護理服務(wù)規(guī)范標準

1、護理服務(wù)規(guī)范標準護理服務(wù)規(guī)范30 / 23一、護士綜合素質(zhì)規(guī)范1 、儀容儀表（ 1 ）著裝：著裝整齊。工作時一律著護士服，戴燕式護士帽，穿護士鞋，夏天穿肉色或白色襪。著短袖時，內(nèi)衣袖長及裙邊不得露出工作服外。（ 2 ）儀表：儀表莊重大方，淡妝上崗，佩帶一致頭飾，不發(fā)散，發(fā)可是肩，劉?？墒敲?，不佩帶金飾。（ 3 ）舉止：精神飽滿，舉止高雅，姿態(tài)正直。工作時手機調(diào)振動狀態(tài)。不在工作場所吃零食、聊天、不看與工作沒關(guān)的書刊雜志。工作中做到“四輕”：說話輕、走路輕、關(guān)門輕、操作輕、以保持病區(qū)寂靜。2 、語言態(tài)度（ 1 ）淺笑服務(wù)， 淺笑要發(fā)自心里，和藹自然。（ 2 ）主動與別人打招乎，碰到客人時先淺笑而

2、后禮貌地打個招乎。（ 3 ）淺笑從身旁做起，如見到同事，上級，包含非本科室職工，淺笑并主動打招乎，管理人員主動向候職工。（ 4 ）尊敬患者的人品和權(quán)益，對患者視同一律。（ 5 ）態(tài)度平和，語言文明，解說耐心。（ 6 ）工作時不討論與工作沒關(guān)的內(nèi)容，不討論患者的隱私，并守舊患者奧密。3 、交流交流（ 1 ）主動與患者談話，除去其不良情緒，使患者成立踴躍的就醫(yī)心態(tài)。（ 2 ）熱忱招待各種患者，耐心、仔細地解答患者或家眷的提出的問題，直至患者或家眷滿意。（ 3 ）為住院患者解說的內(nèi)容包含住院須知，探視、陪護制度、醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度，操作、檢查注意事項，疾病的痊愈知識，心理護理，出院指導(dǎo)等。（ 4 ）執(zhí)

3、行各項操作均需執(zhí)行見告義務(wù)。（ 5 ）對交流阻礙的患者，護士應(yīng)使用手勢、表情、 、眼神等非語言 性交流式或書面語言進行有效交流。二、住院護理1 、護士面帶淺笑，起立迎接新病人，給患者和家眷留下優(yōu)秀的第一印象。2 、備好床單位，護送病人到床前 , 妥當布置，并通知醫(yī)生。達成住院時體重、生命體征采集。3 、主動進行自我介紹，住院見告，向病人或家眷介紹管床醫(yī)生和護士，病區(qū)護士長，介紹病區(qū)環(huán)境，作息時間，查房時間，及有關(guān)管理規(guī)定。4 、認識病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況，做好病人狀況評 估工作。5 、如急診住院，依據(jù)需要準備，心電監(jiān)護儀，吸氧裝置，急救藥品 等。6 、鼓舞患者和家眷表達自己的意向

4、，成立信任關(guān)系，減少患者的陌生或懼怕感。三、晨間護理1 、認識病人的病情、意識、生活自理能力及個人衛(wèi)生習(xí)慣，必需時給病人洗刷。2 、依據(jù)患者的病情、年紀、體重、意識、活動和合作能力，有無引流管、傷口、有無大小便失禁等，護士輔助患者翻身或下床，濕掃清潔并整理床單元，必需時改換床單元。并保護病人的隱私。3 、親密察看患者病情，注意引流管或?qū)Ч軤坷l(fā)現(xiàn)異樣狀況實時辦理。4 、與患者交流交流，咨詢夜間睡眠、痛苦、排通氣等狀況，認識其患者感覺和需求，保證患者的安全。四、晚間護理1 、整理床單元，必需時給予改換，整理、理順各樣管道、必需時輔助病人足部潔凈。依據(jù)室溫實時增減衣被。2 、做好健康教育宣傳工作

5、。并依據(jù)疾病特點有針對性的在護理上給予指導(dǎo)。3 、認識病員擅長察看、預(yù)計、剖析病人的癥狀，不可以忽略對寂靜病人的察看。4 、注意醫(yī)院環(huán)境對患者睡眠的影響，減少噪音、光芒及夜間進行治療和護理，對病人的睡眠的擾亂。五、精神護理1 、做好患者心理狀態(tài)的評估。2 、調(diào)換病人的踴躍性，更好的配合治療。3 、對危大病人和不治之癥應(yīng)進行保密不行照實見告病情，免得惹起病人的驚慌和無望。4 、對一般慢性病人，可讓病人知道精神要素對疾病的影響。5 、肝病病人戒怒，芥蒂病人防備過分喜悅激動，肺病病人保持樂觀情緒六、飲食護理1 、依據(jù)醫(yī)囑給飲食指導(dǎo)，見告其飲食內(nèi)容，飲食調(diào)治適合達補氣養(yǎng)血、強身健骨的作用，并注意飲食宜

6、忌。2 、察看患者進食狀況，必需時輔助進食，對危重患者要耐心喂食，速度適中，溫度適合，防止食品嗆入氣管?；璧拐呖刹杉{鼻飼方法。3 、進食后要敦促和輔助病人漱口或口腔護理。七、排泄護理1 、做好失禁的護理實時改換濕潤的衣物，保持皮膚潔凈干燥中。2 、留置尿管的患者進行膀胱功能鍛煉，依據(jù)需要做好會陰護理日二次。3 、對排尿排便異樣的患者要賜予解說和寬慰， 除去憂慮和緊張情緒。并養(yǎng)成每天準時排便習(xí)慣。輔助病人床上使用便器。4 、指導(dǎo)患者合理飲食以成立規(guī)律的排便反射。八、臥位護理1 、依據(jù)病情選擇適合的臥位，指導(dǎo)并輔助患者進行床上活動和肢體的功能鍛煉。2 、按需要賜予翻身、拍背、輔助排痰，必需時賜予吸

7、痰，指導(dǎo)有效的咳嗽。3 、增強巡視壓瘡高?；颊?，有壓瘡警報時，實時采納有效的預(yù)防舉措。九、舒坦護理1 、每天輔助病人進行洗嗽，每周剪指、趾甲一次，必需時每天輔助泡腳一次。2 、生活不可以自理者輔助改換衣物、洗頭。并嚴防著涼。3 、供給適合病室溫度，囑患者注意保暖。4 、依據(jù)季節(jié)常常開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮。5 、保持病室寂靜， 光芒適合，操作盡量集中，以保證患者睡眠優(yōu)秀。6 、晚間要做到三輕：走路輕、說話輕、操作輕。十、術(shù)前護理1 、賜予患者心理支持，評估手術(shù)知識，依據(jù)疾病特點適合解說手術(shù) 配合及術(shù)后注意事項。7 、見告其禁食禁水時間，戒煙酒的必需性。8 、依據(jù)疾病需要做好術(shù)前皮膚潔凈、術(shù)區(qū)備皮

8、及腸道沖洗等準備。9 、做好術(shù)前指導(dǎo)：如深呼吸、有效咳嗽、拍背、體位訓(xùn)練、床上大小便訓(xùn)練等。5、術(shù)前晚保證患者睡眠，必需時賜予安神冷靜藥物。十一、術(shù)后護理1 、依據(jù)需要準備麻醉床，遵醫(yī)囑賜予準備心電監(jiān)護、氧氣吸入等。2 、做好各樣管道表記，并妥當固定各樣管道，保持管道在位暢達。3 、親密察看病情變化并做好記錄，評估傷口痛苦性質(zhì)、程度、連續(xù)時間及腸蠕動恢復(fù)等狀況，若有異樣，實時報告醫(yī)生。4 、依據(jù)病情需要鼓舞和輔助病人盡早離床活動。十二、患者安全管理1 、依據(jù)標準預(yù)防、安全的原則。2 、評估住院患者，對存在的危險要素采納相應(yīng)的預(yù)防舉措并向患者進行指導(dǎo)，如摔倒、墜床、燙傷的預(yù)防等。3 、依據(jù)評估結(jié)

9、果對患者進行安全方面的指導(dǎo)， 囑患者注意自己安全，提升自我防備意識。4 、供給安全的住院環(huán)境，采納有效舉措，除去不安全要素，降低風(fēng)險。十三、中醫(yī)辯證施護1 、執(zhí)行中醫(yī)護理慣例技術(shù)操作規(guī)程踴躍展開中醫(yī)辯證施護。2 、依據(jù)本病區(qū)特點展開二種以上中醫(yī)疾病護理慣例，為患者供給中醫(yī)特點護理、特點的痊愈和健康指導(dǎo)。3 、展開二種以上的中醫(yī)護理技術(shù)操作項目，并達到嫻熟應(yīng)用于臨床的目的。4 、中醫(yī)護理技術(shù)操作需嚴格執(zhí)行醫(yī)囑。十四、出院護理1 、見告患者，針對患者病情及恢復(fù)狀況進行出院指導(dǎo)，包含辦理結(jié)賬手續(xù)方法、出院注意事項、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉、遵醫(yī)囑通知患者復(fù)診時間及地址、聯(lián)系方式等。2 、聽取患者住院

10、時期的建議和建議。3 、做好出院登記，整理出院病歷。4 、護送患者到電梯口或大門口，鼓舞患者，?；颊呷鲈骸? 、對患者床單位進行慣例潔凈消毒，特別感得病人按院內(nèi)感染要進行終末消毒。十五、便民惠民規(guī)范1 、科室成立便民服務(wù)箱：供給水袋、針線、剪刀、螺絲刀、水果刀、一次性水杯、信紙、信封、筆、衛(wèi)生紙、毛巾等為患者暫時使用方便。2 、設(shè)導(dǎo)診員一名，方便患者就診就醫(yī)的需要。3 、醫(yī)院免除掛號程序，并節(jié)儉了患者的花費，縮短了就醫(yī)時間。4 、依據(jù)不一樣層次患者需求，醫(yī)院設(shè)有高、中、低檔病房以知足患者要求。室內(nèi)有洗手間、電視、臺燈等。5 、醫(yī)院新購買高檔自動半臥位床和可挪動床，以解決病人半臥位及病人檢查

11、的方便。增添了病人的舒坦感。6 、科室依據(jù)患者需要，供給為患者代繳費活動，透析室患者繳費所有由護士辦理，解決患者活動不便的困難。7 、為患者及家眷供給有效的衛(wèi)生宣傳資料及按期的咨詢服務(wù)。8 、在靜脈輸液室，透析間，病房高間等場所，按裝了電視機，知足患者文化需求。9 、透析室購買微波爐，為透析病人熱飯。10 、購進了輸液行走車，以便患者在輸液過程大小便去洗手間使用。11 、供給熱水、輪椅、擔(dān)架方便患者就醫(yī)。必需時護士陪伴患者檢查。12 、護士佩帶胸牌上崗，接受監(jiān)察檢查。13 、護理項目公示，主動接受社會監(jiān)察。14 、住院花費清單制，讓患者了解花費狀況。15 、設(shè)電梯員服務(wù)患者上下電梯，以保證患者

12、在就醫(yī)就診過程的安全。16 、設(shè)建議箱，方便患者投訴。17 、在醫(yī)院后院布置了功能鍛煉器械，有益于患者在春、夏、秋天身體鍛煉之用。18 、護理部每個月不按期參加科室病職工休會談會，征采建議。改良工作不足之處。19 、捍衛(wèi)科推行24 小時巡邏制， 為廣大患者供給安全祥和的就醫(yī)環(huán)境。十六、護士服務(wù)意識規(guī)范1 、護士服務(wù)要熱忱，主動迎接新病人，在病人住院時期，服務(wù)熱忱，語氣平和，態(tài)度平和。讓患者有頭有尾能感覺到護士的熱忱服務(wù)。2 、護士解說要耐心，病人有疑問時，護士要耐心解說，仔細的為患者解說，至患者理解理解為止。3 、護士要尊大病人，不埋怨病人。4 、護士說話時要文明用語，多用“請” 、“請問”、

13、“您”、或許其余尊稱等。5 、護士知道病人在住院時期享有的權(quán)益和義務(wù)， 以及執(zhí)行有關(guān)義務(wù)，如配合病區(qū)管理，恪守各項規(guī)章制度等。6 、護士對病人做到“十知道” ，姓名、年紀、床號、文化程度、心理狀態(tài)、家庭狀況、診斷、治療、檢查、護理及陽性體征。7 、護士要認識病人的需求，主動與病人交流與交流，認識病人的需求，并盡最大的努力實時知足病人的需求。 對病人提出的問題實時反饋，并向護士長反應(yīng)，在第一時間解決。8 、護士主動咨詢病人，碰到病人或執(zhí)行各項操作前，主動咨詢病人狀況，關(guān)懷病人，如床頭早換班時，咨詢病人睡眠狀況等。9 、病人呼喊時，護士要第一時間到病人床旁，如不可以實時抵達，應(yīng)答復(fù)病人，并解說立刻

14、趕過去。10 、護士一定主動巡視病人，嚴格按等級護理要求巡視病人。11 、健康教育方法要合用于病人，盡量用平常易懂的詞語，讓病人易于接受，樂于接受，少用?？朴谜Z。12 、護士長要實時與新病人會面，探望病人，認識病人狀況，以表示對病人的重視。13 、護士長按期征采病人的建議并有記錄。14 、護士長每個月召工休會談會并有記錄，特別是節(jié)假日時，更要到病人床前認識狀況，關(guān)懷病人。15 、護士長要主動向出院的病人征采建議及建議，對病人提出的問題實時改良。16 、護士長要實時辦理來自病人的投訴并有記錄，碰到病人有投訴時應(yīng)實時賜予解決。十七、優(yōu)良護理服務(wù)各班責(zé)任護士工作規(guī)范（一）責(zé)任主班護士1 、仔細執(zhí)行崗

15、位職責(zé)，恪守各項規(guī)章制度。2 、使用文明禮貌用語，工作熱忱主動、安排合理有序。3 、對內(nèi)、對外交流聯(lián)系實時、有效。4 、嚴格執(zhí)行“三查八對”，辦理醫(yī)囑正確、實時、無誤，實時通知各班護士執(zhí)行。5 、認識患者病情，有效的輔助護士長管理病房。6 、招待新住院、轉(zhuǎn)入患者主動、熱忱、實時通知責(zé)任護士和醫(yī)師妥當布置患者7 、檢查各班醫(yī)囑執(zhí)行狀況，換班詳盡正確。8 、保持護士站寂靜、整齊，各樣物件定位擱置，擺放齊整。9 、急救車整齊，物件、藥品齊備，無過期、無效，盤點實時。10 、護士長不在位時，有效執(zhí)行護士長職責(zé)。11 、儀器、設(shè)施潔凈，定位擺放，性能優(yōu)秀。保證使用。12 、交接班詳盡，正確無誤。（二）責(zé)

16、任治療班護士1 、仔細執(zhí)行崗位職責(zé)，恪守各項規(guī)章制度。2 、正確執(zhí)行醫(yī)囑，仔細執(zhí)行“三查七對”制度，無差錯。3 、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則和各項技術(shù)操作規(guī)程。4 、仔細執(zhí)行消毒隔絕制度。5 、治療室、換藥室、處理室潔凈、齊整，物件、藥品齊備，擺放有序，標記清楚，無過期、無效。6 、做到各樣口服藥發(fā)放到口，并記錄。7 、治療室冰箱潔凈，冰箱內(nèi)物件擱置規(guī)范，無異味。8 、垃圾及銳器等按要求分類擱置，并監(jiān)察實行狀況。（三）責(zé)任護理班護士1 、仔細執(zhí)行崗位職責(zé)，恪守各規(guī)章制度。2 、對患者熱忱、主動、耐心、仔細，患者滿意度 98% 以上。3 、掌握患者病情，做到十知道。4 、實時執(zhí)行各項治療和護理。5

17、 、掌握患者的心理狀態(tài)及特點，做好意理護理。6 、妥當布置新住院、轉(zhuǎn)院患者，實時、正確評估患者。7 、指導(dǎo)助理護士準時落實各項基礎(chǔ)護理工作， “三短六潔”，衛(wèi)生優(yōu) 秀。8 、各樣技術(shù)操作正規(guī)嫻熟。熟習(xí)各樣儀器性能和使用方法，操作正 確。9 、仔細評估，落實各樣安全及預(yù)防并發(fā)癥的護理舉措。10 、察看病情仔細，實時發(fā)現(xiàn)病情變化，實時報告辦理，嫻熟配合急救。11 、做好患者特別檢查、手術(shù)的配合及護理。12 、保持病室潔凈、齊整、寂靜、空氣清爽。13 、保持床單位潔凈、齊整，患者臥位舒坦，切合治療、護理要求。14 、仔細達成出、住院護理及終末消毒辦理。15 、仔細執(zhí)行健康教育職責(zé)。16 、正確執(zhí)行醫(yī)

18、囑，仔細執(zhí)行“三查八對”制度，保證無差錯。17 、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則和各項護理技術(shù)操作規(guī)范。18 、仔細執(zhí)行消毒隔絕制度。（四）、責(zé)任晚班護士1 、仔細執(zhí)行崗位職責(zé)，恪守各項規(guī)章制度，無違規(guī)、違紀現(xiàn)象。2 、對患者態(tài)度熱忱、平和，仔細耐心。3、晚間護理落實，并賜予相應(yīng)的護理安全舉措。4 、做好術(shù)前、特別檢查前的準備工作，標本采集正確。5 、各樣急救技術(shù)嫻熟，熟習(xí)各樣儀器性能及使用方法。6 、全面掌握患者病情、治療、護理、實時發(fā)現(xiàn)病情變化，實時報告醫(yī)生并辦理。7 、醫(yī)囑執(zhí)行正確，各項治療、護理工作落實，記錄實時，各樣護理文書記錄切合要求。8 、妥當布置急診患者，正確評估，處理實時。9 、床

19、單位潔凈、齊整、患者臥位適合，衛(wèi)生優(yōu)秀。10 、病室寂靜，空氣清爽，燈光輕柔，病區(qū)次序優(yōu)秀。11 、仔細執(zhí)行“三查八對”制度，無差錯。12 、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則和各項技術(shù)操作規(guī)程。13 、仔細執(zhí)行消毒隔絕制度。14 、護士站、治療室、處理室潔凈、齊整，各樣物件定位擱置。15 、交接詳盡，正確無誤。十八、各級護理人職工作職責(zé)1 、副主任護師職責(zé)（ 1 ）在護理部主任、 科主任和護士長的領(lǐng)導(dǎo)下， 負責(zé)指導(dǎo)臨床護理、 科研和教課工作。（ 2 ）輔助病區(qū)護士長搞好病區(qū)管理和按職稱上崗等工作，指導(dǎo)下級護理人員制定護理計劃，實行以病人為中心的整體護理。（ 3 ）檢查指導(dǎo)本科室急診、危重、疑難患者的護

20、理計劃的制定及危重、急救患者的護理。 主持護理睬診和護理查房， 不停提升業(yè)務(wù)水平。（ 4 ）參加科主任查房及手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的議論，全面認識本科患者的病情、治療和護理狀況。（ 5 ）組織主管護師，護師、護士的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護理病例議論，制定教課計劃，編寫教材并負責(zé)解說。（ 6 ）對本科護理差錯、事故提出技術(shù)判定建議。（ 7 ）掌握國內(nèi)外護理研究護理學(xué)科的發(fā)展動向，展開并指導(dǎo)下級護理人員展開新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和護理科研工作， 不?？偨Y(jié)護理工作經(jīng)驗，寫出本科論文、論著。（ 、主管護師職責(zé)（ 1 ）在科班主任 、護士長的領(lǐng)導(dǎo)和正副主任護師指導(dǎo)下進行護理、教課科研等工作。（ 2 ）參加臨床實踐，達成

21、護士長安排的各班、各項工作，并負責(zé)督促檢查本科護理工作質(zhì)量，實時提出存在的問題，把好質(zhì)量關(guān)。（ 3 ）參加危重患者的急救及專科特別護理，解決本科室護理業(yè)務(wù)上的疑難問題，指導(dǎo)重危、疑難患者護理診斷和計劃的制定及實行。（ 4 ）參加科主任查房和大手術(shù)、疑難病例、死亡病例議論。參加副主任查房，全面認識本科患者病情、治療、護理等狀況。（ 5 ）輔助護士長組織護理查房及會診，對護理業(yè)務(wù)賜予詳細指導(dǎo)，努力達成按職稱上崗及整體護理工作。（ 6 ）對本科發(fā)生的護理差錯、 事故進行剖析判定， 并提出防備舉措。（ 7 ）配合本科護士長組織護師、護士進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)制定護理計劃編寫教材，負責(zé)授課。（ 8 ）做好護生的臨

22、床實習(xí)的帶教工作，并做好考語判定。（ 9 ）認識國內(nèi)外護理動向， 輔助護士長工作 ，并寫出必定水平的護理論文。（ 10 ）輔助護士長做好業(yè)務(wù)技術(shù)管理和護理隊伍建設(shè)工作。3 、護師職責(zé)（ 1 ）在科主任、護士長領(lǐng)導(dǎo)下和上級護師的指導(dǎo)下進行護理工作。（ 2 ）踴躍達成護士長安排的各班、各項護理工作。（ 3 ）參加臨床實踐。指導(dǎo)護士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問題實時解決。（ 4 ）肩負危重、疑難患者的護理及特別護理技術(shù)操作。（ 5 ）參加本科副主任護師、主管護師組織的護理查房和病例議論，參加護理查房， 對所分管患者提出護理舉措， 在上級護師的指導(dǎo)下完成護理病例的書寫，并實行以病人為中心

23、的整體護理。（ 6 ）輔助護士長達成實習(xí)護生帶教工作，帶教護士臨床實習(xí)。（ 7 ）認識國內(nèi)外護剪發(fā)展動向，輔助護士長擬訂科研、技術(shù)改革計劃，寫出論文。（ 8 ）參加病區(qū)的管理工作， 對病區(qū)出現(xiàn)的護理差錯、 事故進行剖析，提出防備舉措，4 、護士職責(zé)（ 1 ）在護士長領(lǐng)導(dǎo)及各級護師指導(dǎo)下進行工作。（ 2 ）仔細執(zhí)行各項規(guī)章制度，參加臨床各班工作，達到質(zhì)量標準。（ 3 ）仔細執(zhí)行醫(yī)囑、護囑，做好基礎(chǔ)護理工作，在上級護士指導(dǎo)下執(zhí)行護理程序。（ 4 ）做好危重、疑難、急救病人的護理，并配合診斷工作，正確采集各樣標本。（ 5 ）參加護理查房， 接受上級護師的發(fā)問。 努力提升護理業(yè)務(wù)水平。（ 6 ）參加病

24、區(qū)管理工作，做好衛(wèi)生宣教。（ 7 ）輔助護士長在病區(qū)內(nèi)展開新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的推行。5 、助理護士職責(zé)（ 1 ）在護士長領(lǐng)導(dǎo)下和各級護士指導(dǎo)下進行工作。（ 2 ）仔細執(zhí)行各項規(guī)章制度，在護士的指導(dǎo)下，做好病人的基礎(chǔ)護理工作，達到質(zhì)量標準。（ 3 ）仔細達成晨晚間護理的各項工作任務(wù)。（ 4 ）輔助患者準時翻身及有效咳嗽，輔助患者換衣、進餐。（ 5 ）在患者需要時供給洗頭、溫水擦浴、排泄等生活護理。（ 6 ）輔助護士做好患者的安全管理。（ 7 ）隨時巡視病房，輔助護士知足患者的需求。（ 8 ）負責(zé)病房通風(fēng)和車輛、物件的潔凈消毒。（ 9 ）仔細執(zhí)行護囑，參加病房管理，做好病人衛(wèi)生宣教。（ 10 ）仔細做

25、好被服管理及互換。（ 11 ）達成護士長及各級護士交給的其余暫時性工作。十九、分級護理規(guī)范（ 衛(wèi)生手下發(fā)的醫(yī)院分級管理指導(dǎo) ）護士應(yīng)該恪守臨床護理技術(shù)規(guī)范和疾病護理慣例， 并依據(jù)患者護理 級別和醫(yī)師擬訂的診斷計劃，依據(jù)護理程序展開護理工作。護士實行的護理工作包含：1 、親密察看患者的生命體征和病情變化。2 、正的確施治療、給藥及護理舉措，并察看、認識患者的反響。3 、依據(jù)患者的病情和生活自理能力供給照料和幫助。4 、供給與護理有關(guān)的健康指導(dǎo)。（一）特級護理*特級護理對象1 、病情危重，隨時可能發(fā)患病情變化需要進行急救的患者。2 、重癥監(jiān)護患者。3 、各樣復(fù)雜的或許大手術(shù)后的患者。4 、嚴重創(chuàng)傷

26、或大面積燒傷的患者。5 、實行使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴實監(jiān)護生命體征的患者。6 、連續(xù)性腎臟治療，并需要嚴實監(jiān)護生命體征的患者。7 、其余有生命危險，需要嚴實監(jiān)護生命體征的患者。*特級護理重點1 、嚴實察看患者的病情變化，監(jiān)測生命體征。2 、依據(jù)醫(yī)囑，正的確施治療、給藥舉措。3 、依據(jù)醫(yī)囑，正確丈量進出量。4 、依據(jù)患者病情，正的確施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理、褥 瘡護理及管路護理等，實行安全舉措。5 、保持患者的舒坦和功能體位。6 、實行床旁交接。（二）一級護理*一級護理對象1 、病情趨勢穩(wěn)固的重癥患者。2 、手術(shù)后或許治療時期需要嚴格臥床的患者。3 、生活完整不可以自理且病情不穩(wěn)的

27、患者。4 、生活部分自理，病情隨時發(fā)生變化的患者。*一級護理重點1 、每半小時巡視患者，察看患者的病情變化。2 、依據(jù)患者病情，丈量生命體征。3 、依據(jù)醫(yī)囑，正的確施治療、給藥舉措。4 、依據(jù)患者病情，正的確施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理、褥 瘡護理、氣道護理及管路護理等，實行安全舉措。5 、供給有關(guān)的健康指導(dǎo)。（三）二級護理*二級護理對象1 、病情穩(wěn)固，仍需要臥床的患者。2 、生活部分自理的患者。*二級護理重點1 、每二小時巡視患者，察看患者的病情變化。2 、依據(jù)患者的病情，丈量生命體征。3 、依據(jù)醫(yī)囑，正的確施治療、給藥舉措。4 、依據(jù)患者病情，正的確施護理舉措和安全舉措。5 、供給護理

28、有關(guān)的健康指導(dǎo)。（四）三級護理*三級護理對象1 、生活完整自理且病情穩(wěn)固的患者。2 、生活完整自理且處于痊愈期的患者。*三級護理重點1 、每 3 小時巡視患者，察看患者的病情變化。2 、依據(jù)患者的病情，丈量生命體征。3 、依據(jù)醫(yī)囑正的確施治療、給藥舉措。4 、供給護理有關(guān)的健康指導(dǎo)。*護士在工作中應(yīng)關(guān)懷和愛惜患者，發(fā)現(xiàn)患者的病情變化，應(yīng)該實時與醫(yī)師交流。二十、護理用語規(guī)范（一）公共用語1 ）您好！2 ）請！3 ）請進。4 ）請坐。5 ）請稍候。6 ）您需要幫助嗎？7 ）對不起。8 ）不客氣。9 ）感謝！10 ）請配合以下。11 ）感謝合作。12 ）您很快就會好起來的。13 ）祝您早日痊愈！14 ）您走好。15 ）歡迎您檢查指導(dǎo)工作。16 ）請多提可貴建議。17 ）您的建議很好，我們必定改良。18 ）感謝您對我們工作的理解與支持。（二）住院護理用語1 ）您好，請坐，我是責(zé)任護士 xxx, 請把病歷給我，我立刻為您安排床位。（2 ）您好，我是任 士 xxx, 您的 理工作。 在 您介 一下病區(qū)的有關(guān)狀況。（ 3 ）您的主管醫(yī)生是xxx, 一會兒他就 來看您的。（ 4 ） 在 您 一下體溫、血 、脈搏 ?， 配合一下。（ 5 ）你好明日 6 點從前 您留取第一次尿（便） 。（ 6 ）您好，我是士 xxx, 全科的 理