(diào)控與細(xì)胞凋亡?！局v授內(nèi)容】1 1 .造血器官2 2.造血微環(huán)境3 3.造血干（祖）細(xì)胞4 4.血細(xì)胞的發(fā)育與成熟5 5.造血調(diào)控6 6.細(xì)胞凋亡【學(xué)時數(shù)】3 3 學(xué)時第四章造血檢驗的基本方法目的要求】1.掌握正常細(xì)胞形態(tài)學(xué)，血象檢查（主要是異常細(xì)胞檢查），正常骨髓象特征。2 .掌握POXNARNAEPAS染色，熟悉其他細(xì)胞化學(xué)染色。【講授內(nèi)容】1 1 .造血器官正常細(xì)胞形態(tài)學(xué)2 2.造血微環(huán)境血象檢驗（主要是異常細(xì)胞檢查）3 3.骨髓象檢驗4 4.骨髓象分析5 5.細(xì)胞化學(xué)染色檢查【學(xué)時數(shù)】6 6 學(xué)時第五章造血檢驗的臨床應(yīng)用目的要求】了解血液病診斷中的應(yīng)用和血液病治療監(jiān)測中的應(yīng)用

7、【講授內(nèi)容】1 1 .血液病診斷中的應(yīng)用2 2.血液病治療監(jiān)測中的應(yīng)用【學(xué)時數(shù)】2 2 學(xué)時第三篇紅細(xì)胞檢驗第六章紅細(xì)胞檢驗的基礎(chǔ)理論目的要求】1 1 .熟悉紅細(xì)胞膜、血紅蛋白結(jié)構(gòu)與功能2 2.了解紅細(xì)胞代謝衰老和死亡?！局v授內(nèi)容】1 1 .紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)與功能2 2.血紅蛋白結(jié)構(gòu)與功能3 3 .紅細(xì)胞代謝和死亡【學(xué)時數(shù)】2 2 學(xué)時第七章紅細(xì)胞檢驗的基本方法目的要求】1 1、掌握有關(guān)鐵指標(biāo)的檢驗、溶血的檢驗、紅細(xì)胞膜缺陷的檢驗、紅細(xì)胞酶缺陷的檢驗常用檢驗方法及注意事項。2 2、熟悉血紅蛋白異常的檢驗、免疫性溶血性貧血的檢驗、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥的檢驗的常用檢驗方法及注意事項。3 3、了解葉

8、酸和維生素 B B12的檢驗?！局v授內(nèi)容】1 1 .有關(guān)鐵指標(biāo)的檢驗2 2.葉酸和維生素 B B12的檢驗3 3.溶血的檢驗紅細(xì)胞膜4 4. .紅細(xì)胞膜缺陷的檢驗血紅蛋白5 5. .紅細(xì)胞酶缺陷的檢驗紅細(xì)胞代謝6 6.血紅蛋白異常的檢驗7 7. .免疫性溶血性貧血的檢驗8 8 .陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥的檢驗【學(xué)時數(shù)】3 3 學(xué)時第八章紅細(xì)胞檢驗的臨床應(yīng)用目的要求】1 1 .掌握貧血的分類及臨床特征。2 2.掌握鐵代謝障礙性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、再生障礙性貧血病因、臨床特征、實驗檢查。3 3.掌握溶血性貧血分類、臨床特征、實驗診斷。4 4.了解其他貧血、紅細(xì)胞增多癥的臨床特征及檢驗?！局v授內(nèi)容】

9、1 1 .貧血的分類和診斷中的應(yīng)用2 2.造血功能障礙性貧血中的應(yīng)用3 3.鐵代謝障礙性貧血中的應(yīng)用4 4. .巨幼細(xì)胞貧血中的應(yīng)用5 5.溶血性貧血中的應(yīng)用6 6.繼發(fā)性貧血中的應(yīng)用7 7 . .其他紅細(xì)胞疾病中的應(yīng)用【學(xué)時數(shù)】3 3 學(xué)時第四篇白細(xì)胞檢驗第九章白細(xì)胞檢驗的基礎(chǔ)理論目的要求】了解粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞-漿細(xì)胞、單核-巨噬細(xì)胞的生物化學(xué)與代謝、功能、動力學(xué)?！局v授內(nèi)容】自學(xué)【學(xué)時數(shù)】0 0 學(xué)時第十章白細(xì)胞檢驗的基本方法目的要求】了解白細(xì)胞檢驗的各種方法。【講授內(nèi)容】自學(xué)【學(xué)時數(shù)】0 0 學(xué)時第十一章白細(xì)胞檢驗的臨床應(yīng)用目的要求】1 1 .掌握白血病的分類（型）及各類白血?。ˋLL1

10、-3ALL1-3、AML1AML17 7）的臨床特征及實驗室檢查。2 2.了解其余類型白血病及其他血液病的臨床特征及實驗室檢查?！局v授內(nèi)容】1 1 . .急性白血病分型及診斷中的應(yīng)用2 2.急性淋巴細(xì)胞白血病中的應(yīng)用3 3. .急性髓細(xì)胞白血病中的應(yīng)用4 4.慢性白血病中的應(yīng)用5 5.其他血液?。馨筒?、漿細(xì)胞病、骨髓增生性疾?。緦W(xué)時數(shù)】1515 學(xué)時第十二章血栓止血檢驗基礎(chǔ)理論目的要求】1 1 .掌握血管壁及血小板的止血作用和凝血因子的一般特性、凝血機制。2 2.熟悉血液凝固調(diào)節(jié)系統(tǒng)及纖維蛋白溶解系統(tǒng)3 3.了解血液流變學(xué)?！局v授內(nèi)容】1 1 .血管壁的止血作用2 2.血小板的止血作用3

11、3.血液凝固4 4.血液凝固調(diào)節(jié)系統(tǒng)5 5.纖維蛋白溶解系統(tǒng)6 6.血液流變學(xué)7 7.血栓形成【學(xué)時數(shù)】4 4 學(xué)時第十三章血栓與止血檢驗?zāi)康囊蟆? 1 .掌握血栓止血的篩選試驗、血小板檢驗、凝血因子檢驗和纖溶活性檢驗。2 2.了解血液流變學(xué)檢驗【講授內(nèi)容】3 3 . .血栓止血的篩選試驗4 4.血小板檢驗5 5.凝血因子檢驗6 6.纖溶活性檢驗7 7.血液流變學(xué)檢驗【學(xué)時數(shù)】4 4 學(xué)時第十四章血栓與止血檢驗的臨床應(yīng)用目的要求】1 1 . .掌握血栓與止血篩選檢驗在出血性疾病2 2. .和血栓性疾病中的應(yīng)用3,3,熟悉血栓與止血檢驗在抗血栓和溶血栓治療中的應(yīng)用【講授內(nèi)容】1 1 . .出血

12、性疾病中的應(yīng)用2 2. .血栓性疾病中的應(yīng)用3 3. .抗血栓和溶血栓治療中的應(yīng)用【學(xué)時數(shù)】3 3 學(xué)時臨床血液學(xué)和血液檢驗實驗教學(xué)大綱學(xué)時：3030適用專業(yè)：醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)教材：許文榮主編.臨床血液學(xué)和血液檢驗實驗指導(dǎo)，第二版.人民衛(wèi)生出版社.一、臨床血液學(xué)和血液檢驗實驗的目的要求臨床血液學(xué)及其檢驗主要任務(wù)是應(yīng)用物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)、免疫學(xué)等學(xué)科的方法，檢驗人體的血細(xì)胞、骨髓細(xì)胞及血液內(nèi)各種凝血因子，發(fā)現(xiàn)各種病理改變及病原體，從而達到確定或輔助疾病診斷、療效觀察、預(yù)后判斷等目的。因此，臨床血液學(xué)和血液學(xué)檢驗既與各基礎(chǔ)學(xué)科緊密聯(lián)系，也與臨床各科密切相關(guān)，是醫(yī)學(xué)科學(xué)中不可缺少的應(yīng)用學(xué)科，是醫(yī)學(xué)檢驗專

13、業(yè)的主要專業(yè)課之一。二、學(xué)時分配章節(jié)教學(xué)內(nèi)容學(xué)時數(shù)實驗一正常髓細(xì)胞形態(tài)觀察（粒系）3 3實驗二正常髓細(xì)胞形態(tài)觀察（紅系）3 3實驗三正常髓細(xì)胞形態(tài)觀察（巨系及其他）3 3實驗四細(xì)胞化學(xué)染色（POXPOX、NAPNAP、NAENAE、PASPAS）、溶血試驗3 3實驗五貧血髓象觀察（缺鐵性、巨幼細(xì)胞性貧血）3 3實驗六再生障礙性貧血髓象觀察3 3實驗七ALLALL 髓片3 3實驗八ANLLANLL 髓片3 3實驗九慢性白血病髓片3 3實驗十血液流變學(xué)（見習(xí)）3 3合計3030三、課程的基本內(nèi)容及要求:實驗一正常髓細(xì)胞形態(tài)觀察（粒系）目的和要求】1 1 . .掌握正常髓細(xì)胞（粒系）形態(tài)學(xué)及其臨床意

14、義。2 2. .掌握骨髓片染色的原理、步驟、注意事項。3 3. .掌握計數(shù)的方法、結(jié)果計算及報告的方法。【實驗內(nèi)容】正常粒系細(xì)胞的大小、形態(tài)、核型、鏡下特征。實驗二正常髓細(xì)胞形態(tài)觀察（紅系）目的和要求】掌握正常髓細(xì)胞（紅系）形態(tài)學(xué)?！緦嶒瀮?nèi)容】正常紅系細(xì)胞的大小、形態(tài)、鏡下特征。實驗三正常髓細(xì)胞形態(tài)觀察（巨系及其他）目的和要求】掌握正常髓細(xì)胞（巨系及其他）形態(tài)學(xué)?！緦嶒瀮?nèi)容】正常巨系、淋系、單核系及其他細(xì)胞的大小、形態(tài)、鏡下特征。實驗四細(xì)胞化學(xué)染色（POX、NAP、NAE、PAS）目的和要求】1 1 . .掌握細(xì)胞化學(xué)染色的原理、方法、基本操作。2 2. .掌握各種染色的臨床評價。3 3. .

15、掌握酸溶血試驗、抗人球蛋白試驗的適用范圍和臨床意義?！緦嶒瀮?nèi)容】1 1 . .各種染色方法的染色反應(yīng)（POXPOX、NAPNAP、NAENAE、PASPAS）。2 2. .細(xì)胞化學(xué)染色的臨床意義。3 3. .酸溶血試驗、抗人球蛋白試驗的方法及臨床意義。實驗五貧血髓象觀察（缺鐵性、巨幼細(xì)胞性貧血）目的和要求】1 1 . .掌握貧血髓象的鏡下特征。2 2. .掌握貧血髓象在診斷貧血中的意義?！緦嶒瀮?nèi)容】1 1 . .貧血髓象的特征及意義。2 2. .貧血髓象檢驗的結(jié)果報告及評價。實驗六再生障礙性貧血髓象觀察目的和要求】掌握再生障礙性貧血髓象的鏡下特征?！緦嶒瀮?nèi)容】1 1 . .再生障礙性貧血髓象的特征及意義。2 2. .再生障礙性貧血髓象檢驗的結(jié)果報告及評價實驗七ALL髓片目的和要求】1 1 . .掌握 ALLALL 髓片的鏡下形態(tài)特征。2 2 . .掌握 ALLALL 髓片在診斷白血病中的意義?！緦嶒瀮?nèi)容】1 1 .ALL.ALL 髓片的特征及意義。2 2.ALL.ALL 髓片檢驗的結(jié)果報告及評價。實驗八ANLL髓片目的和要求】1 1 . .掌握 ANLLANLL 髓片的鏡下形態(tài)特征。2 2. .掌握 ANLLANLL 髓片在診斷白血病中的意義?！緦嶒瀮?nèi)容】1 1 .AN