手衛(wèi)生知識培訓(xùn)

1、word可編輯1.何謂常居菌答：常居菌是指能從大局部人體皮膚上別離出來的微生物，是皮膚上持久的固有寄居菌，不易被機械的摩擦去除。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類、丙酸菌屬、不動桿菌等。常居菌一般情況下不致病。2.何謂暫居菌答：暫居菌是指寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被去除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體外表時可獲得，可隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。3.何謂手衛(wèi)生答：手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。4.手衛(wèi)生能降低醫(yī)院感染嗎答：手衛(wèi)生能有效降低醫(yī)院感染。因為經(jīng)手接觸傳播，是病原微生物在醫(yī)患之間的主要傳播途徑。不良的手部衛(wèi)生是引起醫(yī)源性感染、促使耐藥菌傳播、導(dǎo)致醫(yī)院感染爆發(fā)的主

2、要因素。手衛(wèi)生措施是標準預(yù)防的重要措施之一，是保證患者獲得高質(zhì)量醫(yī)療保健的一項根本措施。清潔的手能預(yù)防疾病，挽救生命。5.手衛(wèi)生能去除手部常居菌與暫居菌嗎答：不同的手衛(wèi)生方法去除手部微生物的效果有所不同：(1)洗手：通過使用肥皂(皂液)和流動水，能去除手部皮膚污垢和局部暫居菌。(2)衛(wèi)生手消毒：通過使用速干手消毒劑揉搓雙手，能減少手部暫居菌。(3)外科手消毒：通過使用肥皂(皂液)和流動水洗手，再用手消毒劑，能去除或殺滅手部暫居菌，并減少常居菌。6.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)具備哪些手衛(wèi)生設(shè)施答：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)具備用于洗手與手消毒的設(shè)施，包括洗手池、水龍頭、流動水、清潔劑、干手用品、手消毒劑等。7.在什么情況下應(yīng)選

3、擇洗手或衛(wèi)生手消毒答：執(zhí)行手衛(wèi)生時，選擇洗手或衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循的原那么是：(1)當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應(yīng)選擇使用肥皂(皂液)和流動水洗手。(2)手部沒有肉眼可見污染時，應(yīng)首選使用速干手消毒劑消毒雙手。8.醫(yī)務(wù)人員在以下哪些情況下，應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生答：醫(yī)務(wù)人員在以下情況下，應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生：(1)直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。(2)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。(3)穿脫隔離衣前后，摘手套后。(4)進行無菌操作，處理清潔、無菌物品之前。(5)接觸患者周圍環(huán)境及物品后。(6)處理藥物或配餐前。9

4、.WHO提出的“手衛(wèi)生五個重要指征是什么答：“手衛(wèi)生五個重要指征是指：在接觸患者前、清潔(無菌)操作前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生。10.如何正確地洗手答：洗手時，應(yīng)先用流動水使雙手充分浸濕;在取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個手掌、手臂、手指和指縫;而后按“六步洗手法認真揉搓雙手至少15秒，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，必要時增加對手腕的清洗;最后在流動水下徹底沖凈雙手，用干手巾或紙擦干，取適量護手液護膚。一、洗手指征或使用快速手消毒劑指征 一直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后。 二接

5、觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后。 三穿脫隔離衣前后，摘手套后。 四進行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后； 五當醫(yī)務(wù)人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液等污染后。 二、洗手的方法 一在流動水下，使雙手充分淋濕。 二取適量肥皂皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。 三認真揉搓雙手至少15 秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為： 1、掌心相對，手指并攏，相互揉搓，。 2、手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行，。 3、掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓，見圖A.3。 4、彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一

6、手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行，5、右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行，見圖A.5。 6、將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行，四在流動水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護手液護膚。三、手消毒的指征 一檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前。 二出入隔離病房、重癥監(jiān)護病房、傷傷病房、新生兒重癥病房和感染性疾病科病房等重點部門前后。三接觸被傳染的血液、體液和分泌物以及傳染性致病微生物污染的物品后。 四雙手直接為傳染病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后。 五需要雙手保持較長時間抗菌活性時。 四、手衛(wèi)生指征 一直接接觸病人前、后。 二摘手套后戴手套不能代替洗手。 三進行侵襲性操作前，不管是否戴手套。 四接觸體液或排泄物、黏膜、破損皮膚或傷口敷料之后。 五護理患者從污染部位移到清潔部位時。 六接觸患者周圍的物品醫(yī)療設(shè)備之后。 五、手衛(wèi)生的考前須知 一對于局部酒精不能殺滅的病原體，應(yīng)采用流動