護(hù)理心理學(xué)復(fù)習(xí)資料

1、護(hù)理心理學(xué)復(fù)習(xí)資料1護(hù)理心理學(xué)：是心理學(xué)和護(hù)理學(xué)相結(jié)合的學(xué)科，是將心理學(xué)的理論技術(shù)應(yīng)用于護(hù)理領(lǐng)域，研究病人及護(hù)士心理活動(dòng)的規(guī)律及特點(diǎn)，以實(shí)施最佳護(hù)理的一門(mén)應(yīng)用 性學(xué)科。2正強(qiáng)化：指?jìng)€(gè)體行為的結(jié)果導(dǎo)致了積極刺激增加，從而使該行為增強(qiáng)。3負(fù)強(qiáng)化：指?jìng)€(gè)體行為的結(jié)果導(dǎo)致了消極刺激的減少，從而使該行為增強(qiáng)。4消退：指行為的結(jié)果導(dǎo)致了積極刺激減少，從而使該行為反應(yīng)減弱。5懲罰：指行為的導(dǎo)致了消極刺激增加，從而使該行為反應(yīng)減弱。6感覺(jué)：是人腦對(duì)直接作用于感覺(jué)器官的客觀事物個(gè)別厲性的反映。7知覺(jué)：是人腦對(duì)直接作用于感覺(jué)器官的客觀事物整體厲性的反映。&記憶：是過(guò)去經(jīng)歷過(guò)的事物在人腦中的反映。按記憶內(nèi)容分

2、類(lèi)分為形象記憶、 邏輯記憶、情緒記憶和運(yùn)動(dòng)記憶；按記憶時(shí)間分類(lèi)分為瞬時(shí)記憶、短時(shí)記憶和長(zhǎng) 時(shí)記憶。9思維；是人腦對(duì)客觀事物間接的概括的反映，即人們對(duì)感性材料進(jìn)行分析和綜合.做出判斷.進(jìn)而推理的認(rèn)識(shí)活動(dòng)過(guò)程。10注意：是人的心理活動(dòng)對(duì)一定對(duì)象的指向和集中，分為無(wú)意注意.有意注意和有意后注意。11情緒和悄感：是人對(duì)客觀事物是否符合自己的需要而產(chǎn)生的態(tài)度體驗(yàn)。12意志：是人們自覺(jué)確立目標(biāo)，并根據(jù)目的支配.調(diào)節(jié)行動(dòng)，通過(guò)克服困難和挫折，實(shí)現(xiàn)預(yù)定目標(biāo)的心理過(guò)程。13人格（個(gè)性）：指一個(gè)人的整個(gè)精神面貌，即具有一定傾向性的心理特征的總和。14需要：是有機(jī)體感到某種缺乏而力求獲得滿足的心理傾向，是人腦對(duì)生理

3、和社會(huì)需求的反映。15動(dòng)機(jī)：是指由特定需要引起的，欲滿足各種需要的特殊心理狀態(tài)和意愿。16能力：是指成功地完成某項(xiàng)活動(dòng)所必需的心理特征。17氣質(zhì)：是一個(gè)人生而具有的典型的.穂定的心理特征，是個(gè)體心理活動(dòng)動(dòng)力特征的總和。1&性格:指?jìng)€(gè)體對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的穂定的態(tài)度和與之相適應(yīng)的習(xí)慣化了的行為方式。19應(yīng)激：是個(gè)體“察覺(jué)”各種刺激對(duì)其生理.心理及社會(huì)系統(tǒng)威脅時(shí)的整體現(xiàn)象，所引起的反應(yīng)可以是適應(yīng)或適應(yīng)不良。20般適應(yīng)綜合征（GAS）:即各種各樣的不同因素都可以引起同樣的反應(yīng)，都可以產(chǎn)生同樣的應(yīng)激癥候群，稱(chēng)之為一般適應(yīng)綜合癥。一般經(jīng)歷警戒期.抵抗期 和衰竭期三個(gè)階段。21心理應(yīng)激源：指導(dǎo)致個(gè)體產(chǎn)生焦

4、慮.恐懼和抑郁等情緒反應(yīng)的各種心理沖突和心理挫折。心理沖突的常見(jiàn)形式有3種:雙趨式?jīng)_突-雙避式?jīng)_突、趨避式?jīng)_22認(rèn)知評(píng)價(jià)：指?jìng)€(gè)體對(duì)遇到的生活事件的性質(zhì).程度和可能的危害情況的認(rèn)知估計(jì)。認(rèn)知評(píng)價(jià)可分為初級(jí)評(píng)價(jià)和次級(jí)評(píng)價(jià)。23應(yīng)對(duì)：又稱(chēng)應(yīng)對(duì)策略或應(yīng)付，指?jìng)€(gè)體對(duì)應(yīng)激源以及因應(yīng)激源而出現(xiàn)的自身不平衡狀態(tài)所采取的認(rèn)知和行為措施。Lazarus和Folkman把應(yīng)對(duì)分為問(wèn)題為中 心的應(yīng)對(duì)和情緒為中心的應(yīng)對(duì)。24防御機(jī)制：人們面對(duì)應(yīng)激情境時(shí)，無(wú)意識(shí)所采取的手段。25社會(huì)支持：指?jìng)€(gè)體與社會(huì)各方面包括親屬.朋友、同事.伙伴等社會(huì)以及家庭.單位、黨團(tuán).工會(huì)等社團(tuán)組織所產(chǎn)生的精神上和物質(zhì)上的聯(lián)系程度。社會(huì)支 持可分

5、為客觀支持和主觀支持。26心身疾?。河址Q(chēng)心身障礙或心理生理疾病，指心理社會(huì)因素在疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和功能性障礙。27心理評(píng)估：是應(yīng)用觀察法、訪談法和心理學(xué)測(cè)驗(yàn)等多種心理學(xué)方法所獲得的倍恩，對(duì)個(gè)體某一心理現(xiàn)象作全面系統(tǒng)和深入的客觀描述。2&心理測(cè)驗(yàn)：是指根據(jù)一定的心理學(xué)理論，在標(biāo)準(zhǔn)的情境下，使用一定的操作程序?qū)€(gè)人的心理特征進(jìn)行客觀分析和描述的一種方法，是一種測(cè)量技術(shù)。29信度：是指一個(gè)測(cè)量工具在對(duì)同一對(duì)象的幾次測(cè)量中所得結(jié)果的一致程度。佰度用倍度系數(shù)表示，其數(shù)值在之間。30效度；指一個(gè)測(cè)量工具能夠測(cè)量出其所要測(cè)査內(nèi)容的真實(shí)程度，它反映工具的有效性.正確性。31

6、常模：是一種可供比較的某種形式的標(biāo)注量數(shù)。32心理干是指以心理學(xué)理論和原理為指導(dǎo)，有計(jì)劃.按步驟地對(duì)一定對(duì)象的心理活動(dòng).個(gè)性特征或行為問(wèn)題施加影響，使之發(fā)生指向預(yù)期目標(biāo)變化的過(guò) 程。33心理護(hù)理：指在護(hù)理實(shí)踐中，護(hù)士以心理學(xué)知識(shí)和理論為指導(dǎo)，以良好的人際關(guān)系為基礎(chǔ)，按一定的程序，運(yùn)用各種心理學(xué)方法和技術(shù)消除或緩解病人不良 心理狀態(tài)和行為，促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸和康復(fù)的方法和手段。34創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD):又稱(chēng)延遲性心因性反應(yīng)，是指由突發(fā)性、威脅性或?yàn)?zāi)難性生活事件，導(dǎo)致個(gè)體延遲出現(xiàn)和長(zhǎng)期持續(xù)存在的精神或心理障礙，是一 種經(jīng)歷嚴(yán)重身心創(chuàng)傷后所產(chǎn)生的焦慮性疾病，厲于心理失衡狀態(tài)。35心理健康：是指以積極

7、有效的心理活動(dòng).穩(wěn)定正常的心理狀態(tài)，對(duì)當(dāng)前和發(fā)展的社會(huì)環(huán)境保持良好的適應(yīng)。36護(hù)士的職業(yè)心理索質(zhì)：指護(hù)士職業(yè)群體從事護(hù)理工作時(shí)的綜合心理能力的表現(xiàn)及穂定的心理特征，是做好護(hù)理工作的心理基礎(chǔ)。37職業(yè)緊張：是由工作或與工作有關(guān)因素所引起的緊張，即當(dāng)前工作要求超過(guò)了勞動(dòng)者的應(yīng)變能力時(shí)，個(gè)體特征與環(huán)境之間相互作用而發(fā)生的緊張。3&職業(yè)倦愈：指長(zhǎng)期從事與人打交道工作的員工由于工作要求的持續(xù)感情的付出、由于在與他人相互作用過(guò)程中所遇到的各種矛盾沖突而引起的挫折感加劇, 最終導(dǎo)致情緒.情感、行為方面的身心耗竭狀態(tài)。二、填空與簡(jiǎn)答1 護(hù)理心理學(xué)的研究對(duì)象是人，包括病人和護(hù)士。2護(hù)理心理學(xué)的研究任務(wù)：

8、1 研究病人的心理活動(dòng)規(guī)律及其特點(diǎn)。2研究心理社 會(huì)因素對(duì)病人心理活動(dòng)的影響。3研究心理評(píng)估和心理干預(yù)的理論和技術(shù)。4研 究心理護(hù)理的理論、技術(shù)和方法。5研究及培養(yǎng)護(hù)士的心理素質(zhì)。3弗洛伊德的精神分析理論：潛意識(shí)理論;1潛意識(shí)；2前意識(shí)；3意識(shí)。人格結(jié)構(gòu)理論:1 本我（遵循著“快樂(lè)原則”）；2自我（遵循著“現(xiàn)實(shí)原則”）；3超 我（遵循著“至善原則”）性本能和性心理發(fā)展理論:! 口腔期；2肛門(mén)期；3性 器期；4潛伏期；5生殖期。4華生創(chuàng)立行為主義理論，行為主義理論有經(jīng)典條件反射、操作條件反射、社會(huì)觀察學(xué)習(xí)理論及內(nèi)臟操作條件反射。5馬斯洛的需要層次理論：生理需要、安全需要、社交需要、尊重需要和自我

9、實(shí)現(xiàn)需要。6知覺(jué)的特性：選擇性、整體性、理解性.恒常性。7思維的分類(lèi)：按思維的水平及憑借物分類(lèi):動(dòng)作思維、形象思維和抽象思維。按思維探索答案的方向不同分類(lèi):糜臺(tái)鬼、畑恿、維。按解決問(wèn)題的態(tài)度分類(lèi): 習(xí)慣性思維和裝造型思維。8情緒與情感的區(qū)別與聯(lián)系：情緒的發(fā)生早，情感產(chǎn)生晚。情緒通常是在有機(jī)體的生理需要是否獲得滿足的情況下產(chǎn)生的，是人與動(dòng)物所共有的；情感則與 社會(huì)需要是否滿足相聯(lián)系，是人所特有的。情緒具有情景性、激動(dòng)性和暫時(shí)性;情感則具有穂定性、深刻性和持久性。情緒是感情的外在表現(xiàn)形式，情感則是 感情的內(nèi)容，情感的表達(dá)會(huì)伴隨情緒反應(yīng)。9情緒分類(lèi)：1 原始情緒：快樂(lè).悲哀、憤怒和恐懼。2情緒狀態(tài)：

10、心境.激情、 應(yīng)激。情感分類(lèi)：道德感、理智感、美感。10人格結(jié)構(gòu)：人格傾向性、人格心理特征、自我意識(shí)。H人格的特點(diǎn)：獨(dú)特性與共同性.穩(wěn)定性與可變性.生物制約性與社會(huì)制約性.整體性。12人格形成的影響因無(wú) 生物遺傳因素、環(huán)境因素（家庭環(huán)境.學(xué)校環(huán)境、社 會(huì)文化環(huán)境八實(shí)踐活動(dòng)、自我教育。13氣質(zhì)類(lèi)型：多血質(zhì)、黏液質(zhì)、膽汁質(zhì)、抑郁質(zhì)。14性格和代質(zhì)的關(guān)系：性格和氣質(zhì)相互聯(lián)系、相互滲透。氣質(zhì)是性格形成的基礎(chǔ)，并影響性格的表現(xiàn)形式。性格和氣質(zhì)又有一定區(qū)別，二者區(qū)別為:性格氣質(zhì)后天，受社會(huì)環(huán)境因素的制約先天，受高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)類(lèi)型制約變現(xiàn)較廣，反映穩(wěn)定的心理特征變現(xiàn)較窄，反映心理活動(dòng)的動(dòng)力特征決定人的行為有核

11、心意義決定人的行為具有從屬意義可塑性大、變化快可塑性小，變好慢有好壞之分無(wú)好壞之分15性格的特征：態(tài)度特征、理智特征、情緒特征、意志特征16般適應(yīng)綜合征一般經(jīng)歷：警戒期.抵抗期.衰竭期。17列舉四種防御機(jī)制：否認(rèn)，面對(duì)絕癥或親人的死亡，就會(huì)本能的說(shuō)"這不是真的”，用否定的方法來(lái)逃避現(xiàn)實(shí)的痛苦。壓抑，個(gè)體的一些自我所不能接 受或具有威脅性、痛苦的經(jīng)驗(yàn)及沖動(dòng)不知不覺(jué)地有目的的遺忘；退回，個(gè)體在 遭遇挫折時(shí)，表現(xiàn)出與其年齡不相符的幼稚行為反應(yīng)。如夫妻吵架時(shí)，妻子跑回 娘家向母親哭訴或坐在地上大哭大鬧。反向，當(dāng)個(gè)體的欲望或動(dòng)機(jī)，不為自己 的意識(shí)或社會(huì)所接受，乃將其壓抑之潛意識(shí)，并再以相反的行

12、為表現(xiàn)出來(lái)，如“此 地?zé)o銀三百兩”。合理化，“吃不到葡萄，葡萄酸”及魯迅筆下的阿Q。應(yīng)激的生理反應(yīng)：1應(yīng)激反應(yīng)的心理神經(jīng)中介途徑；2應(yīng)激反應(yīng)的心理-神經(jīng) 內(nèi)分泌中介途徑；3.應(yīng)激反應(yīng)的心理神經(jīng)免疫中介途徑。19應(yīng)激的心理反應(yīng)：認(rèn)知反應(yīng)、情緒反應(yīng).行為反應(yīng)、心理防御反應(yīng)。20認(rèn)知反應(yīng)：1 偏執(zhí)；2災(zāi)難化3反復(fù)沉思；4“閃回”與“闖入性思維”；5.否認(rèn).投射、選擇性遺忘。21行為反應(yīng)：1逃避與回避；2退化與依賴；3敵對(duì)與攻擊；4無(wú)助于自憐；5.物質(zhì)濫用。22常見(jiàn)的心身疾病：冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病.原發(fā)性高血壓.糖尿病.消化道潰瘍、腫瘤、支氣管哮喘。23A型行為:指好勝性強(qiáng).雄心勃勃、努力工作而又急躁

13、易怒，具有時(shí)間緊迫感和競(jìng)爭(zhēng)敵對(duì)傾向等特征。（冠心病個(gè)性）與冠心病.原發(fā)性高血壓發(fā)病有關(guān)。24.C型人格（癌癥傾向人格）：表現(xiàn)為與他人過(guò)分合作，原諒一些不應(yīng)原諒的行為，盡量回避各種沖突，不表達(dá)憤怒等負(fù)性情緒，屈從與權(quán)威。25什么樣的人容易患心身疾?。烤哂忻黠@心理素質(zhì)上弱點(diǎn)的人，例如有易暴怒、抑郁、孤僻及多疑傾向者；有明顯行為問(wèn)題者，如吸煙.酗酒、多食.缺 少運(yùn)動(dòng)及A型行為等；工作和生活環(huán)墳里存在明顯應(yīng)激源的人；具有心身 疾病遺傳傾向如高血壓家族史或已經(jīng)有心身疾病的先兆征象（如血壓偏高）等情 況者。26心理評(píng)估基本方法：行為觀察法、臨床訪談法、心理測(cè)驗(yàn)法。27心理測(cè)驗(yàn)的分類(lèi)：按濟(jì)殮對(duì)象分類(lèi)可分為個(gè)

14、別測(cè)驗(yàn)和團(tuán)體測(cè)驗(yàn)。按測(cè)驗(yàn)方式分類(lèi)可分為問(wèn)卷法.作業(yè)法和投射法。按測(cè)驗(yàn)的目的及功能分類(lèi)電分為能力測(cè)驗(yàn).人格測(cè)驗(yàn)、神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn).臨床癥狀評(píng)定量表、適應(yīng)行為評(píng)定量表和職業(yè)咨詢測(cè) 驗(yàn)。2&人格測(cè)驗(yàn)：簽;艾森克人格問(wèn)卷、卡特爾1C項(xiàng)人格因素問(wèn)卷、明尼蘇達(dá)多相人格問(wèn)卷大五人格因素測(cè)定量表。建射泌L洛夏測(cè)驗(yàn)、主題統(tǒng)覺(jué)測(cè)驗(yàn)。29常用的智力量表：斯坦福比奈測(cè)驗(yàn).韋克斯勒智力量表。30評(píng)定量表：90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表.抑郁自評(píng)量表.焦慮自評(píng)量表.生活事件量表.特質(zhì)應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷、社會(huì)支持評(píng)定量表、護(hù)士用住院病人觀察量表。31支持療法常用的技術(shù)有：傾聽(tīng)、共情、安慰與開(kāi)導(dǎo).解釋、建議和指導(dǎo)等等。32行為療法：系統(tǒng)脫

15、敏療法（交互抑制法）、厭惡療法、正強(qiáng)化技術(shù)示范法.生物反饋與松弛療法。33系統(tǒng)脫數(shù)療法的操作：1學(xué)會(huì)肌肉放松；2建立恐怖或焦慮的等級(jí)；3實(shí)施脫敏。34認(rèn)知療法：埃利斯的合理情緒療法(RET).貝克和雷米的認(rèn)知療法。35合理情緒療法：外界事件為A.人們的認(rèn)知為情緒和行為反應(yīng)為C。36合理情緒療法的操作：1心理診斷；2領(lǐng)悟；3修通；4再教育。37貝克認(rèn)知療法的操作：1建立咨詢關(guān)系；2確定咨詢目標(biāo)；3確定問(wèn)題；4檢驗(yàn)表層錯(cuò)誤觀念；5糾正深層錯(cuò)誤觀念；C進(jìn)一步改變認(rèn)知；7鞏固新觀念。3&心理護(hù)理的原則：服務(wù)原則、平等原則.尊重原則.自我護(hù)理原則.保密原39心理護(hù)理的實(shí)施形式:個(gè)性化與共性化心理

16、護(hù)理.有意識(shí)與無(wú)意識(shí)心理護(hù)理。40產(chǎn)后抑郁：是一組非精神病性的抑郁綜合征。一般發(fā)生在分娩后的2周，患者表現(xiàn)為疲勞.注意力不集中、失眠.乏力.對(duì)事物缺乏興趣.社會(huì)退縮行為.常失去生活自理及照顧嬰兒的能力；或有自罪.擔(dān)心自己和嬰兒受到傷害者，重 者可發(fā)生傷害嬰兒或自我傷害的行為。41兒童病人的心理護(hù)理措施：1 建立良好的護(hù)患關(guān)系；2醫(yī)院環(huán)境布置要符合 兒童的心理特點(diǎn)：護(hù)士著裝親切化.病區(qū)布置溫馨化。3用兒童可以理解的簡(jiǎn)潔 詞匯介紹病情；4幫助兒童宣泄不良情緒；5對(duì)不同兒童的心理護(hù)理。6對(duì)患兒 家長(zhǎng)進(jìn)行心理支持，重視他們?cè)诨純嚎祻?fù)中的作用。42臨終病人的心理特點(diǎn)：否認(rèn)期.憤怒期.妥協(xié)期.抑郁期.接受

17、期。臨終病人的心理護(hù)理措施(P214P215)43慢性病病人的心理特點(diǎn)：震驚.抑郁心境.敏感多疑、緊張焦慮、角色強(qiáng)化。44手術(shù)后病人的心理特點(diǎn)；意識(shí)障礙.抑郁狀態(tài)、感覺(jué)異常、精神疾病復(fù)發(fā)。45術(shù)后病人心理的彰響因素：病人的社會(huì)人口學(xué)因素；疾病性質(zhì).擇期手術(shù).急診手術(shù).手術(shù)大小等。對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)和自身病情的了解程度的等。46急危重癥病人的心理轉(zhuǎn)點(diǎn)：1恐懼、焦慮；2否認(rèn)；3孤獨(dú).抑郁；4憤怒;5依賴。腫瘤病人的心理特點(diǎn)：休克恐懼期否認(rèn)懷疑期.憤怒沮喪期.接受適應(yīng)期。47創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙(PTSD)三大癥狀：創(chuàng)傷性體驗(yàn)的反復(fù)出現(xiàn)；持續(xù)性回避；持續(xù)性焦慮和警覺(jué)水平提高。4&PTSD病人的心理護(hù)理：暴

18、露療法：幫助病人面對(duì)痛苦的記憶和感受，表達(dá).S泄與創(chuàng)傷性事件相伴隨的情感，避免形成壓抑，鼓勵(lì)其正視現(xiàn)實(shí)，理性處 事。認(rèn)知療法：幫助病人審視某些非理性認(rèn)知，引導(dǎo)其以合理的倍念代替消極 因素，以積極的思維方式分析問(wèn)題。小組療法。三問(wèn)答題:1 心理護(hù)理的基本程序：一、心理護(hù)理評(píng)估與診斷:!心理護(hù)理評(píng)估，是心理護(hù) 理程序的第一步患者現(xiàn)存活潛在的心理問(wèn)題，形成心理護(hù)理診斷的過(guò)程。一般收 集一下資料：1般資料、生理因，需要通過(guò)觀察法、訪談法調(diào)査法或心理測(cè)驗(yàn) 對(duì)病人做綜合的倍息收集、分析資料、發(fā)現(xiàn)心素、心理功能.社會(huì)功能、心理社 會(huì)因素。2心理護(hù)理診斷：是在心理評(píng)估的基礎(chǔ)上所收集的理健康資料進(jìn)行分析, 從而確定服務(wù)對(duì)象的心理健康問(wèn)題及引起心理健康問(wèn)題的原因。護(hù)理診斷的形成 過(guò)程包括三個(gè)步驟：整理、分析資料；確定心理健康問(wèn)題.危險(xiǎn)因素和服務(wù) 對(duì)象的需求