手術部醫(yī)用氣體設計

1、術部醫(yī)用氣體設1. 概況潔凈手術部除手術室外通常還包括預麻室、麻醉恢復及ICU （重癥監(jiān)護）壓縮空氣、笑氣、功能用房。手術室設置 8 種醫(yī)用氣體系統(tǒng)：氧氣、負壓吸引、 氮氣、二氧化碳、氬氣和麻醉廢氣排放系統(tǒng)。預麻室設置氧氣、壓縮空氣、負壓 吸引和笑氣 4 種醫(yī)用氣體。麻醉恢復和 ICU 設置氧氣、負壓吸引和壓縮空氣 種醫(yī)氣體。2. 系統(tǒng)說明2.1 潔凈手術部所用氧氣由醫(yī)院集中氧氣站單獨供給。要求供氣壓力0.6MPa,經手術層的二級減壓箱減壓至 0.45MPa,再送往手術室及其他功能用房。2.2 潔凈手術部所用負壓吸引由醫(yī)院集中吸引站單獨供給。要求供氣壓力-0.03 -0.07 MPa。2.3

2、潔凈手術部所用壓縮空氣由醫(yī)院集中壓縮空氣站單獨供給。 要求供氣壓 力0.60MPa,經手術室的二級減壓箱減壓至 0.45MPa,再送往手術室及其他功能用房。2.4笑氣采用2X 2瓶組自動切換匯流排供氣。笑氣減壓至0.45MPa,送往手術室及其他功能用房。2.5氮氣采用5X 2瓶組自動切換匯流排供氣。氮氣減壓至0.95MPa,送往手術室及其他功能用房。2.6 二氧化碳采用 2X 2 瓶組自動切換匯流排供氣。 二氧化碳減壓至 0.4MPa,送往手術室及其他功能用房。2.7氬氣采用2X2瓶組自動切換匯流排供氣。氬氣減壓至0.4MPa,送往手術室及其他功能用房。2.8 麻醉廢氣排放采用射流原理（或氣環(huán)

3、泵） ,射流原理以壓縮空氣作動力 源,通過射流技術的廢氣終端收集氣體, 管道匯總后排至室外安全處 （氣環(huán)泵抽 吸收集麻醉廢氣,排至室外安全處）3. 技術參數表氣體終端輸出壓力與流量及終端數量配置表氣體種類輸出壓力（MP a）輸出流量（L/min）終端數量配置氧氣0.4515手術2 （吊塔墻壁各1套），預麻1,恢復1,ICU2負壓吸引-0.03 -0.0730手術2 （吊塔墻壁各1套），預麻1,恢復2，ICU2壓縮空氣0.4560手術2 （吊塔墻壁各1套），預麻1,恢復1，ICU2笑氣0.454手術2 （吊塔墻壁各1套），預麻1氮氣0.90 0.95230手術2（吊塔墻壁各1套）二氧化碳0.40

4、10手術2 （吊塔墻壁各1套）氬氣0.40150手術2 （吊塔墻壁各1套）麻醉廢氣130手術1 （吊塔安裝1套）注：吊塔上的終端接口型號必須與墻壁上的一致。氣體管道設計參數表氣體種類設計壓力（MP a）管道材質耐壓試驗壓 力（MP a）氣密試驗壓力（MP a）氧氣0.60紫銅管/不銹鋼管0.900.60負壓吸引-0.03 -0.07熱鍍鋅管/紫銅管/ 不銹鋼管/非金屬管0.20-0.07壓縮空氣0.60紫銅管/不銹鋼管0.900.60笑氣0.45紫銅管/不銹鋼管0.6750.45氮氣0.45紫銅管/不銹鋼管0.6750.45二氧化碳0.40紫銅管/不銹鋼管0.600.40氬氣0.40紫銅管/不

5、銹鋼管0.600.40麻醉廢氣PVC管4.用氣點末端支線管徑表4.1普通病房、門診及治療室等:序號氣體管道種類管徑序號氣體管道種類管徑1氧氣管D10*13負壓吸引管D14*1.52壓縮空氣管D10*14.2手術室、重癥監(jiān)護、搶救室:序號氣體管道種類管徑序號氣體管道種類管徑1氧氣管D10*1.04氮氣管D14*1.52壓縮空氣管D10*1.05氣體特殊氣體管D10*1.03負壓吸引氣管D14*1.55.施工說明5.1真空吸引干管采用熱鍍鋅鋼管或非金屬管，進入室內支管采用紫銅管。5.2紫銅管的連接除閥門附件外均采用銀基釬焊，熱鍍鋅鋼管采用絲扣連接，PVCt采用專用膠粘結。5.3 所有醫(yī)用氣體管道（

6、負壓吸引、麻醉廢氣除外） 、閥門附件和儀表安裝 前必須清洗內部并進行脫脂處理， 用無油壓縮空氣或氮氣吹除干凈， 封堵兩端備4Q。匯用，禁止存放在油污場所。5.4 凡進入功能房間的醫(yī)療氣體管道必須做接地，接地電阻不大于流排間的高壓匯流管、 切換裝置、 減壓出口、低壓輸送管路和二級減壓出口處都 應做導靜電接地，其接地電阻不應大于 10Q，接地做法由電氣專業(yè)設計并施工。5.5 超壓排放： 所有正壓系統(tǒng)均設超壓排放安全閥， 開啟壓力為高于最高工 作壓力0.02MPa關閉壓力為低于最高工作壓力 0.05MPa5.6 報警與顯示：在手術部控制室設置各種醫(yī)用氣體超壓欠壓報警裝置， 在 每間手術室終端面板上設

7、各種氣體壓力狀態(tài)顯示。5.7 醫(yī)氣管道安裝應單獨做支架， 不允許與其他管道共架敷設； 其與燃氣管、 腐蝕性氣體管的距離應大于 1.5m 且有隔離措施；其與電線管平行距離應大于0.5m,交叉距離應大于0.3m,如空間無法保證，應做絕緣防護處理。O2氧氣支管：© 10*1紫銅管AIR壓縮空氣支管：© 10*1紫銅管VAC負壓吸引支管：© 16*1 紫銅管CO2二氧化碳支管：© 8*1 紫銅管N2O笑氣支管：© 8*1 紫銅管N2氮氣支管：© 10*1 紫銅管Ar氬氣支管：© 8*1 紫銅管AGSS- 廢氣排放支管：DN20 PV

8、（管醫(yī)用氣體設計施工說明1. 醫(yī)院醫(yī)用氣體總體要求1.1 醫(yī)用氣源， 不論氣態(tài)或液態(tài)， 都應按照用量要求貯備足夠的備用量， 一般不 少于3d。由機組供應氣源的站房，必須裝備用機組。1.2 醫(yī)院供氧系統(tǒng)， 通過管道將氣態(tài)氧氣送至醫(yī)院門診、 急診、住院部、手術部、重癥治療部以及醫(yī)院有關的氧氣使用部門使用。供氣壓力0.50.55MPa,使用壓力 0.4 0.45MPa1.3 醫(yī)院負壓吸引系統(tǒng)，由真空泵房通過管道接至醫(yī)院門診、急診、住院部、手術部、重癥治療部以及醫(yī)院有關的負壓吸引使用部門。吸引系統(tǒng)負壓在大氣環(huán)境 下在0.02MPa（ 150mmHg （絕對壓力）0.07MPa （525mmHg （絕對

9、壓力）范圍內，其中牙科門診應根據所選用的牙椅單獨配置真空泵房或對醫(yī)院總的負壓系統(tǒng) 調壓后共用醫(yī)院總的負壓吸引系統(tǒng)。1.4醫(yī)院壓縮空氣系統(tǒng)，由醫(yī)院空氣壓縮站通過管道將壓縮空氣送至醫(yī)院門診、急診、住院部、手術部、重癥治療部以及醫(yī)院有關的壓縮空氣使用部門使用。供氣壓力0.8MPa,并通過減壓穩(wěn)定后治療使用壓縮空氣壓力0.40.45MPa,或者根據其他的用戶要求減至不同壓力。1.5為保證醫(yī)院供氣的可靠性，在醫(yī)用氣體管井處設有報警裝置。當系統(tǒng)壓力低于報警壓力時，應有聲、光同時報警。報警壓力誤差不大于3%聲報警要求在55dB（A）噪聲環(huán)境下，在距1.5m范圍內可以聽到。光報警為紅色指標燈。供氧欠壓報警裝置

10、，必須采用本質安全型電路并應符合爆炸性氣體環(huán)境用電氣設備GB3836.4的要求。10Q。1.6氧氣管道必修接地，可與樓房接地網相連接，接地電阻小于10Q。吸引系統(tǒng)應有可靠的接地，可與樓房接地網相連，接地電阻小于1.7除吸引管道外，其他醫(yī)用氣體管道及附件安裝前必須全部脫脂，并用無油壓 縮空氣或氮氣吹掃干凈，封堵兩端，不得放置在油污場所。1.8管道穿墻和樓板均設套管。套管大小見下表。管道穿墻時鋼套管尺寸表（mm套管直徑DN15DN20DN25DN32DN40不保溫管D57*3.5D57*3.5D57*3.5D57*3.5D89*4保溫管89*489*489*489*4D133*4套管直徑DN50D

11、N65DN80DN100-不保溫管D89*4D108*4159*4.5159*4.5-保溫管D133*4159*4.5219*6219*6-1.9氧氣管道敷設1.9.1氧氣是乙類助燃氣體，管道經過的建筑部分應有良好通風， 并且在氧氣管 道入戶處應設置能緊急切斷總供氧干管的閥門。1.9.2氧氣管道不允許和燃氣、燃油管共架敷設，必須共架時要保持大于0.5m的管距，共架部分不得有閥門及連接接頭。1.9.3為防止漏電火花擊穿管道造成事故，氧氣管道不允許和導電線路、電纜共架敷設，也不允許與導電線路、電纜交叉接觸。1.9.4氧氣管道須可靠接地，接地電阻小于10Q。1.9.5氧氣管道穿過墻壁或地板時，應敷設

12、在套管內。在套管內的管段不得有焊縫及連接接頭。1.9.6氧氣管道不宜穿過不使用氧氣的房間，當必須通過不使用氧氣的房間時,則在該房間的管道上不應有法蘭或螺紋連接接口。1.9.7氧氣管道脫油。凡是用氧氣的管道、管件、儀表、閥門和其他一切接觸氧氣的附件，都必須事先進行脫脂，脫脂后管道不含油空氣或氧氣吹凈。1.10管道的連接除閥門附件外均采用焊接連接，閥門附件采用法蘭或絲扣連接,不銹鋼管采用氬弧焊接，銅管采用銀基釬焊。1.11醫(yī)療氣體管道支吊架的間距見下表。管道公稱直徑DN4881212 2020 2525>50 80支吊架間距（m1.01.52.02.53.06.01.12負壓吸引管宜采用鍍鋅

13、鋼管，坡向總管和緩沖真空罐的坡度不應小于3%。1.13醫(yī)用氣體管道與電線管平行距離應大于0.5m,交叉距離應大于0.3m；如空間無法保證，可用PVC絕緣管包起來，以防靜電擊穿。管道的支吊架固定卡應做 絕緣處理，以防靜電腐蝕而擊穿管道。1.14管道壓力試驗根據工業(yè)金屬管道工程施工及驗收規(guī)范GB50235-97管道檢驗、檢查和試驗執(zhí)行，壓力試驗除真空管道外如試驗壓力大于0.6 MPa時應采用液體為試驗介質。對采用液體為試驗介質系統(tǒng)設計中應充分考慮排水裝置，并 在試驗完成后必須將系統(tǒng)的水排凈。1.15管道吹掃與清洗根據工業(yè)金屬管道工程施工及驗收規(guī)范GB50235-97管道的吹掃與清洗執(zhí)行，管道的施工

14、與驗收應按工業(yè)金屬管道工程施工及驗收規(guī) 范GB50235-97執(zhí)行。1.16氧氣及吸引系統(tǒng)應按醫(yī)用中心吸引系統(tǒng)通用技術條件YY/T0186-94和醫(yī)用中心吸引系統(tǒng)通用技術條件 YY/T0187-94通用技術條件執(zhí)行。1.17醫(yī)用氣體管道驗收時應做錯接測試，特別是在手術部、重癥監(jiān)護、搶救等區(qū)域的醫(yī)用氣體管道。1.18 一般醫(yī)用氣體的氧氣、氮氣、笑氣采用醫(yī)用紫銅管或不銹鋼管；壓縮空氣 宜采用醫(yī)用紫銅管或不銹鋼管；負壓吸引宜采用鍍鋅鋼管輸送。管材標準： 體輸送用不銹鋼無縫鋼管GB/T14976-2002、無縫銅水管和銅氣管GB/T18033-2000。2. 潔凈手術部醫(yī)用氣體要求手術部醫(yī)用氣體處滿足

15、上述要求外，還應滿足以下要求：2.1 凡進入潔凈手術室的各種醫(yī)用氣體管道必須做接地，接地電阻不應大于2.2 潔凈手術部壁上終端裝置應暗裝，面板與墻面應齊平嚴密，裝置底邊距地1.01.2m,終端裝置內部應干凈且密封。2.3 設在手術部區(qū)域內的手術部專用醫(yī)用氣體匯流排間應設在手術部非潔凈區(qū)， 并應設機械通風，正常通風為 6次/h ;事故排風為12次/h。2.4 潔凈手術部用氣應從醫(yī)院中心供給站單獨接入，中心站氣源必須設雙路供 給，并具備人工自動切換功能。3. 氧氣站要求氧氣站醫(yī)用氣體除滿足上述要求外,還應滿足以下要求：3.1 氧氣站可以單獨設置在屋頂上或庭院里，并遠離明火和不受太陽直接輻射。3.2

16、 液氧站氣源應設超壓排放安全閥，開啟壓力應高于最高工作壓力0.02MPa，關閉壓力應低于最高工作壓力 0.05MPa氣體排至室外安全地點，并應設超壓欠壓報警裝置。3.3 分子篩制氧站3.3.1 制氧站的取風口宜布置在室外的潔凈區(qū)， 以保證空壓機進氣及制取氧氣的 質量。3.3.2 醫(yī)院采用分子篩制氧機組制氧作為醫(yī)院中心供養(yǎng)站時， 供氧應符合醫(yī)用氧 氣標準，且氧氣的濃度應大于等于 90%。3.3.3 采用分子篩制氧機組的醫(yī)院中心供養(yǎng)站內設氧氣匯流排時， 氧氣匯流排間 與機器間應采用耐火極限不低于 1.5h 的墻和丙級防火門隔開。3.3.4 采用分子篩制氧機組的醫(yī)院中心供養(yǎng)站內， 氧氣儲罐與機器間應

17、采用耐火 極限不低于 1.5h 的墻和丙級防火門隔開。4. 負壓吸引站及配管系統(tǒng)設計要求負壓吸引站醫(yī)用氣體除滿足上述要求外，還應滿足以下要求：4.1 設在病房樓內的負壓吸引泵房， 當采用機械送、 排風時，宜保持負壓吸引泵房負壓狀態(tài)，排風大于送風，泵房內外壓差維持在5Pa。4.2 負壓吸引泵站排放的氣體應增加后處理設備， 對排放氣體進行過濾盒消毒處理后方可排入大氣。排放的氣體中細菌數量不得超過500個/m3。4.3 吸引氣流方向應有不小于 0.003 的坡度。4.4 儲氣罐的總出口與負壓泵之間，應設置氣體過濾器。5. 空氣壓縮站要求空氣壓縮站醫(yī)用氣體除滿足上述要求外，還應滿足以下要求：5.1 空

18、氣壓縮站的取風口宜布置在室外的潔凈區(qū)，以保證空壓機進氣的質量。5.2 醫(yī)院使用壓縮空氣的品質應符合下列指標：相對濕度： 20% 含油量： <0.003ppm( 3mg/m3)細菌總數：0.3um以上的細菌數<35個/m3;C02的含量：1000ppm( 1000g/m3); CO 的含量：10ppm( 10g/m3)5.3 設在病房樓內地下室的空氣壓縮站， 當采用機械送、 排風時， 宜保持空氣壓 縮站正壓狀態(tài)，排風小于送風，站房內外壓差維持5Pa。一)、氧氣管計算列表1. 氧氣每個輸出口供氣量1)手術室： 15(l/min )(如有特殊設備，需另行計算)2)重癥監(jiān)護( ICU、CC

19、U、DSA)： 15(l/min )(如有特殊設備，需另行計算)3)蘇醒： 10( l/min )1)手術室： 100%(2)重癥監(jiān)護( ICU、CCU、DSA)： 100%搶救室： 15(l/min )(如有特殊設備，需另行計算)嬰兒室： 3( l/min )( 6)分娩室： 7( l/min )( 7)恢復室： 5( l/min )診室及治療室： 5( l/min )9)一般病床： 10( l/min )2. 氧氣輸出口個數及同時使用率（3）蘇醒：100%（4）搶救室：100%（5）嬰兒室：20%（6）分娩室：50%（7）恢復室：50%（8）診室及治療室：25%（9） 一般病床:輸出口個數

20、1341213 2021 4041以上同時使用率100%75%50%33%25%注：本表的推薦用氣量僅作為醫(yī)院總用氣量的計算依據。3. 供氧壓力0.500.55MPa使用壓力0.400.45 MPa。4.氧氣支干管管徑（采用醫(yī)用紫銅管或不銹鋼管并進行脫脂處理）（1） 一般病床支干管住院床位（張）200300400500600700800900100013001500用氣量（l/min ）500750100012501500175020002250250032503750干管管徑（mmDN25DN25DN32DN32DN32DN40DN40DN40DN50DN50DN50注：每床配1個氧氣輸出口

21、。（2）手術室支干管手術臺數量（臺）4681012141618202530用氣量（l/min ）6090120150180210240270300375450干管管徑（mmDN15DN15DN15DN15DN15DN15DN20DN20DN20DN25DN25注：每間手術室配 2個氧氣輸出口，用量按 1個輸出口計算。（3）重癥監(jiān)護、搶救室支干管床位（張）810121416182025303540用氣量（l/min ）120150180210240270300375450525600干管管徑（mmDN15DN15DN15DN15DN20DN20DN20DN25DN25DN25DN25注：重癥監(jiān)護

22、每床配 2個以上氧氣輸出口。（二）、壓縮空氣管計算列表1. 壓縮空氣每個輸出口供氣量（1）手術室：60 （l/min ）（如有特殊設備，需另行計算）（2）重癥監(jiān)護（ICU、CCU DSA： 60（l/min ）（如有特殊設備，需另行計算）(3)蘇醒：60 (l/min )（4）搶救室：60 （l/min ）（如有特殊設備，需另行計算）(5)嬰兒室：20 (l/min )(6)分娩室：-(l/min )(7)恢復室：20 (l/min )（8）診室及治療室：20 （l/min ）(9)一般病床：2（ l/min ）2. 壓縮空氣輸出口個數及同時使用率(6)手術室：100%蘇醒：100%分娩室：5

23、0%(7)重癥監(jiān)護搶救室:恢復室:(ICU、100%50%CCU DSA： 100%（5）嬰兒室：20%（8）診室及治療室：25%輸出口個數1341213 2021 4041以上同時使用率100%75%50%33%25%一般病床:(9)注：本表的推薦用氣量僅作為醫(yī)院總用氣量的計算依據。3.壓縮空氣支干管管徑（采用醫(yī)用紫銅管或不銹鋼管進行脫脂處理）（1） 一般病床支干管住院床位（張）200300400500600700800900100013001500用氣量（l/min ）10001500200025003000350040004500500065007500干管管徑（mmDN32DN32DN

24、40DN40DN40DN50DN50DN50DN50DN65DN65注：每床配1個壓縮空氣輸出口。（2）手術室支干管手術臺數量（臺）4681012141618202530用氣量（l/min ）48072096012001440168019202160240030003600干管管徑（mmDN25DN25DN25DN32DN32DN32DN32DN32DN40DN40DN40注：每間手術室配 2個壓縮空氣輸出口，用量按 2個輸出口計算。（3）重癥監(jiān)護、蘇醒、搶救室支干管ICU床位（張）810121416182025303540用氣量（l/min ）960120014401680192021602

25、4003000360042004800干管管徑（mmDN25DN32DN32DN32DN32DN32DN40DN40DN40DN50DN50注：每床配2個壓縮空氣輸出口，用量按 2個輸出口計算。（三）、負壓吸引管計算列表1. 負壓吸引每個輸出口供氣量(1)手術室：30 (l/min )(如有特殊設備，需另行計算)重癥監(jiān)護(ICU、CCU DSA： 30(l/min)(如有特殊設備，需另行計算)蘇醒：30 (l/min )搶救室：30 (l/min )(如有特殊設備，需另行計算)15 (l/min )(5)嬰兒室：10( l/min )(6)分娩室：30( l/min )(7)恢復室:(8)診室

26、及治療室：15 (l/min )(9)一般病床：15 (l/min(10) 口腔：根據用氣設備的實際要求確定。2. 負壓吸引輸出口個數及同時使用率(1)手術室：100%(2)重癥監(jiān)護(ICU、(3)蘇醒：100%(4)搶救室：100%(6)分娩室：50%(7)恢復室：50%(9) 一般病床：CCU DSA： 100%(5)嬰兒室：20%(8)診室及治療室:25%輸出口個數1341213 2021 4041以上同時使用率100%75%50%33%25%注：本表的推薦用氣量僅作為醫(yī)院總用氣量的計算依據。3. 負壓吸引支干管管徑(采用熱鍍鋅鋼管或不銹鋼管)(1) 一般病床支干管住院床位(張)2003

27、00400500600700800900100013001500用氣量(l/min )7501125150018752250262530003375375048755625干管管徑(mmDN65DN80DN80DN10DN10DN12DN12DN12DN12DN15DN1500555500注：每床配1個負壓吸引輸出口。(2)手術室支干管手術臺數量(臺)4681012141618202530用氣量(l/min )2403604806007208409601080120015001800干管管徑(mmDN40DN40DN40DN50DN50DN65DN65DN65DN80DN80DN100（3）重

28、癥監(jiān)護、蘇醒、搶救室支干管注：每間手術室配 2個負壓吸引輸出口，用量按 2個輸出口計算。ICU床位（張）810121416182025303540用氣量（l/min ）480600720840960108012001500180021002400干管管徑（mmDN40DN50DN50DN65DN65DN65DN80DN80DN10DN10DN12005注：重癥監(jiān)護每床配 2個負壓吸引輸出口，用量按 2個輸出口計算。（四）、笑氣管計算列表1、笑氣：每個輸出口供氣量：手術室：4（l/min ）2、笑氣輸出口同時使用系數：手術室：100%3、笑氣支干管管徑（采用醫(yī)用紫銅管或不銹鋼管并進行脫脂處理）手

29、術臺數量（臺）4681012141618202530用氣量（l/min ）162432404856647280100120干管管徑（mmDN10DN10DN10DN10DN10DN10DN10DN10DN10DN15DN15注：每間手術室配 2個笑氣輸出口，用量按 1個輸出口計算。（五）、二氧化碳管計算列表1、氧化碳：每個輸出口供氣量：手術室：10（ l/min ）2、氧化碳輸出口同時使用系數：手術室： 30%3、二氧化碳支干管管徑（采用醫(yī)用紫銅管或不銹鋼管進行脫脂處理）手術臺數量（臺）4681012141618202530用氣量（l/min ）1218243036424854607590干管管徑（mmDN10DN10DN10DN10DN10DN10DN10DN10DN10DN10DN10注：每間手術室配 2個二氧化碳輸出口，用量按 1個輸出口計算。（六）、氮氣管計