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文檔簡介
急性腹痛在急診科的診治急性腹痛在急診科的診治急性腹痛是以腹痛為主要癥狀的一類疾病的總稱。內(nèi)容涉及內(nèi)科外科兒、婦、傳染等學科,4.不需手術(shù)治療而以保守治療為主。 特點 1.敏感性:差2.定位:不精確 3.性質(zhì)4.伴隨癥狀 內(nèi)臟痛內(nèi)臟痛稀稀細細少少換元換元關(guān)愛關(guān)愛做什么樣的手術(shù)?做什么樣的手術(shù)? 術(shù)前術(shù)中術(shù)后術(shù)前術(shù)中術(shù)后預防預防致死性三聯(lián)征致死性三聯(lián)征MODSMODSMOFMOF體溫不升、酸中毒、凝血障礙 治療與手術(shù)指征治療與手術(shù)指征治療重癥時綜合化、個體化、人文化治療手術(shù)指征絕大多數(shù)繼發(fā)性腹膜炎非手術(shù)治療癥狀體征繼續(xù)加重者腹腔炎癥較重有大量積液中毒癥狀嚴重 1.切口2.探查:阻黃(膽道手術(shù)、手術(shù)時機)3:手術(shù):徹底性手術(shù)(十二指腸瘺)與損傷控制手術(shù)4.沖洗:局限與彌漫5.引流與沖洗(腸瘺)術(shù)中注意事項術(shù)中注意事項處理原發(fā)病:細節(jié)清理腹腔放置必要的腹腔引流 手術(shù)原則
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