關(guān)于CT機(jī)X射線輻射源檢定及質(zhì)量控制方法分析

1、關(guān)于CT機(jī)X射線輻射源檢定及質(zhì)量控制方法分析摘 要： CT機(jī)也稱為X射線計(jì)算機(jī)斷層影像裝置，目前在各醫(yī)院醫(yī)療診斷中使用非常廣泛，在CT機(jī)應(yīng)用過(guò)程中，會(huì)對(duì)受檢者和操作者帶來(lái)高劑量輻射隱患。特別是各醫(yī)院所配置的CT機(jī)質(zhì)量參差不齊，更增加了輻射問(wèn)題的發(fā)生。因此需要定期對(duì)CT機(jī)X射線輻射源進(jìn)展檢定，并針對(duì)于CT機(jī)采取有效的質(zhì)量控制方法，有效的保護(hù)好患者和操作者的安康。關(guān)鍵詞： CT機(jī)；X射線輻射源；檢定；質(zhì)量控制方法為了全面進(jìn)步醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療程度和診斷質(zhì)量，針對(duì)于醫(yī)用CT機(jī)X射線輔射源的計(jì)量性能指標(biāo)進(jìn)展了強(qiáng)迫檢定的規(guī)定，以此來(lái)促進(jìn)醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)CT機(jī)的日常維護(hù)，有效的保障人身的平安，確保機(jī)器處于最正確的狀

2、態(tài)下運(yùn)行，進(jìn)步診斷程度。1 CT機(jī)X射線輻射源檢定1.1 檢定用標(biāo)準(zhǔn)器在對(duì)CT機(jī)射輻射源進(jìn)展檢定過(guò)程中，所采用的標(biāo)準(zhǔn)器以CT吸收劑量體模、CT吸收劑量計(jì)及電離室、CT性能測(cè)試體模為主。1.2 劑量指數(shù)的檢定在對(duì)CT機(jī)質(zhì)量進(jìn)展衡量時(shí)，通常以CT機(jī)X射線輔照劑量作為主要指標(biāo)，因此需要針對(duì)劑量指數(shù)進(jìn)展檢定，當(dāng)其超標(biāo)時(shí)那么說(shuō)明患者和操作者所受以的輻射劑量更多。在詳細(xì)檢定過(guò)程中，需要在射線照射中心放置頭部和腹部劑量模體，在模體中通孔內(nèi)依次放置大長(zhǎng)桿電離室，圓棒插入其他圓孔內(nèi)。利用CT機(jī)頭部和腹部條件來(lái)對(duì)劑量模體進(jìn)展掃描，在詳細(xì)掃描區(qū)域內(nèi)，不允許存在會(huì)對(duì)射線束帶來(lái)影響的物質(zhì)。這其中需要注意CT模體定位的準(zhǔn)

3、確，否那么會(huì)造成劑量?jī)x探測(cè)順不在CT照射中心位置處，會(huì)對(duì)劑量指數(shù)的測(cè)量結(jié)果帶來(lái)直接的影響。通過(guò)去掉診斷床的床墊，在CT模體專用木箱上放置CT性能測(cè)試模體，運(yùn)用程度儀進(jìn)展調(diào)節(jié)并將模體放平，同時(shí)性能模體要放置在CT機(jī)機(jī)架中心，這其中要求模體縱軸要與機(jī)架中心軸保持重合，并與掃描斷層截面保持垂直，對(duì)定位光進(jìn)展觀察，保證檢測(cè)模體程度和垂直方向定位的準(zhǔn)確性。對(duì)劑量?jī)x、電離室和掌上電腦進(jìn)展連接，針對(duì)于模體中心和四周的CT劑量指數(shù)進(jìn)展分別檢測(cè)，并利用設(shè)置的參數(shù)和公式，對(duì)劑量指數(shù)指標(biāo)與要求是否相符進(jìn)一步進(jìn)展判斷。在針對(duì)于劑量指數(shù)檢定時(shí)，需要根據(jù)規(guī)程規(guī)定要求來(lái)設(shè)置詳細(xì)的電壓、電流和曝光時(shí)間。并針對(duì)于檢定規(guī)程中針對(duì)

4、于頭部和腹部掃描條件下規(guī)定的詳細(xì)劑量指數(shù)來(lái)對(duì)CT機(jī)各劑量批數(shù)是否合格進(jìn)展評(píng)判。在實(shí)際檢定過(guò)程中，基于每臺(tái)CT機(jī)常規(guī)頭中或是腹部掃描條件設(shè)置的不同，而且每部分各詳細(xì)部位的掃描適應(yīng)癥和掃描條件也存在差異，因此在周期檢定過(guò)程中要選擇適宜且固定的掃描條件，并針對(duì)于性能參數(shù)的變化情況進(jìn)展觀察，繪制出詳細(xì)的變化趨勢(shì)圖，從而為長(zhǎng)期計(jì)量檢定提供必要的參考。1.3 層厚的檢定層厚是指掃描裝置控制面板上選定并指示的層厚。層厚的選擇會(huì)影響圖像的空間分辨力和低比照度分辨力，選擇層厚，空間分辨力進(jìn)步，低比照度分辨力降低。C機(jī)在檢定過(guò)程中時(shí)，對(duì)掃描層厚的選擇要根據(jù)實(shí)際需要，選用最正確掃描層厚。利用CT測(cè)量軟件的折線畫(huà)小三

5、角形的方法來(lái)進(jìn)展測(cè)量CT值，可保證層厚測(cè)量物CT值的準(zhǔn)確，從而實(shí)現(xiàn)層厚測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確。1.4 噪聲噪聲大小是感興趣區(qū)域內(nèi)均勻物質(zhì)的CT值的標(biāo)準(zhǔn)偏向SD。CT機(jī)在臨床使用時(shí)，由于劑量選擇不合理造成對(duì)噪聲程度的影響，過(guò)多地降低劑量將危害到診斷結(jié)果準(zhǔn)確性，特別是危害到低比照度構(gòu)造的檢測(cè)才能；像素選擇越大，噪聲程度越低，但會(huì)造成圖像模糊度增加影響臨床診斷。因此，噪聲程度的選擇必需要適宜于特定的體征及病人橫斷面。CT機(jī)在使用過(guò)程中選擇最正確的噪聲程度和其他掃描參數(shù)，才能確保診斷準(zhǔn)確性和不損害患者的器官組織。1.5 空間分辨力基于物體和背景在衰減程度上的差異與噪聲相比足夠大的情況下，利用CT掃描裝置成像時(shí)

6、對(duì)于不同物體的分辨才能，即為空間分辨力。其作為CT機(jī)圖像質(zhì)量衡量的重要參數(shù)。在實(shí)際運(yùn)行過(guò)程中，X射線劑量大小、矩陣規(guī)格、掃描層腳底板和檢測(cè)器孔徑寬窄等都會(huì)對(duì)空間分辨力帶來(lái)影響，因此在詳細(xì)檢測(cè)過(guò)程中，需要與操作人員進(jìn)展有效溝通，并對(duì)于這些影響因素進(jìn)展重視。1.6 低比照度分辨力低比照度分辨力的測(cè)量：將CT性能測(cè)試模體中低比照度插件置于X射線照射野中心，頭部條件下，在10mm或最大層厚時(shí)掃描模體，掃描區(qū)域內(nèi)不應(yīng)有影響X射線線束的物質(zhì)。在檢定低比照分辨力r一定要理解CT機(jī)的劑量使用情況，并且要和測(cè)量CT劑量指數(shù)CTDI時(shí)的值一致。一般CT機(jī)制造廠商會(huì)提供在什么劑量條件下測(cè)定的低比照分辨力，并要求在特

7、定的劑量條件下，合理選用低比照分辨力。2強(qiáng)化CT機(jī)質(zhì)量控制的方法2.1全面進(jìn)步醫(yī)療技術(shù)人員的程度近年來(lái)醫(yī)院的醫(yī)療條件有了大幅度的進(jìn)步，但相較于硬件設(shè)施質(zhì)量的進(jìn)步，一些基層醫(yī)院醫(yī)技人員的素質(zhì)并沒(méi)有得到明顯的提升，這就導(dǎo)致醫(yī)用診斷設(shè)備維護(hù)工作不到位，無(wú)法做到定期檢修和維護(hù)，影響了醫(yī)療設(shè)備性能指標(biāo)的穩(wěn)定性。因此基層醫(yī)院需要加大對(duì)醫(yī)技人員的培訓(xùn)力度，通過(guò)開(kāi)展定期培訓(xùn)，全面進(jìn)步醫(yī)技人員的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)。并針對(duì)于CT機(jī)設(shè)備開(kāi)展預(yù)防性維護(hù)和保養(yǎng)，以此來(lái)保證設(shè)備各項(xiàng)性能的良好。2.2 加大對(duì)醫(yī)院機(jī)房設(shè)施的改進(jìn)當(dāng)前基層醫(yī)院對(duì)于醫(yī)療設(shè)備的引時(shí)非常重視，但針對(duì)于醫(yī)院機(jī)房設(shè)施方面的改進(jìn)卻存在滯后性。但對(duì)于醫(yī)用CT

8、機(jī)來(lái)講，其存在X射線輔助問(wèn)題，在大范圍應(yīng)用情況下，受照射人數(shù)較多，一旦機(jī)房根底設(shè)施和防護(hù)設(shè)備不完善，那么會(huì)對(duì)受檢者和操作者的身體安康帶來(lái)不良影響。因此各醫(yī)院需要重視機(jī)房設(shè)施的改進(jìn)工作，加大對(duì)X射線防護(hù)方面的監(jiān)管，并加大資金投入，確保CT機(jī)使用過(guò)程中的平安。2.3 完善CT機(jī)檢測(cè)制度由于隨著曝光次數(shù)增加和使用年限延長(zhǎng)，CT機(jī)的性能指標(biāo)會(huì)產(chǎn)生下降。對(duì)于CT機(jī)的檢查可以采取抽查的方法，并在條件允許的情況下，增加檢測(cè)次數(shù)。針對(duì)CT機(jī)的影像質(zhì)量檢測(cè)，?放射診療管理規(guī)定?提出應(yīng)對(duì)CT設(shè)備進(jìn)展定期穩(wěn)定性和狀態(tài)檢測(cè)，尤其針對(duì)均勻性、噪聲、水的CT值等易改變指標(biāo)應(yīng)每月校正1次，確保其處于最正確工作狀態(tài)。2.4嚴(yán)格管理CT機(jī)應(yīng)用質(zhì)量CT機(jī)作為大型醫(yī)用設(shè)備，應(yīng)當(dāng)按照?大型醫(yī)用設(shè)備配置與應(yīng)用管理暫行方法?進(jìn)展使用、配置。對(duì)上崗人員施行包括?大型醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量合格證?、?大型醫(yī)療設(shè)備配置容許證?和?大型醫(yī)療設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證?的“三證管理，通過(guò)強(qiáng)化人員和設(shè)備的管理，可以有效的進(jìn)步醫(yī)院的放射診療程度，確保CT機(jī)設(shè)備的使用質(zhì)量。3完畢語(yǔ)在醫(yī)院實(shí)際運(yùn)營(yíng)過(guò)程中，對(duì)于醫(yī)用CT機(jī)，宜半年對(duì)其運(yùn)行狀態(tài)進(jìn)展一次檢測(cè)，同時(shí)日常每周都要CT值進(jìn)展檢測(cè)和校正。定期對(duì)CT機(jī)的運(yùn)