癌癥早期易漏診這幾種癌驗(yàn)血便知

1、Prepared on 22 November 2020癌癥早期易漏診這幾種癌驗(yàn)血便知90%的早期癌癥是沒有明顯癥狀的，中國(guó)80%的癌癥患者 確診時(shí)即屬于中晚期，而癌癥發(fā)展到晚期，5年生存率極 低:晚期肺癌一般存活期只有1年，肝癌晚期出現(xiàn)黃疸和腹 水存活期為1個(gè)月至3個(gè)月。其實(shí)，據(jù)專家介紹，四成癌癥可以早發(fā)現(xiàn)、早診治、早痊 愈，早期預(yù)防和檢查可以有效預(yù)防包括胃癌在內(nèi)的多種癌 癥。以死亡率僅次于肺癌和肝癌的胃癌來說，如果病變?cè)?期發(fā)現(xiàn)，術(shù)后五年生存率可達(dá)到85%至95%。驗(yàn)血可診斷 癌癥，早期查癌的15項(xiàng)指標(biāo)。1、AFPAFP是指血清甲胎蛋白，是一種酸性糖蛋白，存在胎兒發(fā) 育的早期肝臟和卵黃囊中

2、，胎兒出生后不久即逐漸消失。 正常人含量極低，當(dāng)含量明顯升高時(shí)，有助于原發(fā)性肝癌 的診斷。目前常用于原發(fā)性肝癌的普查和早期診斷，也可 用于提示肝癌手術(shù)切除的療效（即是否徹底或復(fù)發(fā)）。 主要相關(guān)腫瘤:肝細(xì)胞癌和生殖細(xì)胞癌。其它相關(guān)腫瘤:胚胎細(xì)胞癌、卵巢畸胎瘤、胃癌、膽道 癌、胰腺癌等。其他影響因素：良性疾病包括肝炎、肝硬化、腸炎以及遺 傳性酪氨酸血癥等會(huì)升高；懷孕時(shí)也可一時(shí)性升高。檢查注意事項(xiàng)：每12天做動(dòng)態(tài)測(cè)定，可避免假陽(yáng)性或假陰性。2、CEACEA是指癌胚抗原，最初發(fā)現(xiàn)于結(jié)腸癌及胎兒腸組織中， 故名。血清CEA升高，除見于消化道癌外，也見于其他系 統(tǒng)。連續(xù)監(jiān)測(cè)癌胚抗原水平可用于腫瘤治療的療效

3、觀察及 預(yù)后判斷。一般病情好轉(zhuǎn)時(shí)血清癌胚抗原水平下降，病情 發(fā)展時(shí)升高。主要相關(guān)腫瘤：廣譜的腫瘤標(biāo)志物。其它相關(guān)腫瘤-常見于肺癌、大腸癌、胰腺癌、胃癌、乳 腺癌、甲狀腺髓樣癌等。其他影響因素:吸煙者假陽(yáng)性較多，妊娠期婦女和心血管 疾病、糖尿病、非特異性結(jié)腸炎等疾病患者中約有 15%53%的血清CEA也會(huì)升高。抽血前的注意事項(xiàng)抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食物，避免大量飲酒。 血液中的酒精成分會(huì)直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。體檢前一天的晚八時(shí)以后，應(yīng)開始禁食12小時(shí)，以免影響 檢測(cè)結(jié)果。抽血時(shí)應(yīng)放松心情，避免因恐懼造成血管的收縮，增加采 血的困難。3、CA242CA242是指癌抗原242,常用RIA法測(cè)定，

4、是胰腺癌與膽 囊癌的特異性腫瘤抗原。主要相關(guān)腫瘤:胰腺癌、胃、結(jié)腸癌。其它相關(guān)腫瘤:肝癌、食管癌、肺癌。其他影響因素:良性胃腸疾病如胰腺癌、肝炎、肝硬化患 者會(huì)有所升高。4、CA125CA125是指癌抗原125,是與卵巢癌等惡性腫瘤相關(guān)的抗 原。癌抗原125存在于病人上皮性卵巢癌組織和血清中。 主要相關(guān)腫瘤：卵巢癌。其它相關(guān)腫瘤-肺癌、胰腺癌、乳腺癌、肝癌、胃腸道惡 性腫瘤、子宮癌。其他影響因素:女性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位、行經(jīng)期、卵 巢囊腫、子宮肌瘤、慢性肝炎、胰腺炎、膽囊炎、肺炎等 會(huì)升高。5、CA199糖基抗原CA199是一種粘蛋白型的糖類蛋白腫瘤標(biāo)志物， 為細(xì)胞膜上的糖脂質(zhì)，因由鼠單克隆

5、抗體116NS19-9識(shí)別 而命名。是迄今報(bào)道的對(duì)胰腺癌敏感性最高的標(biāo)志物。在 血清中它以唾液粘蛋白形式存在，分布于正常胎兒胰腺、 膽囊、肝、腸和正常成年人胰腺、膽管上皮等處。是存在 于血液循環(huán)的胃腸道腫瘤相關(guān)抗原。主要相關(guān)腫瘤：胰腺癌、膽管癌、結(jié)直腸癌。其它相關(guān)腫瘤：肝癌、膽囊癌、膽管癌等。其他影響因素：很多消化系統(tǒng)的良性疾病患者中也有升 高，據(jù)報(bào)道又近10%的胰腺炎患者血清CA19-9有中等度升 咼。糖基抗原CA199注意事項(xiàng)：不合宜人群：CA19-9不適于在人群中進(jìn)行腫瘤的篩查，其 血清水平也不能作為是否存有腫瘤的絕對(duì)證據(jù)，結(jié)果的判 斷應(yīng)結(jié)合臨床與其他檢查。檢查前禁忌:抽血前一晚請(qǐng)勿進(jìn)食

6、過于油膩的食物和飲 酒，以免影響體檢結(jié)果。檢查時(shí)要求:CA199在術(shù)前檢查一次，在術(shù)后第一年每3月 檢查一次，第二年每6月一次，以后每年一次，如在檢查過程中, 出現(xiàn)任何一項(xiàng)指標(biāo)升高,則要求病人每3月檢查一次。6、CA153主要相關(guān)腫瘤:乳腺癌的首選標(biāo)志物。其它相關(guān)腫瘤:肺癌、卵巢癌、肺腺癌、結(jié)直腸癌等均可+場(chǎng)甘丄曰冋O其他影響因素:良性乳腺疾患、子宮內(nèi)膜異位、卵巢囊腫 等患者的血清CA15-3也可超過正常值。7、CA724主要相關(guān)腫瘤：胃癌的最佳腫瘤標(biāo)志物之一。其它相關(guān)腫瘤:對(duì)其他胃腸道癌、乳腺癌、肺癌、卵巢癌 等也有不同檢出率。其他影響因素:良性疾病對(duì)CA72-4影響較小。8、CA50主要相

7、關(guān)腫瘤:胰腺和結(jié)、直腸癌的標(biāo)志物。其它相關(guān)腫瘤：胃癌、膽囊癌、肝癌、肺癌、乳腺癌。其他影響因素：萎縮性胃炎、胰腺炎、結(jié)腸炎和肺炎發(fā)病 時(shí)，CA50也會(huì)升高。9、NSE主要相關(guān)腫瘤：小細(xì)胞肺癌。其它相關(guān)腫瘤:肺腺癌、大細(xì)胞肺癌、神經(jīng)系統(tǒng)癌。其他影響因素:若發(fā)生溶血或者采血后停滯時(shí)間過長(zhǎng)在分 離血漿血清或離心不當(dāng)使細(xì)胞破壞，均可導(dǎo)致NSE升高。10、CYFRA2M主要相關(guān)腫瘤：肺鱗癌、宮頸癌、食管癌。其它相關(guān)腫瘤-膀胱癌、鼻咽癌、卵巢癌、胃腸道癌。其他影響因素：肝炎、胰腺炎、肺炎、前列腺增生也可有定的升高。11、f-PSA主要相關(guān)腫瘤:前列腺癌。其它相關(guān)腫瘤:某些婦科腫瘤和乳腺癌。其他影響因素：前

8、列腺增生會(huì)引起升高。12、t-PSA主要相關(guān)腫瘤：前列腺癌。其它相關(guān)腫瘤:某些婦科腫瘤、多囊卵巢綜合癥、乳腺 癌。其他影響因素:前列腺炎、前列腺肥大會(huì)引起升高。13、Free p-hCG主要相關(guān)腫瘤:婦科腫瘤和非精原性睪丸癌。其它相關(guān)腫瘤:乳腺癌、精原性睪丸癌、肺癌、肝癌等。其他影響因素:患子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等非腫瘤狀 態(tài)、肺炎、前列腺增生時(shí)，F(xiàn)ree p-hCG含量也會(huì)有有所升 咼。14、SCCA主要相關(guān)腫瘤:宮頸鱗癌。其它相關(guān)腫瘤:肺鱗癌、頭頸部鱗癌、食管癌以及外陰部 鱗狀細(xì)胞癌等。其他影響因素：肝炎、肝硬化、肺炎、結(jié)核病患者中SCCA 值有所升高。15、p2-MG主要相關(guān)腫瘤:惡性腫瘤輔助性標(biāo)志物，慢性淋巴細(xì)胞白 血病、淋巴細(xì)胞