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導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的原因?qū)е录谞钕俳Y(jié)節(jié)的原因良性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎單純或出血性囊腫濾泡狀腺瘤亞急性甲狀腺炎乳頭狀癌濾泡狀癌 髓樣癌 未分化癌低分化癌 Hrthle細(xì)胞性癌(大嗜酸性細(xì)胞癌)原發(fā)性甲狀腺淋巴瘤肉瘤、畸胎瘤和混合細(xì)胞瘤轉(zhuǎn)移性腫瘤甲狀腺結(jié)節(jié)甲狀腺結(jié)節(jié)病史、體檢、病史、體檢、TSH測(cè)定、測(cè)定、B超超TSH正常正常/升高升高TSH減低減低核素掃描核素掃描自主功能結(jié)節(jié)自主功能結(jié)節(jié)同位素治療、隨訪觀察、同位素治療、隨訪觀察、手術(shù)。手術(shù)。結(jié)合結(jié)合B超的臨床評(píng)估超的臨床評(píng)估細(xì)針穿刺(細(xì)針穿刺(超聲引導(dǎo)超聲引導(dǎo))有確診結(jié)果的有確診結(jié)果的無(wú)確診結(jié)果的無(wú)確診結(jié)果的惡性惡性懷疑懷疑良性良性手術(shù)手術(shù)重復(fù)穿刺重復(fù)穿刺無(wú)確診結(jié)果無(wú)確診結(jié)果隨訪觀察、或者手術(shù)。隨訪觀察、或者手術(shù)。懷疑惡性懷疑惡性手術(shù)手術(shù)外科手術(shù)治療,如無(wú)手術(shù)禁忌癥,原則上均應(yīng)手術(shù)處理。,能通過(guò)保守治療,定期隨訪避免外科治療,但有以下現(xiàn)象者應(yīng)考慮手術(shù)治療:1.臨床考慮有癌變2.出現(xiàn)壓迫癥狀,如呼吸道、消化道、神經(jīng)壓迫3.有胸骨后甲狀腺腫、向縱隔下墜入趨勢(shì)者4.合并甲亢(5.嚴(yán)重影響美容?大?。?.患者思想顧慮過(guò)重影響其正常生活者?共行甲狀腺腫瘤手術(shù)3670例,其中甲狀腺癌2665例甲狀腺癌手術(shù)約占所有甲狀腺腫瘤手術(shù)的

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