中醫(yī)院肺病科室建設(shè)指南

1、中醫(yī)醫(yī)院肺病科等10個科室建設(shè)與管理指南（試行）目 錄中醫(yī)醫(yī)院肺病科建設(shè)與管理指南（試行）2中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科建設(shè)與管理指南（試行）9中醫(yī)醫(yī)院腦病科建設(shè)與管理指南（試行）17中醫(yī)醫(yī)院心血管病科建設(shè)與管理指南（試行）24中醫(yī)醫(yī)院血液病科建設(shè)與管理指南（試行）32中醫(yī)醫(yī)院腎病科建設(shè)與管理指南（試行）39中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌病科建設(shè)與管理指南（試行）47中醫(yī)醫(yī)院風(fēng)濕病科建設(shè)與管理指南（試行）55中醫(yī)醫(yī)院老年病科建設(shè)與管理指南（試行）62中醫(yī)醫(yī)院神志病科建設(shè)與管理指南（試行）69中醫(yī)醫(yī)院肺病科建設(shè)與管理指南（試行）一、總則第一條 為指導(dǎo)和加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院肺病科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理，突出中醫(yī)特色，提高臨床療效，在系

2、統(tǒng)總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院肺病科建設(shè)與管理經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，參照有關(guān)法律法規(guī)，制定本指南。第二條 本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其肺病科管理者加強(qiáng)肺病科中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的建設(shè)與管理，同時(shí)可作為各級中醫(yī)藥管理部門開展評價(jià)工作的參考和依據(jù)。第三條 二級以上中醫(yī)醫(yī)院肺病科按照本指南建設(shè)和管理。第四條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科應(yīng)在肺病基本診療技術(shù)基礎(chǔ)上，以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，應(yīng)用藥物和技術(shù)開展肺病診療工作，注重突出中醫(yī)藥特色，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，繼承、創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù)，不斷提高中醫(yī)臨床診療水平。第五條 各級中醫(yī)藥管理部門應(yīng)加強(qiáng)對中醫(yī)醫(yī)院肺病科的指導(dǎo)和管理，中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對肺病科的規(guī)范化建設(shè)與管理，保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，不斷提高

3、臨床診療水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。二、基本條件第六條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科應(yīng)具備與其醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng)的場所、設(shè)備設(shè)施和技術(shù)力量，以保證本科診療工作的有效開展。第七條 有條件的中醫(yī)醫(yī)院肺病科門診，可開設(shè)專病門診。三級中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院肺病科應(yīng)開設(shè)病房及肺病重癥監(jiān)護(hù)病房，具備提供肺病急診診療服務(wù)的能力。第八條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科門診應(yīng)設(shè)候診區(qū)、診室、檢查室、治療室（含中醫(yī)治療室），各區(qū)域布局合理，就診流程便捷，能夠保護(hù)患者隱私，建筑格局和設(shè)施應(yīng)符合醫(yī)院感染管理要求。中醫(yī)醫(yī)院肺病科病房應(yīng)設(shè)普通病房、觀察室、檢查室、治療室、血?dú)夥治鍪?、肺功能室、支氣管鏡室、有條件的可設(shè)搶救室或肺病重癥監(jiān)

4、護(hù)室，并符合相關(guān)規(guī)定。應(yīng)設(shè)置中醫(yī)治療室，能夠開展霧化、針刺、灸療、拔罐、熏蒸、中藥泡洗、音療、理療等。第九條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科設(shè)備配置，應(yīng)與醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng)，在配備基本診療設(shè)備和相應(yīng)急救設(shè)備、藥品的同時(shí)，應(yīng)配備中藥熏洗設(shè)備、中藥離子導(dǎo)入儀等有助于提高中醫(yī)療效的中醫(yī)診療設(shè)備。三級中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)配備呼吸機(jī)、血?dú)夥治鰞x、中藥霧化吸入設(shè)備、纖維支氣管鏡等肺病科?？圃O(shè)備。診療設(shè)備和相關(guān)功能檢查室應(yīng)全院共享。第十條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科應(yīng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療方案與各種診療設(shè)備的技術(shù)操作規(guī)程，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。根據(jù)本科室情況，建立霧化、針刺、灸療、拔罐、熏蒸

5、、中藥泡洗、血?dú)夥治觥⒎喂δ軝z測、支氣管鏡檢查等肺病科常用診療設(shè)備操作規(guī)范和相關(guān)管理制度。三、人員隊(duì)伍第十一條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）占執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例不低于60%，并根據(jù)工作需要配備經(jīng)過中醫(yī)專業(yè)培訓(xùn)的其他類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。第十二條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科高級、中級、初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例應(yīng)合理，年齡構(gòu)成基本均衡，具有支撐科室可持續(xù)發(fā)展的人才梯隊(duì)。第十三條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科醫(yī)師應(yīng)接受過中醫(yī)肺病專業(yè)系統(tǒng)培訓(xùn)，掌握中醫(yī)肺病學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本操作技能。中醫(yī)類別住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)熟練掌握肺病科常見病種（病證）的診斷標(biāo)準(zhǔn)，掌握本科室主要病種中醫(yī)診療方案、臨床路徑、臨

6、床指南和基本診療技能，熟悉常用中藥方劑200首，重點(diǎn)掌握100首（見附件），掌握肺病科常用診療技術(shù)的操作及常用急救技術(shù)。中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上，對部分病種具有較高的中醫(yī)診療水平，對臨床常見病和疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路，積累相當(dāng)?shù)脑\療經(jīng)驗(yàn)，具備常見肺病科急危重癥處理能力，并能指導(dǎo)下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到主治醫(yī)師基本要求的基礎(chǔ)上，具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，具備對少見、危重和疑難肺病的診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理的能力，具備對本科室重要中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策的能力。第十四條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科中醫(yī)類別住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培

7、訓(xùn)中的轉(zhuǎn)科培訓(xùn)后，在肺病科上級醫(yī)師指導(dǎo)下，重點(diǎn)培訓(xùn)常見肺病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、主要病種的中醫(yī)診療方案、臨床路徑、臨床指南和基本診療技能、肺病中醫(yī)基礎(chǔ)知識、基本理論及常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加進(jìn)修、跟師學(xué)習(xí)、參加學(xué)習(xí)班等方式，重點(diǎn)培訓(xùn)疑難病的診療技術(shù)方法、名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)、新技術(shù)、新方法等，了解肺病防治新進(jìn)展，明確個人專業(yè)發(fā)展方向，并具有一項(xiàng)以上中醫(yī)肺病科專病的診療專長。中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上醫(yī)師主要通過參加高級研修班、學(xué)術(shù)會議、跟師學(xué)習(xí)等方式，重點(diǎn)培訓(xùn)少見、危重及疑難肺病的中醫(yī)診療技術(shù)方法，掌握肺病防治新進(jìn)展。第十五條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科主任應(yīng)由從事中醫(yī)肺病專業(yè)工作的中醫(yī)類別執(zhí)

8、業(yè)醫(yī)師或系統(tǒng)接受過中醫(yī)藥專業(yè)知識培訓(xùn)（2年以上）的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師、并具有一定行政管理能力者擔(dān)任。二級中醫(yī)醫(yī)院肺病科主任應(yīng)具備從事中醫(yī)肺病專業(yè)學(xué)習(xí)和工作10年以上經(jīng)歷和中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。三級中醫(yī)醫(yī)院肺病科主任應(yīng)具備從事中醫(yī)肺病專業(yè)10年以上工作經(jīng)歷和高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。第十六條 執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在10人以上的三級中醫(yī)醫(yī)院肺病科和有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院肺病科，可建立學(xué)術(shù)帶頭人制度。學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威，應(yīng)具有正高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，從事中醫(yī)肺病專業(yè)工作20年以上，在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位。學(xué)術(shù)帶頭人負(fù)責(zé)本科室中醫(yī)特色診療技術(shù)及診療方法的傳承和創(chuàng)新工作，組織研究確定本科室

9、學(xué)術(shù)發(fā)展方向，指導(dǎo)重點(diǎn)項(xiàng)目的制定與實(shí)施。第十七條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科學(xué)術(shù)繼承人，應(yīng)有從事中醫(yī)肺病專業(yè)10年以上的工作經(jīng)歷，二級中醫(yī)醫(yī)院肺病科學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)具備中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，三級中醫(yī)醫(yī)院肺病科學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)具備高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源，通過跟師學(xué)習(xí)、高級研修班、學(xué)術(shù)交流等方式，著重進(jìn)行中醫(yī)理論、老專家學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)、中醫(yī)肺病防治新進(jìn)展等方面的培訓(xùn)。第十八條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科應(yīng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作，采取師帶徒、名醫(yī)講堂、名醫(yī)工作室等方式，整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。第十九條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科護(hù)理人員應(yīng)系統(tǒng)接受中醫(yī)

10、知識與技能培訓(xùn)，西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士3年內(nèi)中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)時(shí)間不少于100學(xué)時(shí)。第二十條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科護(hù)士應(yīng)熟悉肺病科常見疾病的中醫(yī)藥診療基本知識，掌握肺病科常見病、多發(fā)病的基本護(hù)理知識和方法，掌握本科疾病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，提供具有中醫(yī)藥特色的護(hù)理服務(wù)和健康指導(dǎo)。第二十一條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科護(hù)士長是肺病科護(hù)理質(zhì)量的第一責(zé)任人，二級中醫(yī)醫(yī)院肺病科護(hù)士長應(yīng)具備護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，并具有1年以上肺病科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，三級中醫(yī)醫(yī)院肺病科護(hù)士長應(yīng)具備主管護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，并具有2年以上肺病科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。第二十二條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科要積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法，促

11、進(jìn)中醫(yī)診療水平的提高。應(yīng)建立績效考核制度，將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方比例、急危重癥中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績效考核。四、服務(wù)技術(shù)第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科應(yīng)注重繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù)，在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下，積極探索創(chuàng)新肺病中醫(yī)診療技術(shù)。第二十四條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科應(yīng)具備常見、多發(fā)肺病診治的能力。二級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具備開展普通感冒、時(shí)行感冒、哮病、喘證、咳嗽、肺脹、肺癰、痰飲等肺病科的常見、多發(fā)病常規(guī)診療的能力。三級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)在二級中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力的基礎(chǔ)上，具備開展肺癰、肺痿、肺痹、咯血、肺巖、外感高熱以及喘證、哮病急性發(fā)作、喘證急性加重等肺

12、病科疑難、急危重癥診療工作的能力。第二十五條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科能夠開展中藥外敷、針刺、灸療、拔罐、熏蒸、中藥泡洗、中藥超聲導(dǎo)入、穴位貼敷等中醫(yī)特色診療技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目，提高中醫(yī)臨床療效。第二十六條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科應(yīng)按照國家中醫(yī)藥管理局制定發(fā)布的相關(guān)病種中醫(yī)診療方案和臨床路徑，結(jié)合本科室臨床實(shí)際，形成本科室重點(diǎn)病種的中醫(yī)診療方案，并應(yīng)用于臨床，定期對本科室診療方案的實(shí)施情況及療效水平進(jìn)行分析、總結(jié)及評估，不斷優(yōu)化診療方案，提高中醫(yī)臨床療效。第二十七條 強(qiáng)化中醫(yī)基本功訓(xùn)練，不斷提高中醫(yī)診療水平。執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，查房內(nèi)容要體現(xiàn)中醫(yī)辨證思想，做到辨證準(zhǔn)確、理法方藥一致，充分發(fā)揮上級醫(yī)師對下級醫(yī)師中醫(yī)診

13、治的指導(dǎo)作用，及時(shí)開展病例討論，提高急危重癥、疑難病的中醫(yī)診治水平。第二十八條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科應(yīng)根據(jù)本科室發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃，注重引進(jìn)吸收新的診療技術(shù)，并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心，在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物研發(fā)等方面積極探索，大膽創(chuàng)新。五、環(huán)境形象第二十九條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科應(yīng)根據(jù)本單位和本科室的實(shí)際情況，在環(huán)境形象建設(shè)上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。第三十條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科環(huán)境形象建設(shè)的重點(diǎn)包括門診走廊和候診區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。第三十一條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科的環(huán)境形象建設(shè)，應(yīng)通過內(nèi)部裝飾、展板布置等形式，重點(diǎn)傳播中醫(yī)藥防治肺病的科普知識，介紹中醫(yī)藥防治肺病的方法及專家特長，彰顯中醫(yī)藥防治肺病的特

14、色和優(yōu)勢，營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。宣傳知識、介紹方法和彰顯特色的具體內(nèi)容，應(yīng)使用中醫(yī)病名和中醫(yī)術(shù)語，并依據(jù)病種的變化及時(shí)調(diào)整。第三十二條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科的內(nèi)部裝飾，根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容，可以采用有關(guān)名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)肺病專業(yè)歷史人物和本科室名醫(yī)照片、招貼畫、櫥窗展柜、觸摸屏、視屏網(wǎng)絡(luò)、宣傳折頁等宣傳形式。六、附則第三十三條 中醫(yī)醫(yī)院肺病科開展臨床教學(xué)和科研工作，按照相關(guān)要求執(zhí)行。第三十四條 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以肺病科診療為特色的，參照本指南進(jìn)行建設(shè)和管理。第三十五條 民族醫(yī)醫(yī)院肺病科建設(shè)與管理，由各省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)藥管理部門另行制定。第三十六條

15、 本指南由國家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)解釋。第三十七條 本指南自發(fā)布之日起施行。附件中醫(yī)醫(yī)院肺病科常用方劑目錄 1白虎湯（傷寒論） 2百合固金湯（慎齋遺書） 3貝母瓜蔞散（醫(yī)學(xué)心悟） 4半夏厚樸湯（金匱要略） 5半夏白術(shù)天麻湯（醫(yī)學(xué)心悟） 6半夏瀉心湯（傷寒論） 7補(bǔ)陽還五湯（醫(yī)林改錯） 8八正散（太平惠民和劑局方） 9八珍湯（正體類要） 10補(bǔ)中益氣湯（脾胃論） 11柴胡疏肝散（景岳全書） 12川芎茶調(diào)散（太平惠民和劑局方） 13大柴胡湯（金匱要略） 14大承氣湯（傷寒論） 15導(dǎo)赤散（小兒藥證直訣） 16定喘湯（攝生眾妙方） 17當(dāng)歸補(bǔ)血湯（內(nèi)外傷辨惑論） 18大黃牡丹皮湯（金匱要略） 19大黃附

16、子湯（金匱要略） 20二陳湯（太平惠民和劑局方） 21二妙散（丹溪心法） 22葛根芩連湯（傷寒論） 23瓜蔞薤白白酒湯（金匱要略） 24甘麥大棗湯（金匱要略） 25歸脾湯（校注婦人良方） 26桂枝湯（傷寒論） 27黃連解毒湯（肘后備急方） 28黃芪桂枝五物湯（金匱要略） 29蒿芩清膽湯（重訂通俗傷寒論） 30藿香正氣散（太平惠民和劑局方） 31濟(jì)川煎（景岳全書） 32荊防敗毒散（攝生眾妙方） 33金鈴子散（素問病機(jī)氣宜保命集） 34九味羌活湯（此事難知） 35咳血方（丹溪心法） 36龍膽瀉肝湯（醫(yī)方集解） 37六味地黃丸（小兒藥證直訣） 38六一散（傷寒標(biāo)本心法類萃） 39苓甘五味姜辛湯（金匱

17、要略） 40苓桂術(shù)甘湯（金匱要略） 41六君子湯（太平惠民和劑局方） 42理中丸（瘍醫(yī)大全） 43麻黃湯（傷寒論） 44麥門冬湯（金匱要略） 45麻杏石甘湯（傷寒論） 46麻子仁丸（傷寒論） 47平胃散（太平惠民和劑局方） 48青蒿鱉甲湯（溫病條辨） 49千金葦莖湯（金匱要略） 50清氣化痰丸（醫(yī)方考） 51清營湯（溫病條辨） 52清燥救肺湯（醫(yī)門法律） 53三仁湯（溫病條辨） 54四君子湯（太平惠民和劑局方） 55參苓白術(shù)散（太平惠民和劑局方） 56桑菊飲（溫病條辨） 57生脈飲（蘭臺軌范引醫(yī)錄） 58四逆散（傷寒論） 59腎氣丸（金匱要略） 60四神丸（證治準(zhǔn)繩） 61四物湯（仙授理傷續(xù)斷

18、秘方） 62失笑散（太平惠民和劑局方） 63桑杏湯（溫病條辨） 64芍藥甘草湯（傷寒論） 65蘇子降氣湯（太平惠民和劑局方） 66射干麻黃湯（金匱要略） 67三子養(yǎng)親湯（皆效方錄自雜病廣要） 68桑白皮湯（圣濟(jì)總錄） 69沙參麥冬湯（溫病條辨） 70葶藶大棗瀉肺湯（金匱要略） 71痛瀉要方（丹溪心法） 72溫膽湯（三因極一病證方論） 73五苓散（傷寒論） 74五味消毒飲（醫(yī)宗金鑒） 75吳茱萸湯（傷寒論） 76旋覆代赭湯（傷寒論） 77血府逐瘀湯（醫(yī)林改錯） 78犀角地黃湯（小品方錄自外臺秘要） 79小柴胡湯（傷寒論） 80小建中湯（傷寒論） 81小青龍湯（傷寒論） 82香薷散（太平惠民和劑局

19、方） 83杏蘇散（溫病條辨） 84小陷胸湯（傷寒論） 85逍遙散（太平惠民和劑局方） 86瀉白散（小兒藥證直決） 87一貫煎（續(xù)名醫(yī)類案） 88右歸飲（景岳全書） 89加味桔梗湯（醫(yī)學(xué)心悟） 90玉女煎（景岳全書） 91玉屏風(fēng)散（醫(yī)方類聚） 92銀翹散（溫病條辨） 93養(yǎng)陰清肺湯（重樓玉鑰） 94炙甘草湯（傷寒論） 95左金丸（丹溪心法） 96豬苓湯（傷寒論） 97止嗽散（醫(yī)學(xué)心悟） 98真武湯（傷寒論） 99增液承氣湯（溫病條辨） 100竹葉石膏湯（傷寒論）中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科建設(shè)與管理指南（試行）一、總則第一條 為指導(dǎo)和加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理，突出中醫(yī)特色，提高臨床療效，在系

20、統(tǒng)總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科建設(shè)與管理經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，參照有關(guān)法律法規(guī)，制定本指南。第二條 本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其脾胃病科管理者加強(qiáng)脾胃病科中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的建設(shè)與管理，同時(shí)可作為各級中醫(yī)藥管理部門開展評價(jià)工作的參考和依據(jù)。第三條 二級以上中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科按照本指南建設(shè)和管理。第四條 中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科應(yīng)在脾胃病基本診療技術(shù)基礎(chǔ)上，以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，應(yīng)用藥物和技術(shù)開展脾胃病診療工作，注重突出中醫(yī)藥特色，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，繼承、創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù)，不斷提高中醫(yī)臨床診療水平。第五條 各級中醫(yī)藥管理部門應(yīng)加強(qiáng)對中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科的指導(dǎo)和管理，中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對脾胃病科的規(guī)范化建設(shè)與管理，保持發(fā)揮中醫(yī)藥

21、特色優(yōu)勢，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。二、基本條件第六條 中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科應(yīng)具備與其醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng)的場所、設(shè)備設(shè)施和技術(shù)力量，以保證本科診療工作的有效開展。第七條 有條件的中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科門診，可開設(shè)專病門診。三級中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科應(yīng)開設(shè)病房及脾胃病重癥監(jiān)護(hù)病房，具備提供脾胃病急診診療服務(wù)的能力。第八條 中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科門診應(yīng)設(shè)置候診區(qū)、診室、檢查室、治療室（含中醫(yī)治療室），各區(qū)域布局合理，就診流程便捷，能夠保護(hù)患者隱私。三級中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科應(yīng)設(shè)置內(nèi)窺鏡室、胃腸動力室；有條件者可設(shè)置專業(yè)B超室、逆行胰膽管造影室。建筑格局和設(shè)施應(yīng)符合醫(yī)院感染管理要

22、求及手術(shù)室相關(guān)規(guī)定。中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科病房應(yīng)設(shè)置普通病房、觀察室、檢查室和中醫(yī)治療室，并符合相關(guān)規(guī)定。中醫(yī)治療室能夠開展針灸、火罐、理療、中藥外治療法等。第九條 中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科設(shè)備配置，應(yīng)與醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng)，在配備基本診療設(shè)備和相應(yīng)急救設(shè)備、藥品的同時(shí)，應(yīng)配備電子內(nèi)窺鏡（胃鏡、腸鏡）、胃（腸）電圖，以及針灸設(shè)備、足浴器、理療儀、中藥超聲導(dǎo)入治療儀等有助于提高中醫(yī)療效的診療設(shè)備。設(shè)備和相關(guān)功能檢查室應(yīng)全院共享。三級中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院可配備動態(tài)食管與胃酸測定儀、食管及肛門直腸壓力測定儀、13C（或14C）幽門螺桿菌檢測設(shè)備、超聲診斷儀、專業(yè)X線胃腸機(jī)、介入治療設(shè)備等。第十條 中

23、醫(yī)醫(yī)院脾胃病科應(yīng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范與各種診療設(shè)備的技術(shù)操作規(guī)程，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。三、人員隊(duì)伍第十一條 中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）占執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例不低于70%，并根據(jù)工作需要配備經(jīng)過中醫(yī)專業(yè)培訓(xùn)的其他類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。第十二條 中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科高級、中級、初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例應(yīng)合理，年齡構(gòu)成基本均衡，具有支撐科室可持續(xù)發(fā)展的人才梯隊(duì)。第十三條 中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科醫(yī)師應(yīng)接受中醫(yī)脾胃病專業(yè)系統(tǒng)培訓(xùn)，掌握中醫(yī)脾胃病學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本操作技能。中醫(yī)類別住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后，應(yīng)熟練掌握本科室常見病種（病證）的診斷標(biāo)準(zhǔn)，掌握

24、本科主要病種中醫(yī)診療方案、臨床路徑、臨床指南和基本診療技能，熟悉200首方劑，重點(diǎn)掌握100首常用方劑（見附件），掌握脾胃病科常用診療技術(shù)操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到住院醫(yī)師基本要求的基礎(chǔ)上，對部分病種具有較高的中醫(yī)診療水平，對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路，積累相當(dāng)?shù)脑\療經(jīng)驗(yàn)，具備常見脾胃病科急危重癥處理能力，并能指導(dǎo)下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到主治醫(yī)師基本要求的基礎(chǔ)上，具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，具備對少見、危重和疑難脾胃病的診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理的能力，具備對本科室重要中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策的能力。內(nèi)窺鏡室或胃腸動力室醫(yī)師應(yīng)在

25、脾胃病內(nèi)科醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上，接受過不少于3個月的專業(yè)培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。能夠掌握內(nèi)窺鏡或胃腸動力管理制度、診療常規(guī)、操作規(guī)程、并發(fā)癥的處理原則及方法。第十四條 中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的轉(zhuǎn)科培訓(xùn)后，在脾胃病科上級醫(yī)師指導(dǎo)下，重點(diǎn)培訓(xùn)常見脾胃病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、本科主要病種的中醫(yī)診療方案、臨床路徑、臨床指南和基本診療技能、脾胃病中醫(yī)基礎(chǔ)知識、基本理論及常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加進(jìn)修、跟師學(xué)習(xí)、參加學(xué)習(xí)班等方式，重點(diǎn)培訓(xùn)疑難病的中醫(yī)診療技術(shù)方法、新技術(shù)、新方法、名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)等，了解脾胃病防治新進(jìn)展，明確個人專業(yè)發(fā)展方向，并具有一項(xiàng)以上中醫(yī)脾胃

26、病專病的診療專長。中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上醫(yī)師主要通過參加高級研修班、學(xué)術(shù)會議、跟師學(xué)習(xí)等方式，重點(diǎn)培訓(xùn)少見、危重及疑難脾胃病的中醫(yī)診療技術(shù)方法，掌握脾胃病防治新進(jìn)展。第十五條 中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科主任應(yīng)由從事中醫(yī)脾胃病專業(yè)工作的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或系統(tǒng)接受過中醫(yī)藥專業(yè)知識培訓(xùn)（2年以上）的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師、并具有一定行政管理能力者擔(dān)任。二級中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科主任應(yīng)具備從事中醫(yī)脾胃病專業(yè)5年以上工作經(jīng)歷和中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；三級中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科主任應(yīng)具備從事中醫(yī)脾胃病專業(yè)10年以上工作經(jīng)歷和高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。第十六條 執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在10人以上的三級中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科和有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院

27、脾胃病科，可建立學(xué)術(shù)帶頭人制度。學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威，具有正高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，從事中醫(yī)脾胃病專業(yè)臨床工作20年以上，應(yīng)在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位。學(xué)術(shù)帶頭人負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新工作，組織研究確定本科室學(xué)術(shù)發(fā)展方向，指導(dǎo)重點(diǎn)項(xiàng)目的制定與實(shí)施。第十七條 中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科學(xué)術(shù)繼承人，應(yīng)有從事中醫(yī)脾胃病專業(yè)8年以上的工作經(jīng)歷，二級中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)具備中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，三級中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)具備高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源，通過跟師學(xué)習(xí)、進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流等方式，著重進(jìn)行中醫(yī)理論、老專家學(xué)術(shù)思想

28、及臨床經(jīng)驗(yàn)、中醫(yī)脾胃病防治新進(jìn)展等方面的培訓(xùn)。第十八條 中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科應(yīng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作，采取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式，整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。第十九條 中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科護(hù)理人員應(yīng)系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)，西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士3年內(nèi)中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)時(shí)間不少于100學(xué)時(shí)。第二十條 中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科護(hù)士應(yīng)熟悉中醫(yī)藥診療常見脾胃病的基本知識，掌握脾胃病科常見病、多發(fā)病的基本護(hù)理知識和方法，掌握本科疾病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，能為患者提供具有中醫(yī)藥特色的護(hù)理服務(wù)和健康指導(dǎo)。第二十一條 中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科護(hù)士長是脾胃病科護(hù)理質(zhì)量的第一責(zé)任人，

29、二級中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科護(hù)士長應(yīng)具備護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，具有1年以上脾胃病科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。三級中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科護(hù)士長應(yīng)具備主管護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，具有2年以上脾胃病科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。第二十二條 中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科要積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法，促進(jìn)中醫(yī)診療水平的提高。應(yīng)建立績效考核制度，將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方比例、急危重癥中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績效考核。四、服務(wù)技術(shù)第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科應(yīng)注重繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù)，在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下，積極探索創(chuàng)新脾胃病中醫(yī)診療技術(shù)。第二十四條 中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科應(yīng)具備常見、多發(fā)

30、脾胃病診治的能力，二級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具備開展胃痛、痞滿、吐酸、嘈雜、嘔吐、呃逆、泄瀉、腹痛、痢疾、鼓脹、噎嗝、便秘等脾胃病的常規(guī)診療能力。三級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)在二級中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力基礎(chǔ)上，具備開展脾胃病科疑難、急危重癥的診療工作，能夠開展胃腸鏡常規(guī)檢查工作。第二十五條 中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科應(yīng)注重突出中醫(yī)藥特色，鼓勵門診和病房使用中藥飲片，在辨證論治原則指導(dǎo)下，合理應(yīng)用中成藥和醫(yī)院中藥制劑。開展中藥外敷、中藥灌腸、針灸、耳穴治療、穴位貼敷、拔罐、足浴等中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目；積極創(chuàng)造條件開展穴位注射、穴位埋線、平衡針、火針、腹針、熱敏灸、雷火灸等服務(wù)項(xiàng)目，提高中醫(yī)臨床療效。第二十六條 中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科應(yīng)按照國家中醫(yī)

31、藥管理局制定發(fā)布的相關(guān)病種中醫(yī)診療方案和臨床路徑，結(jié)合本科室臨床實(shí)際，形成本科室重點(diǎn)病種的中醫(yī)診療方案，并應(yīng)用于臨床，定期對本科室診療方案的實(shí)施情況及療效水平進(jìn)行分析、總結(jié)及評估，不斷優(yōu)化診療方案，提高中醫(yī)臨床療效。第二十七條 強(qiáng)化中醫(yī)基本功訓(xùn)練，不斷提高中醫(yī)診療水平。執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，查房內(nèi)容要體現(xiàn)中醫(yī)辨證論治思想，做到辨證準(zhǔn)確、理法方藥一致，充分發(fā)揮上級醫(yī)師對下級醫(yī)師中醫(yī)診治的指導(dǎo)作用；及時(shí)開展病例討論，提高急危重癥、疑難病的中醫(yī)診治水平。第二十八條 中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科應(yīng)根據(jù)本科室發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃，注重引進(jìn)吸收新的診療技術(shù)，并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心，在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物研發(fā)等方

32、面積極探索，大膽創(chuàng)新。五、環(huán)境形象第二十九條 中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科應(yīng)根據(jù)本單位和本科室的實(shí)際情況，在環(huán)境形象建設(shè)上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。第三十條 中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科環(huán)境形象建設(shè)的重點(diǎn)包括門診走廊和候診區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。第三十一條 中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科的環(huán)境形象建設(shè)，應(yīng)通過內(nèi)部裝飾、展板布置等形式，重點(diǎn)傳播中醫(yī)藥防治脾胃病的科普知識，介紹中醫(yī)藥防治脾胃病的方法及專家特長，彰顯中醫(yī)藥防治脾胃病的特色和優(yōu)勢，突出在中醫(yī)治未病中調(diào)理脾胃的重要性，營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。宣傳知識、介紹方法和彰顯特色的具體內(nèi)容，應(yīng)使用中醫(yī)病名和中醫(yī)術(shù)語，并依據(jù)病種的變化及時(shí)調(diào)整。第三十二條 中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科的內(nèi)部裝飾

33、，根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容，可以采用有關(guān)名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)脾胃病專業(yè)歷史人物和本科室名醫(yī)照片、招貼畫、櫥窗展柜、實(shí)物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡(luò)、宣傳折頁等宣傳形式。六、附則第三十三條 中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科開展臨床教學(xué)和科研工作，按照相關(guān)要求執(zhí)行。第三十四條 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)專科醫(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以脾胃病診療為特色的，參照本指南進(jìn)行建設(shè)和管理。第三十五條 民族醫(yī)醫(yī)院脾胃病科建設(shè)與管理相關(guān)規(guī)定，由各省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)藥管理部門另行制定。第三十六條 本指南由國家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)解釋。第三十七條 本指南自發(fā)布之日起施行。附件中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科常用方劑目錄1八珍湯(正體類要) 2八正散(太平惠民

34、和劑局方) 3白頭翁湯(傷寒論) 4半夏白術(shù)天麻湯(醫(yī)學(xué)心悟) 5半夏厚樸湯 (金匱要略) 6半夏瀉心湯(傷寒論) 7保和丸(丹溪心法) 8補(bǔ)陽還五湯(醫(yī)林改錯) 9補(bǔ)中益氣湯(脾胃論) 10參苓白術(shù)散(太平惠民和劑局方) 11柴胡疏肝散（證治準(zhǔn)繩） 12川芎茶調(diào)散(太平惠民和劑局方) 13大柴胡湯(傷寒論) 14大承氣湯(傷寒論) 15大黃牡丹皮湯(金匱要略) 16大建中湯(金匱要略) 17丹參飲(時(shí)方歌括) 18丹梔逍遙散(內(nèi)科摘要) 19當(dāng)歸四逆散(傷寒論) 20導(dǎo)赤散(小兒藥證直訣) 21調(diào)胃承氣湯(傷寒論) 22丁香散（三因極一病癥方論) 23二陳湯(和劑局方) 24甘草瀉心湯(傷寒

35、論) 25葛根芩連湯(傷寒論) 26膈下逐瘀湯(醫(yī)林改錯) 27歸脾湯(校注婦人良方) 28桂枝湯(傷寒論) 29化肝煎(景岳全書) 30化積丸(類證治裁) 31黃芪建中湯(金匱要略) 32黃芪湯(金匱翼) 33黃土湯 (金匱要略) 34藿香正氣散(太平惠民和劑局方) 35濟(jì)川煎(景岳全書) 36金匱腎氣丸(金匱要略) 37金鈴子散(素問病機(jī)氣宜保命集) 38理中湯(傷寒論) 39良附丸 (良方集腋) 40苓桂術(shù)甘湯(傷寒論) 41六磨湯(證治準(zhǔn)繩) 42六味地黃丸(小兒藥證直訣) 43龍膽瀉肝湯(醫(yī)宗金鑒) 44麻黃湯(傷寒論) 45麻杏石甘湯(傷寒論) 46麻子仁丸(傷寒論) 47木香順氣

36、散（沈氏尊生書) 48平胃散(太平惠民和劑局方) 49啟膈散(醫(yī)學(xué)心悟) 50青蒿鱉甲湯(溫病條辨) 51清金化痰丸 (統(tǒng)旨方) 52清營湯(溫病條辨) 53清燥救肺湯(醫(yī)門法律) 54潤腸丸(沈氏尊生書) 55三仁湯(溫病條辨) 56沙參麥冬湯(溫病條辨) 57芍藥湯(素問病機(jī)氣宜保命集) 58少腹逐瘀湯(醫(yī)林改錯) 59十灰散(十藥新書) 60十全大補(bǔ)湯(太平惠民和劑局方) 61十棗湯(傷寒論) 62四君子湯(太平惠民和劑局方) 63四磨湯（重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方） 64四逆散（傷寒論) 65四神丸（內(nèi)科摘要) 66四物湯(太平惠民和劑局方) 67酸棗仁湯(金匱要略) 68天王補(bǔ)心丹 (攝生秘剖)

37、 69通幽湯(脾胃論) 70痛瀉要方(景岳全書) 71胃苓湯(丹溪心法) 72溫膽湯(備急千金要方) 73烏梅丸(傷寒論) 74吳茱萸湯(傷寒論) 75五苓散(傷寒論) 76五皮飲(華氏中藏經(jīng)) 77五仁丸(世醫(yī)得效方) 78犀角地黃湯(太平惠民和劑局方) 79香砂六君子湯(時(shí)方歌括) 80香蘇散(太平惠民和劑局方) 81逍遙散(太平惠民和劑局方) 82小柴胡湯(傷寒論) 83小承氣湯(傷寒論) 84小建中湯(傷寒論) 85旋覆代赭湯（傷寒論) 86血腑逐瘀湯(醫(yī)林改錯) 87一貫煎（續(xù)名醫(yī)類案） 88益胃湯 (溫病條辨) 89茵陳蒿湯（傷寒論) 90茵陳術(shù)附湯(醫(yī)學(xué)心悟) 91茵陳五苓散(金

38、匱要略) 92銀翹散(溫病條辨) 93右歸丸(景岳全書) 94玉屏風(fēng)散(丹溪心法) 95越鞠丸(丹溪心法) 96真人養(yǎng)臟湯(太平惠民和劑局方) 97枳實(shí)導(dǎo)滯丸(內(nèi)外傷辨惑論) 98豬苓湯(傷寒論) 99駐車丸(備急千金要方) 100左歸丸(景岳全書) 中醫(yī)醫(yī)院腦病科建設(shè)與管理指南（試行）一、總則第一條 為指導(dǎo)和加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院腦病科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理，突出中醫(yī)特色，提高臨床療效，在系統(tǒng)總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院腦病科建設(shè)與管理經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，參照有關(guān)法律法規(guī)，制定本指南。第二條 本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其腦病科管理者加強(qiáng)腦病科中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的建設(shè)與管理，同時(shí)可作為各級中醫(yī)藥管理部門開展評價(jià)工作的參考和依據(jù)。第三

39、條 二級以上中醫(yī)醫(yī)院腦病科按照本指南建設(shè)和管理。第四條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科應(yīng)在腦病基本診療技術(shù)基礎(chǔ)上，以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，應(yīng)用藥物和技術(shù)開展腦病診療工作，注重突出中醫(yī)藥特色，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，繼承、創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù)，不斷提高中醫(yī)臨床診療水平。第五條 各級中醫(yī)藥管理部門應(yīng)加強(qiáng)對中醫(yī)醫(yī)院腦病科的指導(dǎo)和管理，中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對腦病科的規(guī)范化建設(shè)與管理，保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。二、基本條件第六條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科應(yīng)具備與其醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng)的場所、設(shè)備設(shè)施和技術(shù)力量，以保證本科診療工作的有效開展。第七條 有條件的中醫(yī)醫(yī)院腦病科門診，可開設(shè)中風(fēng)病、頭痛、失眠等專病門診。三

40、級中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院腦病科應(yīng)開設(shè)病房及腦病重癥監(jiān)護(hù)病房，具備提供腦病急診診療服務(wù)的能力。第八條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科門診應(yīng)設(shè)置候診區(qū)、診室、檢查室、治療室等，各區(qū)域布局合理，就診流程便捷，能夠保護(hù)患者隱私。建筑格局和設(shè)施應(yīng)符合安全防護(hù)及醫(yī)院感染管理要求。中醫(yī)醫(yī)院腦病科病房應(yīng)設(shè)置普通病房、觀察室、搶救室或重癥監(jiān)護(hù)病房和中醫(yī)治療室，并符合相關(guān)規(guī)定。中醫(yī)治療室能夠開展針灸、火罐、中藥外治療法、理療等。有條件的可開設(shè)康復(fù)治療室。第九條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科設(shè)備配置，應(yīng)與醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng)，在配備基本診療設(shè)備和相應(yīng)急救設(shè)備、藥品的同時(shí)，可配備中藥熏洗設(shè)備、經(jīng)絡(luò)治療設(shè)備、離子導(dǎo)入設(shè)備、紅外治療設(shè)備等

41、有助于提高中醫(yī)診療水平的設(shè)備及相應(yīng)的康復(fù)設(shè)備。設(shè)備和相關(guān)功能檢查室應(yīng)全院共享。第十條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科應(yīng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療方案與技術(shù)操作規(guī)程，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。根據(jù)本科室情況，建立中醫(yī)治療（如外治及非藥物治療）等腦病科常用診療設(shè)備操作規(guī)范和相關(guān)管理制度。三、人員隊(duì)伍第十一條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）占執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例不低于70%，并根據(jù)工作需要配備康復(fù)師等經(jīng)過中醫(yī)專業(yè)培訓(xùn)的其他類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。第十二條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科高級、中級、初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例應(yīng)合理，年齡構(gòu)成基本均衡，具有支撐科室可持續(xù)發(fā)展的人才梯隊(duì)。第十三條 中醫(yī)醫(yī)院腦病

42、科醫(yī)生應(yīng)接受過規(guī)范化的中醫(yī)腦病專業(yè)系統(tǒng)培訓(xùn)，掌握中醫(yī)學(xué)、腦病學(xué)和神經(jīng)病學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本操作技能。中醫(yī)類別住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)熟練掌握本科室常見病種（病證）的診斷標(biāo)準(zhǔn)，掌握本科主要病種中醫(yī)診療方案、臨床路徑、臨床指南和基本診療技能，熟悉200首方劑，重點(diǎn)掌握100首常用方劑（見附件），掌握腦病科常用診療技術(shù)操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上，對部分病種具有較高的中醫(yī)診療水平，對臨床常見的疑難病證形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路，積累相當(dāng)?shù)脑\療經(jīng)驗(yàn)，具備常見腦病科急危重癥處理能力，并能指導(dǎo)下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到主治醫(yī)師基本要求的基礎(chǔ)上，

43、具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，具備對少見、危重和疑難腦病的診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理的能力，具備對本科室重要中醫(yī)診斷和治療方案做出最終決策的能力。第十四條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的轉(zhuǎn)科培訓(xùn)后，在腦病科上級醫(yī)師指導(dǎo)下，重點(diǎn)培訓(xùn)常見腦病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、本科主要病種的中醫(yī)診療方案、臨床路徑、臨床指南和基本診療技能，腦病中醫(yī)基礎(chǔ)知識、基本理論及常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加進(jìn)修、跟師學(xué)習(xí)、參加學(xué)習(xí)班等方式，重點(diǎn)培訓(xùn)疑難病的診療技術(shù)方法、名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)、新技術(shù)、新方法等，了解腦病防治新進(jìn)展，明確個人專業(yè)發(fā)展方向，具備一項(xiàng)以上中醫(yī)腦病專病的診療專長。中醫(yī)類別

44、副主任醫(yī)師以上醫(yī)師主要通過參加高級研修班、學(xué)術(shù)會議、跟師學(xué)習(xí)等方式，重點(diǎn)培訓(xùn)少見、危重及疑難病的中醫(yī)診療技術(shù)方法，掌握腦病防治新進(jìn)展。第十五條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科主任應(yīng)由從事中醫(yī)腦病專業(yè)工作的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或系統(tǒng)接受過中醫(yī)藥專業(yè)知識培訓(xùn)（2年以上）的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師、并具有一定行政管理能力者擔(dān)任。二級中醫(yī)醫(yī)院腦病科主任應(yīng)具備從事中醫(yī)腦病專業(yè)學(xué)習(xí)和工作10年以上經(jīng)歷和中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。三級中醫(yī)醫(yī)院腦病科主任應(yīng)具備從事中醫(yī)腦病專業(yè)10年以上工作經(jīng)歷和高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。第十六條 執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在10人以上的三級中醫(yī)醫(yī)院腦病科和有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院腦病科，可建立學(xué)術(shù)帶頭人制度。學(xué)術(shù)帶頭

45、人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威，應(yīng)具備正高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，從事中醫(yī)腦病專業(yè)臨床工作20年以上，并在相應(yīng)級別的專業(yè)委員會任職，在腦病專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位。學(xué)術(shù)帶頭人負(fù)責(zé)本科室中醫(yī)特色診療技術(shù)及方法的傳承和創(chuàng)新工作，負(fù)責(zé)組織研究確定本科室發(fā)展方向與發(fā)展規(guī)劃，組織制定與實(shí)施重點(diǎn)項(xiàng)目。第十七條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科學(xué)術(shù)繼承人，應(yīng)具備從事中醫(yī)腦病專業(yè)學(xué)習(xí)和工作10年以上，二級中醫(yī)醫(yī)院腦病科學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)具備中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，三級中醫(yī)醫(yī)院腦病科學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)具備高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源，通過跟師學(xué)習(xí)、高級研修班、學(xué)術(shù)會議等方式，著重進(jìn)行中醫(yī)理論素養(yǎng)

46、、老專家經(jīng)驗(yàn)傳承、中醫(yī)腦病防治新進(jìn)展等方面的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。第十八條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科應(yīng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作，采取師帶徒、名醫(yī)講堂等方式，整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。第十九條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科護(hù)理人員應(yīng)系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)，西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士3年內(nèi)中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)時(shí)間不少于100學(xué)時(shí)。第二十條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科護(hù)士應(yīng)熟悉腦病科常見疾病中醫(yī)藥診療基本知識，掌握常見病、多發(fā)病的基本護(hù)理知識和方法，掌握本科疾病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，能為病人提供具有中醫(yī)藥特色的護(hù)理服務(wù)和健康指導(dǎo)。第二十一條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科護(hù)士長是腦病科護(hù)理質(zhì)量的第一責(zé)任人，二級中醫(yī)醫(yī)院腦病科護(hù)士

47、長應(yīng)具備護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，并具有1年以上腦病科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，三級中醫(yī)醫(yī)院腦病科護(hù)士長應(yīng)具備主管護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，并具有2年以上腦病科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。第二十二條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科要積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法，促進(jìn)中醫(yī)診療水平的提高。應(yīng)建立績效考核制度，將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方比例、急危重癥中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績效考核。四、服務(wù)技術(shù)第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科應(yīng)注重繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù)，在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下，積極探索創(chuàng)新腦病中醫(yī)診療技術(shù)。第二十四條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科應(yīng)具備常見、多發(fā)腦病診治的能力，二級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具備

48、開展中風(fēng)病、頭痛、眩暈、失眠、口僻等常見腦病診療的能力。三級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)在二級中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力基礎(chǔ)上，具備開展疑難、急危重癥診療工作的能力。第二十五條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科應(yīng)在開展常見腦病診療技術(shù)基礎(chǔ)上，鼓勵門診和病房使用中藥飲片，開展中藥內(nèi)服、外治、穴位注射，針灸、火罐、理療和中藥外治療法，養(yǎng)生康復(fù)等中醫(yī)診療特色技術(shù)，提高中醫(yī)臨床療效，改善患者生活質(zhì)量和降低疾病復(fù)發(fā)率。第二十六條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科應(yīng)按照國家中醫(yī)藥管理局制定發(fā)布的相關(guān)病種中醫(yī)診療方案和臨床路徑，結(jié)合本科室臨床實(shí)際，形成本科室重點(diǎn)病種的中醫(yī)診療方案，并應(yīng)用于臨床，定期對本科室診療方案的實(shí)施情況及療效水平進(jìn)行分析、總結(jié)及評估，不斷優(yōu)化診療方

49、案，提高中醫(yī)臨床療效。第二十七條 強(qiáng)化中醫(yī)基本功訓(xùn)練，不斷提高中醫(yī)診療水平。執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，查房內(nèi)容要體現(xiàn)中醫(yī)辨證思想，做到辨證準(zhǔn)確、理法方藥一致，充分發(fā)揮上級醫(yī)師對下級醫(yī)師中醫(yī)診治的指導(dǎo)作用，及時(shí)開展病例討論，提高急危重癥、疑難病的中醫(yī)診治水平。第二十八條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科應(yīng)根據(jù)發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃，注重引進(jìn)吸收新的診療技術(shù)，并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心，在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物研發(fā)等方面積極探索，大膽創(chuàng)新。五、環(huán)境形象第二十九條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科應(yīng)根據(jù)本單位和本科室的實(shí)際情況，在環(huán)境形象建設(shè)上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。第三十條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科環(huán)境形象建設(shè)的重點(diǎn)應(yīng)包括門診走廊和候診區(qū)、病房走廊

50、、診療室等區(qū)域。第三十一條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科的環(huán)境形象建設(shè)，應(yīng)通過內(nèi)部裝飾、展板布置等形式，重點(diǎn)傳播中醫(yī)藥防治腦病的科普知識，介紹中醫(yī)藥防治腦病的方法及專家特長，彰顯中醫(yī)藥防治腦病的特色和優(yōu)勢，營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。宣傳知識、介紹方法和彰顯特色的具體內(nèi)容，應(yīng)使用中醫(yī)病名和中醫(yī)術(shù)語，并依據(jù)病種的變化及時(shí)調(diào)整。第三十二條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科的內(nèi)部裝飾，根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容，可以采用有關(guān)名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)腦病專業(yè)歷史人物和本科室名醫(yī)照片、招貼畫、櫥窗展柜、實(shí)物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡(luò)、宣傳折頁等宣傳形式。六、附則第三十三條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科開展臨床教學(xué)和科研工作，按照相關(guān)要求執(zhí)行。第三十四條 中西醫(yī)

51、結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)專科醫(yī)院、綜合醫(yī)院、腦病醫(yī)院的中醫(yī)腦病臨床科室亦可參照本指南進(jìn)行建設(shè)和管理。第三十五條 民族醫(yī)醫(yī)院腦病科建設(shè)與管理相關(guān)規(guī)定，由各省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)藥管理部門另行制定。第三十六條 本指南由國家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)解釋。第三十七條 本指南自發(fā)布之日起施行。附件中醫(yī)醫(yī)院腦病科常用方劑目錄1.安神定志丸（醫(yī)學(xué)心悟） 2補(bǔ)陽還五湯（醫(yī)林改錯） 3半夏白術(shù)天麻湯（醫(yī)學(xué)心悟） 4半夏厚樸湯（金匱要略） 5黃連解毒湯（外臺秘要） 6柴胡疏肝散（景岳全書） 7菖蒲郁金湯（溫病全書） 8川芎茶調(diào)散（太平惠民和劑局方） 9大補(bǔ)元煎（景岳全書） 10大承氣湯（傷寒論） 11大定風(fēng)珠（溫病條辨） 12大秦

52、艽湯（素問病機(jī)氣宜保命集） 13導(dǎo)痰湯（婦人良方） 14滌痰湯（證治準(zhǔn)繩） 15地黃飲子（宣明論方） 16大補(bǔ)陰丸（丹溪心法） 17九味羌活湯（此事難知） 18定志丸（重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方） 19獨(dú)參湯（景岳全書） 20獨(dú)活寄生湯（備急千金要方） 21二陳湯（太平惠民和劑局方） 22二妙散（丹溪心法） 23二陰煎（景岳全書） 24七福飲（景岳全書） 25甘麥大棗湯（金匱要略） 26葛根芩連湯（傷寒論） 27葛根湯（傷寒論） 28歸脾湯（濟(jì)生方） 29河車大造丸（醫(yī)方集解） 30麻子仁丸（傷寒論） 31化痰通絡(luò)湯（臨床中醫(yī)內(nèi)科學(xué)） 32腎氣丸（金匱要略） 33黃連阿膠湯（傷寒論） 34黃連溫膽湯（備急

53、千金要方） 35黃芪桂枝五物湯（金匱要略） 36交泰丸（韓氏醫(yī)通） 37保和丸（丹溪心法） 38四君子湯（太平惠民和劑局方） 39羚角鉤藤湯（通俗傷寒論） 40羚羊角湯（醫(yī)醇賸義） 41六君子湯（太平惠民和劑局方） 42六味地黃丸（小兒藥證直訣） 43六郁湯（醫(yī)學(xué)入門） 44龍膽瀉肝湯（太平惠民和劑局方） 45麥味地黃丸（壽世保元） 46當(dāng)歸六黃湯（蘭室秘藏） 47增液承氣湯（溫病條辨） 48牛黃清心丸（痘疹世醫(yī)心法） 49理中丸（傷寒論） 50杞菊地黃丸（醫(yī)級） 51牽正散（楊氏家藏方） 52羌活勝濕湯（內(nèi)外傷辨惑） 53清熱化痰湯（證治準(zhǔn)繩） 54清營湯（溫病條辨） 55左金丸（丹溪心法）

54、 56生脈散（內(nèi)外傷辨惑淪） 57平胃散（太平惠民和劑局方） 58四逆湯（傷寒論） 59阿膠雞子黃湯（通俗傷寒論） 60參附湯（正體類要） 61參苓白術(shù)散（太平惠民和劑局方） 62四妙丸（成方便讀） 63四逆散（傷寒論） 64四味回陽飲（景岳全書） 65四物湯（太平惠民和劑局方） 66蘇合香丸（太平惠民和劑局方） 67酸棗仁湯（金匱要略） 68桃核承氣湯（傷寒論） 69天麻鉤藤飲（雜病證治新義） 70天麻丸（太平圣惠方） 71天王補(bǔ)心丹（攝生秘剖） 72通關(guān)散（丹溪心法附余） 73通竅活血湯（醫(yī)林改錯） 74溫膽湯（備急千金要方） 75吳茱萸湯（傷寒論） 76犀角地黃湯（千金方） 77一貫煎（

55、續(xù)名醫(yī)類案） 78香砂六君子湯（時(shí)方歌括） 79逍遙散（太平惠民和劑局方） 80小柴胡湯（傷寒論） 81小續(xù)命湯（備急千金要方） 82星蔞承氣湯（臨床中醫(yī)內(nèi)科學(xué)） 83芎芷石膏湯（醫(yī)宗金鑒） 84增液湯（溫病條辨） 85血府逐瘀湯（醫(yī)林改錯） 86金鈴子散（素問病機(jī)氣宜保命集） 87右歸丸（景岳全書） 88右歸飲（景岳全書） 89越鞠丸（丹溪心法） 90珍珠母丸（普濟(jì)本事方） 91鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯（醫(yī)學(xué)衷中參西錄） 92知柏地黃丸（醫(yī)宗金鑒） 93半夏瀉心湯（傷寒論） 94指迷茯苓丸（備急千金要方） 95五苓散（傷寒論） 96朱砂安神丸（醫(yī)學(xué)發(fā)明） 97溫脾湯（備急千金要方） 98濟(jì)川煎（景岳全書） 99左歸丸（景岳全書） 100左歸飲（景岳全書）中醫(yī)醫(yī)院心血管病科建設(shè)與管理指南（試行）一、總則第一條 為指導(dǎo)和加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院心血管病科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理，突出中醫(yī)特色，提高臨床療效，在系統(tǒng)總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院心血管病科建設(shè)與管理經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，參照有關(guān)法律法規(guī)，制定本指南。第二條 本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其心血管病科管理者加強(qiáng)心血管病科中醫(yī)