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文檔簡(jiǎn)介
1、2018年成人高考專(zhuān)升本醫(yī)學(xué)綜合考試真題卷1.下列屬于軀干骨的是( ) 單選題 *A.鎖骨B.肩胛骨(正確答案)C.胸骨D.舌骨E.髂骨答案解析:軀干骨是由24塊椎骨、1塊骶骨、1塊尾骨、12塊肋骨和1塊胸骨組成。2.能作屈、伸、收、展和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)是( ) 單選題 *A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.橈腕關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié)E.距小腿關(guān)節(jié)(正確答案)答案解析:肩關(guān)節(jié)可做三軸運(yùn)動(dòng)。冠狀軸上做屈、伸,矢狀軸上收、展,垂直軸上旋內(nèi)旋外及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。3.形成破股溝韌帶的結(jié)構(gòu)是( ) 單選題 *A.腹外斜肌腱膜B.腹內(nèi)斜肌腱膜C.腹橫肌腱膜E.腹內(nèi)斜肌和腹橫肌腱膜合成(正確答案)答案解析:腹外斜肌起點(diǎn)呈鋸齒形與前鋸肌
2、起點(diǎn)交錯(cuò),起于下8肋,肌纖維向前下,至腹前壁,逐漸移行為腱膜,并在中線與對(duì)側(cè)腹外斜肌腱膜交會(huì)形成腹白線。腱膜向下止于髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)之間,形成腹股溝韌帶。4.腭扁桃體的位置在( ) 單選題 *A.口咽部的側(cè)壁B.鼻咽部的側(cè)壁C.膽囊體的體表投影D.口腔的側(cè)壁E.喉前庭的側(cè)壁(正確答案)答案解析:腭扁桃體位于腭扁桃體窩內(nèi)。腭扁桃體窩是口咽外側(cè)壁在腭咽弓和腭舌弓之間的三角形凹陷。5.右鎖骨中線與右肋弓交點(diǎn)稍下方的是( ) 單選題 *A.膽囊管的體表投影B.膽囊頸的體表投影C.膽囊體的體表投影(正確答案)D.膽囊底的體表投影E.幽門(mén)的體表投影答案解析:膽囊由前向后分為膽囊底、膽囊體、膽囊頸和膽囊管
3、四部分,膽囊底的體表投影在右鎖骨中線與右肋弓交點(diǎn)的稍下方。6.屬于腹膜內(nèi)位的器官是( ) 單選題 *A.肝B.膽囊C.胰(正確答案)D.胃E.子宮答案解析:腹膜內(nèi)位器官幾乎全部包被腹膜,活動(dòng)度較大。主要的器官有胃、十二指腸上部、空腸、回腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。7.開(kāi)口于上鼻道的鼻旁竇是( ) 單選題 *A.上頜竇B.額竇C.蝶竇D.篩竇前中群(正確答案)E.篩竇后群答案解析:鼻旁竇均開(kāi)口于鼻腔,蝶竇開(kāi)口子上鼻甲后上方的蝶篩隱窩,篩竇后群開(kāi)口于上鼻道,上頜竇、額竇和篩竇前、中群都開(kāi)口于中鼻道。8.與肺尖相對(duì)應(yīng)的壁胸膜是( ) 單選題 *A.肋胸膜B.膈胸膜C.縱膈胸膜(正
4、確答案)D.胸膜頂E.臟腹膜答案解析:胸膜頂是肋胸膜和縱隔胸膜向上延續(xù)的部分,包被肺尖的上方。9.包被于腎實(shí)質(zhì)表面的結(jié)構(gòu)是( ) 單選題 *A.腎筋膜B.腎脂肪囊(正確答案)C.腎纖維囊D.腎周?chē)綞.臟腹膜答案解析:腎表面的三層被膜由內(nèi)到外依次是纖維囊、脂肪囊和腎筋膜。纖維囊包里腎實(shí)質(zhì)的外面,薄而堅(jiān)韌,由致密的結(jié)締組織和彈性纖維構(gòu)成,對(duì)腎實(shí)質(zhì)起到保護(hù)作用。10.前列腺的位置是( ) 單選題 *A.恥骨聯(lián)合與直腸之間B.膀胱底與直腸之間C.尿生殖膈下方D.包繞尿道膜部E.包繞尿道球部(正確答案)答案解析:前列腺位于膀胱和尿生殖膈之間,前列腺底與膀胱頸相鄰,前列腺的前方為恥骨聯(lián)合,后方為直腸。
5、11.輸卵管外側(cè)端的開(kāi)口部位在( ) 單選題 *A.卵巢B.卵巢窩(正確答案)C.腹膜腔D.腹腔E.陰道后穹答案解析:輸卵管漏斗為輸卵管外側(cè)端呈漏斗狀膨大的部分,向后下彎曲覆蓋于卵巢的后緣和內(nèi)側(cè)面,漏斗部末端的中央是輸卵管腹腔口,開(kāi)口于腹膜腔。12.肺動(dòng)脈的發(fā)出部位是( ) 單選題 *A.左心房B.右心腦C.左心室(正確答案)D.右心室E.右心耳答案解析:右心室流出道的出口是肺動(dòng)脈口,通向肺動(dòng)脈干,因此,肺動(dòng)脈的發(fā)出部位是右心室。13.屬于升主動(dòng)脈的分支是( ) 單選題 *A.冠狀動(dòng)脈B.左頸總動(dòng)脈C.右頸總動(dòng)脈D.左鎖骨下動(dòng)脈E.右鎖骨下動(dòng)脈(正確答案)答案解析:升主動(dòng)脈起自左心室的動(dòng)脈口,
6、沿上腔靜脈左側(cè)向右前上方斜行,至右側(cè)第2胸肋關(guān)節(jié)高度移行為主動(dòng)脈弓,升主動(dòng)脈的分支有左、右冠狀動(dòng)脈。14.下列屬于胸主動(dòng)脈分支的是( ) 單選題 *A.頭臂干B.肺動(dòng)脈C.冠狀動(dòng)脈D.椎動(dòng)脈(正確答案)E.肋間后動(dòng)脈答案解析:胸主動(dòng)脈是胸部的動(dòng)脈主干,位于脊的分支有肋間后動(dòng)脈和肋柱胸部的左前方,分支有壁支和臟支2種。壁支萬(wàn)下動(dòng)脈,臟支均較細(xì)小。15.下列屬于腸系膜下動(dòng)脈分支的是( ) 單選題 *A.回結(jié)腸動(dòng)脈B.右結(jié)腸動(dòng)脈C.中結(jié)腸動(dòng)脈(正確答案)D.左結(jié)腸動(dòng)脈E.空腸動(dòng)脈答案解析:腸系膜下動(dòng)脈的主要分支有左結(jié)腸動(dòng)脈、乙狀結(jié)腸動(dòng)脈和直腸上動(dòng)脈。16.支配小腿后群肌的神經(jīng)是( ) 單選題 *A.
7、股神經(jīng)(正確答案)B.脛神經(jīng)C.腓淺神經(jīng)D.閉孔神經(jīng)E.腓深神經(jīng)答案解析:脛神經(jīng)肌支支配小腿后群肌和足底肌皮支分布于小腿后面和足底的皮膚。17.舌的味覺(jué)障礙可能受損的神經(jīng)是( ) 單選題 *A.三叉神經(jīng)(正確答案)B.面神經(jīng)C.迷走神經(jīng)D.舌下神經(jīng)E.副神經(jīng)答案解析:面神經(jīng)損傷可出現(xiàn)面癱,還可出現(xiàn)舌前2/3味覺(jué)障礙,淚腺、下頜下腺、舌下腺分泌障礙,眼、口、鼻腔黏膜干燥等現(xiàn)象,也可出現(xiàn)聽(tīng)覺(jué)障礙和外耳道皰疹。18.位于額中回后部的中樞是( ) 單選題 *A.視區(qū)B.聽(tīng)區(qū)(正確答案)C.書(shū)寫(xiě)中樞D.運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞E.語(yǔ)言性語(yǔ)言中樞答案解析:額中回后部(8區(qū))是書(shū)寫(xiě)中樞(優(yōu)勢(shì)半球),損傷可導(dǎo)致失寫(xiě)癥,
8、手能運(yùn)動(dòng),但出現(xiàn)寫(xiě)字、繪畫(huà)等精細(xì)動(dòng)作障礙。19.迷走神經(jīng)背核屬于( ) 單選題 *A.一般軀體運(yùn)動(dòng)柱(正確答案)B.一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱C.特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱D.一般軀體感覺(jué)柱E.特殊軀體感覺(jué)柱答案解析:一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)柱位于軀體運(yùn)動(dòng)柱的背外側(cè),支配心肌、平滑肌和腺體,包括動(dòng)眼神經(jīng)副核、上泌涎核、下泌涎核和迷走神經(jīng)背核。20.眼球血管膜最肥膜部分是( ) 單選題 *A虹膜(正確答案)B.睫狀體C.脈絡(luò)膜D.鞏膜E.視網(wǎng)膜答案解析:睫狀體是眼球中膜(血管膜)最肥厚的部分,位于角膜與鞏膜移行處的內(nèi)面。21.下列屬于內(nèi)耳結(jié)構(gòu)的是( ) 單選題 *A.耳蝸B.鼓膜C.乳突小房D.咽鼓管E.鼓室(正確答案)答案解析:
9、內(nèi)耳位于顳骨巖部的骨質(zhì)內(nèi),鼓室和內(nèi)耳道底之間,分為骨迷路(耳蝸、前庭、骨半規(guī)管)和膜迷路兩部分。22.自身調(diào)節(jié)情況下對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的類(lèi)型是( ) 單選題 *A.適應(yīng)性反應(yīng)B.旁分泌反應(yīng)C.自分泌反應(yīng)D.應(yīng)急反應(yīng)E.應(yīng)激反應(yīng)(正確答案)答案解析:自身調(diào)節(jié)是當(dāng)機(jī)體內(nèi)、外環(huán)境發(fā)生變化時(shí),器官、組織和細(xì)胞可不依賴(lài)于神經(jīng)或體23.鈉泵活動(dòng)最重要的生理意義是( )液調(diào)節(jié)而產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)。 單選題 *A.調(diào)節(jié)ATP分解量(正確答案)B.儲(chǔ)備勢(shì)能C.維持完整細(xì)胞結(jié)構(gòu)D.維持細(xì)胞外液高鉀E.維持細(xì)胞外液高鈣24.動(dòng)作電低到達(dá)神經(jīng)末梢,引起的與末梢膜釋放遞質(zhì)有關(guān)的離子流是( ) 單選題 *A.K+內(nèi)流B.Cl-內(nèi)
10、流C.Na+內(nèi)流D.Mg2+內(nèi)流(正確答案)E.Ca2+內(nèi)流答案解析:當(dāng)動(dòng)作電位傳導(dǎo)到神經(jīng)末梢時(shí),軸突末梢膜電壓依從性Ca2-通道開(kāi)放,細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度增高,促進(jìn)大量囊泡向軸突膜內(nèi)側(cè)面靠近,與突觸前膜內(nèi)側(cè)面發(fā)生融合,然后破裂,囊泡中的乙酰膽堿釋放出來(lái)。25.組織液與血漿各種成分的主要區(qū)別是( ) 單選題 *A.有機(jī)酸(正確答案)B.大分子蛋白質(zhì)C.鈉離子D.鉀離子E.鈣離子答案解析:組織液是由血漿濾過(guò)毛細(xì)血管壁而形成的,大分子蛋白質(zhì)正常情況下不能通過(guò)毛細(xì)血管壁。26.凝血酶的主要作用是( ) 單選題 *A.加速因子復(fù)合物的形成B.加速凝血酶原酶復(fù)合物的形成(正確答案)C.使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w
11、維蛋白D.激活因子和E.激活血小板第3因子答案解析:凝血酶能直接作用于血液中的纖維蛋白原,使其轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白,加速血液的凝固而止血。27.下列與心指數(shù)直接相關(guān)的參數(shù)是( ) 單選題 *A.體重B.年齡C.身高(正確答案)D.體表面積E.能量代謝率答案解析:心指數(shù)是指每平方米體表面積計(jì)算的每分排血量。健康成年人安靜狀態(tài)的靜心指數(shù)為3.03.5L/(min.m')。28.動(dòng)脈血壓升高時(shí)心動(dòng)周期主要的變化是( ) 單選題 *A.房縮期延長(zhǎng)(正確答案)B.等容收縮期延長(zhǎng)C.快速射血期延長(zhǎng)D.減慢射血期延長(zhǎng)E.心室舒張期延長(zhǎng)答案解析:心室開(kāi)始收縮,室內(nèi)壓升高,超過(guò)房室壓,房室僻關(guān)閉,室內(nèi)壓仍低于
12、主動(dòng)脈壓,半月瓣人關(guān)閉。主動(dòng)脈壓升高時(shí),室內(nèi)壓隨之升高,等容收縮期延長(zhǎng)。29.可引起心率減慢的調(diào)節(jié)因素是( ) 單選題 *A.交感活動(dòng)增強(qiáng)(正確答案)B.迷走活動(dòng)增強(qiáng)C.腎上腺素增多D.甲狀腺激素增多E.血管緊張素增多答案解析:心速走神經(jīng)的節(jié)后纖維末稍可釋放乙酰膽堿,與心肌M受體結(jié)合,引起心率減慢,心肌收縮力減弱,心排出量減少.30.正常人平靜吸氣末胸膜腔內(nèi)承受的壓力是( ) 單選題 *A.大氣壓非彈性阻力B.大氣壓彈性阻力C.大氣壓+表面張力(正確答案)D.大氣壓肺回縮壓E.大氣壓+肺回縮壓答案解析:胸膜腔肉的壓力一肺內(nèi)壓一肺回縮力而在平靜呼吸末時(shí),肺內(nèi)壓等于大氣壓。31.最大呼氣末存留于腳
13、中的氣體量被稱(chēng)為( ) 單選題 *A.余氣量B.功能余氣量C.肺泡氣量D.用力呼氣量E.補(bǔ)呼氣量(正確答案)答案解析:最大呼氣末尚存留于肺內(nèi)不能再呼出的氣量,稱(chēng)為余氣量。功能余氣量是指平靜呼吸末尚存肺內(nèi)的氣體量。32.刺激縮膽囊素釋放的最強(qiáng)因素是( ) 單選題 *A.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物B.促胃液素C.乙酰膽堿D.葡萄糖E.脂肪酸(正確答案)答案解析:膽囊收縮素(縮膽囊素)是可起胰液分泌的胃腸激素,是由酸性食糜和蛋白質(zhì)、脂肪分解產(chǎn)物刺激小腸黏膜而釋放的。33.參與脂肪消化和吸收的主要膽汁成分是( ) 單選題 *A.陰離子(正確答案)B.膽鹽C.膽固醇D.膽色索E.磷脂酰膽堿答案解析:膽鹽是膽汁中參與
14、脂肪消化和吸收的主要成分。34.正常成人代謝率最低的情況見(jiàn)于( ) 單選題 *A.清醒平臥B.閉目思考(正確答案)C.熟睡D.深呼吸E.餐前半小時(shí)35.毀損視上核,尿液監(jiān)測(cè)指標(biāo)的變化是( ) 單選題 *A.高滲、量不變(正確答案)B.低滲、量增加C.等滲、量減少D.尿顏色加深、pH值升高E.尿蛋白和糖均陽(yáng)性答案解析:下丘腦視上核及其周?chē)鷧^(qū)域有滲透壓感受器,對(duì)血漿晶體滲透壓的變化十分敏感,可改變血管升壓素的分泌。毀損視上核時(shí),血管升壓素缺乏,尿量增加。36.擾利原激米促迷水重吸收的部位是( ) 單選題 *A.腎小球B.近曲小管和髓袢粗段C.髓袢細(xì)段升降支(正確答案)D.選曲小管和集合管E.腎小囊
15、答案解析:重吸收作用是指小管液內(nèi)水和溶質(zhì)通過(guò)腎小管上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)而進(jìn)入管周毛細(xì)血管的過(guò)程。水的重吸收是在遠(yuǎn)曲小管和集合管進(jìn)行的。37.視近物時(shí)眼的調(diào)節(jié)表現(xiàn)為( ) 單選題 *A.瞳孔開(kāi)大B.視軸傾斜(正確答案)C.晶狀體前后凸D.晶狀體左右凸E.復(fù)視答案解析:近視眼多數(shù)是由于眼球的前后徑過(guò)長(zhǎng),來(lái)自遠(yuǎn)方物體的平行光線聚焦在視網(wǎng)膜前,然后光線又開(kāi)始分散,到視網(wǎng)膜時(shí)是分散開(kāi)的光點(diǎn),導(dǎo)致視物模糊。38.脊髓前角神經(jīng)元興奮,可引起的變化是( ) 單選題 *A.腱器官傳人沖動(dòng)減少B.梭內(nèi)肌收縮C.傳出沖動(dòng)增加D.肌梭傳人沖動(dòng)增加(正確答案)E.梭外肌收縮答案解析:脊髓前角a運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元支配梭外肌,Y運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元
16、支配梭內(nèi)肌。39.屬于腦高級(jí)功能的活動(dòng)是( ) 單選題 *A.短時(shí)記憶B.視所覺(jué)C.饑渴覺(jué)D.平衡覺(jué)E.非條件反射(正確答案)答案解析:腦的高級(jí)功能包括學(xué)習(xí)、記憶、語(yǔ)言和其他認(rèn)知功能。40.突觸前抑制時(shí),與突觸活動(dòng)有關(guān)的變化是( ) 單選題 *A.突觸前膜超級(jí)化B.突觸前膜不釋放神經(jīng)遞質(zhì)(正確答案)C.興奮性突觸后電位減小D.抑制性突觸后電位增大E.到達(dá)軸突末梢的興奮減少答案解析:突觸前抑制是通過(guò)兩個(gè)神經(jīng)元的軸突一軸突型突觸的活動(dòng)而發(fā)生的,可使突觸前神經(jīng)元末梢興奮性遞質(zhì)的釋放減少,從而使突觸后神經(jīng)元興奮活動(dòng)減弱而發(fā)生抑制。41.屬于腺垂體激素的是( ) 單選題 *A.甲狀腺素(正確答案)B.生
17、長(zhǎng)激索C.縮宮素D.血管升壓索E.生長(zhǎng)抑素答案解析:腺垂體分泌生長(zhǎng)激素、催乳素、促黑激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促卵泡激素和黃體生成素等7種激素。42.參與應(yīng)激反應(yīng)的最主要激索是( ) 單選題 *A.胰島素B.催產(chǎn)素C.醛固酮D.促黑激索(正確答案)E.皮質(zhì)醇答案解析:應(yīng)激反應(yīng)是指機(jī)體受到各種傷害性刺激時(shí),血中腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)增加,糖皮質(zhì)激素分泌相應(yīng)增加并產(chǎn)生一系列的全身反應(yīng)。43.既是癥狀也是體征的選項(xiàng)是( ) 單選題 *A.腹痛B.心悸C.頭暈D.胸悶(正確答案)E.黃疸答案解析:癥狀是指患者主觀感到的不適或痛苦。體征是指醫(yī)師或其他人能客觀檢查到的變化44.男,65歲。
18、間斷咳喘20年,曾被確診為“慢性阻塞性肺疾病”。因喘憋加重伴雙下肢水腫半年就診。引起水腫最可能的原因是( ) 單選題 *A.肝硬化失代償B.下肢靜脈血栓(正確答案)C.慢性右心衰竭D.藥物不良反應(yīng)E.營(yíng)養(yǎng)不良45.男,2歲。玩耍中突發(fā)吸氣性呼吸困難半小時(shí)急診就診。最可能出現(xiàn)的肺部體征是( ) 單選題 *A.雙肺布滿(mǎn)哨笛音B.肺部局限性干噦音(正確答案)C.雙肺粗大濕啰音D.胸膜摩擦音E.雙肺底捻發(fā)音答案解析:全肺布滿(mǎn)干哆音,見(jiàn)于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、心源性哮喘早期等。局限性干性羅音是由于局部支氣管狹窄所致,如支氣管內(nèi)膜結(jié)核、支氣管異物、肺癌等。46.某患者持續(xù)發(fā)熱(T38-39)4小時(shí)后體
19、溫驟降至正常,2天后體溫再度迅速上升并波動(dòng)在38.540數(shù)小時(shí)后迅速降至正常,其熱型是( ) 單選題 *A.稽留熱B.張馳熱(正確答案)C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.回歸熱答案解析:間歇然的體溫變化為體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)又迅速降至正常,無(wú)熱期可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替出現(xiàn),體溫波動(dòng)幅度可達(dá)數(shù)度47.男,50歲。間斷反酸,規(guī)律性劍突下疼痛2年,排柏油樣便2天。最可能的診斷是( ) 單選題 *A.急性糜爛出血性胃炎B.胃癌伴消化道出血C.賁門(mén)黏膜撕裂綜合征(正確答案)D.消化性潰瘍并出血E.食管靜脈曲張破裂出血48.女,68歲。進(jìn)油膩食物后出現(xiàn)右上腹絞痛,向背部放射伴嘔吐2日就
20、診。血生化:ALT102U/L,AST98U/L,血總膽紅素升高,以直接膽紅素升高為主,尿膽紅素陽(yáng)性。引起膽紅素升高最可能的原因是() 單選題 *A.急性肝炎B.尿路結(jié)石(正確答案)C.膽系結(jié)石D.急性胰腺炎E.自身免疫性溶血性貧血答案解析:膽絞病是膽囊結(jié)石的典型表現(xiàn),疼痛位于右上腹部,皇陣發(fā)性絞痛,可向背部放射,發(fā)作前常有進(jìn)食油膩食物史。膽系結(jié)石可引起膽汁淤積性黃疸。49.有關(guān)測(cè)量m原的敘話,正確的造項(xiàng)是( ) 單選題 *A.檢查前需休息5分鐘以上B.血壓計(jì)置于肘關(guān)節(jié)水平C.袖袋充氣至日常血壓水平放氣D.取兩次測(cè)得血壓的高值E.聽(tīng)診器胸件置于袖帶下(正確答案)答案解析:測(cè)量血壓的注意事項(xiàng):測(cè)
21、量前30min禁止吸煙、飲用含刺激性物質(zhì)的飲料,安靜休息510min;醫(yī)生檢查血壓計(jì)錄柱凸面水平應(yīng)在零位;患者肘部和血壓計(jì)應(yīng)在心臟同一水平;袖帶下緣應(yīng)距肘窩橫紋23cm,聽(tīng)診器胸件不得塞在袖帶下50.觸及左鎖骨上窩硬而無(wú)痛的腫大淋巴結(jié)時(shí),首先考慮的病因是( ) 單選題 *A.鼻咽癌B.甲狀腺乳頭狀癌C.原發(fā)性肝癌D.右側(cè)小細(xì)胞肺癌(正確答案)E.賁門(mén)黏液細(xì)胞癌答案解析:鎖骨上淋巴結(jié)群左側(cè)多收集食管、胃格等器官的淋已結(jié),右側(cè)多收集氣管、胸膜、肺等處的淋巴液。(5152題共用病例)男,60歲。吸煙30年。2周來(lái)因刺激性干咳、氣短、喜左側(cè)臥位來(lái)診。X線胸片如下。51.最可能的診斷是( ) 單選題 *
22、A.左側(cè)大葉性肺炎B.右側(cè)氣胸(正確答案)C.左側(cè)胸腔積液D.右左側(cè)肺不張E.急性肺水腫答案解析:大量胸腔積液時(shí),整個(gè)悲倒胸部呈致密影,縱隔和氣管被推向健側(cè)。肺底積液時(shí)顯示一側(cè)膈肌明顯升高或胃底氣泡影與肺下緣之間明顯加寬。52.上述患者病變部位最可能校出的體征為( ) 單選題 *A.語(yǔ)顫消失,叩診過(guò)清音,呼吸音減弱B.語(yǔ)顫消失,叩診清音,呼吸音減弱C.語(yǔ)顫增強(qiáng),叩診濁音,聞及支氣管呼吸音(正確答案)D.語(yǔ)顫消失,叩診實(shí)音,呼吸音消失E.語(yǔ)顫消失,叩診鼓音,呼吸音消失答案解析:胸腔積液時(shí)叩診為實(shí)音,語(yǔ)顫減弱或消失,呼吸音減弱或消失。53.引起屏濁音界消失最常見(jiàn)的原因( ) 單選題 *A.肺氣腫(
23、正確答案)B.貫?zāi)c穿孔C.間位結(jié)腸D.腸梗阻E.內(nèi)臟轉(zhuǎn)移答案解析:胃、十二指腸潰瘍患者有規(guī)律性和季節(jié)性的上腹痛,疼痛與進(jìn)餐有關(guān),穿孔時(shí)肝濁音界縮小或消失。54.男,23歲。因發(fā)熱、呼吸困難2周就診。查體:頸靜脈怒張,心音遙遠(yuǎn),心界向兩側(cè)擴(kuò)大。最可能的診斷是( ) 單選題 *A.感染性心內(nèi)膜炎B.風(fēng)濕性心臟瓣膜病(正確答案)C.結(jié)核性心包炎D.原發(fā)性高血壓E.肥厚型心肌病答案解析:結(jié)核性心包炎的體征主要有心動(dòng)過(guò)速、心界擴(kuò)大、心音遙遠(yuǎn)、偶有心包摩擦音、40%50%患者并發(fā)胸腔積液、大量者可致心臟壓塞,可出現(xiàn)頸靜脈怒張、奇脈、肝臟腫大、端坐呼吸、下肢水腫等。55.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全心臟雜音的特點(diǎn)是(
24、) 單選題 *A.胸骨左緣第2肋間最明顯B.向下頜及左上肢傳導(dǎo)C.多在舒張晚期出現(xiàn)(正確答案)D.為遞減性嘆氣樣雜音E.左側(cè)臥位時(shí)聽(tīng)診最清楚答案解析:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者主動(dòng)脈瓣區(qū)和第二聽(tīng)診區(qū)有嘆息樣舒張?jiān)缙陔s音,向心尖區(qū)傳導(dǎo)56.水沖脈的特點(diǎn)是( ) 單選題 *A.脈搏強(qiáng)弱不等(正確答案)B.脈搏驟起驟落C.吸氣時(shí)脈搏明顯減弱D.脈搏迅速上升緩慢下降E.脈搏節(jié)律不整答案解析:檢查者將一手的掌橫紋平放在患者的橈動(dòng)脈上,將患者手臂高舉過(guò)頭,可明顯感知脈搏驟起驟落,急促而有力,猶如潮水漲落者,為水沖脈57.某患者腹壁曲張靜脈分布于腹壁兩側(cè),臍上和臍下靜脈血流方向均向上。最可能的原因是( ) 單選題
25、 *A.肝靜脈血栓B.胃底靜脈開(kāi)放C.脾腎靜脈分流D.門(mén)靜脈癌栓(正確答案)E.下腔靜脈阻塞答案解析:下腔靜脈阻塞時(shí),曲張的靜脈大部分分布在腹壁兩側(cè)及背后,臍部上、下的腹壁靜脈血流方向均自下而上。58.導(dǎo)致腸鳴音亢進(jìn)常見(jiàn)的原因是( ) 單選題 *A.胃潰瘍伴幽門(mén)梗阻(正確答案)B.機(jī)械性腸梗阻C.服用硫酸鎂后D.低鉀低氯血癥E.缺血性腸病答案解析:腸鳴音次數(shù)多且響亮、高亢時(shí),甚至呈金屬音,稱(chēng)腸鳴音亢進(jìn),常見(jiàn)于機(jī)械性腸梗阻。59.某患者因上腹痛就診。查體:按壓右肋弓與腹直肌外緣交界處,患者深吸氣因疼痛而受限。最可能的診斷是( ) 單選題 *A.十二指腸潰瘍B.下尿路感染C.急性族腺炎(正確答案)
26、D.急性膽囊炎E.膽管結(jié)石答案解析:右肋弓與腹直肌外緣交界處為膽囊的體表投影。急性膽囊炎時(shí)按壓該部位并囑患者深呼氣,可因膈肌下降,膽囊下移,碰到正在加壓的手指而引起疼痛。60.大量胸腔積液的典型體征是( ) 單選題 *A.病變側(cè)呼吸動(dòng)度加大B.氣管偏向患側(cè)(正確答案)C.病變側(cè)叩診實(shí)音D.病變部位可聞及噦音E.語(yǔ)音共振增強(qiáng)答案解析:大量胸腔積液時(shí),氣管被推向健側(cè),觸診語(yǔ)肯震顫減弱或消失,叩診為實(shí)音,聽(tīng)診語(yǔ)音共振減弱。61.男,48歲。因右季肋部脹滿(mǎn)感2個(gè)月就診。查體:觸診肝臟質(zhì)地堅(jiān)硬、表面結(jié)節(jié)狀,無(wú)壓痛。最可能的診斷是( ) 單選題 *A.慢性肝膿腫B.慢性肝炎C.急性肝炎D.多發(fā)性肝囊腫(正
27、確答案)E.原發(fā)性肝癌答案解析:肝區(qū)疼痛是肝癌患者最常見(jiàn)的癥狀,多呈右上腹持續(xù)性脹痛或鈍痛。肝臟進(jìn)行性增大,質(zhì)地堅(jiān)硬,表面凹凸不平,常有大小不等的結(jié)節(jié),邊緣鈍而不整齊。62.確診心房顫動(dòng)最簡(jiǎn)便可靠的方法是( ) 單選題 *A.系統(tǒng)地采集病史B.準(zhǔn)確的心臟聽(tīng)診C.血電解質(zhì)檢查(正確答案)D.心電圖檢查E.超聲心動(dòng)圖檢查答案解析:心電圖檢查是確診心律失常最常見(jiàn)且簡(jiǎn)便可靠的方法。63.男,36歲。間斷性上腹痛3年,近1周上腹脹滿(mǎn)、反復(fù)嘔吐,嘔吐后癥狀可緩解。查體:振水音陽(yáng)性。最可能的診斷是( ) 單選題 *A.胃穿孔B.慢性胃炎(正確答案)C.幽門(mén)梗阻D.慢性膽囊炎E.急性胰腺炎答案解析:當(dāng)門(mén)梗阻患
28、者往往因胃脹而厭食,服用抗酸藥亦漸無(wú)效。胃逐漸擴(kuò)張,上腹部飽滿(mǎn),并有移動(dòng)性包塊。由于嘔吐次數(shù)增加,脫水日漸嚴(yán)重,體重下降?;颊哳^痛、乏力、口渴、畏食,重者可出現(xiàn)虛脫。叩診上腹呈鼓音、振水音明顯。64.女,65歲。因持續(xù)性心前區(qū)疼痛5小時(shí)就診。心電圖示:V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高與T波形成單向曲線,異常Q波形成。最可能的診斷是( ) 單選題 *A.不穩(wěn)定型心絞痛B.急性心肌炎(正確答案)C.急性心肌梗死D.急性肺栓塞E.急性心包炎答案解析:心肌梗死患者急性期,高聳T波開(kāi)始下降,ST段弓背向上抬高,如果供血未能得到改善,出現(xiàn)病理性Q波,ST段開(kāi)始下降,T波開(kāi)始倒置。65.女,80歲。頭暈、
29、心悸就診。心電圖如下。最可能的診斷是() 單選題 *A.竇性心動(dòng)過(guò)緩B.二度型房家傳導(dǎo)阻滯C.二度型房室傳導(dǎo)阻滯(正確答案)D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.竇房傳導(dǎo)阻滯答案解析:三度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)為:P波與QRS波群各自成節(jié)律、互不相關(guān);心房率快于心室率。66.原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)患者頸部檢查的體征是( ) 單選題 *A.觸診甲狀腺橡皮感(正確答案)B.觸及甲狀腺區(qū)震顫C.觸及甲狀腺結(jié)節(jié)D.觸及頸部淋巴結(jié)腫大E.甲狀腺有明顯觸痛67.男,70歲。近1周間斷排黑便,近期體重下降4g。為明確診斷應(yīng)首選的檢查方法是( ) 單選題 *A.腹部B超B.消化道鋇劑造影(正確答案)C.胃鏡+活組織病理D.糞
30、便常規(guī)E.腹部CT68.幽門(mén)梗阻的病人,因長(zhǎng)期嘔吐常易發(fā)生的異常變化是( ) 單選題 *A.低鉀低氯性堿中毒B.低鉀高氯性堿中毒C.高鉀高氯性堿中毒D.高鉀低氯性堿中毒E.高鉀高氯性酸中毒(正確答案)69.休克早期,中心靜脈壓和血壓低的原因是( ) 單選題 *A.動(dòng)靜脈短路大量開(kāi)放B.心力衰竭C.血容量相對(duì)過(guò)多(正確答案)D.血容量嚴(yán)重不足E.容量血管過(guò)度收縮答案解析:在休克早期,由于血容量嚴(yán)重不足可導(dǎo)致低血壓和中心靜脈壓降低。70.正確應(yīng)用抗菌藥物的選項(xiàng)是( ) 單選題 *A.抗菌藥物的劑量一般按年齡計(jì)算B.應(yīng)用抗菌藥物后可以減免外科處理C.所有的外科感染均需應(yīng)用抗菌藥物D.外科感染時(shí)首選廣
31、譜抗菌藥物并聯(lián)合用藥(正確答案)E.手術(shù)預(yù)防性用藥應(yīng)在術(shù)前1小時(shí)靜脈滴入答案解析:抗生素應(yīng)用原則:可以應(yīng)用一種抗生素控制的感染,就不聯(lián)合應(yīng)用抗生素;可用窄譜抗生素治療感染的,就不應(yīng)用廣譜的。有數(shù)種同樣有效的抗菌藥物可供選擇時(shí),應(yīng)選用藥源充足、價(jià)格較廉和不良反應(yīng)較小的。在全身情況不良的患者中,應(yīng)盡量使用殺菌性抗生素來(lái)治療感染,以達(dá)到較快控制感染的目的。71.術(shù)前準(zhǔn)備中,下列處理錯(cuò)誤的是( ) 單選題 *A.心力衰端的患者需控制34周后才實(shí)行手術(shù)B.血漿白蛋白測(cè)定低于30g/L則術(shù)前需腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持C.肝功能損害者經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后方可手術(shù)D.腎功能重度損害者在有效的透析后仍能耐受手術(shù)(正確答案)E
32、.糖尿病患者手術(shù)前應(yīng)將血糖控制到正常答案解析:糖尿病患者對(duì)手術(shù)的耐受力差,術(shù)前應(yīng)適當(dāng)控制血糖,要求患者血糖穩(wěn)定于輕度升高狀態(tài)(5.611.2mmol/L)、尿糖十十十,這樣不會(huì)因胰島素過(guò)多而發(fā)生低血糖,也不會(huì)因胰島素過(guò)少而發(fā)生酸中毒。72.注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)的目的是( ) 單選題 *A.對(duì)易感人群進(jìn)行預(yù)防接種(正確答案)B.中和游離毒素C.殺滅傷口中繁殖的破傷風(fēng)梭菌D.簡(jiǎn)化傷口處理程序E.中和與神經(jīng)細(xì)胞結(jié)合的霉素答案解析:破傷風(fēng)抗毒素內(nèi)含有特異性抗體,具有中和游離破傷風(fēng)毒素的作用,可用于破傷風(fēng)感染的預(yù)防和治療。73.女,54歲。急性胰腺炎行膽囊造瘺、胰腺引流術(shù)后,仍禁食、胃腸減壓、輸液
33、及抗感染治療,并吸入高濃度氧。動(dòng)脈血?dú)夥治鰹椋簆H7.46,PaCO232mmHg,PaCO232mmHg。胸片示兩肺有較廣泛的點(diǎn)、片狀陰影,心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速,最可能的診斷是( ) 單選題 *A.急性心力衰竭B.慢性阻塞性肺病C.術(shù)后肺不張D.肺部感染(正確答案)E.急性呼吸管窘迫綜合征74.小兒頭頸部燒傷所占體表面積的百分比是( ) 單選題 *A.9%B.12%(正確答案)C.9+(12-年齡)%D.9%×2E.(9+年齡)%答案解析:兒童燒傷面積計(jì)算:頭頸部面積一9+(12-年齡)%,雙下肢=46-(12-年齡)%。75.ARDS特征性病理變化是( ) 單選題 *A.肺表面活
34、性物質(zhì)的數(shù)量增加B.肺表面活性物質(zhì)的活性增加C.肺內(nèi)分流量減少D.肺順應(yīng)性增強(qiáng)(正確答案)E.肺血管內(nèi)皮和肺泡損害,肺間質(zhì)水腫答案解析:急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是因肺實(shí)質(zhì)發(fā)生急性彌漫性損傷而導(dǎo)致的急性缺氧性呼吸衰竭,臨床表現(xiàn)以進(jìn)行性呼吸困難和頑固性低氧血癥為特征。76.術(shù)后處理錯(cuò)誤的是( ) 單選題 *A.胃腸道手術(shù)患者肛門(mén)排氣后可開(kāi)始進(jìn)食B.腹部的減張縫線一般在術(shù)后2周左右拆除(正確答案)C.傷口的乳膠片引流一般在術(shù)后47日拆除D.一般性手術(shù)后的患者應(yīng)鼓勵(lì)早期活動(dòng)E.一次導(dǎo)尿量超過(guò)500mL者應(yīng)留置尿管12天答案解析:乳膠片引流一般在手術(shù)后12天拔除,煙卷式引流多用于滲液過(guò)多,膿液稠厚
35、者,引流時(shí)間較長(zhǎng),多要在手術(shù)后47天才能拔除。77.成人心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓與人工呼吸的比例是( ) 單選題 *A.30:(正確答案)B.30:2C.30:3D.30:4E.30:5答案解析:成人胸外按壓時(shí),胸外按壓與呼吸的比例為30:2。78.男,40歲。右小腿腫脹、痛2天來(lái)診。查體:右小腿可見(jiàn)長(zhǎng)13cm細(xì)紅色線,壓痛明顯。該患者可能診斷是( ) 單選題 *A.丹毒(正確答案)B.急性淋巴管炎C.急性蜂窩織炎D.靜脈炎E.淋巴結(jié)炎答案解析:急性淋巴管炎分為網(wǎng)狀淋巴管炎和管狀淋巴管炎。管狀淋巴管炎可分為深、淺兩種,淺層淋巴管炎在傷口近側(cè)出現(xiàn)一條或多條“紅線”,硬而有壓痛。深層淋巴管炎不出現(xiàn)紅線
36、,但患肢出現(xiàn)腫脹,有壓痛。79.引起等滲性缺水的原因是( ) 單選題 *A.攝人水量不足B.水分喪失過(guò)多C.補(bǔ)充等滲鹽水過(guò)多D.補(bǔ)充高滲葡萄糖液過(guò)多(正確答案)E.胃腸道消化液急性喪失答案解析:等滲性缺水的原因:消化液的急性喪失,如大量嘔吐、腸外瘺等;體液?jiǎn)适г诟腥緟^(qū)或軟組織內(nèi),如腹腔內(nèi)或腹膜后感染、腸梗阻、早期大面積燒傷等。80.某患者誤輸異型血后無(wú)尿3天。測(cè)血壓正常。最有效的治療是( ) 單選題 *A.輸注地塞米松B.輸注碳酸氫鈉C.輸注甘露醇D.輸注速尿(正確答案)E.血液透析答案解析:誤輸異型血發(fā)生溶血反應(yīng)血壓穩(wěn)定時(shí),可用呋塞米或20%甘露醇等利尿,防止腎衰竭,后期如無(wú)尿、氮質(zhì)血癥或高
37、鉀血癥等癥狀出現(xiàn),可用腹膜或血液透析等治療。81.根據(jù)燒傷早期補(bǔ)液的原則,第一個(gè)8小時(shí)內(nèi),應(yīng)該輸入第一天總液體量的( ) 單選題 *A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5E.1/6(正確答案)答案解析:由于燒傷后8小時(shí)內(nèi)滲出迅速使血容量減少,故第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量的1/2應(yīng)前8小時(shí)內(nèi)補(bǔ)入體內(nèi),以后16小時(shí)內(nèi)補(bǔ)入其余1/2量。82.清創(chuàng)術(shù)的目的是( ) 單選題 *A.將污染傷口變?yōu)榍鍧崅贐.清除傷口內(nèi)異物(正確答案)C.修剪傷口邊緣D.清除血腫E.沖洗傷腔答案解析:清創(chuàng)術(shù)是用外科手術(shù)的方法,清除開(kāi)放傷口內(nèi)的異物,切除環(huán)死、失活或嚴(yán)重污染的組織、縫合傷口,使之盡量減少污染,甚至變成清潔傷口,達(dá)
38、到一期愈合,有利受傷部位的功能和形態(tài)的恢復(fù)。83.出現(xiàn)血容量不足的癥狀時(shí),提示在短期內(nèi)體液?jiǎn)适е辽龠_(dá)體重的百分?jǐn)?shù)是( ) 單選題 *A.3%(正確答案)B.5%C.10%D.15%E.20%答案解析:短期體液?jiǎn)适н_(dá)體重的5%(細(xì)胞外液的25%)時(shí),可出現(xiàn)脈搏細(xì)弱、肢端濕冷、血壓不穩(wěn)或下降等癥狀。體液?jiǎn)适н_(dá)體重的6%7%(細(xì)胞外液的30%35%)時(shí),出現(xiàn)嚴(yán)重休克。84.初期心肺復(fù)蘇的任務(wù)和步驟歸納為“CAB”,其“B”的含義是( ) 單選題 *A.保持好吸道順暢B.建立緊急醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)(正確答案)C.有效的人工通氣D.早期識(shí)別E.建立有效的人工循環(huán)答案解析:Ccirculation:建立有效的人
39、工循環(huán);Aairway:保持呼吸順暢;B-breathing;口對(duì)口人工呼吸。二、B型題:85108小題,每小題1.5分,共36分。A、B、C、D、E是其下兩道小題的備選項(xiàng),請(qǐng)從中選擇一項(xiàng)最符合題目要求的,每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。(8586題)請(qǐng)從中選擇一項(xiàng)最符合題目要求的,每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。A.題下領(lǐng)關(guān)節(jié) B.清關(guān)行校旅關(guān)節(jié) C.橈腕關(guān)節(jié)D.膝關(guān)節(jié) E.踩關(guān)節(jié)85.關(guān)節(jié)囊內(nèi)有交叉韌帶的是() 填空題_(答案:C)答案解析:滕關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊內(nèi)有前、后交叉韌帶可防止脛骨向前、向后移位。86.關(guān)節(jié)囊內(nèi)有半月板的是() 填空題_(答案:C)答案解析:膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊內(nèi)有內(nèi)、外側(cè)半月板,加強(qiáng)
40、了關(guān)節(jié)的穩(wěn)定,同時(shí)也增加了小腿的旋轉(zhuǎn)關(guān)節(jié)。(8788題)請(qǐng)從中選擇一項(xiàng)最符合題目要求的,每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。A.盲腸B.橫結(jié)腸C.十二指腸D.乙狀結(jié)腸E.空腸87.包繞胰頭的是() 填空題_(答案:B)答案解析:十二指腸為小腸的起始部分,長(zhǎng)約25cm,呈“C形包繞胰頭,上接幽門(mén),下續(xù)空腸。可分為上部、降部、水平部和升部四部分。88.位于右骼窩內(nèi)的是() 填空題_(答案:E)答案解析:盲腸位于右髂窩內(nèi),是大腸的起始部,下端為盲端,上續(xù)升結(jié)腸,左側(cè)與回腸相連接。(8990題)請(qǐng)從中選擇一項(xiàng)最符合題目要求的,每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。A.腹前核B.頂核C.齒狀核D.球狀核E.孤束核89
41、.屬于背側(cè)丘腦的核是() 填空題_(答案:E)答案解析:丘腦被"Y"形纖維板一一內(nèi)髓板分為前核、內(nèi)側(cè)核和外側(cè)核3部分。其中外側(cè)核又可分為背、腹兩層:腹層由前向后分為腹前核、腹中間核(又稱(chēng)腹外側(cè)核)和腹后核,腹后核又分為腹后內(nèi)側(cè)核和腹后外側(cè)核。90.屬于腦干內(nèi)的核是() 填空題_(答案:D)(9192題)請(qǐng)從中選擇一項(xiàng)最符合題目要求的,每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞91.能釋放過(guò)敏性慢反應(yīng)物質(zhì)的主要細(xì)跑是() 填空題_(答案:B)答案解析:嗜堿性粒細(xì)胞的顆粒中含有肝素、組胺、趨化因子及過(guò)敏性慢反應(yīng)物質(zhì)等多種
42、活性物質(zhì),這些物質(zhì)可加速脂肪分解,增加毛細(xì)血管通透性,引起平滑肌收縮,從而引起多種過(guò)敏反應(yīng)癥狀。92.能釋放組胺的主要細(xì)胞是() 填空題_(答案:B)答案解析:嗜堿性粒細(xì)胞的顆粒中含有肝素、組胺、趨化因子及過(guò)敏性慢反應(yīng)物質(zhì)等多種活性物質(zhì),這些物質(zhì)可加速脂肪分解,增加毛細(xì)血管通透性,引起平滑肌收縮,從而引起多種過(guò)敏反應(yīng)癥狀。(9394題)請(qǐng)從中選擇一項(xiàng)最符合題目要求的,每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。A.咀嚼和吞咽B.容受性舒張C.緊張性收縮D.分節(jié)運(yùn)動(dòng)E.集團(tuán)蠕動(dòng)93.消化道平滑肌共有的運(yùn)動(dòng)形式是() 填空題_(答案:B)答案解析:緊張性收縮是消化道平滑肌共有的運(yùn)動(dòng)形式。這種收縮使得胃腔內(nèi)具有一
43、定的壓力,有助于胃液滲入食物內(nèi)部,促進(jìn)化學(xué)性消化。94.起始于大腸的運(yùn)動(dòng)形式是() 填空題_(答案:D)答案解析:在大腸還有一種進(jìn)行很快且前進(jìn)很遠(yuǎn)的蠕動(dòng),稱(chēng)為集團(tuán)蠕動(dòng),它通常開(kāi)始于橫結(jié)腸,可將一部分大腸內(nèi)容物推送至降結(jié)腸或乙狀結(jié)腸。(9596題)請(qǐng)從中選擇一項(xiàng)最符合題目要求的,每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。A.波B.樣快波C.波D.波E.波95.嬰兒期在枕葉常見(jiàn)到的腦電波是() 填空題_(答案:D)答案解析:日是一種頻率較低.振幅較大的波,頻率為47次/秒,見(jiàn)于成人因倦時(shí)及幼兒時(shí)期。96.正常成人清醒安靜并閉眼時(shí)在枕葉可記錄到的腦電波是() 填空題_(答案:E)答案解析:a波的頻率為813次/
44、秒,在大腦皮質(zhì)普遍存在,枕葉皮質(zhì)最明顯。正常成人在安靜、清醒并閉目時(shí)可以出現(xiàn)。(9798題)請(qǐng)從中選擇一項(xiàng)最符合題目要求的,每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。A.二尖瓣狹窄B.肺動(dòng)脈瓣狹窄C.三尖瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.二尖瓣關(guān)閉不全97.男,45歲?;顒?dòng)后呼吸困難、咯血半年就診。查體:心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。最可能的診斷是() 填空題_(答案:E)答案解析:二尖瓣狹窄的雜音為音調(diào)低、性質(zhì)粗糙有如雷鳴樣的隆隆聲。98.女,72歲。間斷頭暈、心前區(qū)痛1年就診。查體:心界向左下擴(kuò)大,胸骨右緣第2肋間可聞及收縮期噴射樣雜音,向頸部傳導(dǎo)。最可能的診斷是() 填空題_(答案:C)答案解析:主動(dòng)脈瓣狹
45、窄患者主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞粗糙而響亮的3/6級(jí)以上的收縮期噴射性雜音。(99100題)請(qǐng)從中選擇一項(xiàng)最符合題目要求的,每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.肺癌D.支氣管擴(kuò)張E.肺水腫99.女,66歲。因夜間喘憋、咳血性泡沫痰1日就診。既往高血壓40年,最可能的診斷是() 填空題_(答案:D)100.女,32歲。間斷午后低熱、咳嗽、咯血半年。胸片為右上肺片狀滲出性病發(fā)。最可能的診斷是() 填空題_(答案:E)(101102題)請(qǐng)從中選擇一項(xiàng)最符合題目要求的,每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。A.WBC 9.5×109/L,N 0.68B.WBC 8×109/L,N 0
46、.88C.WBC 14×109/L,N 0.92D.WBC 3.8×109/L,N 0.42E.WBC 7.0×109/L,N 0.88101.符合典型急性化膿性闌尾炎的血常規(guī)結(jié)果是()答案:B 填空題_(答案:請(qǐng)?jiān)O(shè)置答案)答案解析:白細(xì)胞增多主要見(jiàn)于細(xì)菌感染,尤其是化膿性球菌引起的炎癥。102.符合典型病毒性肺炎的血常規(guī)結(jié)果是() 填空題_(答案:C)答案解析:傷寒桿菌和病毒(流感病毒、麻疹病毒、水痘病毒、風(fēng)疹病毒及巨細(xì)胞病毒)是白細(xì)胞減少的常見(jiàn)病因。(103104題)請(qǐng)從中選擇一項(xiàng)最符合題目要求的,每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。A.PaCO2B. pHC. S
47、BD.SaO2E.PaO2103.最能反映機(jī)體代謝性酸堿失衡的指標(biāo)是() 填空題_(答案:B)答案解析:標(biāo)準(zhǔn)碳酸氣鹽(SB)指動(dòng)脈血液標(biāo)本在溫度38C和血紅蛋白完全氧合(SaO2達(dá)100%)的條件下,用PaCO為40mmHg的氣體平衡后所測(cè)得的血漿碳酸氫根(HCO)濃度。正常情況下,數(shù)值增減反映體內(nèi)碳酸氫鹽儲(chǔ)備量的多少,因而可反映代謝因素的趨向程度。104.直接反映體液中氫離子濃度的指標(biāo)是() 填空題_(答案:A)答案解析:pH表示血液酸堿度,pH<7.35為代償性酸中毒,pH>7.45為代償性堿中毒。(105106題)請(qǐng)從中選擇一項(xiàng)最符合題目要求的,每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。A.皮膚癌B.腎母細(xì)胞癌C.皮脂囊腫D.血管瘤E.脂肪瘤105.來(lái)源于上皮組織的惡性腫瘤是() 填空題_(答案:E)106.來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤是() 填空題_(答案:A)(107108題)請(qǐng)從中選擇一項(xiàng)最符合題目要求的,每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。A.腹瀉B.氣胸C.電解質(zhì)紊亂D.膿毒癥E.低血糖107.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)常見(jiàn)的并發(fā)癥是() 填空題_(答案:E)答案解析:腹瀉是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的常見(jiàn)并發(fā)癥,多與營(yíng)養(yǎng)液的成分及使用方法有關(guān),如腸腔內(nèi)滲透負(fù)荷過(guò)重,膽鹽重吸收減少,營(yíng)養(yǎng)液溫度低及低血清蛋白血癥等。108.腸外營(yíng)養(yǎng)可能會(huì)發(fā)生的并發(fā)癥是() 填空題_(答案
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