專題講座資料（2021-2022年）各項康復量表匯總

1、改良Ashworth量表（Modified Ashworth Scale， MAS） 等 級 標 準 0 肌張力不增加，被動活動患側肢體在整個范圍內均無阻力。 1 肌張力稍增加，被動活動患側肢體到終末端時有輕微的阻力。 1+ 肌張力稍增加，被動活動患側肢體時在前1/2ROM中有輕微的“卡住”感覺， 后1/2ROM中有輕微的阻力。 2 肌張力輕度增加，被動活動患側肢體在大部分ROM內均有阻力，但仍可以活動。 3 肌張力中度增加，被動活動患側肢體在整個ROM內均有阻力，活動比較困難。 4 肌張力高度增加，患側肢體僵硬，阻力很大，被動活動十分困難。 MMT肌力分級標準級別名稱標 準相當正常肌力的%0

2、零（Zero , O）無可測知的肌肉收縮01微縮（Trace , T）有輕微收縮，但不能引起關節(jié)活動102差（Poor , P）在減重狀態(tài)下能作關節(jié)全范圍運動253尚可(Fair , F)能抗重力作關節(jié)全范圍運動，但不能抗阻力504良好（Good , G）能抗重力、抗一定阻力運動755正常（Normal , N）能抗重力、抗充分阻力運動100 Bronnstrom偏癱運動功能評定標準階段 特點 上肢 手 下肢 無隨意運動 無任何運動 無任何運動 無任何運動 引出聯合反 僅出現協同運動模式 僅有極細微的屈曲 僅有極少的隨意運動 應、共同運動 隨意出現的 可隨意發(fā)起協同運動 可有勾狀抓握，但 在坐

3、和站立位上，有 共同運動 不能伸指 髖、膝、踝的協同性 屈曲 共同運動模式 出現脫離協同運動的 能側捏及松開拇指， 在坐位上，可屈膝900 打破，開始出 活動：肩00，肘屈 手指有半隨意的小 以上，足可向后滑 現分離運動 900的條件下，前臂 范圍伸展 動。在足根不離地 可旋前、旋后；肘伸 的情況下踝能背屈 直的情況下，肩可前 屈900；手臂可觸 及腰骶部 肌張力逐漸恢 出現相對獨立于協同 可作球狀和圓柱狀 健腿站，病腿可先復，有分離精 運動的活動：肘伸直 抓握，手指同時伸 屈膝，后伸髖；細運動 時肩可外展900； 展，但不能單獨伸 伸膝下，踝可背屈 肘伸直，肩前屈30 展 900時，前臂可旋

4、前 旋后；肘伸直，前臂 中立位，上肢可舉過 頭 運動接近 運動協調近于正常， 所有抓握均能完成， 在站立位可使髖外展正常水平 手指指鼻無明顯辨距 但速度和準確性比 到抬起該側骨盆所能 不良，但速度比健側 健側差 達到的范圍；坐位下 慢（5s） 伸直膝可內外旋下肢， 合并足內外翻Fugl-Meyer評定量表（運動功能）(FMA) *上肢部位 運動功能檢測 評分標準上肢（坐位） I.上肢反射活動(4分)a.肱二頭肌反射 0分：不能引出反射活動b. 肱三頭肌反射 2分：能引出反射活動 II.屈肌共同運動（12分）（手背觸同側腋窩）肩上提 。0分：完全不能進行肩后縮肩外展（至少90） 1分：部分完成肩

5、外旋肘關節(jié)屈曲前臂旋后 2分：無停頓地充分完成 III.伸肌共同運動（6分）（手心觸對側膝蓋）肩內收/內旋 0分：完全不能進行伸肘 1分：部分完成 前臂旋前 2分：無停頓的完成 IV.伴有共同運動的活動（6分） a.手觸腰椎棘突。0分：沒有明顯活動1分：手必需通過髂前上棘2分：能順利進行b.肩前屈90并屈肘 0分：開始時手臂立即外展或0時肘關節(jié)屈曲 1分：肩外展或肘屈曲發(fā)生在較晚時間 2分： 能順利充分完成c. 在肩0屈肘90時。0分：在進行該活動時肩0但肘不能保前臂旋前/旋后運動 持在90和完全不能完成該動作 1分：肩、肘正確位時能在一定范圍內主動完成該活動 2分：完成旋前/旋后運動自如 V

6、.分離運動（6分）a.肩外展90伸肘 0分：一開始肘關節(jié)就屈曲或前臂偏離方向不能旋前 前臂旋前 1分：可部分完成這個動作或在活動時出現肘屈曲或 前臂不能保持旋前 2分：順利進行b.肩屈90180， 。0分：開始時肘關節(jié)屈曲或肩關節(jié)外展肘0 位，前臂 1分：在肩部屈曲時，肘屈曲，肩外展在中立位 2分；順利完成 c. 肩屈曲3090， 0分：前臂旋前旋后完全不能或肩、肘位置不正確肘0 位，前臂 1分：能在要求肢位時部分完成旋前旋后旋前/旋后 2分：順利完成 VI.正常反射活動（該階段若得2分則在第五階段必需得6分） 肱二頭肌反射。0分：至少23個反射明顯亢進 肱三頭肌反射 1分：1個反射明顯亢進或

7、至少2個反射活躍 屈指肌反射 2分：反射活躍不超過1個并且無反射亢進 腕 VII. 腕穩(wěn)定性（10分） a肩0，屈肘90，腕背屈 0分：患者不能背屈腕關節(jié)達15 1分：可完成腕背屈，但不能抗阻2分：有些輕微阻力仍可保持腕背屈b. 肩0，屈肘90 。0分：不能隨意運動 腕關節(jié)屈伸 1分：患者不能在全關節(jié)范圍主動活動腕 2分：能平滑地不間斷地進行 c.肘0，肩30腕背屈 評分同a項 d.肘0，肩30屈伸腕。評分同b項 e.環(huán)形運動 0分：不能進行 1分：活動費力或不完全 2分：正常完成 手 VIII（14分）.a.手指共同屈曲。 0分：不能屈曲1分：能屈曲但不充分2分：與健側比，能完全主動屈曲 b

8、.手指共同伸展 0分：不能伸1分：能放松主動屈曲地手指2分：能充分地主動伸展c.勾狀抓握：掌指關節(jié)伸展且。0分：手指不能保持勾狀近端和遠端指間關節(jié)屈曲， 1分：能保持勾狀，但握力微弱勾住一定重物 2分：能勾住一定重物 d.側捏：拇指內收，四指伸直 0分：不能進行在拇食指間夾一張紙 1分：能用拇食指捏住一張紙，但不能抗阻力 2分；可牢牢捏住紙e.對捏：患者拇食指可夾住一支鉛筆。評分同上（d） f.圓柱狀抓握：患者能握住一個圓筒形物體 評分同上（d） g.球形抓握：可握球形物體，如網球。評分同上（d） IX.協調性和速度：指鼻試驗（6分） （快速連續(xù)進行5次）a.震顫 0分：無明顯震顫 1分：輕度

9、震顫 2分：無震顫b.辨距不良。0分：明顯的或不規(guī)則辨距障礙 1分；輕度或規(guī)則的辨距障礙 2分：無辨距障礙c.速度 0分：較健側長6秒 1分：較健側長25秒 2分：兩側差別少于2秒上肢總積分 66分試驗物品1盒子（厚紙板）高10英寸（25.4cm）,這差不多是一般成年人肩膀的高度。對于那些較矮的成年人可以準備8英寸(20.3cm)和6英寸(15.2cm)的盒子。2帶皮帶的1盎司袖套。3帶可移動的塞子的1-20盎司的袖套。4未開封的12- 易拉罐(392gm)。5有6個平面長7英寸(17.78cm)的鉛筆。62(5.08cm)英寸的紙夾(塑料材質的)。73個標準的棋子。83個3英寸(7.62cm

10、) x 5英寸(12.7cm)的索引卡片。9標準握力器。10鎖和鑰匙以45度角被固定在木板上。因為開關被設置，所以鑰匙只能旋轉180度，即只可繞鎖的中線倆邊分別旋轉90度。11標準的毛巾：25英寸(63.5cm)x15英寸(38.10cm)。12有提手的塑料或柳條籃子-高約15英寸(38.1cm)，寬約8.5英寸(21.6cm),長約14英寸(35.56cm)。相關物品1標準高度的桌子高約29英寸(73.5cm),寬約54英寸(137cm),長約30英寸(76cm)。2直靠背的椅子座位距地面約有18英寸(45.7cm)高,沒有扶手。3模板被訂在桌子的前方，用來標記測試物品的放置位置。4滑石粉。

11、5秒表。WOLF上肢運動功能量表（Function Ability Scale,FAS）評分標準1分被測試的上肢不能參與功能性活動。但可以做出一些嘗試性的動作。在單側測試活動中可以用非測試上肢來幫助被測試上肢。2分能完成。但要求非測試上肢給予較少的幫助，如稍微的調整或改變體位，或在完成的過程中需要嘗試2次以上，或完成得非常慢。在雙側測試活動中被測試的上肢可以只是起到輔助作用。3分完成。但測試過程中受到以下因素影響，如共同運動或完成得比較慢，比較費力。4分完成。運動接近正常（*）。但稍微有點慢，可能缺乏準確性，協調性或流暢性。5分完成。運動可正常完成。(*)正常的標準是以受影響較小的上肢作為參考

12、，并結合發(fā)病前的優(yōu)勢側肢體來判斷。WOLF上肢運動功能測試評分表姓名 性別 年齡 住院號 日期測試（選擇一個） 治療前 治療后 隨訪 測試側（選擇一個） 影響較大側 影響較小側 測試項目 時間 評分 備注1.前臂放到側方的桌子上 0 1 2 3 4 52.前臂放到側方桌子上的盒子上 0 1 2 3 4 53.側方伸肘 0 1 2 3 4 54.負重側方伸肘 0 1 2 3 4 55.手放到前面的桌上 0 1 2 3 4 5 6.手放到前面桌上的盒子上 0 1 2 3 4 5 7.手負重放到前面桌上的盒子上 kg8.前伸后回收 0 1 2 3 4 5 9.舉起易拉罐 0 1 2 3 4 510.

13、拿起鉛筆 0 1 2 3 4 511.拿起回形針 0 1 2 3 4 512.堆棋子 0 1 2 3 4 513.翻卡片 0 1 2 3 4 5 14.握力測試 kgs15.旋轉在鎖中的鑰匙 0 1 2 3 4 516.折疊毛巾 0 1 2 3 4 517.拎起籃子 0 1 2 3 4 5測試項目指導：.二項測試（A.&B.項目1&2）。主要檢查被測試肩關節(jié)的功能性活動，測試項目均在體側完成（離開患者中線的動作）。即肩外展動作。A.(1) 前臂放到側方的桌子上準備開始位置1.椅子放在桌子的側方2.患者坐在椅子上，背部靠在椅背上3.雙手放在膝上4.雙足放在地面上任務 任務描述患者

14、外展肩部把前臂放到身體一側的桌子上，前臂與桌沿平行。在完成動作的過程中手掌并不一定要伸平。當前臂和手都觸到桌面時，任務完成。計時從說“開始”到患者前臂和手都觸及到桌子上被要求的位置結束。評定 從開始到前臂和手放到桌子上動作完成的質量?？陬^指令“以最快的速度把你的前臂放到桌子上。（測試者示范）。在運動的最后，你的前臂和手應該觸及桌面。盡可能快的完成動作。（重復描述一次）?！斑€有問題么？”“準備，開始”。評分評分時應考慮到頭和軀干是否保持在正常范圍之內，以及動作完成的速度，流暢性，準確性。B(2). 前臂放到側方桌子上的盒子上 準備開始位置1. 椅子放在桌子的側方2. 患者坐在椅子上，背部靠在椅背

15、上 3.非測試手放在膝上 4.被測試側肩外展，前臂旋前把前臂放在桌面上，保持橈骨緣與桌沿接近，肘放在距坐標板邊緣約14cm的線上。手掌并不一定伸平。如果A(1)完成后最終的位置離桌緣不足14cm，可移動患者的手臂到正確的位置，再開始本次測試。 5.把一個恰當高度的盒子放到坐標板的范圍內，離坐標板邊緣約13.5cm，離中線也是13.5cm。在測試過程中盒子應該被測試者固定住。 任務任務描述患者通過進一步外展肩關節(jié)把前臂放到盒子上。最后，前臂應該平放在盒子上，手腕垂在盒子的邊緣外，且必須超過盒子前緣2cm，肘也必須超過盒子邊緣。計時從說“開始”計時到患者前臂和肘平放在盒子上，手腕超過2cm線，且手

16、以一種放松的姿勢超過盒子前緣結束。評定從“開始”到前臂以被要求的姿勢觸及到盒子上部，且手垂到盒子邊緣之外。整個動作完成的質量?？陬^指令“請以最快的速度，把你的前臂放到盒子上。就象我這樣(測試者做示范)。最后，你的整個前臂都應該平放到盒子上，你的手要垂在盒子的邊緣外，手腕要超過這條線，而且你的肘一定要完全的在盒子上。以你最快的速度完成這個動作?！薄斑€有什么問題么？”“準備，開始。”評分評分時應考慮到頭和軀干是否保持在正常范圍之內，以及動作完成的速度，流暢性，準確性。.二項測試項目（A.&B.-項目3&4）。主要檢查被測試肘的功能性活動，測試項目均在體側完成（離開患者中線的動作）。

17、即伸肘動作。（這二項測試中，允許少量肩外旋，但主要是伸肘。）A(3). 側方伸肘準備開始位置1. 椅子放在桌子的側方2.患者坐在椅子上，背部靠在椅背上3.桌面上灑一層薄薄的滑石粉4.非測試手放在膝上5.被測試側肩外展，前臂旋前放在桌面上，手掌并不一定有伸平。6. 前臂放在與桌沿接近處，肘放在距坐標板邊緣約14cm的線上。任務任務描述患者向側方伸肘達到坐標板上的40cm標記線。個矮的患者肘可以離開桌面。肩部應該保持水平，以防止軀干前傾。肩膀可以外旋，但應盡量減少外旋的范圍。計時從說“開始”計時到患者的拇指超過標記線結束。評定從“開始”到患者的大拇指超過標記線結束，整個動作完成的質量?？陬^指令“在

18、桌面上滑動你的手，即把你的手移向身體的遠處，在最大范圍內伸直你的肘部。你的拇指應該超過這條線(指向40cm的那條線)。如果需要的話，在運動過程中你的肘部可以抬離桌面。同時，請你保持肩部水平，只是移動手臂，就象這樣(示范)。盡可能保持身體端正，不要斜著身子。請以最快的速度完成這個動作”?！白⒁猓夯颊邞谧烂嫔匣瑒邮?，如果手離開桌子需要重新測試。”“你還有什么問題？”“準備，開始?！痹u分評分時應考慮以下因素：1. 頭和軀干是否保持在正常范圍之內2.肘是否伸展3.手是否始終與桌面接觸4.完成的速度，流暢性，準確性。肩部可以外旋和外展，但如有過分或不充分的活動都應該記錄。 B(4). 負重側方伸肘準備

19、開始位置1. 椅子放在桌子的側方2. 患者坐在椅子上，背部靠在椅背上3.非測試手放在膝上4.被測試側肩外展，前臂旋前放在桌面上(位置同B2)。5.前臂與桌沿接近，肘放在距坐標板邊緣約14cm的線上，手掌并不一定有伸平。6.將0.5kg的沙袋放在手腕的尺骨旁，物體的末端與尺骨干突起并列。(物體只僅僅與前臂相接觸)。 任務任務描述患者把物體推過40cm的標記線，通過伸展肘部和(較小范圍)的外展肩部。在整個過程中肘應該一直在桌面上(這與上個任務不同)。肩部應該被保持水平，以防止軀干前傾。測試者需要注意患者的軀干和肩關節(jié)的外展(特別是對個子較高的人)。注意：在整個測試中沙袋都要與手臂相接觸，如發(fā)生分離

20、，需重新測試。計時從說“開始”計時，到沙袋完全超過標記線結束。評定從“開始”到沙袋的邊緣完全超過標記線結束，整個動作完成的質量。口頭指令“把你的手向遠離身體的方向移動，把沙袋推過這條線(指向40cm的那條線)，你的肘部要一直放在桌面上。前臂應一直與沙袋相接觸，直到它被推過標記線為止。同時要保持肩部水平，只是移動手臂，就象這樣(示范)。盡可能保持身體端正，不要斜著身子。請以最快的速度完成這個動作?！薄澳氵€有什么問題？”“準備，開始?！痹u分評分時考慮以下因素：1. 頭和軀干是否保持在正常范圍之內2.肘是否伸展3.前臂是否一直與沙袋接觸4.完成的速度，流暢性，準確性。5.可以外旋和外展肩部，但肩部如

21、有過分或不充分的活動應該記錄下來。6.如果前臂沒有與沙袋一直接觸，最多給3分。7.如果動作的完成是依賴軀體的運動，或者肘的伸展范圍非常有限，最多給2分。.三項測試項目（A.&B.-項目5.6.&7）。主要檢查被測試肩關節(jié)的功能性活動，測試項目在患者的正面完成。A(5). 手放到前面的桌上準備開始位置1.椅子放在桌子的前面 2.雙手放在膝上3. 患者坐在椅子上，背部靠在椅背上4.患者坐椅子的位置，以無需身體前傾即可將手放到桌上為準。任務任務描述患者把測試手放在桌面上，手腕必須超過離桌沿2cm的標記線。手掌并不一定要伸平。（患者應將大部分手放在桌面上事先畫好的圓圈內）。計時從說“開

22、始”計時，到手腕和手指都觸及桌面，且都超過2cm的標記線結束。評定從“開始”到手腕和手指超過2cm的標記線，觸及桌面結束，整個動作完成的質量?？陬^指令“把你的手放到桌面上，手腕必須要超過這條2cm的線，且手的大部分要在這個圈內（示范）。手掌并不一定要伸平。請以你最快的速度完成這個動作。”“你還有什么問題么？”“準備，開始?！痹u分評分時考慮以下因素：1. 頭和軀干是否保持在正常范圍之內2.完成的速度，流暢性，準確性。注意：手和手指最終的位置并不影響分數，手腕與桌面接觸的時間也不影響分數。B(6). 手放到前面桌上的盒子上準備開始位置1.椅子放在桌子的前面 2. 患者坐在椅子上，背部靠在椅背上3.

23、非測試手放在膝上 4.被測試手放在桌面上，手腕正好超過桌沿2cm(正好是A(5)的結束位置)。5.盒子在桌子中間，前緣與20cm的線重合。測試中盒子應該被測試者固定。任務任務描述患者把手放到盒子上。手腕必須超過盒子的前緣。手掌并不需要伸平。計時從說“開始”計時，到手腕和手指都超過盒子的前緣，觸及到盒子結束。評定從“開始”到手腕和手指都超過盒子的前緣，觸及到盒子結束，整個動作完成的質量?？陬^指令“把手從桌子上拿起來放到盒子上，你的手腕必須要超過盒子的前緣（示范）。請以最快的速度完成這個動作?！薄澳氵€有什么問題？”“準備，開始?！痹u分評分時考慮以下因素：1. 頭和軀干是否保持在正常范圍之內2.完成

24、的速度，流暢性，準確性。3.手和手指最終的位置并不影響分數，手腕與盒子接觸的時間也不影響分數。C(7). 手負重放到前面桌上的盒子上準備開始位置1.椅子放在桌子的前面 2. 患者坐在椅子上，背部靠在椅背上3.非測試手放在膝上 4.被測試手放在桌面上，手腕正好超過2cm的標記線。5.沙袋綁在被測試側的前臂上，離肘較遠處。被測試的手臂放在桌面上休息時，沙袋應被拿下，以防手臂疲勞。6.選擇0.5kg的沙袋比較合適7.盒子在桌子中間，前緣與20cm的線重合。在測試中盒子應該被測試者固定。任務任務描述患者把負重的被測試手放到盒子上，手腕要超過盒子邊緣?；颊卟辉试S斜著身子或是利用身體來移動手，且背部要一直

25、與椅背接觸(可以利用肩胛骨的伸長來移動前臂)。測試者把手指放在椅子的頂端和患者的背后，來確定患者在測試中背部是否離開過椅背。沙袋放在離手腕較近處，以確保其有足夠的空間運動。計時不用計時。評定1.在患者保持背部靠在椅背的情況下，能把手移到盒子上的次數(不需計時)。2.在嘗試過程中負重的數目應該被記錄下來，這樣治療前的次序也可用在治療后。最大負重值應被循環(huán)?？陬^指令“把你的手放到盒子上，手腕必須要超過盒子的前緣（示范）。且后背要一直與椅背接觸。這個測試是沒有時間限制的?！薄澳氵€有什么問題？”“準備，開始?！痹u分考慮以下因素：1.在開始時，測試者應客觀的決定起始重量。正好可以使患者肘伸直，肩關節(jié)屈曲

26、90°。力氣大的，開始的重量越重。如果患者情況較差，應該從較低重量開始。從1kg增加到10kg。當重量達到最大值時，下個測試應比其小0.5kg。如果沙袋可以被移動，這個就作為最大值。每測試3次，可以休息2分鐘。2.以后的試驗中都用相同的重量順序。使測試中疲勞的影響相同。3.測試者的手放在椅背上，以確定患者背部是否離開過椅背。 . 一項測試(A.-項目8)。主要檢查被測試肘的功能性活動，測試項目在患者的正面完成。 (8). 前伸后回收準備開始位置1. 椅子放在桌子的前面2. 患者坐在椅子上，背部靠在椅背上3. 4.0.5kg的物體放在桌子中央正好超過40cm的標記線。5. 非測試手放在

27、膝上6.被測試的肘伸直，前臂保持中立位，手掌與物體接觸。7.當測試者說：“準備，開始”時患者必須能保持上述的姿勢。任務任務描述患者把0.5kg的沙袋拉過8cm線。測試重物是一個可展開的袖套或沙袋所以它距每邊大約是7.6cm。用尼龍扣袢固定。計時從說“開始”計時，到物體的任一部分超過8cm的線結束。評定從“開始”到物體的任一部分超過8cm的線結束，整個動作完成的質量?？陬^指令“把物體朝你的方向推，直到它通過離你最近的標記線。完全利用屈肘來完成這個任務(示范)。物體要一直與你的手接觸，直到它通過標記線。請以最快的速度完成。”“你還有什么問題？”“準備，開始?！痹u分考慮以下因素：1.頭和軀干是否保持

28、在正常范圍之內2.是否用肘的屈曲完成的，不能用肩或手的移動(如用手擊打物體)。3.完成的速度，流暢性，準確性。3.如患者的前臂與物體分開或旋前了，最多給3分。4.如患者在沒有別人身體幫助下，不能夠保持開始時的姿勢，給0分，且此項可以不測試。.九項測試(A-項目9-17)。主要檢查被測試手臂和手的功能性活動，測試項目在患者正面完成A(9). 舉起易拉罐準備開始位置1.椅子放在桌子的前面 2. 患者坐在椅子上，背部靠在椅背上3.雙手放在膝上 4.一個重392gm的易拉罐放在桌面上，且正好在患者的中線處，其前緣與20cm的標記線重合。任務任務描述患者以一個圓柱形的抓握舉起易拉罐，并舉著靠近嘴邊。其他

29、握法都不允許。注意：如果患者以別的姿勢拿起易拉罐，要重新測試。如果不能以正確的姿勢完成任務的話，做個120+的標記。計時從說“開始”計時，到易拉罐離患者嘴邊大約1英寸之內結束。評定從“開始”到易拉罐離患者嘴邊大約1英寸之內結束，整個動作完成的質量?？陬^指令“舉起易拉罐靠近你的嘴邊，但不要觸到嘴唇，象我這樣(示范)。使用正確的姿勢抓握，其他的姿勢是不合格的。請以最快的速度完成。”“你還有什么問題？”“準備，開始?！痹u分考慮以下因素：1. 頭和軀干是否保持在正常范圍之內2.是否以正確的姿勢完成3.易拉罐到嘴邊的軌跡要是直線4.考慮完成的速度，流暢性，準確性。B(10). 拿起鉛筆準備開始位置1.椅

30、子放在桌子的前面 2. 患者坐在椅子上，背部靠在椅背上3.雙手放在膝上 4.一個鉛筆放在桌面上，與桌沿平行，鉛筆中心在患者的中線處，其前緣正好與20cm線重合。任務任務描述患者用拇指，食指和中指拿起鉛筆。鉛筆要拿起超過桌面的高度，且不能超過桌沿。注意：如果患者拿起鉛筆超過了桌沿一次，要重做。如果不能以正確的姿勢完成任務的話，做個120+的標記。計時從說“開始”計時，到整個鉛筆(所有的面)都超出桌面至少1/2英寸結束。評定從“開始”到整個鉛筆被拿離桌面結束，整個動作完成的質量?？陬^指令“用拇指，食指和中指拿起鉛筆并且保持住(示范)。鉛筆應被拿離桌面，且不能超過桌沿。請以最快的速度完成?！薄澳氵€有

31、什么問題？”“準備，開始。”評分考慮以下因素：1.頭和軀干是否保持在正常范圍之內2.是否以正確的姿勢完成3.完成的速度，流暢性，準確性。4. 必須用三個手指的抓握。如使用了另外的姿勢，最多給2分。5.測試者應考慮患者抓握鉛筆時的控制情況，如果鉛筆很快掉了，最多給3分。C(11). 拿起回形針準備開始位置1.椅子放在桌子的前面 2. 患者坐在椅子上，背部靠在椅背上3.雙手放在膝上 4.二號回形針放在桌面上，與桌沿平行，中心在患者的中線處，其前緣正好與20cm標記線重合。寬的一面朝向被測試方向。任務任務描述患者用拇指，食指拿起夾子。夾子要拿起超過桌面的高度，且不超出桌沿。注意：如果患者拿起夾子超過

32、了桌緣一次，要重新測試。如不能以正確的姿勢完成任務的話，做個120+的標記。計時從說“開始”計時，到整個夾子都至少超過桌面1/2英寸結束。評定從“開始”到整個夾子被拿離桌面結束，整個動作完成的質量?？陬^指令“用拇指，食指拿起夾子并且保持住(示范)。夾子應被拿離桌面，且不能超出桌沿。請以最快的速度完成。”“你還有什么問題？”“準備，開始?！碧貏e需要考慮的：指甲的長度可以很明顯的影響到動作的完成，所以通知患者至少在測試的3天前開始不要剪指甲。評分考慮以下因素：1. 頭和軀干是否保持在正常范圍之內2.是否以正確姿勢完成3.完成的速度，流暢性，準確性。4. 必須用二個手指的抓握。如果使用了別的姿勢，最

33、多給2分。5.測試者應該考慮到患者抓握時的控制情況，如果夾子很快掉了，最多給3分。D(12). 堆棋子準備開始位置1. 椅子放在桌子的前面2. 患者坐在椅子上，背部靠在椅背上3.雙手放在膝上 4.三個棋子放在桌面的一條與桌沿平行的線上，每個棋子的前緣正好與20cm的標記線重合。二邊的棋子與中間的相距約4.5cm，且中間的棋子在患者的中線上。任務任務描述患者把2端的2個棋子堆到中間的棋子上，從2個中的任何一個開始都可以。計時從說“開始”計時，到患者把第三個棋子放到要求的位置結束。測量從“開始”到患者把第三個棋子放到要求的位置結束，整個動作完成的質量?？陬^指令“把2邊的棋子堆到中間的那個棋子上。棋

34、子并不需要堆得非常好好，但最上面的2個棋子不能觸到桌面(示范)。請以最快的速度完成?！薄澳氵€有什么問題？”“準備，開始?！碧貏e需要考慮的：棋子可以不在一條線上，但最上面的2個棋子不能觸及桌面，測試者應該示范怎樣做是不允許的。評分考慮以下因素：1. 頭和軀干是否保持在正常范圍之內2.考慮完成的速度，流暢性，準確性。3.棋子并不需要完美的排列，所以不必考慮棋子角度的問題。E(13). 翻卡片準備開始位置1.椅子放在桌子的前面2患者坐在椅子上，背部靠在椅背上 3.雙手放在膝上4.三個3x5的卡片放在桌面的一條與桌子前緣平行的線上，短的(3)那一邊面對患者且正好與20cm的標記線重合。一張卡片放在患者

35、中線上，另二張放在離其3cm的二側。任務任務描述夾住卡片的邊緣，患者試著把每張卡片都翻過來。這項測試應該是通過滑動卡片的邊緣恰好通過桌沿?？梢允褂脦讉€或全部的手指，在拇指和其他手指之間?？ㄆ瑧搹囊幻娣搅硪幻?，(而不是從前翻到到后)。卡片在被翻過來后并不一定是平的或是皺的。患者應該先翻開被測試邊上的那張卡片，然后是中間的，最后是另一邊的。患者不能舔手指來把手弄濕(他們通常會試著這樣做)。計時從說“開始”計時，到患者把三張卡片都翻到要求的位置結束。評定從“開始”到患者把三張卡片翻到要求的位置結束，整個動作完成質量。口頭指令“把每張卡片都翻過來。把卡片朝你的方向滑動，這樣它就能超過桌沿一點。先翻

36、被測試側的卡片，然后是中間的，最后是另一邊的?？ㄆ瑧撌菑囊幻娣蛄硪幻妫皇菑囊贿叿搅硪贿?示范正確的和不正確的做法)?？ㄆ赡茉谧雷拥娜魏蔚胤?，翻過來后不需要把它們弄平。且不要把你的手指弄濕。請以最快的速度完成?！薄澳氵€有什么問題？”“準備，開始?！痹u分考慮以下因素：1. 頭和軀干是否保持在正常范圍之內2.當翻卡片時前臂是否旋前.手指的靈巧。4.完成的速度，流暢性，準確性。5.如果患者有一張卡片試了2次以上，最多給2分。6.如果沒能把所有的卡片都翻過來，最多給3分。F(14). 握力測試準備開始位置1.椅子放在桌子的前面2.非測試的手放在大腿上 3. 患者坐在椅子上，背部靠在椅背上4.

37、被測試的上肢放在桌面上，鷹嘴突起放在桌沿處，前臂保持中立位，肘屈曲，肩部輕微的屈曲，外展0°。5.測力計放在開始位置。6.測力計放入測試手中，測試者應使測力計刻度為0。任務任務描述患者用最大的力量來握測力計。此項測試做三次，每次間隔一分鐘。計時不用計時。評定取三次測試的平均值。口頭指令“在五秒內用最大力握這個測試器，當我說松開時，就松開。我會請你做三次，每次間隔一分鐘?！薄澳氵€有什么問題么？”“準備，開始?！盙(15). 旋轉在鎖中的鑰匙準備開始位置1.椅子放在桌子的前面2.雙手放在大腿上 3. 患者坐在椅子上，背部靠在椅背上 4.鎖和鑰匙在45°固定，防止當患者使用時鑰匙

38、移動，鑰匙面與桌子前緣平行，正好超過8cm線，并且在患者中線的中點。任務任務描述患者轉動鎖中的鑰匙，從一開始的垂直位置轉向被測試的那側，然后轉到相反的方向，最后轉到開始時垂直的位置。鑰匙轉過180°，中線二旁各90°。計時從說“開始”計時，到鑰匙又回到開始位置結束。評定從“開始”到鑰匙又回到開始位置結束，整個動作完成質量?？陬^指令用食指和拇指捏住鑰匙，首先向被測試側轉，盡量轉到最大處，然后向相反方向轉直到鑰匙回到原來的位置。二邊都有最大范圍，確定你轉到了最大范圍。請以最快的速度完成?！薄澳氵€有什么問題？”“準備，開始?！痹u分考慮以下因素：1. 頭和軀干是否保持在正常范圍之內

39、2.是否以正確的姿勢完成3.當轉動鑰匙時前臂是否有旋前和旋后4.考慮完成的速度，流暢性，準確性。5.患者如沒有按照正確的順序轉動，最多給3分。6.如果使用了另外的姿勢，最多給3分。H(16). 折疊毛巾準備開始位置1. 椅子放在桌子的前面2.雙手放在大腿上 3. 患者坐在椅子上，背部靠在椅背上4.毛巾平鋪在桌面上，長緣正好與8cm的標記線重合。任務任務描述患者用雙手拿起毛巾，抓住毛巾的末端?；颊呤紫瓤v向折疊毛巾。然后橫向再對稱折疊。第二次折疊只用被測試的那側手，而且從毛巾一側到患手的那一側。毛巾并不要折的很精確，但是毛巾的二端相差要在1.5英寸之內。計時從說“開始”計時，到毛巾在桌子上被完全的

40、折疊好結束。評定從“開始”到毛巾在桌子上被完全的折疊好結束，整個動作完成質量。口頭指令抓住毛巾的二邊，縱向折疊毛巾就象我這樣(示范)。然后用被測試的手，通過毛巾的中點再折疊一次，試著把毛巾的末端對齊（示范）。毛巾的末端必須彼此靠近。請以最快的速度完成。”“你還有什么問題？”“準備，開始?！痹u分考慮以下因素：1. 頭和軀干是否保持在正常范圍之內2.當第一次折疊毛巾時雙手對稱3.考慮完成的速度，流暢性，準確性。4.在第二次折疊后毛巾的末端并不需要特別精確，但毛巾的末端差距要在1.5英寸之內。I(17). 拎起籃子準備開始位置1.患者站立并且面向桌子2.床上餐桌（高110cm）位于測試桌子的上方，并與其長軸垂直。3.籃子放在桌面8cm的標記線處，離桌子邊緣14cm，提手在