公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考題解析-勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)試6

1、公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)試題解析一、名詞解釋1.職業(yè)性有害因素的危險(xiǎn)度評(píng)定：是通過對(duì)工業(yè)毒理學(xué)測(cè)試，環(huán)境監(jiān)測(cè)，生物監(jiān)測(cè)，健康監(jiān)護(hù)和職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查的研究資料進(jìn)行綜合分析，定性和定量地認(rèn)定和評(píng)價(jià)職業(yè)性有害因素的潛在不良作用，并對(duì)其進(jìn)行管理。2.最高容許濃度：是指工作地點(diǎn)空氣中任何一次有代表性的采樣測(cè)定均不得超過的濃度。3.時(shí)間加權(quán)平均閾限值：指正常8小時(shí)工作日或40小時(shí)工作周的時(shí)間加權(quán)平均濃度不得超過的接觸限值。在此濃度下，幾乎全部工人每天反復(fù)接觸而不致產(chǎn)生有害效應(yīng)。4.短時(shí)間接觸閾限值：是在一個(gè)工作日的任何時(shí)間均不得超過的15分鐘時(shí)間加權(quán)平均接觸限值。每天接觸不得超過4次，且前后兩次接

2、觸之間至少：要間隔60分鐘。同時(shí)，當(dāng)日的時(shí)間加權(quán)平均閾限值亦不得超過。5.上限值：是指瞬時(shí)也不得超過的最高濃度。6.時(shí)間加權(quán)平均容許濃度：是按8小時(shí)工作日的時(shí)間加權(quán)平均濃度規(guī)定的容許濃度。7.短時(shí)間接觸容許濃度：是在一個(gè)工作日的任何時(shí)間均不得超過的15分鐘時(shí)間加權(quán)平均接觸限值。每天接觸不得超過4次，且前后兩次接觸之間至少：要間隔60分鐘。同時(shí)，當(dāng)日的時(shí)間加權(quán)平均閾限值亦不得超過。：職業(yè)病學(xué)：是研究勞動(dòng)條件對(duì)生產(chǎn)者健康的影響，以及如何改善勞動(dòng)條件，創(chuàng)造安全，衛(wèi)生，滿意和高效的作業(yè)環(huán)境，提高勞動(dòng)者的職業(yè)生活質(zhì)量的一門科學(xué)。9.生產(chǎn)性有害因素：在生產(chǎn)過程，勞動(dòng)過程及生產(chǎn)環(huán)境中存在的可直接危害勞動(dòng)者健

3、康的因素，又稱為生產(chǎn)性有害因素10.職業(yè)性病損：職業(yè)性有害因素所致的各種職業(yè)性損害統(tǒng)稱職業(yè)性病損11.職業(yè)?。寒?dāng)職業(yè)性有害因素作用于人體的強(qiáng)度與時(shí)間超過一定限度時(shí)，人體不能代償其所造成的功能性或器質(zhì)性病理損害，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象，并影響勞動(dòng)能力，這類疾病統(tǒng)稱為職業(yè)病12.工作有關(guān)疾病：職業(yè)性有害因素是發(fā)病的諸多因素之一，但不是唯一的直接病因；職業(yè)性有害因素使?jié)撛诩膊”┞叮蚣又匾延胁∏?；改善工作條件，該病可控制或緩解13.氧需：勞動(dòng)1分鐘所需要的氧量14.氧債：氧需和實(shí)際供氧不足的量15.氧上限：血液在1分鐘內(nèi)能供應(yīng)的最大氧量16.單純窒息性氣體：本身毒性很低或?qū)俣栊詺怏w，但由于他們的存在可使

4、空氣中氧含量降低，引起肺內(nèi)氧分壓下降，隨后動(dòng)脈氧分壓也下降，導(dǎo)致機(jī)體缺氧17.化學(xué)窒息性氣體：能對(duì)血液或組織產(chǎn)生特殊的化學(xué)作用，使血液運(yùn)送氧的能力或組織利用氧的能力發(fā)生障礙，引起組織缺氧或細(xì)胞內(nèi)窒息的氣體。18.農(nóng)藥：用于消滅，控制危害農(nóng)作物的害蟲，病菌，雜草等的各種藥物。二、選擇題1.熱輻射能量大小主要取決于?！敬鸢浮緾2.塵肺X線診斷標(biāo)準(zhǔn)中"t"小陰影是指。B.直徑在1.53mm類圓形小陰影C.直徑在310mm的類圓形小陰影E.寬度在1.53mm的不規(guī)則形小陰影【答案】E3.1989年衛(wèi)生部頒布的職業(yè)性中暑診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則中規(guī)定職業(yè)性中暑診斷及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為。A.輕癥中暑

5、，中度中暑和重癥中暑B.中暑先兆，輕癥中暑和重癥中暑C.熱射病，熱痙攣和熱衰竭D.輕癥中暑、重癥中暑【答案】B4.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒在臨床上主要表現(xiàn)為哪三種。A.呼吸道分泌物增加、肺水腫、瞳孔縮小B.全身緊束感、胸部壓迫感、肌束震顫C.消化系統(tǒng)癥狀、眼睛的癥狀、呼吸道癥狀D.毒蕈堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、煙堿樣癥狀E.呼吸肌麻痹、抽搐、昏迷【答案】D5.下列有關(guān)勞動(dòng)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用論述錯(cuò)誤的是。E.經(jīng)皮進(jìn)入人體的毒物，尚須注意皮膚防護(hù)【答案】A6.反映鉛在體內(nèi)含量的指標(biāo)是?！敬鸢浮緿7.影響作業(yè)能力的主要因素包括?！敬鸢浮縀8.下列哪項(xiàng)不屬于職業(yè)性有害因素評(píng)價(jià)工作?！敬鸢浮緿9.在生產(chǎn)條件下，金

6、屬汞主要以下列哪種形式經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體?！敬鸢浮緾10.矽肺診斷所必備的條件是。D.確切的二氧化硅粉塵接觸史；確鑿的X線胸片表現(xiàn)；動(dòng)態(tài)觀察資料和該單位的矽肺流行病學(xué)調(diào)查情況【答案】D11.鉛及無機(jī)化合物進(jìn)入人體的主要途徑是?！敬鸢浮緾12.塵肺是一種?！敬鸢浮緽13.鳴肺的X線表現(xiàn)有?！敬鸢浮縀14.勞動(dòng)衛(wèi)生法規(guī)是。C.保障工人在安全、衛(wèi)生條件下勞動(dòng)的行政管理和立法依據(jù)【答案】B15.粉塵在呼吸道的沉積方式有多種，但沒有下列哪項(xiàng)?！敬鸢浮緾16.驅(qū)鉛治療的首選藥物?！敬鸢浮緽17.粉塵在呼吸道的阻留與以下因素有關(guān)?！敬鸢浮縀18.急性汞中毒的主要臨床表現(xiàn)。A.發(fā)熱、口腔炎、消化道癥狀B.貧血、

7、腹痛、口腔炎C.易興奮、震顫、口腔炎D.周圍神經(jīng)炎、皮疹、貧血【答案】A19.粉塵中的二氧化硅與致纖維化能力的關(guān)系是。【答案】B20.我國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中采用的最高容許濃度數(shù)值是指工人經(jīng)常停留的工作地點(diǎn)的呼吸帶?！敬鸢浮緽21.勞動(dòng)強(qiáng)度指數(shù)是通過下列哪項(xiàng)求得?！敬鸢浮縀22.下列哪項(xiàng)不是個(gè)人防護(hù)用品使用應(yīng)注意事項(xiàng)。C.做好維護(hù)保養(yǎng)，妥善安放，便于取用E.盡量節(jié)約使用，以降低生產(chǎn)成本【答案】E23.下面哪種論述是正確的。【答案】B24.下列關(guān)于流行病學(xué)調(diào)查論述錯(cuò)誤的是。A.主要是在接觸群體中，研究有害因素與健康損害之間的聯(lián)系和因果關(guān)系B.研究職業(yè)性損害在人群中的分布和發(fā)生、發(fā)展規(guī)律C.常采用斷面調(diào)查、

8、病例一對(duì)照和隊(duì)列調(diào)查方法D.單明接觸水平-反應(yīng)關(guān)系，制定修訂衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定E.鑒定勞動(dòng)衛(wèi)生工作質(zhì)量，評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果【答案】D25.下列哪項(xiàng)不屬于生產(chǎn)環(huán)境職業(yè)有害因素控制措施。B.減低勞動(dòng)強(qiáng)度，減少接觸時(shí)間C.正確選擇廠址、合理安排車間布局E.密閉、隔離、通風(fēng)，車間整潔，安全貯運(yùn)【答案】B26.典型的矽結(jié)節(jié)橫斷面似?！敬鸢浮緼27.列關(guān)于勞動(dòng)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)論述錯(cuò)誤的是。C.是衡量作業(yè)衛(wèi)生狀況的尺度、改善勞動(dòng)條件的目標(biāo)【答案】B28.預(yù)防疲勞提高作業(yè)能力的措施主要包括?！敬鸢浮縀29.生產(chǎn)中錳主要以下列哪種形式經(jīng)呼吸道吸收而引起中毒。【答案】D30.纖維粉塵是指縱橫徑之比。A.10：1B.

9、5：1C.3：1D.3：1E.2：1【答案】C31.急性減壓病出現(xiàn)最早且較普遍的表現(xiàn)為。E.肌肉、關(guān)節(jié)、骨骼系統(tǒng)的變化【答案】D32.氮氧化物的防治重點(diǎn)是。A.定期維修設(shè)備，防止跑、冒、滴、漏C.加強(qiáng)安全教育，積極做好肺水腫的防治，搶救D.定期健康檢查，找出職業(yè)禁忌證，如有肺部疾患不得從事該作用【答案】E33.具有下列一項(xiàng)表現(xiàn)者，可診斷為重度鉛中毒。E.神經(jīng)衰弱腹脹，便秘【答案】C三、簡(jiǎn)答題（1）固體物質(zhì)的粉碎加工（2）可燃物的不完全燃燒（3）蒸汽的冷凝氧化（4）粉末狀物質(zhì)的過篩，包裝，混合，搬運(yùn)等（1）呼吸道，影響因素：毒物濃度，血?dú)夥峙湎禂?shù)，水溶性，勞動(dòng)強(qiáng)度。（2）皮膚影響因素：毒物濃度，脂水分配系數(shù)，皮膚完整性，皮膚部位，暴露面積，氣溫氣濕。（3）消化道（1）毒物的自身性質(zhì)（化學(xué)結(jié)構(gòu)，理化性質(zhì)，）（2）劑量，濃度和接觸時(shí)間（3）聯(lián)合作用（4）個(gè)體感受性（5）生產(chǎn)環(huán)境和勞動(dòng)強(qiáng)度（1）根除毒物，改善生產(chǎn)工藝（2）降低毒物濃度（技術(shù)革新，通風(fēng)排毒）（3）個(gè)體防護(hù)（4）工藝建筑布局合理化（5）安全衛(wèi)生管理（6