煤氣中毒的處理措施

1、煤氣中毒、著火、爆炸。 煤氣中毒的處理措施： 煤氣中毒事故的救護(hù)1、及時(shí)報(bào)告和組織指揮發(fā)生煤氣中毒后要立即打電話通知廠調(diào)度、煤氣防護(hù)站，將中毒的人數(shù)、時(shí)間、地點(diǎn)、中毒程度匯報(bào)清楚。煤氣防護(hù)站應(yīng)盡快組織好搶救人員，攜帶救護(hù)工具、設(shè)施，迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)；進(jìn)入煤氣危險(xiǎn)區(qū)的搶救人員必須佩戴空氣呼吸器；同時(shí)現(xiàn)場(chǎng)還要立即通知附近醫(yī)院、衛(wèi)生所或保健站派醫(yī)護(hù)人員趕到現(xiàn)場(chǎng)。監(jiān)測(cè)人員要趕赴現(xiàn)場(chǎng)，采集空氣樣品，分析一氧化碳濃度，為醫(yī)師診斷搶救患者提供依據(jù)。煤氣中毒事故的現(xiàn)場(chǎng)搶救，必須服從統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮。事故現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)劃出危險(xiǎn)區(qū)域，布置崗哨，阻止非搶救人員進(jìn)入。2、準(zhǔn)確救護(hù)發(fā)生煤氣中毒后，在及時(shí)報(bào)告的同時(shí)，應(yīng)立即將中毒者迅速

2、及時(shí)地救出煤氣危險(xiǎn)區(qū)域，抬到危險(xiǎn)區(qū)域外上風(fēng)側(cè)空氣新鮮的地方，解除一切阻礙呼吸的衣物，并注意保暖。對(duì)于輕度中毒，出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐癥狀的，吸人新鮮空氣或進(jìn)行適當(dāng)補(bǔ)氧，其癥狀即可消失。經(jīng)觀察有異常表現(xiàn)時(shí)，可送附近醫(yī)院或門診所治療。對(duì)中度中毒患者，如出現(xiàn)失去知覺，口吐白沫等癥狀的，應(yīng)立即通知煤氣防護(hù)站和龍鋼醫(yī)院人員到現(xiàn)場(chǎng)急救。并采取以下措施：將中毒者雙肩墊高15cm，四肢伸開，頭部盡量后仰，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，利于呼吸暢通；適當(dāng)保暖，以防受涼；在中毒者有自主呼吸的情況下，使中毒者吸氧氣，使用蘇生器的自主呼吸功能調(diào)整好進(jìn)氣量，觀察中毒者的吸氧情況。對(duì)重度中毒患者，如出現(xiàn)失去知覺，呼吸停止等癥狀，應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)立即

3、做人工呼吸， 搶救者要避免吸人中毒者呼出的氣體?；蚴褂锰K生器的強(qiáng)制呼吸功能，成人 12 16 次min。對(duì)于心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工復(fù)蘇胸外擠壓術(shù)功能。在搶救過程中未經(jīng)醫(yī)務(wù)人員允許，不得停止搶救。中毒者未恢復(fù)知覺前，應(yīng)避免搬動(dòng)、顛簸，盡量在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行搶救，不得用急救車送往較遠(yuǎn)醫(yī)院急救。就近送往醫(yī)院進(jìn)行高壓氧艙等搶救時(shí)，途中應(yīng)采取有效的急救措施，并應(yīng)有醫(yī)務(wù)人員護(hù)送。3、中毒人員的搬運(yùn)搶救煤氣中毒患者，應(yīng)禁止采用大聲呼叫、用力搖撼、生拉硬搬等不正確的搬運(yùn)方法，這樣不僅無助于搶救，而且可使病情加重。采取雙人拉車式、雙人平托式、單人肩扛式等法進(jìn)行搬運(yùn)，有條件話，可采用擔(dān)架運(yùn)送法。1 雙人拉車式（見圖）

4、將中毒者面部向上，并使其兩臂在胸前交叉。將中毒者上半身扶起，兩名搶救人員各架一只手臂將其架起，其中一人迅速轉(zhuǎn)至身后將中毒者腰部抱緊。另一人站于中毒者兩腿之間，從膝關(guān)節(jié)上將其兩腿夾于自己兩腋下，迅速將中毒者抬出煤氣危險(xiǎn)區(qū)域。從高處向下搬運(yùn)時(shí)，前后兩人要配合好。2、雙人平托式（見圖）將中毒者平放，使其面部向上，以免摔倒和撞傷。兩名搶救人員站于中毒者一側(cè)或兩側(cè)，分別將雙臂伸人中毒者頸背部和臀部下，同時(shí)將其平托起，離開煤氣危險(xiǎn)區(qū)域。3單人肩扛式將中毒者平放，面部向上并使其兩小臂胸前交叉。將中毒者上身扶起，右手抓住其左小臂，頭部從其腋下鉆進(jìn)，將其拱起，左 臂將其腿抱在懷里，將中毒者扛起運(yùn)離煤氣區(qū)域。搬運(yùn)

5、中不要壓住氧氣呼吸器軟管并要防止撞傷。四、心肺復(fù)蘇法簡(jiǎn)介心肺復(fù)蘇法包括人工呼吸法和胸外按壓法兩種急救方法。因?yàn)樾奶秃粑嗷ヂ?lián)系，心跳停止了，呼吸很快就會(huì)停止；呼吸停止了，心臟跳動(dòng)也維持不了多久。所以，呼吸和心臟跳動(dòng)是人體存活的基本特征。采用心肺復(fù)蘇法進(jìn)行搶救，以維持中毒者生命的三項(xiàng)基本措是：通暢氣道、人工呼吸和胸外心臟按壓。1 通暢氣道中毒者呼吸停止時(shí)，最主要的是要始終確保其氣道通暢；解開中毒者身上妨礙呼吸的衣物，如：領(lǐng)子、衣扣、腰帶、袖口等，以保證呼吸通暢。若發(fā)現(xiàn)中毒者口內(nèi)有異物，則應(yīng)清理口腔阻塞。即將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，并迅速用一個(gè)或兩個(gè)手指從口角處插入以取出異物。操作中要防止將異物推

6、向咽喉深處。采用使中毒者鼻孔朝天、頭后仰的“仰頭抬頜法”通暢氣道。 具體做法是用一只手放在中毒者前額，另一只手的手指將中毒者下顱骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，此時(shí)舌根隨之抬起，氣道即可通暢。為保持這一姿勢(shì)，應(yīng)在肩胛骨下墊衣服或其他軟質(zhì)物品，墊高約 1012cm,使頭稍后仰。禁止用枕頭或其他物品墊在中毒者頭下，因?yàn)轭^部太高更會(huì)加重氣道阻塞，且使胸外按壓時(shí)流向腦部的血流減少。2人工呼吸人工呼吸有口對(duì)口（鼻 ）式、壓背式、振臂式和蘇生器法。（ 1）口對(duì)口（鼻 ）式：在保持氣道暢通的同時(shí)，救護(hù)人員用放在中毒者額上那只手捏住其鼻翼，深深地吸足氣后，與中毒者口對(duì)口接合并貼近吹氣，然后放松換氣、如此反

7、復(fù)進(jìn)行 （如圖所示）。開始時(shí)（均在不用氣情況下）可先快速連續(xù)而大口地吹氣4 次 （每次用11. 5s經(jīng)4次吹氣后觀察中毒者胸部有無起伏狀，同時(shí)測(cè)試具頸動(dòng)脈，若仍無搏動(dòng)，便可判斷為心跳已停止，此時(shí)應(yīng)立即同時(shí)施行胸外按壓。除開始施行時(shí)的4 次大口吹氣外。此后正常的口對(duì)口吹氣量均不需過大（但應(yīng)達(dá)8001200mL）,以免引起胃膨脹。施行速度約每分鐘 1215次，對(duì)兒童為每分鐘20次。吹氣和放松時(shí)，應(yīng)注意中毒者胸部要有起伏狀呼吸動(dòng)作。吹氣中如遇有較大阻力，便可能是頭部后仰不夠，氣道不暢，需及時(shí)糾正。同時(shí)應(yīng)通知醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)急救，可根據(jù)呼吸衰竭、循環(huán)衰竭情況進(jìn)行藥物急救或針灸少商、內(nèi)關(guān)、十宜、人中、涌泉、勞

8、宮等穴位。中毒者如牙關(guān)緊閉且無法弄開時(shí)，可改為口對(duì)鼻人工呼吸口對(duì)鼻人工呼吸時(shí)，要將中毒者嘴唇緊閉以防止漏氣。（2）壓背式使中毒者取俯臥位，頭偏向一側(cè)，舌頭憑借重力略向外墜，不至于堵塞呼吸道，使空氣能較通暢地出入，患者一臂枕于頭下，一臂向外伸開，使胸部舒展， 救護(hù)者面向中毒者頭側(cè)，兩腿屈膝跪在中毒者大腿兩旁，把雙手平放在背部肩胛骨下角（第七對(duì)肋骨）脊柱兩旁，救護(hù)者俯身向前，用力向下并稍向前推壓， 當(dāng)救護(hù)者的肩膀向下移動(dòng)到與中毒者肩膀成一垂直面時(shí)，就不再用力。救護(hù)者向下前推壓過程中，將中毒者肺內(nèi)的空氣壓出，造成呼氣；然后，救護(hù)者雙手放松（但手不必離開背部），身體隨之向后回到原來位置這時(shí)外部空氣進(jìn)入中毒者肺內(nèi)，造成吸氣。如此反復(fù)有節(jié)律地一壓一松，每分鐘1619次。此法對(duì)有心跳而沒有呼吸，不需要同時(shí)作心臟按壓的情況，仍是一種較好的人工呼吸法。（3）振臂式救護(hù)者雙腿跪于中毒者頭部?jī)蓚?cè)，握住中毒者雙手肘部稍下處，用力均勻地舉起超過頭部后拉開成180 °，然后把患者雙肘向其前胸部?jī)蓚?cè)壓迫。如此反復(fù)進(jìn)行，每分鐘14 16次，最多不超過18次。（ 4）蘇生器利用蘇生器中的人工肺，有節(jié)奏地交替將氧氣輸入患者肺內(nèi)，然后又將肺內(nèi)的二氧化碳?xì)怏w抽出，適用于呼吸麻痹、窒息或呼吸功能喪失、半喪失人員