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1、衛(wèi)生部專(zhuān)科醫(yī)師培養(yǎng)與準(zhǔn)入制度研究課題 專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則-婦產(chǎn)科婦產(chǎn)科醫(yī)師培訓(xùn)基地細(xì)則婦產(chǎn)科醫(yī)師培訓(xùn)基地是承擔(dān)培養(yǎng)婦產(chǎn)科醫(yī)師的場(chǎng)所,培訓(xùn)基地的高質(zhì)量和可持續(xù)發(fā)展是實(shí)現(xiàn)婦產(chǎn)科專(zhuān)科醫(yī)師培養(yǎng)目標(biāo)的重要保障?;厮卺t(yī)院標(biāo)準(zhǔn)遵照基地總則要求。按照衛(wèi)生部專(zhuān)科醫(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)-婦產(chǎn)科細(xì)則的要求,特制定本基地細(xì)則。一、婦產(chǎn)科醫(yī)師培訓(xùn)基地基本條件1.培訓(xùn)基地所在醫(yī)院條件:(1)綜合醫(yī)院:病床數(shù)500張,年門(mén)診量20萬(wàn)人次,年出院病人數(shù)8000人次(按照床位年周轉(zhuǎn)次數(shù)17計(jì)算)。(2)專(zhuān)科醫(yī)院: 病床數(shù)200張,年門(mén)診量9萬(wàn)人次,年出院病人數(shù)3000人次。(按照床位年周轉(zhuǎn)次數(shù)17計(jì)算)2.科室規(guī)模:(1)總床
2、位數(shù)50張。(2)收治住院病人數(shù)800例次/年。(3)門(mén)診量20000人次/年。(4)急診量2000人次/年。3.診療疾病和開(kāi)展手術(shù)(1)疾病種類(lèi)和例數(shù):婦產(chǎn)科醫(yī)師培訓(xùn)基地所診治的疾病種類(lèi)基本覆蓋婦產(chǎn)科各類(lèi)常見(jiàn)疾病,能夠滿足婦產(chǎn)科醫(yī)師培養(yǎng)目標(biāo)的要求。疾 病 種 類(lèi)年診治例數(shù)(例)子宮肌瘤2000 子宮腺肌癥1000子宮內(nèi)膜異位癥1000附件腫物2000功能失調(diào)性子宮出血1000宮頸癌200子宮內(nèi)膜癌200卵巢癌200滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤50異位妊娠200子宮脫垂50正常妊娠1000妊娠期高血壓疾病70妊娠期糖尿病20早產(chǎn)50先兆早產(chǎn)70產(chǎn)前出血20胎兒窘迫100胎膜早破100胎兒生長(zhǎng)受限50新生兒生理
3、性和病理性黃疸150滴蟲(chóng)性陰道炎500外陰陰道假絲酵母菌病500細(xì)菌性陰道病500老年性陰道炎200急慢性盆腔炎500急慢性宮頸炎500宮頸上皮內(nèi)瘤變200月經(jīng)病200痛經(jīng)200圍絕經(jīng)期綜合征200婦科急腹癥100流產(chǎn)100不孕癥100圍產(chǎn)期保健1000(2)手術(shù)種類(lèi)和例數(shù):開(kāi)展的手術(shù)比較全面地針對(duì)婦產(chǎn)科各主要系統(tǒng)的常見(jiàn)疾病,能夠滿足婦產(chǎn)科醫(yī)師培養(yǎng)目標(biāo)的要求。手 術(shù) 種 類(lèi)年完成例數(shù)(例)附件手術(shù)200 外陰陰道小手術(shù)100宮頸小手術(shù)200全子宮切除術(shù)200根治性子宮切除術(shù)10陰式子宮切除術(shù)20卵巢癌腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)10腹腔鏡手術(shù)100宮腔鏡手術(shù)100接生200人工破膜術(shù)100產(chǎn)鉗/胎吸助產(chǎn)20
4、剖宮產(chǎn)400人工流產(chǎn)術(shù)500清宮術(shù)、分段診刮術(shù)100上環(huán)、取環(huán)術(shù)、絕育術(shù)100后穹隆穿刺54.醫(yī)療設(shè)備:(1) 培訓(xùn)基地基本設(shè)備:設(shè) 備 名 稱(chēng)數(shù) 量()十二導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)1臺(tái)生命體征監(jiān)護(hù)儀(無(wú)創(chuàng)血壓、心電、脈氧、呼吸等)1臺(tái)快速血糖自動(dòng)測(cè)定儀1臺(tái)中心供氧接口或氧氣筒1個(gè)床中心吸引接口或電動(dòng)吸引器1個(gè)床輸液泵(1000ml/h)1臺(tái)微量注射泵5臺(tái)胎心監(jiān)測(cè)儀1臺(tái)胎心多普勒聽(tīng)筒2臺(tái)彩色或黑白超聲(含陰道探頭)1臺(tái)陰道鏡1臺(tái)常用急救設(shè)備備(2) 培訓(xùn)基地所在醫(yī)院配備使用的設(shè)備:設(shè) 備 名 稱(chēng)數(shù)量(臺(tái))纖維胃鏡1 纖維腸鏡1靜脈腎盂造影設(shè)備1C型臂X線攝片機(jī)1CT1MRI1超聲心動(dòng)圖儀1二十四小時(shí)動(dòng)態(tài)心
5、電圖儀1SICU相關(guān)設(shè)備,包括呼吸機(jī)、心肺復(fù)蘇急救設(shè)備等備5.相關(guān)科室和實(shí)驗(yàn)室:作為婦產(chǎn)科醫(yī)師培訓(xùn)基地所在的醫(yī)院,必需具備以下符合衛(wèi)生行政部門(mén)頒布的管理標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)科室:內(nèi)科、外科、麻醉科、新生兒科。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)能完成臨床工作所需的相關(guān)檢查,能夠進(jìn)行真菌、淋球菌、衣原體等病原體檢查;能夠進(jìn)行腫瘤標(biāo)記物如CA125、CEA、CA199、AFP等檢查;能夠檢測(cè)婦產(chǎn)科所需激素如HCG、E、P、T、FSH、LH、PRL等;能夠進(jìn)行陰道細(xì)胞學(xué)檢查。6符合標(biāo)準(zhǔn)的中心手術(shù)室: (1) 常規(guī)設(shè)備:同普通外科常規(guī)設(shè)備要求。(2) 婦產(chǎn)科特需設(shè)備設(shè) 備 名 稱(chēng)數(shù)量(套)婦產(chǎn)科開(kāi)腹手術(shù)所必需的醫(yī)療器械3陰式手術(shù)所必需的醫(yī)
6、療器械1腹腔鏡手術(shù)及檢查設(shè)備1宮腔鏡手術(shù)及檢查設(shè)備1計(jì)劃生育手術(shù)所必需的醫(yī)療器械5接生設(shè)備5產(chǎn)鉗或胎吸設(shè)備1新生兒搶救設(shè)備2(3) 示教條件:具備手術(shù)示教的聲像傳輸系統(tǒng)。有合格的示范教室和實(shí)驗(yàn)室。示范教室應(yīng)能容納至少20人,具有多媒體電化教學(xué)設(shè)備。7.醫(yī)療工作量:婦產(chǎn)科專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)基地應(yīng)保證每名受訓(xùn)者在培養(yǎng)階段的醫(yī)療工作量。(1)病房工作期間能夠日管理病床36張。(2)門(mén)診工作期間能夠日接診患者2030名。(3)急診工作期間能夠日接診患者12名。8. 醫(yī)療質(zhì)量(1)診斷符合率:入院與出院診斷符合率80%、臨床與病理診斷符合率80%。(2)治愈率:60%。(3)并發(fā)癥發(fā)生率:<5%。二、婦
7、產(chǎn)科醫(yī)師培訓(xùn)基地師資條件1.人員配備:(1)專(zhuān)科指導(dǎo)醫(yī)師與受訓(xùn)者比例應(yīng)11。 (2)培訓(xùn)基地內(nèi)醫(yī)師構(gòu)成: 培訓(xùn)基地內(nèi)主治醫(yī)師以上人員應(yīng)7名。基地內(nèi)醫(yī)師學(xué)歷應(yīng)全部為本科以上,其中博士、碩士學(xué)歷應(yīng)占10%以上。至少有三名不同研究方向的主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師(包括婦科內(nèi)分泌、婦科惡性腫瘤和產(chǎn)科),若基地內(nèi)學(xué)生數(shù)量超過(guò)3人,則主任醫(yī)師和副主任醫(yī)師人數(shù)應(yīng)學(xué)生數(shù)。主任與副主任醫(yī)師比例應(yīng)達(dá)到12。2. 專(zhuān)科指導(dǎo)醫(yī)師的要求應(yīng)有5年以上臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的工作經(jīng)驗(yàn)。專(zhuān)科指導(dǎo)醫(yī)師應(yīng)具有本科以上的專(zhuān)業(yè)學(xué)歷、主任或副主任醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù),從事本專(zhuān)業(yè)臨床醫(yī)療、科研和教學(xué)工作超過(guò)5年,在相關(guān)學(xué)術(shù)領(lǐng)域做出一定的成績(jī)。參與本細(xì)則編寫(xiě)人員:執(zhí) 筆:廖秦平 北京大學(xué)第一醫(yī)院審 議:(以姓氏拼音為序)韓向陽(yáng)哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院安瑞芳西安交通大學(xué)第一醫(yī)院段濤上海第一
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