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1、2004級(jí)動(dòng)醫(yī)本科獸醫(yī)藥理學(xué)考試試題標(biāo)準(zhǔn)答案一、名詞解釋?zhuān)?0分)1藥物:是用于治療、預(yù)防或診斷疾病的物質(zhì)。2副作用:藥物在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用。3耐藥性:當(dāng)病原體反復(fù)與藥物接觸后,對(duì)藥物的反應(yīng)性逐漸減弱,終至能抵抗藥物而不被抑制或殺滅。4藥物作用的選擇性:大多數(shù)藥物在使用適當(dāng)劑量時(shí),只對(duì)機(jī)體某些組織或器官產(chǎn)生明顯的作用,而對(duì)其它組織或器官影響極小,甚至不表現(xiàn)出作用,此即藥物的選擇作用。5拮抗作用:在合并用藥時(shí)各藥的作用相反,引起藥效減弱或相互抵消。6抗菌活性:抗菌藥物抑制或殺滅病原微生物生長(zhǎng)繁殖的能力。7抗菌后效應(yīng):細(xì)菌與抗菌藥短暫接觸后,將藥物完全除去,細(xì)菌的生長(zhǎng)仍然受到持
2、續(xù)抑制的效應(yīng)。8藥物的配伍禁忌:研究藥物在配合應(yīng)用中所產(chǎn)生的不利變化、變化原因及解決的方法。9抗生素:是細(xì)菌、真菌、放線菌等微生物的代謝產(chǎn)物,能殺滅或抑制病原微生物。10對(duì)癥治療:指應(yīng)用藥物改善癥狀,亦稱(chēng)治標(biāo)。二、填空題(20分)1 小腸便秘禁用(刺激性)瀉藥,排除毒物選用(鹽類(lèi))瀉藥,禁用(油類(lèi))瀉藥。2 腎上腺素禁忌與(鈣制劑)、(洋地黃)配伍使用,配合使用則使心肌極度興奮,轉(zhuǎn)化為抑制,甚至心跳停止。3煤酚又稱(chēng)(甲酚),其50%肥皂液又叫(煤酚皂溶液),即(來(lái)蘇兒),使用時(shí)用水稀釋進(jìn)行消毒。4 .毛果蕓香堿能直接選擇性地作用于(M-膽堿)受體,可使腺體分泌(增加),胃腸道平滑肌(興奮),瞳
3、孔(縮?。?,如果過(guò)量發(fā)生中毒,可用(阿托品)解救。5 肌松藥的肌松順序是首先(頭部小肌肉)其次(頭頸部肌肉)再次(四肢和軀干肌肉)最后(膈?。?。6 呋塞米,又名(速尿),是通過(guò)抑制(髓袢升支粗段)對(duì)(氯)離子的主動(dòng)吸收而發(fā)揮作用。三、判斷對(duì)錯(cuò)(對(duì)的劃,錯(cuò)的劃X)(10分)1 .青霉素G對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌、革蘭氏陰性菌有較強(qiáng)的抑制和殺滅作用。(x)2 .腎上腺素能降低心肌的耗氧量,故可用于心臟驟停的搶救。(X)3 .苦味健胃藥可用于各種動(dòng)物。(x)4 .消毒藥的殺菌效力一般隨藥物濃度或環(huán)境溫度的增加而增強(qiáng)。(,)5 .氟唾諾酮類(lèi)藥物抗菌主要機(jī)理是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。(X)6 .普魯卡因?qū)M織的穿透
4、力較強(qiáng),適合于作表面麻醉劑。(x)7 .乙醛可用于各種動(dòng)物的全麻醉。(X)8 .應(yīng)用SD時(shí)同服碳酸氫鈉,可以降低其在尿中的溶解度。(X)9 .新斯的明有很強(qiáng)的支氣管平滑肌和骨骼肌收縮作用。(X)10 .鹽霉素、馬杜拉霉素和磺胺類(lèi)藥物均可用于防治球蟲(chóng)病。(V)四、對(duì)癥用藥(10分)1壞血?。ňS生素C)2.阿托品中毒(毛果蕓香堿)3.充血性心力衰竭(洋地黃)4青霉素過(guò)敏(腎上腺素(氫化可的松)5.氯化鈣中毒(硫酸鎂)6.肝素中毒(魚(yú)精蛋白)7.亞硝酸鹽中毒(亞甲藍(lán))8.中毒引起的呼吸抑制(尼克剎米)9.表面麻醉(丁卡因)10.腦部細(xì)菌性感染(SD)五、回答問(wèn)題(40分)1. 麻黃堿的藥理作用有哪些
5、?與腎上腺素相比,有何特點(diǎn)?(10分)答:作用:給實(shí)驗(yàn)動(dòng)物靜脈注射鹽酸麻黃堿注射液,血壓升高,升壓作用緩和而持久,血管收縮作用比腎上腺素弱,但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。局部或全身給藥均可產(chǎn)生散瞳作用。對(duì)各種平滑肌的松弛作用不如腎上腺素強(qiáng)而迅速,但作用持久。本品對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮作用遠(yuǎn)比腎上腺素強(qiáng),較大劑量即可興奮大腦皮層和皮層下中樞,引起精神興奮和不安等癥狀,對(duì)延髓的呼吸中樞和血管運(yùn)動(dòng)中樞也有興奮作用。其作用特點(diǎn)是:麻黃堿的外周作用較弱,溫和而持久,而對(duì)中樞的興奮作用遠(yuǎn)比腎上腺素強(qiáng),能產(chǎn)生快速耐受性,即在短期內(nèi)反復(fù)使用,作用逐漸減弱,停藥一定時(shí)間即可恢復(fù)。2. 試述有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、解毒的機(jī)制及常用的解毒藥
6、。(10分)答:有機(jī)磷由于誤用誤服,可經(jīng)皮膚體表、呼吸道或胃腸道吸收而進(jìn)入體內(nèi),此時(shí)有機(jī)磷與分布在神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉、血漿及紅細(xì)胞的膽堿酯酶結(jié)合,形成磷酰化膽堿酯酶,使膽堿酯酶失去水解乙酰膽堿的活性,導(dǎo)致體內(nèi)乙酰膽堿蓄積過(guò)多而中毒。有機(jī)磷解毒機(jī)理主要從生理機(jī)能對(duì)抗及恢復(fù)膽堿酯酶活性進(jìn)行解毒。目前常用的特效解毒劑主要有兩類(lèi):1生理對(duì)抗解毒劑:用于解除因乙酰膽堿蓄積所產(chǎn)生的中毒癥狀。主要是阿托品類(lèi)抗膽堿藥,其解毒原理只要在于阻斷乙酰膽堿對(duì)M-膽堿受體的作用,使之不出現(xiàn)膽堿能神經(jīng)過(guò)度興奮的臨床癥狀,對(duì)有機(jī)磷中毒,重要的解毒措施是大劑量注射阿托品,但是阿托品不能解除乙酰膽堿對(duì)橫紋肌的作用,也不能恢復(fù)膽堿酯
7、酶的活性,對(duì)輕度中毒的家畜可單用阿托品解救,對(duì)嚴(yán)重中毒者應(yīng)加用膽堿酯酶復(fù)活劑,二者需要反復(fù)應(yīng)用,直至病情緩解為止。2膽堿酯酶復(fù)活劑:能使被抑制的膽堿酯酶迅速恢復(fù)正常的藥物,目前獸醫(yī)臨床廣泛使用的是碘磷定、氯磷定、雙解磷等。這類(lèi)藥物在化學(xué)結(jié)構(gòu)上均屬季胺類(lèi)化合物,所含的醛肟基或酮肟基具有強(qiáng)大的親磷酸酯作用,能將結(jié)合在膽堿酯酶上的磷酸基奪過(guò)來(lái),使膽堿酯酶與結(jié)合物分離,恢復(fù)活性。膽堿酯酶復(fù)活劑也能直接與進(jìn)入機(jī)體的有機(jī)磷化合物起作用,使后者失去毒性,變成無(wú)毒物質(zhì)經(jīng)尿排出體外。3. 解熱鎮(zhèn)痛藥為什么降低升高動(dòng)物的體溫?對(duì)正常體溫有何影響?(10分)答:解熱鎮(zhèn)痛藥能降低發(fā)熱動(dòng)物的體溫,而對(duì)正常體溫幾乎無(wú)影響
8、。家畜的體溫受丘腦下部體溫調(diào)節(jié)中樞的控制,而保持在恒定范圍內(nèi)。體溫調(diào)節(jié)中樞通過(guò)神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的作用使機(jī)體的產(chǎn)熱和放熱處于相對(duì)的平衡狀態(tài)。即當(dāng)中樞溫度升高時(shí),神經(jīng)元沖動(dòng)發(fā)放的頻率就增加。當(dāng)中樞溫度達(dá)到調(diào)定點(diǎn)以上時(shí),散熱過(guò)程在興奮的同時(shí),產(chǎn)熱過(guò)程受到抑制,使體溫不致過(guò)高。相反,當(dāng)中樞溫度降到調(diào)定點(diǎn)以下時(shí),產(chǎn)熱過(guò)程立即增加,散熱過(guò)程受到抑制,使體溫也不會(huì)降低。病原體及毒素、病毒等致熱性物質(zhì)可作用于白細(xì)胞,使之釋放內(nèi)源性致熱物質(zhì)而作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫調(diào)定點(diǎn)提高到38以上,此時(shí)產(chǎn)熱增加,散熱減少,因此體溫升高,動(dòng)物出現(xiàn)所謂的“發(fā)熱“現(xiàn)象。解熱鎮(zhèn)痛藥能使動(dòng)物升高的體溫恢復(fù)正常,主要是選擇性地抑制體
9、溫調(diào)節(jié)中樞的病態(tài)興奮性,并通過(guò)神經(jīng)調(diào)節(jié)使皮膚血管擴(kuò)張,排汗增加呼吸加快等途徑增加散熱,使體溫降到正常的調(diào)節(jié)水平。除此之外,本類(lèi)藥物還能穩(wěn)定白細(xì)胞內(nèi)的溶酶體膜,從而阻礙白細(xì)胞內(nèi)的熱源的生成和釋放,使體溫調(diào)節(jié)中樞免受熱源的刺激作用,體溫恢復(fù)到正常的水平。另外由于熱源物質(zhì)不能釋放而阻止前列腺素的生成和釋放。這類(lèi)藥物可對(duì)抗緩激肽、組織胺、前列腺素、5-羥色胺等致痛性物質(zhì),對(duì)外周痛覺(jué)感受器的刺激作用,因而有鎮(zhèn)痛作用。4. 試述磺胺類(lèi)藥物的抗菌機(jī)理及與TMP合用的抗菌增效機(jī)理。(10分)答:目前認(rèn)為,對(duì)磺胺類(lèi)藥物敏感的細(xì)菌不能直接攝取環(huán)境中的葉酸,必須利用對(duì)氨基苯甲酸(PABA)在而氫葉酸合成酶的參與下合
10、成二氫葉酸,磺胺類(lèi)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與PABA相似,二者競(jìng)爭(zhēng)同一酶系。當(dāng)磺胺類(lèi)藥物的濃度較高(大于PABA500025000倍時(shí))就能與細(xì)菌體內(nèi)的二氫葉酸合成酶結(jié)合,抑制該酶的活性,使二氫葉酸的合成受阻,不能進(jìn)一步形成四氫葉酸及活化型四氫葉酸,后者為“一炭基團(tuán)”轉(zhuǎn)移酶的輔酶,其功能是供給甲基、甲?;騺喖谆瑥亩绊懴佘账峒班堰实戎匾x物質(zhì)的合成,引起DNA代謝障礙,使細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖受到抑制而出現(xiàn)抑菌作用。動(dòng)物機(jī)體由于能直接利用飼料中的葉酸,不需自身合成葉酸,故其代謝不受磺胺藥的干擾對(duì)磺胺藥不敏感的細(xì)菌,可能由于代謝過(guò)程中不需葉酸或能直接利用外源性葉酸進(jìn)行繁殖而不能被殺死。抗菌增效劑的抗菌機(jī)理是抑制二氫葉酸還原酶,使二氫葉酸不能還原為四氫葉酸,因而切斷了葉酸的代謝途徑
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